Koleno je oteklé a bolí při ohýbání

Pokud je koleno oteklé a bolestivé, obvykle to naznačuje rozvoj zánětu kloubu nebo vážného poškození. To znamená, že je čas vyhledat pomoc odborníka. Nemůžete to odložit, i když vás v mladém věku bolí kolena.

Příčiny

Kromě bolesti je zánětlivý proces vždy doprovázen otokem, zarudnutím kůže, zvýšením místní nebo celkové tělesné teploty a zhoršenou pohyblivostí v koleni. Navíc i drobná povrchová poranění mohou být doprovázena otokem kolenního kloubu.

• Infekční onemocnění. Rozvoj artritidy je vždy doprovázen bolestí a otokem v koleni, hyperemií (zarudnutím) kůže a zvýšením tělesné teploty, někdy hromaděním zánětlivé tekutiny Kloub se stává horkým na dotek.
• Psoriáza. Toto onemocnění vede k rozvoji psoriatické artritidy s rozvojem charakteristických symptomů.
• Alergické reakce způsobují silnou bolest a otok kloubu. Například bodnutí hmyzem, kosmetika, léky a některé potraviny.
• Těžká fyzická aktivita (běh, skákání, dřepy) často způsobuje otoky kolen. Dlouhé procházky ze zvyku, sportovní aktivity bez přípravy a rozcvičky: výsledkem je oteklé koleno. V tomto případě pomůže odpočinek a měřený trénink.
• Dna. Při tomto onemocnění se soli kyseliny močové usazují v měkkých tkáních a způsobují zánět. Pokud jsou vaše kolena oteklá a bolí i při sebemenší námaze a ve svalech jsou nepříjemné pocity, může to znamenat rozvoj dnavé artritidy.
• Osteoartróza (artróza). Onemocnění je spojeno s destrukcí chrupavkové tkáně. Bolavé klouby mohou silně otékat, což způsobuje ztuhlost pohybu.
• Revmatoidní artritida. Souvisí s autoimunitními procesy v těle. Typické je současné poškození a otok obou kolenních kloubů.
• Bursitida. Zánět burzy způsobující zarudnutí a otoky kolena a způsobující střední bolest.
• Bakerova cysta. Typicky dochází k nahromadění zánětlivé tekutiny a otoku za kolenem. Pokud je cysta velká, může stlačit nervy a cévy, které se tam nacházejí.
• Synovitida. Hromadění zanícené synoviální tekutiny v kloubní dutině.
• Chondromalacie. Měknutí, ztenčování a opotřebení kloubní chrupavky vede ke zvýšenému mechanickému namáhání, které zvyšuje množství nitrokloubní tekutiny.
• Zhoršená lymfatická drenáž, žilní stáze a křečové žíly mohou vést k hromadění tekutiny v podkoží, což má za následek otoky kolenních kloubů, měkkých tkání stehna a bérce.
• Kontuze měkkých tkání. Při nárazu nebo pádu kolenní čéška (čéška) velmi často otéká a bolí. I při menší expozici často dochází k podkožnímu krvácení – hematomu.
• Poranění vazů. Například ruptura zkříženého vazu je často doprovázena hemartrózou kloubu (otok a hromadění krve v kloubní dutině). Pacienti si stěžují, že jejich koleno je oteklé a velmi bolestivé a musí kulhat.
• Poranění menisku. Nejčastěji je postižen vnitřní meniskus, bolest a otok jsou lokalizovány na vnitřní straně kloubu.
• Zlomenina nebo vykloubení kosti je vždy doprovázeno silnou bolestí, otokem, kostní krepitusem a závažným poškozením kloubní funkce.
• Onkologická onemocnění dolních končetin způsobující otoky kolen.

diagnostika

Co dělat, když je koleno oteklé a bolestivé, kam se obrátit, na jakého odborníka? Nemoci kolenního kloubu léčí ortoped a fyzioterapeut. Pokud jsou postiženy dva nebo více kloubů současně, může být nutná konzultace s revmatologem.

Ortopedický chirurg Aleksey Yuryevich Moiseenko říká:

Kloubní punkce je předepsána v případě otoku a příznaků akumulace patologické tekutiny. Získaný exsudát je odeslán k analýze složení, citlivosti na antibiotika a identifikován typ infekce, která mohla vést k rozvoji onemocnění. V případech podezření na novotvar se provádí tkáňová biopsie a histologie.

• Ultrazvukové vyšetření (ultrazvuk) Pomocí ultrazvukových vln se vyšetřuje stav svalů, šlach, vazů a samotných oteklých kloubů.
• analýzy Laboratorní testy určují přítomnost zánětlivého procesu v těle, poruch v chrupavce nebo kostní tkáni. Pomáhají také identifikovat hormonální a metabolické abnormality.
• Radiografie Ukazuje stav kostí. luxace, zlomeniny, ale v případě zánětu měkkých tkání je tento typ vyšetření neinformativní.
• Zobrazování magnetickou rezonancí Nejmodernější a vysoce přesná výzkumná metoda. Informační obsah tohoto typu diagnostiky je 99 %. Je možné vyšetřit tkáně pod jakýmkoli řezem a identifikovat i skryté patologie.

Metody léčby otoku kolenního kloubu

První pomoc při traumatickém otoku kolenního kloubu:

• Vytvoření odpočinku pro končetinu. Použijte všechny dostupné prostředky k znehybnění a fixaci kloubu. Například v případě zlomenin se aplikují speciální dlahy. Poraněnou končetinu můžete přivázat ke zdravé.
• Zvýšená poloha je dána za účelem snížení otoku měkkých tkání.
• Přikládání ledu na oteklé místo snižuje cévní reakci, což vede k rychlému snížení otoku. Obklad by měl být udržován po dobu asi 10-15 minut s 15minutovými intervaly.

Léčba léky

Prioritou jsou komplexní léčebné programy:

• Užívání protizánětlivých léků. Přednost se dává nesteroidním lékům, již po pár dnech léčby injekcemi proti bolesti kolen ustoupí bolestivý syndrom a ustoupí otoky kolenních kloubů.
• Angioprotektory a cévní léky, které zlepšují mikrocirkulaci a prokrvení.
• Chondroprotektory. Přípravky, které posilují kloubní chrupavku.
• Dekongestanty a diuretika jsou předepisovány ke snížení periartikulárního edému, žilní kongesce a lymfostázy dolních končetin.
• Antibiotika jsou indikována v přítomnosti infekčních komplikací.
• Přípravky pro vnější použití. K léčbě otoků kolen v důsledku modřin, exacerbace artrózy a poškození vazů jsou indikovány různé krémy, masti a náplasti zmírňující bolest;
• Intraartikulární injekce hormonálních látek ve formě lékových blokád pomáhají rychle zmírnit bolest a otok v koleni, mají silný protizánětlivý účinek a používají se podle přísných indikací;

Fyzioterapeutické metody

Urychlují proces obnovy poškozených tkání a zlepšují výživu kloubů. Jsou dobré při léčbě edémového syndromu. Použít:

• Laserová terapie;
• elektroforéza;
• Magnetoterapie;
• UHF – zahřívání hlubokých tkání;
• Elektromagnetický vliv;
• Fonoforéza s hydrokortisonem;
• Ozonová terapie;
• Koupele (sirovodík, bahno);
• Masáž končetin.

K vytvoření odpočinku se používají různé kloubní fixátory, chrániče kolen a dlahy. Ve většině případů přinášejí konzervativní metody pozitivní výsledky. Chirurgická léčba je indikována v případech, kdy je léková terapie neúčinná, stejně jako v případech závažných anatomických poruch. Například: zlomeniny a vykloubení kostí, natržení menisku.

Délka léčby je určena povahou onemocnění, jeho závažností a individuálními charakteristikami těla pacienta. Od 7 dnů u modřin a až několik měsíců u chronických onemocnění.

Přihlaste se k nám na ošetření telefonicky +7 495 134 03 nebo zanechte žádost na webu.