Kauterizace cervikální eroze rádiovými vlnami, proudem, laserem, dusíkem. Důsledky, rady lékařů, recenze

Diatermoelektrokoagulace (DEC) je metoda chirurgické léčby patologických procesů děložního čípku (eroze, dysplazie) vysokofrekvenčním proudem, který ničí poškozené struktury, aniž by poškodil zdravé. Současně se provádí koagulace cév, aby se zabránilo ztrátě krve. Tento léčebný postup se provádí v našem lékařském centru. Ambulantní klinika „Health Plus“.

Základem diatermoelektrokoagulace je vysokofrekvenční proud, který způsobuje tepelnou destrukci patologických struktur měkkých tkání bez ztráty krve. Po několika měsících se v místě zásahu vytvoří nová tkáňová struktura, jizva. Tento postup se provádí až po ukončení menstruačního cyklu, protože může způsobit narušení cyklu a komplikace během těhotenství. Tato technika se neprovádí u žen, které nerodily. Mezi jinými metodami je upřednostňována DEC z důvodu zachování orgánu a šetrného provádění, zabraňujícího vzniku recidivy a zhoršení patologie.

V medu. Centrum Health Plus provádí tuto terapeutickou metodu k odstranění cervikálních patologií na specializovaných přístrojích se zárukou výsledků za rozumnou cenu.

V tomto článku se dozvíte o indikacích a kontraindikacích pro postup. Podrobně vám sdělíme nezbytná přípravná opatření, metodiku zákroku a možné komplikace.

• Klinika v Annino +7 (495) 388-08-08 Varshavskoe dálnice, 154, budova 1
• Klinika UVT na VDNH (pouze UVT) +7 (495) 616-39-11 st. Akademická královna 8k1
• Klinika na Begovaya (Bez UVT) +7 (499) 673-44-10 st. Begovaya, 24
• Dětské lékařské centrum na Novoperedelkino (pouze pro děti, bez UVT) +7 (495) 132-40-02 st. Lukinskaya, 8k1

Indikace k provedení DEC děložního čípku

Cervikální edém je lékařský postup, který zahrnuje kauterizaci patologických oblastí struktur měkkých tkání elektrickým proudem. Tato technika se provádí pouze v případě, že patologie nevstoupila do akutní fáze a je potřeba histologické vyšetření poškozených struktur.

Pro provádění DEC děložního čípku byly identifikovány následující indikace:

• Dysplazie stadium I Pokud byl u pacienta dříve diagnostikován stupeň II. průběh patologického procesu, poté by měla být provedena DEE (diatermoexcize – eliminace patologických ložisek děložního čípku, které se nutně přenášejí do histologické diagnostiky).
• Nekomplikovaná cervikální ektopie umožňuje použití DEC. Pokud tkáňová eroze pokrývá velkou oblast, existují strukturální abnormality a ruptury cervikální tkáně, pak použití DEC nepřinese požadovaný výsledek.
• Špičaté kondylomy na děložním čípku a pochvě.
• Endometrióza. DEC se provádí pouze v nepřítomnosti mnohočetných endometrioidních cyst.

DEC umožňuje dosáhnout hojení a dalšího zjizvení cervikální eroze. Po DEC dochází k zánětu struktur měkkých tkání, které byly cíleny, což vede ke stimulaci obnovy děložního čípku a zlepšení krevního oběhu.

Kontraindikace diatermokoagulace děložního čípku

Cervikální DEC se neprovádí u primární diagnózy lehké dysplazie. V 95 % klinických případů lze patologický proces potlačit užíváním léků. Pacientka by měla být sledována u gynekologa po dobu 18 měsíců s povinným sledováním zdravotního stavu, kolposkopií a cytologickými vyšetřeními. Pokud během rutinního vyšetření nedojde k žádným pozitivním změnám, pak se provádí DEC.

Postup DEC je zakázán v přítomnosti zánětlivého procesu v děložním čípku. Gynekolog dezinfikuje pochvu za účelem předepsání DEC, jinak mohou být komplikace ukvapené kauterizace eroze velmi závažné a vést k akutnímu zánětu s přechodem do dutiny děložní.

DEC je zakázáno, pokud jsou zjištěny následující patologické stavy:

• Středně těžká až těžká dysplazie (HSIL, CIN II, CIN III). Pokud se neléčí, může vést ke spinocelulárnímu karcinomu děložního čípku.
• Přítomnost maligního nádoru. K záchraně života pacientky je nutná extrakce dělohy. Rozsah intervence závisí na závažnosti patologického procesu.
• Ze zdravotních důvodů je předepsáno odstranění části děložního čípku skalpelem nebo laserem.
• Výsledky biopsie a onkocytologického stěru se neshodují.
• Těhotenství.
• Na základě výsledků cytologického vyšetření nebo biopsie je podezření na vznik karcinomu.

Jako všechny chirurgické zákroky se DEC provádí pouze podle pokynů gynekologa. Postupy se nedoporučují pro:

• Nevysvětlitelný krvavý výtok z dělohy;
• Nízká srážlivost krve;
• Snížená imunitní funkce těla;
• Identifikovaná infekce;
• diabetes;
• Menstruace.

Pokud má pacient kontraindikace k diatermoelektrokoagulaci, je třeba výkon odložit. Pokud je přítomna infekce, odborník předepíše lékovou terapii. Teprve po jeho úspěšném dokončení lze naplánovat DEC.

DEC pro cervikální erozi

Nejčastějším důvodem pro předepisování této chirurgické techniky je eroze děložního hrdla. Samotný patologický proces může probíhat asymptomaticky a nezpůsobuje jiné indikace než drobné krvácení při pohlavním styku. Tato patologie je však velmi zákeřná a může sloužit jako primární příčina rozvoje onkologie. Pokud jsou při vyšetření gynekologem zjištěny změny měkkých tkání, je nutné provést kolposkopii a biopsii.

Příprava na DEC

K identifikaci indikací pro chirurgickou intervenci k léčbě patologických procesů v děložním čípku (eroze a dysplazie) by měla být provedena vyšetření k určení charakteristik patologie a důvodů jejího vzniku.

Je důležité provést určitá přípravná opatření:

• Bakteriologie — nátěr k určení flóry, zda jde o zánět nebo infekci;
• Cytologie – zpřesnění charakteristik buněčného složení děložního čípku;
• Biopsie – identifikace původu patologického procesu;
• Analýza vzorků žilní krve na RW, HIV, hepatitidu. B a C;
• Kolposkopie – stanovení velikosti a charakteristik cervikální patologie.

Veškeré přípravné činnosti k DEC děložního čípku lze provádět ve zdravotnickém zařízení. Klinika „Health Plus“, s anonymitou, ve 3 institucích v Moskvě za 5 minut. ze stanic metra; Můžete si také přečíst recenze provedeného výzkumu na našich webových stránkách.

Provádění diatermokoagulace (DEC)

Před provedením lékařského zákroku by měly být léčeny všechny zánětlivé procesy pohlavních orgánů a mělo by být dosaženo fáze I-II. čistota. Intervence je naplánována po menstruaci, což má velký význam. Také před manipulací by se žena měla zdržet pohlavního styku. Chirurgické manipulace se provádějí v lokální anestezii, po které odborník přesně kauterizuje požadovanou oblast.

Doporučeno: 1 měsíc. po lékařských procedurách udržovat sexuální abstinenci; nezvedejte těžké předměty; omezit dlouhé vodní procedury; Nepoužívejte vaginální tampony.

Ultrazvuk děložního čípku lze provádět pod kontrolou vysoce přesného ultrazvukového zařízení na naší klinice „Health Plus“. Cervikální DEC, stejně jako interpretaci výsledků intervence, provádějí vysoce kvalifikovaní specialisté s více než 15 lety zkušeností v útulné evropské atmosféře v Moskvě za rozumnou cenu od 3 rublů. Při dysplazii se doporučuje provést DEC děložního čípku a v našem centru bude cena diagnostického vyšetření od 000 do 3 tisíc rublů. v závislosti na klinickém případu.

Možné komplikace po provedení diatermokoagulace (DEC)

Se zavedením této techniky do lékařské praxe bylo konstatováno, že by mohla vést k mnoha komplikacím. Všechna možná rizika jsou dobře prostudována:

• Možné krvácení. Při provádění zásahu nebo odmítnutí vytvořeného strupu. Závažné krvácení může vyžadovat chirurgický zákrok.
• Může dojít ke zúžení nebo adhezi cervikálního kanálu.
• Tvorba podkožního krvácení a cévní dilatace.
• Endometrióza. Vzniká v důsledku usazování endometriálních buněk na patologické oblasti, které se během menstruačního toku usazují na měkkých tkáňových strukturách děložního čípku.
• Kvůli změnám v anatomické struktuře děložního čípku je možná neplodnost.
• Je možné, že se může vyvinout istmicko-cervikální insuficience, která zvýší riziko potratu. Je možný předčasný porod nebo potíže s dilatací děložního čípku.

Výskyt komplikací během těhotenství po provedení tohoto výkonu dosahuje 80 %. DEC by neměly užívat mladé ženy, které plánují otěhotnět a porodit. V dospělosti se cervikální neoplazie-prekancerózní léze léčí kauterizací eroze.

Odborník na článek:

Belomyzaya Tamara Georgievna

Lékař nejvyšší kategorie, fyzioterapeut, UVT specialista, přední specialista sítě klinik Health Plus

Lékařská zkušenost více 30 let

• Klinika v Annino +7 (495) 388-08-08 Varshavskoe dálnice, 154, budova 1
• Klinika UVT na VDNH (pouze UVT) +7 (495) 616-39-11 st. Akademická královna 8k1
• Klinika na Begovaya (Bez UVT) +7 (499) 673-44-10 st. Begovaya, 24
• Dětské lékařské centrum na Novoperedelkino (pouze pro děti, bez UVT) +7 (495) 132-40-02 st. Lukinskaya, 8k1