K čemu jsou předepsány injekce glukonátu vápenatého: intravenózní a intramuskulární
V krevní plazmě je vápník v ionizované formě. Prochází placentární bariérou a dostává se do mateřského mléka. Z těla se vylučuje především ledvinami.
Farmakodynamika
Ionty vápníku se účastní procesu přenosu nervových vzruchů. Vápník je nezbytný pro kontrakci kosterního a hladkého svalstva, srdečního svalu, pro tvorbu kostní tkáně a pro normální srážení krve.
Indikace
Nemoci doprovázené hypokalcémií, zvýšenou propustností buněčných membrán (včetně krevních cév), porušením vedení nervových vzruchů ve svalové tkáni. Hypoparatyreóza (latentní tetanie, osteoporóza), poruchy metabolismu vitaminu D: křivice (spasmofilie, osteomalacie), hyperfosfatemie u pacientů s chronickým selháním ledvin. Zvýšená potřeba Ca 2+ (těhotenství, kojení, období zvýšeného tělesného růstu), nedostatečný obsah Ca 2+ v potravě, narušení jeho metabolismu (v postmenopauzálním období). Zvýšené vylučování Ca 2+ (dlouhodobý klid na lůžku, chronický průjem, sekundární hypokalcémie v důsledku dlouhodobého užívání diuretik a antiepileptik, glukokortikoidů). Krvácení různé etiologie; alergická onemocnění (sérová nemoc, kopřivka, febrilní syndrom, svědění, svědivé dermatózy, reakce na léky a příjem potravy, angioedém); bronchiální astma, dystrofický alimentární edém, plicní tuberkulóza, olovnatá kolika; eklampsie. Otrava hořečnatými solemi, kyselinami šťavelovými a fluorovými a jejich rozpustnými solemi (při interakci s glukonátem vápenatým vzniká nerozpustný a netoxický šťavelan vápenatý a fluorid vápenatý). Parenchymální hepatitida, toxické poškození jater, nefritida, hyperkalemická forma paroxysmální myoplegie.
Kontraindikace
Lék se nedoporučuje používat, pokud jste náchylní k trombóze nebo máte vysoké hladiny vápníku v krvi. Hypersenzitivita, projevy hyperkalciurie, nefrurolitiáza (vápník), sarkoidóza, současné užívání srdečních glykosidů (riziko arytmií).
S opatrností
Dehydratace, poruchy elektrolytů (riziko rozvoje hyperkalcémie), průjem, malabsorpční syndrom, kalciová nefrourolitiáza (anamnéza), lehká hyperkalciurie, středně těžké chronické selhání ledvin, chronické srdeční selhání, rozsáhlá ateroskleróza, hyperkoagulace, k intramuskulární aplikaci – dětský věk (riziko nekrózy) .
Použití v těhotenství a laktaci
Doporučeno pro použití v případech hypokalcémie.
Dávkování a podávání
Informace pouze pro zdravotníky.
Jste zdravotnický pracovník?
Intramuskulárně, intravenózně pomalu (po dobu 2-3 minut) nebo kapáním, pro dospělé – 5-10 ml roztoku 100 mg/ml denně, obden nebo každé 2 dny (v závislosti na povaze onemocnění a stavu pacienta). Děti – intravenózně pomalu (po dobu 2-3 minut) nebo kapat, v závislosti na věku, od 1 do 5 ml roztoku 100 mg/ml každé 2-3 dny. Roztok se před podáním zahřeje na tělesnou teplotu. Stříkačka pro podávání glukonátu vápenatého by neměla obsahovat zbytky ethanolu (aby se zabránilo vysrážení glukonátu vápenatého).
Nežádoucí účinky
Reklama: RLS-Patent LLC, TIN 5044031277
Informace pouze pro zdravotníky.
Jste zdravotnický pracovník?
Při intravenózním podání jsou ve vzácných případech možné srdeční arytmie, nevolnost, zvracení, průjem, pomalý puls, pálení v ústech, pocit tepla při rychlém intravenózním podání, pokles krevního tlaku, arytmie, mdloby, srdeční zástava. Při intramuskulárním podání dochází k nekróze v místě vpichu.
Interakce
Farmaceuticky nekompatibilní s uhličitany, salicyláty, sulfáty (vytváří nerozpustné nebo těžko rozpustné Ca 2+ soli). Tvoří nerozpustné komplexy s tetracyklinovými antibiotiky (snižuje antibakteriální účinek). Snižuje účinek pomalých blokátorů kalciových kanálů (intravenózní podání kalcium glukonátu před nebo po verapamilu snižuje jeho hypotenzní účinek). Při současném použití s chinidinem se může intraventrikulární vedení zpomalit a toxicita chinidinu se může zvýšit. Během léčby srdečními glykosidy se parenterální podávání kalcium glukonátu nedoporučuje (může být zesílen kardiotoxický účinek glykosidů). Zpomaluje vstřebávání tetracyklinů, digoxinu a perorálních Fe preparátů (interval mezi dávkami by měl být alespoň 2 hodiny). V kombinaci s thiazidovými diuretiky může zvýšit hyperkalcémii, snížit účinek kalcitoninu při hyperkalcémii a snížit biologickou dostupnost fenytoinu.
Nadměrná dávka
Příznaky hyperkalcémie, slabost, polydipsie, polyurie, nauzea, zvracení, zvýšený krevní tlak, následovaná hypotenzí s rozvojem dehydratace a poté kolapsem, letargií a stuporem.
Parenterálně – 5-10 IU/kg/den kalcitoninu (zředěného v 500 ml 0,9% roztoku chloridu sodného). Délka podávání 6 hodin.
Zvláštní instrukce
Používejte opatrně u pacientů s mírnou hyperkalciurií, mírným poškozením ledvin nebo urolitiázou v anamnéze; v těchto případech je třeba pravidelně kontrolovat hladinu vylučování vápníku v moči. Pacientům se sklonem k tvorbě kamenů v moči se doporučuje zvýšit objem spotřebované tekutiny. Nedoporučuje se podávat dětem intramuskulárně. Glukonát vápenatý při současném použití snižuje účinek blokátorů vápníkových kanálů. Intravenózní podání glukonátu vápenatého před nebo po verapamilu snižuje jeho hypotenzní účinek, ale neovlivňuje jeho antiarytmický účinek. Při současném použití s chinidinem se může intraventrikulární vedení zpomalit a toxicita chinidinu se může zvýšit. Během léčby srdečními glykosidy se parenterální podávání kalcium glukonátu nedoporučuje kvůli zvýšeným kardiotoxickým účinkům.
Forma vydání
Roztok pro intravenózní a intramuskulární podání 100 mg/ml.
10 ml léčiva v ampulích.
5 nebo 10 ampulí v blistrech vyrobených z polyvinylchloridové fólie.
10 ampulí každá spolu s návodem pro lékařské použití a vertikutátorem ampulí v kartonové krabici s lepenkovými přepážkami.
Při použití ampulí se zářezem nebo lámacím kroužkem nevkládejte vertikutátor.
Balení po 1 nebo 2 proužcích spolu s návodem k použití v kartonové krabici.
Podmínky dovolené z lékáren
Vydáno bez lékařského předpisu.
Podmínky skladování
Na místě chráněném před světlem, při teplotě ne nižší než 20 °C.
Uchovávejte mimo dosah dětí.
Datum vypršení platnosti
Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti uvedené na obalu.
Производитель
Производитель
Vědecký a výrobní koncern JSC „ESKOM“, Rusko
355107, Stavropol, dálnice Staromaryevskoe, 9G.
Tel.: (8652) 94-68-08
Držitel rozhodnutí o registraci/Organizace přijímající nároky
LLC chemicko-farmaceutický koncern “MIR”, Rusko
355035, Stavropol, dálnice Staromaryevskoe, 9G, pokoj 43.
Tel.: (8652) 94-68-14
Komková Ljudmila Aleksandrovna (lékárnička)
Zkušenosti: více než 12 let
Datum aktualizace: 17.01.2025
Analogy (synonyma) léku Glukonát vápenatý
Glukonát vápenatý-LekT
Glukonát vápenatý stabilizovaný
Lahvička s glukonátem vápenatým
Glukonát vápenatý-SOLOpharm
Glukonát vápenatý B. Brown
Glukonát vápenatý Medisorb
Objednávejte v lékárnách
Moskva Petrohrad Všechny regiony
Výběr regionu:
Uvedené informace o cenách léků nejsou nabídkou k prodeji či koupi zboží.
Informace jsou určeny výhradně pro srovnání cen ve stacionárních lékárnách provozovaných v souladu s článkem 55 federálního zákona „O oběhu léčiv“ ze dne 12.04.2010. dubna 61 č. XNUMX-FZ.
Reklama: RLS-Patent LLC, TIN 5044031277, erid=4CQwVszH9pWuokPrdWg
Reklama: RLS-Patent LLC, TIN 5044031277
Reklama: RLS-Patent LLC, TIN 5044031277, erid=4CQwVszH9pWuokPrxzh
Reklama: IP Vyshkovsky Evgeny Gennadievich, INN 770406387105, erid=F7NfYUJCUneP5W78VwNF
Inzerát: IP Vyshkovsky Evgeny Gennadievich, INN 770406387105, erid=F7NfYUJCUneP5W79xufv
Informace pouze pro zdravotníky.
Jste zdravotnický pracovník?
Materiály stránek jsou určeny výhradně lékařským a farmaceutickým pracovníkům, mají referenční a informační charakter a neměly by být používány pacienty k nezávislému rozhodování o užívání léků.
Oficiální stránky referenčního systému RLS ® jsou encyklopedií léků a farmaceutických produktů. Adresář léků Rlsnet.ru poskytuje uživatelům přístup k návodům, cenám a popisům léků, doplňků stravy, zdravotnických produktů, zdravotnických prostředků a dalšího zboží. Farmakologická referenční kniha obsahuje informace o složení a formě uvolňování, farmakologickém působení, indikacích k použití, kontraindikacích, vedlejších účincích, lékových interakcích, způsobu použití léků, farmaceutických společnostech. Lékařská referenční kniha obsahuje ceny léků a farmaceutických tržních produktů v Moskvě a dalších městech Ruska.
Je zakázáno přenášet, kopírovat, distribuovat informace bez povolení správce stránek, stejně jako komerční využití materiálů. Při citování informačních materiálů zveřejněných na stránkách webu www.rlsnet.ru je vyžadován odkaz na zdroj informací.
Online publikace „Register of Medicines of Russia RLS“ (název domény webu: rlsnet.ru) je registrována Federální službou pro dohled nad komunikacemi, informačními technologiemi a hromadnými komunikacemi (Roskomnadzor), registrační číslo a datum rozhodnutí o registraci: série El č. FS77- 85156 25. dubna 2023
Poskytnuté vědecké informace jsou obecné a nelze je použít k rozhodování o možnosti použití konkrétního léčivého přípravku.
Datum aktualizace: 2020.04.15
- Forma uvolnění, balení a složení
- Klinicko-farmakologické skupina
- Farmakoterapeutická skupina
- Farmakologický účinek
- Farmakokinetika
- Indikace léku
- Dávkovací režim
- Nežádoucí účinek
- Kontraindikace pro použití
- Zvláštní instrukce
- Lékové interakce
- Kontakty
Držitel osvědčení o registraci:
ATX kód: A12AA03 (glukonát vápenatý perorálně)
Účinná látka: glukonát vápenatý (glukonát vápenatý)
Ph.Eur. Evropský lékopis
Dávková forma
Lék je dostupný na lékařský předpis
Roztok pro intravenózní a intramuskulární podání 100 mg/1 ml: 5 ml nebo 10 ml amp. 5 nebo 10 ks.
Forma uvolňování, balení a složení léčiva Glukonát vápenatý
| Roztok pro intravenózní a intramuskulární podání | 1 ml |
| glukonát vápenatý | 100 mg |
5 ml – ampule (5) – balení konturových buněk (1) – kartonové obaly.
5 ml – ampule (5) – balení konturových buněk (2) – kartonové obaly.
10 ml – ampule (5) – balení konturových buněk (1) – kartonové obaly.
10 ml – ampule (5) – balení konturových buněk (2) – kartonové obaly.
Klinická a farmakologická skupina: Lék, který doplňuje nedostatek vápníku v těle
Farmakoterapeutická skupina: Regulátor metabolismu vápníku a fosforu
Farmakologický účinek
Vápník je makroelement podílející se na tvorbě kostní tkáně, procesu srážení krve a je nezbytný pro udržení stabilní srdeční činnosti a procesů přenosu nervových vzruchů. Zlepšuje svalovou kontrakci při svalové dystrofii, myasthenia gravis a snižuje vaskulární permeabilitu. Při intravenózním podání vápník způsobuje stimulaci sympatického nervového systému a zvýšenou sekreci adrenalinu nadledvinami; má mírný diuretický účinek.
Farmakokinetika
Po perorálním podání se 1/3-1/5 dávky absorbuje z tenkého střeva; tento proces závisí na přítomnosti vitaminu D, pH, výživových zvyklostech a přítomnosti faktorů, které mohou vázat ionty vápníku. Absorpce iontů vápníku se zvyšuje s nedostatkem vápníku a používáním stravy se sníženým obsahem iontů vápníku. Asi 20 % se vylučuje ledvinami, zbytek (80 %) střevy.
Po parenterálním podání je rovnoměrně distribuován v orgánech a tkáních těla. Vazba na plazmatické proteiny je 45 %. Proniká placentární bariérou. Vylučuje se do mateřského mléka. Z těla se vylučuje především ledvinami.
Indikace účinných látek léčiva Glukonát vápenatý
Hypokalcémie různého původu, hypoparatyreóza, parenchymální hepatitida, toxické poškození jater, nefritida, eklampsie, hyperkalemická forma záchvatovité myoplegie, zánětlivé a exsudativní procesy, kožní onemocnění. Jako další prostředek při léčbě alergických onemocnění a alergií na léky. Jako další hemostatické činidlo pro plicní, gastrointestinální, nosní a děložní krvácení. Zvýšená potřeba vápníku (těhotenství, kojení, období zvýšeného tělesného růstu), nedostatečný obsah vápníku v potravě, porucha metabolismu vápníku (v postmenopauzálním období). Jako protijed při otravách hořečnatými solemi, kyselinou šťavelovou a jejími rozpustnými solemi.
| Kód ICD-10 | čtení |
| B15 | Akutní hepatitida A |
| B16 | Akutní hepatitida B |
| B17 | Jiná akutní virová hepatitida |
| B18 | Chronická virová hepatitida |
| E20 | Hypoparatyreóza |
| E58 | Nutriční nedostatek vápníku |
| E83.5 | Poruchy metabolismu vápníku |
| G72.3 | Periodická paralýza |
| K70 | alkoholické onemocnění jater |
| K71 | Toxické poškození jater |
| K73 | Chronická hepatitida, jinde nezařazená |
| K92.2 | Gastrointestinální krvácení, blíže neurčené |
| L20.8 | Jiná atopická dermatitida (neurodermatitida, ekzém) |
| L23 | Alergická kontaktní dermatitida |
| L24 | Jednoduchá dráždivá kontaktní dermatitida |
| L28.0 | Jednoduché chronické lišejníky (omezená neurodermatitida) |
| L30.0 | Mincovní ekzém |
| M80.0 | Postmenopauzální osteoporóza s patologickou zlomeninou |
| M80.1 | Osteoporóza s patologickou zlomeninou po ooforektomii |
| M81.0 | Postmenopauzální osteoporóza |
| M81.1 | Osteoporóza po odstranění kastrace |
| N00 | Akutní nefritický syndrom (akutní glomerulonefritida) |
| N03 | Chronický nefritický syndrom |
| N10 | Akutní tubulointersticiální nefritida (akutní pyelonefritida) |
| N11 | Chronická tubulointersticiální nefritida (chronická pyelonefritida) |
| N93.8 | Jiné specifikované abnormální krvácení z dělohy a pochvy |
| O15 | Eklampsie |
| O99.2 | Nemoci endokrinního systému, poruchy výživy a metabolické poruchy komplikující těhotenství, porod a poporodní období |
| R04.0 | Krvácení z nosu |
| R04.8 | Krvácení z jiných částí dýchacího traktu |
| T65.8 | Jiné specifikované látky |
| T78.4 | Alergie nespecifikovaná |
| T88.7 | Patologická reakce na lék nebo léky, blíže neurčená |
Dávkovací režim
Způsob aplikace a režim dávkování konkrétního léku závisí na jeho formě uvolňování a dalších faktorech. Optimální dávkovací režim určuje lékař. Je třeba přísně dodržovat soulad lékové formy konkrétního léku s indikacemi pro použití a dávkovacím režimem.
V závislosti na indikacích, použitém léčebném režimu a věku pacienta je denní perorální dávka 1-3 g, frekvence podávání 2-3krát denně.
Při parenterálním podání odpovídá počáteční dávka obvykle 2.25 mmol vápníku. V závislosti na klinickém stavu pacienta může být glukonát vápenatý podáván opakovaně. Následné dávky se stanoví podle koncentrace.
Při intravenózním nebo intramuskulárním podání by měla být léčba zaměřena na obnovení koncentrace vápníku v krevní plazmě v rozmezí 2.25-2.75 mmol/l. Během léčby je třeba pečlivě sledovat koncentraci vápníku v krevní plazmě.
Rychlost intravenózního podání by neměla překročit 0.45 mmol vápníku za minutu.
Glukonát vápenatý by neměl být podáván dětem intramuskulárně kvůli možnému rozvoji lokální nekrózy.
Nežádoucí účinek
Při perorálním podání
Metabolismus: hyperkalcémie, hyperkalciurie; velmi zřídka – syndrom mléčných zásad (obvykle pouze v případě předávkování).
Z trávicího systému: mírné funkční poruchy (zácpa, průjem, poruchy trávení).
Z kůže a podkoží: velmi zřídka – svědění, vyrážka, kopřivka.
Z kardiovaskulárního systému: arytmie, bradykardie.
Při parenterálním podání
Výskyt nežádoucích účinků přímo souvisí s rychlostí podávání a dávkou léčiva obsahujícího glukonát vápenatý. Při správném podávání je jejich frekvence
Z kardiovaskulárního systému: pokles krevního tlaku, bradykardie, arytmie, vazodilatace, oběhový kolaps (včetně úmrtí).
Z trávicího systému: nevolnost, zvracení.
Celkové reakce: pocit tepla, zvýšené pocení.
Místní reakce: s intramuskulární injekcí – bolest nebo erytém, pokud je porušena technika intramuskulárního podání – tvorba infiltrátu, abscesu až do rozvoje nekrózy; s intravenózním podáním – hyperémie, bolest s extravazací – riziko vzniku nekrózy tkáně.
Kontraindikace pro použití
Hyperkalcémie, těžká hyperkalciurie, těžké selhání ledvin, nefrurolitiáza, sklon k trombóze, současné užívání srdečních glykosidů, přecitlivělost na glukonát vápenatý.
Pro perorální podání – děti do 3 let.
K intramuskulární aplikaci – děti a dospívající do 18 let.
Dehydratace, poruchy elektrolytů (riziko rozvoje hyperkalcémie), průjem, malabsorpční syndrom, kalciová nefrourolitiáza (anamnéza), lehká hyperkalciurie, středně těžké chronické selhání ledvin, chronické srdeční selhání, časté, hyperkoagulace.
Použití v těhotenství a laktaci
Vápník proniká placentární bariérou a je vylučován do mateřského mléka.
Užívání během těhotenství a kojení je možné pouze pod přísnou kontrolou koncentrace vápníku v krevní plazmě, protože hyperkalcémie může nepříznivě ovlivnit plod a dítě.
Aplikace pro porušení funkce ledvin
Kontraindikováno při těžkém selhání ledvin.
Používejte opatrně u pacientů s mírnou hyperkalciurií, mírným poškozením ledvin nebo urolitiázou v anamnéze; v těchto případech je třeba pravidelně kontrolovat hladinu vylučování vápníku v moči. Pacientům se sklonem k tvorbě kamenů v moči se doporučuje zvýšit objem spotřebované tekutiny.
Použití u dětí
Kontraindikace: intramuskulární podání dětem a mladistvým do 18 let z důvodu možného rozvoje lokální nekrózy; pro perorální podání – děti do 3 let.
Použití u starších pacientů
Může být nutné snížit dávku glukonátu vápenatého v důsledku změn v těle souvisejících s věkem: pomalejší metabolismus a zhoršená funkce ledvin.
Zvláštní instrukce
U pacientů s mírnou hyperkalciurií, mírným poškozením ledvin nebo urolitiázou v anamnéze by měla být léčba prováděna za sledování koncentrací vápníku v moči.
Pacientům se sklonem k tvorbě kamenů v moči se doporučuje zvýšit objem spotřebované tekutiny.
Lékové interakce
Glukonát vápenatý při současném použití snižuje účinek blokátorů vápníkových kanálů.
IV podání glukonátu vápenatého před nebo po verapamilu snižuje jeho hypotenzní účinek, ale neovlivňuje jeho antiarytmický účinek.
Pod vlivem cholestyraminu se snižuje absorpce vápníku z gastrointestinálního traktu. Při současném použití s chinidinem se může intraventrikulární vedení zpomalit a toxicita chinidinu se může zvýšit.
Během léčby srdečními glykosidy se parenterální podávání kalcium glukonátu nedoporučuje kvůli zvýšeným kardiotoxickým účinkům.
Při současném perorálním podávání glukonátu vápenatého a tetracyklinů se účinek tetracyklinů může snížit v důsledku snížení jejich absorpce.
Testováno lékařskou expertkou Marií Sergeevnou Yudintseva, kandidátkou lékařských věd, 39 let zkušeností