Kandidóza v krku: Jak se drozd projevuje na mandlích a jak ji léčit

Plísňová tonzilitida tvoří až 30 % infekčních onemocnění krčních mandlí a hltanu. Děti jí často onemocní kvůli nezralosti jejich imunitního systému 1 .

V 90 % případů jsou plísňové infekce hltanu způsobeny houbou Candida Albicans 2.

Příčiny kandidové tonzilitidy

Původcem je houba rodu Candida Albicans, která je normálním obyvatelem dutiny ústní. Pokud se jeho množství prudce zvýší, objeví se kandidóza.

Predispoziční faktory:

• kouření
• přítomnost starých zubních protéz a nesprávná péče o ně
• práce v nebezpečných odvětvích
• onemocnění endokrinního a trávicího systému (gastritida, cukrovka, refluxní choroba)
• selhání srdce
• stavy imunodeficience
• dlouhodobé, nekontrolované užívání antibiotik a kortikosteroidů
• mnohočetný kaz a jeho komplikace, množství zubního kamene a plaku
• Často onemocní lidé, kteří v práci hodně mluví – lektoři, zpěváci, učitelé 3

Klasifikace kandidové tonzilitidy

Existují akutní a chronická forma kandidová tonzilitida.

Také podle klinických projevů se rozlišují následující formy:

• Pseudomembranózní
• Atrofické
• Hypertrofické
• Erozivní-ulcerózní

Příznaky kandidové tonzilitidy

• Bílý plak na mandlích
• Pálení a sucho v krku
• Bolestivost
• Otok sliznice mandlí
• Teplota (obvykle do 37,5 °C)
• Mírná bolest v krku, která se zhoršuje při konzumaci dráždivých potravin
• Chrapot, zřídka kašel
• Zvětšené lymfatické uzliny na krku

Velmi zřídka jsou postiženy pouze mandle, obvykle je postižena celá dutina ústní (vyskytuje se stomatitida– onemocnění ústní sliznice, cheilitida – onemocnění rtů, lesknout – onemocnění jazyka). Nejčastěji není kandidová tonzilitida doprovázena celkovými příznaky.

Akutní pseudomembranózní forma

Nejběžnější, nazývá se také „drozd“. V této formě se v ústech tvoří bílá zrnka a následně filmy plaku podobné tvarohu pod plakem je červená, někdy krvácející sliznice.

V hypertrofické formě

Dochází k přerůstání sliznice u atrofické formy, sliznice je naopak ztenčená a suchá. U obou forem se na sliznici vytvoří tenká bílá vrstva plaku.

Erozivně-ulcerózní forma

Plaketa pokrývá nejen mandle, ale zasahuje i do patra a patrových oblouků. 4

Chronická forma

Často pozorováno u pacientů se stavy imunodeficience. Průběh onemocnění je dlouhý, obtížně léčitelný, často jsou postižena celá ústa a hrdlo, mandle mají stagnující červenou barvu, povlaky plaku se obtížně odstraňují.

Diagnóza kandidové tonzilitidy

Diagnóza je stanovena na základě stížností, údajů z vyšetření a stěru odebraného z postižené oblasti. To se také provádí za účelem výběru vhodného léku.

Prevence kandidové tonzilitidy

Prevence kandidové tonzilitidy zahrnuje řadu opatření:

• Včasná léčba akutních forem nachlazení
• Monitorování a terapie chronických onemocnění
• Užívání antibiotik a kortikosteroidů pouze podle pokynů lékaře
• Užívání antibakteriálních léků by mělo být vždy doprovázeno užíváním probiotik
• Užívání vitamínů, zejména vitamínu C
• Přestat kouřit a jiné špatné návyky
• Dostatečná, racionální výživa
• Omezte nadměrnou konzumaci sladkostí
• Ošetření kazů, výměna starých zubních protéz, odstranění zubního plaku

Léčba kandidové tonzilitidy

Léčba zahrnuje celkovou a lokální terapii.

Obecné zacházení

• Užívání systémových antifungálních léků
  Důležité! Předepsat jej může pouze lékař.
• Antipyretika a léky tišící bolest – v případě potřeby
• Vitaminová terapie
• Šetrná strava
• Přestat kouřit

Místní léčba

• Použití lokálních antifungálních léků ve formě krémů, roztoků
• Použití antiseptik
• Léčba zubního kazu a jeho komplikací
• Šetrná strava
• fyzioterapie

Tantum ® Verde k léčbě kandidové tonzilitidy

Tantum® Verde má protizánětlivé, analgetické a protiplísňové účinky a je účinný proti houbám Candida Albicans. 13,14,15,16,17

Tantum® Verde je k dispozici ve formě spreje, roztoku na oplachování a tablet. 10,11,12

Formulář sprej vhodná pro ošetření mandlí, účinná látka je dodávána přímo do postižené oblasti. 18

Při resorbci prášky Tantum ® Verde Účinek léku trvá asi 9 minut, což umožňuje léku působit déle. 19

Často je kandidová tonzilitida doprovázena poškozením dutiny ústní, takže použití řešení na výplach Tantum ® Verde vám umožní ošetřit všechna postižená místa dutiny ústní najednou 5,6,7.