Jak pečovat o své zdraví v létě · Centrum kreativity Fresh Wind

Jaké faktory ovlivňují vznik nedostatku vitaminu D u dětí? (zkušenosti zahraničních kolegů)

1. Hlavní
2. Zprávy
3. Jaké faktory ovlivňují vznik nedostatku vitaminu D u dětí? (zkušenosti zahraničních kolegů)

Vitamín D je nezbytný pro růst a zdraví dětí

Je známo, že vitamin D se podílí na metabolismu vápníku a fosforu, hraje důležitou roli ve vývoji kostí, podporuje tvorbu fyziologické imunitní odpovědi a buněčnou diferenciaci. V poslední době se nedostatek vitaminu D (VDD) stal významným globálním zdravotním problémem, který přispívá k rozvoji zubního kazu, bronchiálního astmatu, růstové retardace u dětí i u dospělých, zvyšuje riziko zlomenin kyčle a celkové úmrtnosti a vážně ovlivňuje kvalitu života. Řada autorů se domnívá, že hlavními faktory ovlivňujícími rozvoj VDD u dětí jsou stravovací návyky, vystavení slunečnímu záření a úroveň fyzické aktivity dítěte. Je známo, že vystavení slunečnímu záření a mateřské mléko jsou hlavními přirozenými zdroji vitaminu D pro novorozence. Kojení však dítěti neposkytuje dostatek vitaminu D, proto někteří odborníci doporučují užívat vhodné léky od prvního týdne života k prevenci křivice. VDD je pozorován zejména u dětí ve sluncem zalitých asijských zemích, jako je Malajsie, Indonésie, Thajsko a Vietnam, a také v tropické Kolumbii. Specialisté z Dětské nemocnice Lékařské univerzity v Hainanu (Čína) studovali prevalenci VDD u dětí a dospívajících v provincii Hainan, největším tropickém ostrově v Jihočínském moři, který se vyznačuje tropickým monzunovým klimatem, geografickými rysy a rozmanitými etnickými skupinami.

Materiály a metody studia prevalence nedostatku vitaminu D u dětí a dospívajících

V provincii Hainan byla provedena průřezová studie s využitím reprezentativního vzorku dětí ve věku 0–18 let (průměrný věk: 8,00 ± 4,81 let). Okresy v provincii Hainan byly klasifikovány podle úrovně jejich ekonomického rozvoje. Provincie Hainan byla rozdělena do pěti regionů na základě klimatu: východní, západní, severní, jižní a střední. Studie se zúčastnilo celkem 21 811 dětí a dospívajících z 18 okresů provincie Hainan. V každém městě byly vytvořeny studijní týmy 10–13 specialistů. Vyškolení lékaři provedli rozhovory s dětmi a/nebo jejich pečovateli pomocí dotazníků určených pro dvě věkové skupiny: do 3 let a 3–18 let. U všech účastníků studie byly stanoveny koncentrace 25(OH)D v séru. Nedostatek vitaminu D (VDD) byl definován jako celková koncentrace 25(OH)D [součet 25(OH)D2 a 25(OH)D3] pod 20 ng/ml (50 nmol/l).

Výsledky studie o prevalenci nedostatku vitaminu D u dětí a dospívajících

Podle výsledků studie měli dospívající ve věku 13–18 let nižší hladiny 25(OH)D, a to 20,86 ng/ml ve srovnání s 35,99 ng/ml u dospívajících ve věku 0–3 let, 26,50 ng/ml u dospívajících ve věku 4–6 let a 23,42 ng/ml u dospívajících ve věku 7–12 let. To naznačuje významný pokles hladin vitaminu D s věkem, což koreluje s vyšší prevalencí deficitu u starších dospívajících. Dívky měly s věkem nižší sérové hladiny 25(OH)D2, 25(OH)D3 a 25(OH)D ve srovnání s chlapci (p_4,0). Nízké hladiny vitaminu D byly častější u dětí z městských oblastí, u dětí počatých in vitro fertilizací, u účastníků studie s nízkým BMI, porodní hmotností vyšší než XNUMX kg a diagnostikovanou obezitou (p_XNUMX). Nízký stav vitaminu D u dětí byl spojen s minimální prenatální suplementací vitaminu D a vyšším příjmem domácnosti.

U batolat (0–3 roky) a dospívajících (13–18 let) byly nejvyšší hladiny 25(OH)D3 a 25(OH)D zjištěny ve vlhkých horských oblastech, zatímco nejnižší byly zjištěny ve vlhkých mírných oblastech. Ve středním dětství (7–12 let) dosáhly jak 25(OH)D3, tak 25(OH)D vrcholu v polosuchém pásmu a nejnižší ve vlhkých horských oblastech.p). Nejvyšší prevalence VDD byla u dospívajících ve věku 13–18 let (43,5 %), následované dětmi ve věku 7–12 let (26,2 %) a předškoláky ve věku 4–6 let (13,2 %) a nejnižší prevalence byla u dětí ve věku 0–3 let (3,7 %).

Závěry studie o prevalenci nedostatku vitaminu D u dětí a dospívajících

Závěrem autoři zdůrazňují, že nízké hladiny vitaminu D byly častěji zaznamenány u starších dětí a dospívajících. Hladiny vitaminu D byly obzvláště nízké u dívek, u obézních dětí, u dětí kojených déle než 6 měsíců a u dětí z bohatých rodin. Vlhké klima může být také spojeno s VDD.

Autoři se domnívají, že studie významně přispěla k pochopení stavu vitaminu D a prevalence VDD u dětí a dospívajících žijících v nejjižnější Číně. Doporučení pro kojení a sledování kojenců mladších jednoho roku by měla zahrnovat doporučení pro suplementaci vitaminu D, zdůrazňovat potřebu cílených intervencí u vysoce rizikových skupin, propagovat vzdělávací kampaně o významu vitaminu D, vysvětlovat bezpečnost slunečního záření a podporovat zdravou a vyváženou stravu. Taková komplexní strategie nejen pomůže předcházet nedostatku vitaminu D u kojenců a dětí, ale také zlepší jejich dlouhodobé zdravotní výsledky.

Zdroj: Huang C., Liu S., Cheng C., Chen S., Luo Q., Huang Y., Yao Y., Ye X., Wang H., Luo L., Xie J., Li H., Duan Y., Liu B., Cao W., Zeng F., Xiang W., Fan L. Nedostatek vitaminu D a související faktory u dětí: Multicentrická studie 21,811 2025 vzorků v jižní Číně. Int J Public Health. 6. ledna 69;1607411:10.3389. doi: 2024.1607411/ijph.39834607. PMID: 11742945; PMCID: PMCXNUMX.

V zájmu ochrany veřejného zdraví a prevence chronických neinfekčních nemocí připomíná Státní rozpočtová zdravotnická instituce „Samarské regionální centrum pro veřejné zdraví a lékařskou prevenci“ pravidla chování v létě, a to i v horkém počasí.

Jak pečovat o své zdraví v létě

Teplo

Když okolní teplota stoupne na 30 °C a více, mnoho lidí pociťuje zhoršení celkového zdravotního stavu, slabost, bolesti hlavy a nevolnost.

Tyto nepříjemné, ale zdánlivě neškodné příznaky mohou být následovány mnohem závažnějšími komplikacemi spojenými s přetížením kardiovaskulárního systému. Nejzávažnější komplikací je infarkt myokardu a mrtvice.

Obzvláště vysoce ohroženi jsou lidé s kardiovaskulárním onemocněním, respiračním onemocněním, cukrovkou a starší lidé.

Jak se před těmito nebezpečnými komplikacemi chránit?

Mezi 11:17 a XNUMX:XNUMX se snažte zůstat doma.

Přes den mějte okna zavřená, žaluzie stažené a zastřené světlými závěsy, abyste zabránili vnikání přímého slunečního záření a horkého vzduchu do místnosti. Otevřete okna pro větrání, nejlépe v noci. Pokud máte klimatizaci a ventilátory, je vhodné je používat v dlouhém režimu, ale na nízký výkon.

Než odejdete z domova, zamyslete se nad svým oblečením. Mělo by být lehké, volného střihu, z přírodních látek, nejlépe světlých barev. Je nutné používat klobouky, nejlépe bílé. Syntetické látky a přiléhavé modely oblečení jsou nepřijatelné, proto je lepší módě trochu obětovat. Před odchodem ven je vhodné nanést na exponované části těla opalovací krém s ochranným faktorem alespoň 30.

Doporučuje se vypít až 2-3 litry studené, neperlivé vody rovnoměrně po celý den. Nezneužívejte kávu, silný (včetně zeleného) čaje. Sladké sycené nápoje a alkohol nejsou povoleny. Pamatujte, že někdy se žízeň nemusí projevovat, zejména s postupujícím přehřátím. Voda by se však měla i nadále pít v malých porcích. Lidé s arteriální hypertenzí, srdečním selháním a selháním ledvin musí přísně dodržovat omezení předepsaná lékařem.

Horko nevyžaduje žádné zvláštní další lékařské prohlídky. Je však nutné důsledně dodržovat stávající doporučení. Buďte velmi opatrní při užívání předepsaných léků, za žádných okolností je nevynechávejte. Pokud máte kardiovaskulární onemocnění, měřte si krevní tlak častěji.

Lidé, kteří mají starší příbuzné, musí v horkých dnech sledovat jejich stav, navštěvovat je, volat jim a připomínat jim dostupná lékařská doporučení.

Pokud po delším pobytu na slunci zaznamenáte silnou slabost, nevolnost, zvracení, zrychlený tep, mdloby nebo zvýšenou tělesnou teplotu, musíte se co nejrychleji přesunout do chladné místnosti a poradit se s lékařem.

Pokud si na ulici všimnete prudkého zhoršení něčího stavu, určitě k němu přistupte, zjistěte, co je v nepořádku, a pokud se stav nezlepší, okamžitě zavolejte záchranku.

Varování pro letní obyvatele

Dlouhodobá práce v letních chatkách, zahradách a na zahradních pozemcích v horkých dnech, zejména se sklopenou hlavou, NENÍ POVOLENA! To může vést k vážným a někdy i život ohrožujícím následkům.

• Nechoďte na staveniště během nejteplejších hodin,
• dělejte si přestávky každých 30 minut,
• používejte speciální lavičku pro zahradničení,
• pij vodu!

Vlastnosti používání klimatizačního zařízení

Klimatizace může výrazně pomoci přečkat horké dny, ale pouze pokud je používána správně, jinak existuje vážné riziko podchlazení. To platí jak pro domácí klimatizační zařízení, tak pro klimatizace v automobilech.

• Zapnutí klimatizace s předstihem (před vrcholem horka)
• Dlouhodobé používání při nízkém výkonu
• Udržování teplotního rozdílu 5 stupňů Celsia
• Nesměrujte proud studeného vzduchu přímo na lidi

Rizika předčasného koupání

Ustálené teplo podporuje ne vždy promyšlené pokusy o ochlazení plaváním. Připomínáme, že možnost koupání v přírodních nádržích není určena teplotou vzduchu, ale výhradně teplotou vody. Plavání s tak výrazným rozdílem teplot vody a vzduchu, jako je nyní, může vytvářet nadměrnou a nebezpečnou zátěž pro kardiovaskulární systém. Navíc je plavání absolutně neslučitelné s konzumací alkoholu. To je smrtelná kombinace.