Kolik supraventrikulárních extrasystol může být normálně?

Nepravidelný srdeční rytmus, který je pociťován jako silné bušení srdce, je doprovázen nápadnou dušností a pocitem narůstající úzkosti.

Příznaky extrasystoly

Extrasystoly jsou pozorovány u absolutně zdravých lidí v 80% případů. Normou je 200 ventrikulárních extrasystol za den. Ale i když jejich počet překračuje normu, není to ještě důvod mluvit o nemoci. Jak nebezpečné jsou extrasystoly, lze určit pouze na základě funkčního stavu myokardu, stupně organického poškození srdce a povahy základního onemocnění, které doprovází fenomén extrasystoly.

Příčiny extrasystoly

Extrasystoly mohou být dočasné poruchy srdečního tepu u zdravých lidí způsobené náhlým stresem. Taková zcela přirozená selhání by měla být odlišena od bolestivých chronických.

Co způsobuje extrasystolu

• neurotické stavy,
• zneužívání alkoholu, kouření, užívání drog,
• osteochondróza krční páteře,
• cévní onemocnění,
• nadměrná fyzická zátěž, která neúnosně zatěžuje svalovinu myokardu, objevuje se fenomén tzv. „srdce sportovce“,
• tyreotoxikóza – stabilní zvýšení koncentrace hormonů štítné žlázy v těle,
  změna proporcionálního obsahu iontů sodíku, hořčíku, vápníku a draslíku v buňkách myokardu, která narušuje koordinaci kontrakce síní a komor a vyřazuje z činnosti automatismus srdce.

Typy extrasystoly

Závisí na umístění

• atriální – arytmické kontrakce síní;
• ventrikulární – extraventrikulární kontrakce – nejčastější typ extrasystol;
• atrioventrikulární – vyskytují se na přechodu síní a komor.

Podle pravidelnosti ohnisek

• vzácné – méně než 5krát za minutu,
• průměr – od 6 do 15krát za minutu,
• časté – více než 15krát za minutu.

Podle formátu manifestace

• spárovaný – projev dvou po sobě jdoucích extrasystol,
• skupina – projev více než dvou po sobě jdoucích extrasystol, celá řada vzplanutí arytmických srdečních impulsů.

diagnostika

Hlavní diagnostickou metodou je především elektrokardiogram. Pro přesnější informace může být vyžadováno 24hodinové Holterovo monitorování EKG. Přenosné zařízení připevněné k tělu pacienta zaznamenává nervové impulsy, které vstupují do srdečního svalu po dobu 48–XNUMX hodin.

Nejprve se lékař seznámí s anamnézou pacienta a zjistí faktory, které ovlivnily nástup onemocnění. Pokud nelze zaznamenat nepravidelnosti srdečního tepu v klidu a během Holterova monitorování, je pacientovi předepsán test na běžícím pásu – stanovení kardiogramu se stresem. Lékař také někdy pošle pacienta na ultrazvuk srdce a MRI srdce, aby získal úplnější databázi informací.

Léčba extrasystoly

Pokud je vývoj extrasystolu způsoben onemocněním endokrinního, nervového nebo trávicího systému, léčba by měla začít terapií základních onemocnění. Lékař předepíše potřebné léky nebo zruší řadu léků, jejichž užívání přímo vyvolalo onemocnění.

Existuje také metoda léčby ventrikulárního extrasystolu – radiofrekvenční ablace místa ektopické aktivity, během níž radiofrekvenční pulsy ničí oblast tkáně odpovědnou za abnormální rytmus.

Léčba extrasystoly antiarytmiky nezlepšuje prognózu.

Asymptomatické nebo minimálně symptomatické extrasystoly nevyžadují zvláštní léčbu. Takovým pacientům se doporučuje podstoupit ambulantní pozorování s echokardiografií přibližně dvakrát ročně. Toto vyšetření je nezbytné pro zjištění případných strukturálních změn a zhoršení funkčního stavu levé komory.

Někdy dochází k bušení srdce při hypertyreóze – zvýšené funkci štítné žlázy. Nebo malé poruchy srdečního rytmu mohou být příčinou osteochondrózy krční páteře, což je známka neurózy. V tomto případě stačí odstranit hlavní problém onemocnění.

Jaká je prevence extrasystoly?

Lékaři doporučují dietu založenou na draselných a hořečnatých solích, přestat kouřit, zneužívání alkoholu a silné kávy, udržovat fyzickou aktivitu s mírou, správný spánkový režim a střídat práci s povinným odpočinkem, normalizovat tělesnou hmotnost, obohacovat tělo mikroelementy a vitamíny a regulovat hladiny cukru v krvi, časté procházky na čerstvém vzduchu, vyhýbání se náhlým obratům hlavy a těla.

Jaké jsou známé komplikace extrasystoly?

Skupinové extrasystoly se mohou vyvinout v flutter síní, paroxysmální tachykardii, fibrilaci síní (s výraznými strukturálními změnami v myokardu). Často opakované extrasystoly způsobují chronickou insuficienci koronárního, renálního a cerebrálního oběhu. Nejzávažnějším důsledkem extrasystoly je náhlá smrt.

Je možné činit jakékoli predikce týkající se rozvoje extrasystoly v závislosti na stupni postižení funkční kapacity komor nebo síní.

Je nějaký způsob, jak si pomoci při atakách extrasystoly?

Měli byste se uklidnit, najít si pohodlnou polohu, a pokud se vám zatočí hlava nebo se vám náhle stane slabost, lehněte si. Zajistěte si přístup ke kyslíku – otevřete okno nebo rozepněte oblečení, které ztěžuje dýchání. Můžete si vzít sedativum doporučené lékařem. Pokud je útok doprovázen silnou slabostí, dušením, bolestí v srdci, pak je nutné okamžitě zavolat sanitku. Nevykonávejte samoléčbu – všechny léky musí předepsat lékař.