Jak můžete dostat astma a je to nakažlivé?

Астма — je chronické zánětlivé onemocnění dolních cest dýchacích, provázené zúžením průdušek. K zúžení průdušek dochází v důsledku:

• svaly bronchiálních stěn se stahují (křeče),
• otok sliznice vystýlající lumen průdušek,
• v průduškách se zvyšuje sekrece hlenu.

Zánět způsobuje potíže s pohybem vzduchu v dýchacích cestách (zejména při výdechu) a v důsledku toho příznaky astmatu:

• suchý kašel,
• sípání,
• tlak na hrudi
• potíže s dýcháním.

Často se příznaky astmatu objevují v noci nebo brzy ráno, při fyzické námaze. Závažnost astmatu se může pohybovat od mírného kašle až po těžkou dušnost, od několika případů až po každodenní příznaky.

Astma není nakažlivé. Proč se u některých lidí rozvine astma není zcela jasné, ale roli hraje genetická predispozice a faktory prostředí.

FAKTORY ZPŮSOBUJÍCÍ PŘÍZNAKY ASTMA

• Alergeny: zvířata, roztoči, pyl, plísně, potraviny
• Virová onemocnění, léky (aspirin)
• Fyzické zatížení
• Znečištění ovzduší: tabákový kouř, aerosoly, znečištění z dopravy, pachy
• Emoce
• Počasí je chladné, počasí vlhké, počasí se mění

Faktory, které spouštějí astma, jsou u každého jiné; Musíte je znát a umět se jim vyhnout. Ke kontrole astmatu je třeba se vyhnout faktorům, protože to není zcela možné, je třeba používat léky doporučené lékařem.

Léky na astma

• “Pokračující léčba” rozumí protizánětlivé léky (inhalační hormony), které při pravidelném užívání zabraňují zánětu a otoku dýchacích cest, které způsobují příznaky astmatu, a zabraňují rozvoji nových příznaků astmatu. Působí pomalu a používají se nepřetržitě měsíce nebo roky, protože symptomy se vracejí po ukončení léčby. Nejčastěji jsou trvalé preparáty hnědé nebo oranžové barvy. Jejich dávkování může být zvýšeno při exacerbacích akutních respiračních onemocnění nebo astmatu. NENÍ VHODNÉ K POSKYTOVÁNÍ PRVNÍ POMOCI V PŘÍPADĚ ASTMATU!
• Bronchodilatancia snížit křeče průduškových svalů a tím rychle zmírnit příznaky exacerbace astmatu. Pokud cvičení vyvolává příznaky astmatu, lze tomu předejít použitím bronchodilatátoru před inhalací. Bronchodilatancia se dodávají v krátkodobě a dlouhodobě působících variantách. Bronchodilatancia mají nejčastěji modrou, zelenou nebo šedou barvu. Bronchodilatancia byste měli mít vždy u sebe, aby vám pomohly zmírnit astmatický záchvat, ale nejsou vhodné pro nepřetržité dlouhodobé užívání.
• Kombinace protizánětlivý lék a dlouhodobě působící bronchodilatátor.
• Kromě výše uvedeného se někdy léčí astma tabletová terapiejako je antagonista leukotrienového receptoru nebo perorální hormon.
• Velmi zřídka vyžadováno injekční biologická terapie.

Je potřeba se naučit správně inhalovat léky, aby se léky dostaly na místo určení, tedy do průdušek. Děti předškolního věku potřebují používat spacery – spacery pro inhalaci drogy.

Pokud je astma dobře kontrolováno:

• žádné sípání, kašel nebo jiné příznaky astmatu,
• noční spánek není rušen,
• potřeba užívat bronchodilatátor se vyskytuje velmi zřídka nebo zcela chybí,
• nemusíte zameškat školku, školu a práci,
• může sportovat a být fyzicky aktivní,
• žádná nebo velmi vzácná exacerbace astmatu.

Pokud astma není pod kontrolou:

• kašel se stává častějším, objevuje se sípání a objevují se potíže s vydechováním,
• k nočnímu probuzení dochází kvůli kašli nebo potížím s dýcháním,
• snížená tolerance k fyzické aktivitě,
• bronchodilatátor je třeba užívat častěji, jinak bude méně účinný.

PRVNÍ POMOC PŘI ASTMATU

• Zůstaňte v klidu a identifikujte své spouštěče astmatu a vyhněte se kontaktu s nimi (např. zvířecí srst, domácí prach).
• inhalovat bronchodilatátor,
• zaujměte pohodlnou polohu, dbejte na hluboký a klidný výdech,
• pokračovat v pokračující léčbě.

Dodržováním zdravého životního stylu a léčby se člověk obvykle necítí nemocný, to znamená, že astma je pod kontrolou. Abyste se vyhnuli zhoršení astmatu, měli byste používat léky na astma doporučené lékařem a ke kontrole astmatu můžete použít to, čemu se říká „test kontroly astmatu“. Astma však trvá celý život a vystavení alergenům a znečištěnému ovzduší může onemocnění znovu spustit!

• Proto by měl být vzduch v domě čistý a svěží, nekuřte tam a pokud možno omezte kontakt s alergeny.
• Vyhněte se volbě povolání, které zahrnuje vystavení chemikáliím, zvířatům nebo různým druhům prachu.
• Fyzické cvičení není u astmatu kontraindikováno, ale dokonce nutné, jen je potřeba najít ten správný druh sportu.

ČLOVĚK S ASTMATEM MŮŽE DÁLE ŽÍT NORMÁLNÍ AKTIVNÍ ŽIVOT, POKUD ZNÁ SVÉ NEMOCI A DRŽÍ JI POD KONTROLOU.

Sestavila: Dr. Tiia Voor, upravily Svetlana Vesnuhhova a Riina Rešetova
2022

L. Puusepa 1a
50406 Tartu
Telefon 731 9401
[email protected]
[email protected]

Bronchiální astma je chronické respirační onemocnění založené na alergické složce. Navenek se projevuje jako silné dýchací potíže.

Astmatický záchvat je zhoršením onemocnění, při kterém oteče vnitřní výstelka dýchacích cest, což způsobí svalové křeče, brání normálnímu vdechování a výdechu.

Hlavní příčiny a důsledky

Existují dva mechanismy rozvoje astmatu:

• zánět, který vyvolává změny tkání: otok, podráždění;
• zúžení průdušek spojené s kontrakcí svalů obklopujících dýchací cesty.

Mezi faktory, které jsou „spouštěcím mechanismem“ onemocnění, patří alergická predispozice a reakce na alergeny, infekční a zánětlivá onemocnění a snížená imunitní síla.

Následky astmatu při absenci adekvátní léčby jsou velmi vážné: jakákoli nachlazení (chřipka, akutní respirační virové infekce) jsou velmi závažné a hrozí, že se zkomplikují bronchitidou a zápalem plic. Neustálé útoky navíc ohrožují život člověka. Jasný léčebný režim bronchiálního astmatu by proto měl zahrnovat korekci stavu během období exacerbace a udržení dýchacích cest během remise. Časté záchvaty vyžadují návštěvu alergologa každé 3 měsíce a v případě vzácných exacerbací musíte navštívit odborníka jednou za šest měsíců.

Diagnóza bronchiálního astmatu

Výskyt prvních záchvatů potíží s dýcháním vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. Začíná vyšetření pulmonologem, shromažďuje údaje o charakteristikách průběhu útoků, jejich trvání, jakož i životních podmínkách a profesionálních činnostech, přítomnosti špatných návyků.

Je nutné kompletní klinické vyšetření, protože exacerbace mohou být zaměněny s příznaky jiných respiračních onemocnění. Spirometrie je povinná: studie charakteristik funkce plic. Jde o výdech do speciální nádoby.

Peak flowmetrie je metoda, která umožňuje odhadnout maximální výdechovou rychlost průtoku. Postup lze následně provádět doma, aby bylo možné sledovat průběh onemocnění a včas upravit terapii.

Je také nutné podstoupit laboratorní testy: testy krve a sputa.

Lékař může doporučit:

• RTG, CT vyšetření plic k vyloučení infekčních a jiných tkáňových lézí, přítomnost cizího tělesa atd.;
• testování alergických reakcí, cílem je odhalit alergická onemocnění, která vyvolávají exacerbace;
• konzultace s dalšími odborníky (například otolaryngologem atd.), zejména pro léčbu souběžných patologií orgánů ORL a vyloučení ložisek infekce.

Vlastnosti léčby

Léčba bronchiálního astmatu vyžaduje každodenní pozornost a úsilí pacienta. Pouze v tomto případě můžeme dosáhnout stabilní remise onemocnění a snížit frekvenci exacerbací na minimum.

Přístup k terapii je stupňovitý: v závislosti na závažnosti onemocnění se mění dávky léků. Existují 4 hlavní fáze v souladu se stejným počtem stupňů vyjádření. Terapie vyžaduje pravidelné sledování odborníkem.

K léčbě lze použít několik skupin léků: základní a symptomatické. Mezi posledně jmenované patří léky, které obnovují průchodnost a rozšiřují průsvit průdušek, zmírňují svalovou kontrakci (bronchodilatancia nebo bronchodilatancia). Jedná se o léky první pomoci používané při záchvatu. Používají se pouze v případě potřeby zmírnění stavu.

Základní terapie zahrnuje použití léků, které potlačují alergickou zánětlivou reakci v bronchiálních tkáních. Patří sem:

• hormonální – glukokortikoidy;
• kromony;
• anticholinergika;
• antileukotrienové (protizánětlivé) látky.

Tyto léky musí pacient užívat pravidelně, slouží jako základ pro snížení frekvence a intenzity a v konečném důsledku pro prevenci exacerbací.

Lékař také poskytne doporučení týkající se životního stylu a bude mluvit o nedrogových metodách terapie: speciální dýchací techniky, prvky fyzické aktivity atd.