Kolikrát denně má novorozenec kakat: dětská stolice od 1 měsíce do roku
Zácpa u novorozenců a kojenců – jedná se o prodloužení intervalů mezi úkony defekace a/nebo systematicky neúplné vyprazdňování. Každé čtvrté miminko trpí v prvním roce života zácpou. Hustá, vzácná (2 nebo méněkrát týdně) stolice velkého průměru jsou diagnostickými příznaky zácpy. Ne vždy je zácpa doprovázena bolestí, a proto se malá část rodičů obrací ihned na dětského lékaře.
Dyschezie.
Pojem infantilní dyschezie je třeba odlišit od zácpy. V tomto případě je retence stolice spojena s nezralostí svalů odpovědných za pohyby střev. Proto je miminko před vyprazdňováním neklidné, pláče, po měkké stolici se uklidňuje. Tento stav nevyžaduje léčbu; dítě z něj „vyroste“ do 6 měsíců věku.

Frekvence střev.
Diagnóza zácpy u dítěte prvního roku života není tak jednoduchá, jak se zdá – frekvence stolice se liší u kojených a krmených dětí a u dětí různého věku: normální frekvence stolice u dětí 0-4 měsíce. od 7 do 1krát denně, od 4 měsíců. do 2 let – od 3 do 1.
Jak pomoci dítěti se zácpou?
Návštěva u lékaře
Při zácpě byste neměli odkládat návštěvu dětského lékaře, protože. zácpa může být v tomto věku příznakem mnoha nebezpečných onemocnění a vývojových abnormalit. Alarmující je zejména výskyt krve ve stolici, zhoršená průchodnost původní stolice – mekonium a nízká rychlost růstu a vývoje. Pečlivé vyšetření dětským lékařem je velmi důležitou první fází vyšetření miminka s alarmujícími příznaky. Pokud dětský lékař žádné varovné příznaky nevidí, dostane maminka doporučení k léčbě zácpy. Doporučení specialisty se budou týkat především výživy dítěte a/nebo matky.
<b>Dietní terapie při zácpě při kojení</b>
Dietoterapie závisí na typu krmení. Dieta pro kojení velmi důležité. NJe nutné normalizovat stravu dítěte – vyloučit podkrmení nebo překrmení. Maminka by si měla dávat pozor na četnost své stolice – ukazuje se vztah mezi četností zácpy u maminek a miminek. Dietní vláknina z ovoce, zeleniny a celých zrn stimuluje střevní motilitu, zařaďte je také do svého jídelníčku; Používejte fermentované mléčné výrobky a vyhýbejte se plnotučným mléčným výrobkům. Při podezření na potravinovou alergii (jsou hlen, krev ve stolici, kožní projevy alergie u miminka) je třeba zcela vyloučit mléčné výrobky.
<b>Dietní terapie zácpy na umělém krmení</b><b>.</b>
Při umělém krmení často dochází k překrmování a nedokrmování dítěte, pomůže to posoudit dětský lékař. Ve výživě dětí se zácpou se používají komfortní formule, směsi s karobovou gumou, laktulózou, upravené fermentované mléčné výrobky a při potravinových alergiích směsi s vysoce hydrolyzovanou bílkovinou. Váš dětský lékař vám pomůže zjistit, které mléko pomůže vašemu dítěti.

Zavádění doplňkových potravin při zácpě
Zavedení doplňkových krmných produktů se nyní doporučuje ve věku „tolerogenního okna“ – 4-6 měsíců. U dětí se zácpou se vyplatí začít s doplňkovým krmením zeleninou (brokolice, květák, dýně) od 4 měsíců. život. Pohanka, kukuřice a ovesné vločky se používají jako doplňkové potraviny obilí. Nejlépe ovocné pyré ze sušených švestek, švestek, meruněk, jablek a také šťávy s dužinou. Pamatujte, že přebytečné tuky a bílkoviny inhibují střevní motilitu. Dětské kysané mléčné výrobky s obsahem probiotik – kefíry, tvarohy a jogurty – přispívají k rozvoji mikrobioty miminka a jsou také aktivně zařazovány do jeho jídelníčku od 8 měsíců. Mnoho kojeneckých výživ a umělých mlék je obohaceno o probiotika a prebiotika, podobná těm, která se nacházejí v mateřském mléce, aby změkčily dětskou stolici.

Pitný režim dítěte
Nezapomínejte na dostatečný pitný režim – dítěti nabízíme pravidelnou (převařenou) vodu v množství jednoho krmení denně. Do jednoho roku můžete miminku nabídnout terapeutickou kúru minerální vody bohaté na hořčík v množství 3–5 ml na 1 kg tělesné hmotnosti a den. Nezapomeňte z takové vody předem uvolnit bublinky plynu. Vezměte to na lačný žaludek před jídlem, pak bude účinek maximální.
Masáž při kolikách a zácpě
Terapeutické masáže břicha ve směru hodinových ručiček a lineárně směrem k pupku, přiblížení nohou k žaludku, položení na břicho 1x denně je také velmi účinná procedura stimulující správnou funkci střev.

Léky na zácpu pro novorozence a kojence.
Drogová terapie.
Pokud nedojde k žádnému účinku z úpravy stravy, je nutné dodatečně předepsat laxativa – na to existují dětské léky. Dětský lékař může předepsat laktulózové preparáty dítěti od narození, makrogol od 6 měsíců, nebojte se jich.
Rektální látky.
Pokud je účinek laxativ nedostatečný, přijdou matce na pomoc rektální prostředky – hotový komplexní rektální přípravek (speciální forma pro děti od narození), čípky s glycerinem, mikroklystýry (probírali jsme je, když jsme mluvili o kolikě). Rektální formy ale nechte jako poslední možnost.
Kolika a zácpa u novorozenců a kojenců jsou nepříjemné, ale poměrně časté. Trpělivost a pozornost matky a včasný kontakt s pediatrem pomohou zmírnit stav dítěte a přežít tento nepříjemný okamžik s minimální ztrátou kvality života.