Je možné vyléčit koronavirus u lidí, je vyléčitelný antibiotiky nebo bez léků

O léčbě koronavirové infekce koluje mnoho mýtů: po internetu kolují svépomocné programy a lékaři někdy hrají na jistotu a nemocným doma předepisují zbytečné léky.

Pojďme zjistit, kdy stojí za to užívat antikoagulancia, antibiotika a hormonální léky na infekci koronavirem, v jakých případech to může poškodit zdraví a co dělat pro ty, kteří jsou nemocní COVID-19 doma.

Dávejte pozor na zdroje zdravotních informací – a navštivte lékaře

Tento článek je o koronavirové nemoci neboli COVID-19. Ve všech článcích o koronavirovém onemocnění se řídíme stanoviskem Světové zdravotnické organizace neboli WHO. Před dalším čtením vám doporučujeme seznámit se s postojem WHO k COVID-19.

Naše články jsou psány s láskou k medicíně založené na důkazech. Odkazujeme na věrohodné zdroje a s připomínkami chodíme k lékařům s dobrou pověstí. Ale pamatujte: zodpovědnost za vaše zdraví leží na vás a vašem lékaři. Nepíšeme recepty, dáváme doporučení. Spolehněte se na náš úhel pohledu nebo ne – rozhodnete se vy.

Antikoagulancia pro infekci koronavirem

Co to je a proč je předepisován pro COVID-19. Antikoagulancia jsou léky, které zabraňují tvorbě krevních sraženin, nebo takříkajíc ředí krev. Žilní trombóza se vyskytuje přibližně u 10 % pacientů přijatých na jednotky intenzivní péče s infekcí koronavirem. A riziko trombózy u těch, kteří skončí na běžných nemocničních odděleních, je podle různých zdrojů asi 5 %.

Antikoagulancia – National Health Service UK

COVID-19 a antikoagulancia – Americká asociace hematologie

Při použití antikoagulancií u koronavirové infekce. Podle mezinárodních doporučení je antikoagulační léčba indikována u osob, které jsou hospitalizovány. Pro nemocné doma jsou takové léky předepsány v extrémně vzácných případech – pouze pokud existuje vysoké riziko žilní trombózy.

Ruská doporučení také umožňují předepisování antikoagulancií těm, kteří se léčí doma, ale pouze za předpokladu, že jsou splněny následující podmínky:

1. koronavirová infekce je středně závažná;
2. pacient je ohrožen trombózou;
3. pacient má nízké riziko krvácení;
4. osoba neužívá antikoagulační léčbu z žádného jiného důvodu.

Antitrombotická terapie u lidí s COVID-19 – NHS Anglie

Rizikovou skupinou pro trombózu jsou pacienti s výrazně omezenou pohyblivostí, jako jsou pacienti upoutaní na lůžko, lidé s anamnézou žilní trombózy, aktivních zhoubných nádorů, operací nebo úrazů do měsíce před onemocněním a některých dalších situací.

Antikoagulační léčba může také pokračovat doma po propuštění z nemocnice. Například je indikován pro ty, kteří prodělali žilní trombózu v nemocnici nebo mají jiné rizikové faktory. Všem propuštěným pacientům v řadě se nedoporučuje užívat antikoagulancia.

Dočasné pokyny pro léčbu koronavirové infekce, verze 13 — Ministerstvo zdravotnictví Ruské federace

Pokud však byla člověku před onemocněním předepsána antikoagulační léčba z jiných důvodů, pokračuje v užívání léků bez ohledu na závažnost koronavirové infekce.

Finanční gramotnost pro dospělé

Jak se přestat starat o peníze, zlepšit svůj vztah k nim a jít za svými cíli a sny.

Proč byste neměli užívat antikoagulancia bez indikací. Všichni lidé, kteří doma nosí COVID-19, prostě antikoagulancia nepotřebují. Bylo prokázáno, že jejich použití neovlivňuje závažnost koronavirové infekce u těchto pacientů. Kromě toho je v tomto případě riziko krevních sraženin velmi nízké.

Antikoagulancia však mají vedlejší účinky. Hlavní je, že značně zvyšují riziko krvácení, včetně život ohrožujícího.

Když lékař předepisuje antikoagulační léčbu pacientovi, který se léčí doma, musí si být jistý, že riziko žilní trombózy je větší než riziko krvácení v důsledku léku. Jinak lék způsobí pouze škodu. Antikoagulační léky mají také dlouhý seznam kontraindikací – všechny je třeba vzít v úvahu.

V případě COVID-19 se také nedoporučuje užívat aspirin, pokud neexistují jiné důvody: také neovlivňuje výsledek onemocnění, ale zvyšuje riziko krvácení. Ti, kteří již dříve užívali aspirin, například kvůli kardiovaskulárnímu onemocnění, by však měli v užívání léku pokračovat.

Těm, kteří se léčí doma, se také nedoporučuje darovat krev na D-dimer nebo dělat jiné testy srážlivosti krve: jejich výsledky v tomto případě nemají vliv na předepisování léků. Antikoagulancia se nepředepisují pouze na základě krevních testů, pokud člověk nemá rizikové faktory pro žilní trombózu. Takové testy se však dělají na těch, kteří jsou přijati do nemocnice: tam jsou zohledněni při další léčbě.

Riziko krvácení zvyšuje i oblíbený lék aspirin. Zdroj: eapteka

Kortikosteroidy pro infekci koronavirem

Co to je a proč se předepisuje na infekci koronavirem? Glukokortikosteroidy jsou hormonální léky, které mají vlastnosti hormonů kůry nadledvin. Patří mezi ně například prednisolon, dexamethason a hydrokortison. Takové léky mají protizánětlivé a antialergické účinky a potlačují imunitní systém.

Kortikosteroidy pro COVID-19 – NHS UK

U pacientů se závažným onemocněním COVID-19 se může rozvinout systémová zánětlivá reakce, která poškozuje plíce a další vnitřní orgány. Jedná se o tzv. cytokinovou bouři – je způsobena příliš silnou reakcí imunitního systému na virus. Vzhledem k tomu, že kortikosteroidy potlačují imunitní odpověď a snižují zánět, mohou v takto závažných případech zlepšit stav pacientů.

Drogová terapie pro COVID-19

Kdy se používají kortikosteroidy při infekci koronavirem? Podle mezinárodních a ruských doporučení jsou systémové kortikosteroidy předepisovány těžce nemocným hospitalizovaným pacientům, kteří vyžadují kyslíkovou podporu. V ostatních případech se důrazně nedoporučuje předepisování těchto léků v tabletách nebo injekcích.

Doma je berou pouze ti pacienti s COVID-19, kterým byla dříve předepsána taková hormonální terapie z jiných důvodů, jako je autoimunitní onemocnění.

Proč byste neměli užívat systémové kortikosteroidy bez indikace. Takové léky nejsou indikovány u pacientů s mírnou nebo středně závažnou infekcí koronavirem, včetně těch, kteří jsou léčeni doma: neexistují žádné údaje o jejich účinnosti v takových případech.

Existují některé studie o možnosti zkrácení doby trvání onemocnění u starších pacientů a snížení pravděpodobnosti komplikací u vysoce rizikových skupin, ale ty se týkají inhalačních kortikosteroidů – zejména těch, které se používají k léčbě astmatu a obstrukční plicní nemoci.

Inhalační kortikosteroidy nejsou zahrnuty v mezinárodních doporučeních pro ambulantní léčbu COVID-19, protože je zapotřebí dalšího výzkumu. Ruská doporučení umožňují jejich předepisování pacientům s mírným průběhem infekce, nejdéle však na 14 dní.

Systémové kortikosteroidy užívané ústy mají mnoho vedlejších účinků a mohou způsobit vážné poškození vašeho zdraví. Lidé léčení těmito kortikosteroidy musí být sledováni lékařem, protože často vznikají komplikace, které je obtížné odhalit a kontrolovat, pokud je člověk léčen doma. Vlivem léků se tedy může zvýšit hladina cukru v krvi, krevní tlak a v žaludku se mohou tvořit vředy.

Protože kortikosteroidy potlačují imunitní systém, může se člověk kromě koronaviru nakazit i sekundární infekcí – bakteriální či plísňovou – nebo se může zhoršit latentní infekce, která v těle dříve dřímala.

Potlačení imunitní reakce je užitečné u těžkých pacientů s imunitními komplikacemi, ale škodlivé v mírných případech koronavirového onemocnění: tělo přestane s virem bojovat, což může zhoršit stav a zpomalit rekonvalescenci.

Diagnóza Covid a prostě strach z nemoci nutí lidi hromadně kupovat antibiotika a užívat je, a to jak při prvních příznacích nachlazení, tak z preventivních důvodů. Aby se předešlo komplikacím, někdy je dokonce předepisují sami lékaři. Většina odborníků však stále poznamenává, že antibiotika na koronavirus u dospělých a dětí jsou opodstatněná pouze v určitých případech a nekontrolované užívání je nejen zbytečné, ale také nebezpečné.

V tomto článku se podíváme na to, jak spolu souvisí antibiotika a koronavirus, kdy je třeba je brát a zda je vůbec brát.

Nejste si jisti, jaké léky potřebujete? Aplikace má pohodlné vyhledávání a chatování s lékárníkem!
Vyzkoušejte aplikaci

Můžete užívat antibiotika, pokud máte koronavirus?

Koronaviry jsou vědě známé již více než 50 let. Patří do rodiny RNA virů, které způsobují akutní respirační virové infekce bez závažných komplikací. Covid-19 je onemocnění způsobené novým kmenem koronaviru SARS-CoV-2, což znamená, že je také virového původu.

Antimikrobiální látky jsou určeny k boji proti bakteriím, které nemají nic společného s viry. V důsledku toho nemohou mít žádný vliv na onemocnění virové etiologie. Když se tedy pacienti ptají: „Pomáhají antibiotika na koronavirus?“, lékaři dávají zápornou odpověď.

A opět nám připomínají, že používání těchto produktů zbytečně poškozuje tělo. Jejich příjem:

• negativně ovlivňuje játra, ledviny, slinivku břišní
• vyvíjí bakteriální rezistenci na antimikrobiální léky. Když dojde k bakteriální infekci, léčba je mnohem obtížnější.
• na pozadí užívání antivirových léků pro Covid se zvyšuje vývoj vedlejších účinků

Antibiotika na koronavirus se předepisují až při rozvoji zápalu plic, ale i v tomto případě je nutná opatrnost.

Víte, kde je nejbližší lékárna s požadovaným lékem? Aplikace zobrazí lékárny v okolí a jejich ceny.
Nainstalujte aplikaci

V jakých případech jsou antibiotika předepisována?

Pneumonie je jednou z nejzávažnějších komplikací koronaviru, která se projevuje rozvojem zánětu v plicní tkáni. Příčinou onemocnění je infekce. Ale infekční proces může být způsoben jak viry, tak bakteriemi. Před předepsáním léčby se proto provádějí vyšetření, která pomohou identifikovat povahu infekce.

S tím lékaři pomáhá i jednoduchý obecný krevní test. K určení typu mikroorganismu se také používá bakteriologická kultura: odebere se nátěr z nosohltanu a vyseje se na živnou půdu.

Pokud se zjistí, že pneumonie je způsobena bakteriemi, pacientovi jsou předepsána antibiotika. Pokud je onemocnění virové etiologie, léčba pneumonie způsobené koronavirem těmito léky nebude účinná.

Nejčastěji jsou antibakteriální látky předepisovány v nemocnici. Jejich použití je odůvodněno závažností stavu pacienta. Antibiotika jsou nutná, pokud:

• teplota nad 38,5°C po dobu 3 a více dnů
• výtok s vykašláváním žlutého nebo zeleného sputa
• bolest na hrudi
• dušnost
• leukocytóza

Při domácí léčbě není riziko vzniku bakteriální infekce příliš velké a tyto prostředky nejsou potřeba.

Skáčou ceny? Náš robot vám zašle upozornění, když lék zlevní
Získejte slevu

Kdy se antibiotika používají na koronavirus?

Seznam léků

Pro COVID a jeho komplikace zatím neexistuje jednotný léčebný režim. Nejúčinnější léky byly stanoveny empiricky. Dnes seznam účinných prostředků zahrnuje:

• Ceftriaxon je antibiotikum 3. generace. Má výrazný antimikrobiální účinek, snižuje riziko relapsu a má relativně málo vedlejších účinků. Je indikován při zápalu plic, proto je vhodný k léčbě komplikací koronavirové infekce způsobené bakteriální mikroflórou.
• Amoxiclav se skládá z antibakteriální složky amoxicilinu a kyseliny klavulanové, která eliminuje rezistenci bakterií na hlavní složku. Účinné při léčbě onemocnění ORL, zápalu plic a sepse.
• Azithromycin je silné antibiotikum doporučené ministerstvem zdravotnictví pro použití v kombinaci s hydroxychlorochinem. Má baktericidní a bakteriostatický účinek. Lék byl předepisován zvláště často v prvních měsících pandemie. Nyní ale lékaři jeho účinnost zpochybňují. Kontraindikováno u těžkých forem selhání jater a ledvin, vyžaduje opatrnost v případě poruch srdečního rytmu.
• Fluimucil antibiotikum IT – má mukolytické, baktericidní, bakteriostatické účinky. Je k dispozici v různých formách a používá se k inhalaci. Při inhalaci působí účinněji díky rychlému průniku léčivých látek ke zdroji infekce. Tento způsob podávání snižuje riziko nežádoucích účinků.
• Levofloxacin – ničí grampozitivní a gramnegativní bakterie. Používá se k léčbě komplikací koronavirové infekce. Má střední toxicitu. Negativně ovlivňuje hematopoetické orgány a kardiovaskulární systém.

U mírných až středně těžkých stavů se lék předepisuje ve formě tablet. V závažných případech se antibiotika používají k intravenóznímu a intramuskulárnímu podání.

Bojíte se růstu cen? Zjistěte, jak dnes nakoupit potřebné léky levněji – bez zbytečných výdajů!
Ušetřete na lécích

Potřebujete užívat antibiotika na koronavirus?

Po prostudování tohoto seznamu lze pochopit, že léky předepsané k léčbě komplikací Covid mají mnoho kontraindikací a vyžadují opatrnost při používání. O tom, která antibiotika užívat (pokud je nutné je nasadit), může tedy rozhodnout pouze lékař. Jejich použití je odůvodněno pouze přítomností příznaků naznačujících vývoj bakteriální infekce.

• Web Světové zdravotnické organizace
• Databáze lékařských a biologických publikací vytvořená americkým Národním centrem pro biotechnologické informace
• Databáze lékařských a biologických publikací vytvořená americkým Národním centrem pro biotechnologické informace

EXISTUJÍ KONTRAINDIKACE. JE VYŽADOVÁNA KONZULTACE S ODBORNÍKEM