Jak léčit ARVI: účinné prostředky pro prevenci a léčbu nachlazení

V období nachlazení a chřipek je čas zjistit, která antivirotika dostupná na ruském trhu jsou mezi pneumology a terapeuty oblíbená.

Centrum pro studium názorů lékařů se rozhodlo zjistit, co lékaři pacientům s mírnou a středně těžkou ARVI, s příznaky chřipky nejčastěji doporučují, a také jaké léky či opatření používat k prevenci virových infekcí.
Dubna 2020
Doba čtení – 2,5 minuty

Výzkumná společnost Webka Marketing a její divize „Centrum pro studium názorů lékařů, Moskva“ provedly nezávislou studii prostřednictvím telefonických a online průzkumů v reálném čase mezi 1000 pneumology a terapeuty po celém Rusku, výsledky jsou také k dispozici na tomto odkazu

Hlavním cílem studie je zjistit oblíbené značky antivirotik, které léky by pro sebe lékaři preferovali a jaká preventivní opatření jsou nejúčinnější, zejména v období šíření kmene nové infekce způsobené SARS- Cov-2; #COVID 19

Studii zveřejňujeme ve veřejné doméně, neshromažďujeme ani nezpracováváme osobní údaje respondentů, stejně jako další údaje účastníků studie, účast lékařů ve studii byla dobrovolná a odráží skutečný názor odborníků v určených specializacích v Rusku .

Studie byla provedena v souladu s Kodexem marketingového výzkumu Mezinárodní asociace výzkumných pracovníků – Esomar, jejímž je Webka Marketing členem;

Studie je poctivá a otevřená, na jejím provedení jsme nespolupracovali s žádnou farmaceutickou společností.

Geografie výzkumu: celé Rusko

Mezi zkoumanými léky v seznamu 25 obchodních názvů v segmentu „Antivirotika pro léčbu a prevenci akutních respiračních virových infekcí a chřipky“ jsme analyzovali doporučení lékařů na základě zkušeností z předchozích vln projektu a prodejních hodnocení v lékárnách.

ARVI: Tok pacientů za týden:

• Hlásí se 24 pacientů pro lékařskou pomoc při akutních respiračních virových infekcích doprovázených příznaky nachlazení;

• Přibližně 3 pacienty týdně přicházejí k lékaři se závažnějším onemocněním – těžkou akutní respirační infekcí, virovým a bakteriálním zápalem plic.

Lék s maximální účinností podle lékařů:

• Přibližně každý druhý lékař považuje lék pod obchodním názvem „Ingavirin“ nejúčinnější lék k léčbě akutní respirační virové infekce mírného a středně těžkého průběhu s přítomností příznaků nachlazení. Názory terapeutů a pneumologů na tuto problematiku se výrazně neliší.

Velké plus, poznamenávají lékaři frekvence příjmu, pouze 1x denně.

Na druhém místě v popularitě je lék Tamiflu, vyráběný společností Roche, vlastnosti, na základě kterých lékař upřednostnil tento lék – společnost výrobce, prokázaná účinnost a biologická dostupnost léku.

Na třetím místě je lék Broncho-Munal, vyráběný společností Sandoz, jehož předností byla snadná aplikace a kvalita surovin.

Lék s maximální účinností podle lékařů

• Důležitými argumenty při výběru léku je prokázaná účinnost a osobní zkušenost s léčbou

Více než 700 respondentů preferovalo lék pod obchodním názvem „Ingavirin“, výrobce Valenta Pharm, opět pro jeho prokázanou účinnost, lékaři osobně testovali účinek tohoto léku, stejně důležité jsou klinické studie.

Prozkoumejte úplné výsledky studie, soubor je k dispozici ke stažení

Když se v lékárně ptáte na antivirotika, mnoho lidí má na mysli preventivní a léčivé léky na nachlazení, akutní respirační virové infekce a chřipku, které jsou levné a účinné. V moderních farmaceutických přípravcích jsou antivirotika velmi velkou skupinou léků, které se používají nejen při exacerbaci sezónních infekcí. Klasifikace všech léků, které pomáhají tělu odolávat virům, je pohodlná a umožňuje rychle vybrat správný lék. OBSAH

Léky proti chřipce

Prostředky, které pronikají virem – inhibitory neuraminidázy

Léky, které zastavují replikaci viru – blokátory M2 kanálů

Populární antivirus

Léky s rozšířeným spektrem účinku – interferony

Rostlinné produkty

Antivirotikum pro děti a těhotné ženy

Antiherpetické

Léky proti chřipce

Moderní farmakologie nabízí dva typy léků, které se liší mechanismem boje proti virům a účinnými látkami na bázi různých antivirotik. Účinnost těchto léků byla klinicky prokázána, jejich aktivita byla potvrzena jak ve vztahu k prevenci, tak k samotnému léčebnému procesu. Hlavními účinnými látkami jsou amantadin, rimantadin, zanamivir a oseltamivir. Na jejich základě vzniká mnoho účinných antivirotik, které by se měly používat v závislosti na typu chřipkového viru, který onemocnění způsobil.

Léky, které zastavují replikaci viru – blokátory M2 kanálů

Jedná se o účinná antivirotika na bázi látek rimantadin a amantadin, předepisovaná k prevenci a léčbě těžkých forem onemocnění způsobených viry typu A: pandemická ptačí, prasečí a asijská chřipka a její další kmeny. Kromě toho se léky na bázi rimantadinu používají při léčbě akutních infekcí horních cest dýchacích, neidentifikovaných virů a encefalitidy. Zpravidla stačí 3-5 dní užívání takových léků k výraznému zmírnění stavu pacienta. Zároveň všechny tablety v této kategorii, včetně analogů, vyžadují dodržování přísného dávkovacího režimu. Působí jako jeden z prvků komplexní terapie spolu s antipyretiky a jsou kompatibilní s očkováním proti chřipce.

Výhodou léků na bázi rimantadinu a amantadinu je jejich nízká cena a rychlý účinek a věková hranice umožňuje užívání léku i dětem starším jednoho roku. Lékárna nabízí různé formy léků: tablety, enterosolventní kapsle, sirupy, prášky.

Přípravky s rimantadinem by měly být používány s opatrností při akutních a chronických onemocněních ledvin, jater a štítné žlázy. Ve stáří, během těhotenství a kojení jsou rimantadiny předepisovány pouze v krajních případech a pouze pod dohledem odborníka sledujícího těhotenství. Doporučení je seznámit se předem s možnými nežádoucími účinky a posoudit rizika užívání léků.

Antivirový lék Rimantadine má analogy, rozdíl v pravopisu názvu neovlivňuje kvalitu léků: Rimantadine Actitab, Rimantadine Avexima, AnGriCaps Maxima, AnviMax, Polyrem, Antigrippin-maximum, stejně jako Rimantadine Kids, Algirem a Orvirem pro děti.

Prostředky, které pronikají virem – inhibitory neuraminidázy

Léky na bázi zanamiviru a oseltamiviru (účinné látky) se v lékárnách prodávají pouze na předpis. Nejznámější antivirotika v této skupině jsou Tamiflu и Relenza. Léky lze v lékárnách prodávat i pod jinými názvy:

• Amiflu
• Influcein
• Nomides
• Seltavir
• Flustop
• oseltamivir fosfát
• Nativní oseltamivir
• Oseltamivir Avexima
• Oseltamivir Akrikhin
• Oseltamivir Canon

Tyto léky ovlivňují viry chřipky typu A a B a pouze rodina oseltamivirů je účinná v prevenci onemocnění. Všechny léky lze užívat bez újmy na očkování a bez vedlejších účinků z kombinace s jinými léky. Vlastní úroveň imunity těla není ovlivněna; látky v lécích nesnižují úroveň tvorby protilátek.

Antivirové deriváty oseltamiviru nemají žádné kontraindikace pro použití u starších osob, těhotných žen nebo dětí starších jednoho roku.

Populární antivirus

Tyto typy léků, které nepatří do žádné ze skupin podle mechanismu účinku, potlačují většinu patogenů akutních respiračních virových infekcí a parainfluenzy. Jako imunomodulátory vykazuje použití léků mírnou formu, ale kompozice stimulují produkci vlastních interferonů a lymfocytů. Léky dobře zmírňují průběh onemocnění, snižují riziko komplikací, jsou málo toxické. Uvolňovací forma: běžné a pastilkové tablety, kapsle, sirupy, prášky, suspenze. Prodávají se v lékárně bez lékařského předpisu (kromě Ribavirinu), cena se liší, vždy se můžete zeptat lékárníka na další podrobnosti o lécích. Další na seznamu jsou nabídky ve vzestupném pořadí od těch nejlevnějších antivirových.

• Altabor (od 115 rub.)
• Arbidol (od 170 rub.)
• Kyselina mefenamová (od 298 RUB)
• Ribavirin (od 300)
• Ingavirin (od 597 RUB)
• Amiksin (od 638 rub.)

Léky s rozšířeným spektrem účinku – interferony

Tato kategorie obsahuje příklady léků z kategorie interferonů a také jejich induktorů: stimulantů pro tvorbu vlastních ochranných bariér těla. Léčiva skupiny interferonů se používají v různých situacích, dokonce i při blokování nádorových buněk, ale rekombinantní sloučeniny jsou častěji předepisovány v antivirové terapii:

• Pro prevenci respiračních onemocnění.
• Pro posílení vlastní imunity při nemoci.
• K léčbě virových a bakteriálních infekcí, včetně herpesu.

Tyto typy léků jsou dostupné v různých lékových formách – kapky, čípky, masti, roztoky v ampulích pro injekci.

Rostlinné produkty

Doporučuje se používat léky přírodního původu v komplexní terapii nebo pro mírnou až středně těžkou ARVI. Bylinné přípravky nemají téměř žádné alergické účinky, vedlejší účinky jsou také nevýznamné. Některé typy léků mají imunomodulační vlastnosti a jsou účinné v boji proti virům i bakteriální flóře. Doporučuje se jako léčebná a preventivní terapie.

Přírodní, rostlinný původ drog není vždy synonymem nezávadnosti a vysoké účinnosti. Při výběru léků věnujte pozornost složení: rostlinné složky mohou způsobit alergickou reakci. Může být také nízká kompatibilita s chronickými onemocněními – cukrovka, intolerance laktózy.

Prodávají se v lékárnách bez lékařského předpisu, v různých lékových formách, většinou se nejedná vždy o levné přípravky, uváděné podle rostoucí ceny: extrakt z Eleutherococcus (od 25 rublů), Hyporamin (od 155 rublů), Panavir (od 156 rublů), Alpizarin (od 192 rublů), Orvis (od 266 rublů), Impupret a Sinupret (od 300 rublů), Aflubin (od 305 rublů), Immunal a Immunorm (od 424 rublů), Oscillococcinum (od 431 rublů), Echinacea (943), Cetrazine (od 1135 rublů).

Antivirotikum pro děti a těhotné ženy

Žena, která čeká dítě a během kojení, by neměla samostatně určovat výběr jakéhokoli léku, zejména v prvním a třetím trimestru, kdy placenta stále nebo již není schopna plně chránit plod před toxickými složkami léku. Výběr léčebného plánu by měl být svěřen pouze ošetřujícímu lékaři. Toto pravidlo platí stejně pro všechny kategorie antivirotik – syntetického i rostlinného původu. Předepisování „těžkého dělostřelectva“ má smysl pouze tehdy, pokud přínos užívání léku převáží všechna možná rizika.

Dostupnost populárních léků, jako je Arbidol, Cycloferon, Anaferon atd. neoznačuje jejich bezpečnost v období porodu a následného krmení. Většina přípravků, které nespadají do žádné z výše uvedených kategorií, nebyla studována z hlediska možných rizik použití během těhotenství, dosud není prokázána klinická bezpečnost nebo výrobce uvedl omezení na předpis a výsledky studií in vitro (in vitro in vitro).

Pro děti jsou omezení méně výrazná, protože tělo dítěte již má svou vlastní imunitu. Různé přípravky však mohou obsahovat barviva nebo velké množství cukru – na to byste si při výběru léků proti nachlazení a chřipce rozhodně měli dát pozor. Pro děti je také důležitá léková forma léku: dítě se bude zdráhat užívat léky, které jsou bez chuti nebo nepříjemné, navzdory jejich výhodám. Výrobci nabízejí mnoho léků ve formě sirupů, které děti berou s velkým potěšením.

Seznamy ARVI léků schválených a klinicky testovaných

Pro těhotné ženy

Arbidol – pouze ve druhém trimestru a se souhlasem lékaře
Oscillococcinum – bez omezení
Oseltamivir (Tamiflu) a jeho analogy – podle předpisu lékaře
Viferon – od 14. týdne
Grippferon je lék pro všechna stádia těhotenství Jiné interferony a jejich induktory – pouze se schválením odborníka.

Oseltamivir, zanamivir (Relenza) a příbuzné léky – jakýkoli věk
Genferon light – dětský interferon, od narození
Naturgrippin – od 3 let
Orvirem – od 1 roku
Kipferon – od narození
Anaferon – kapky od 1 měsíce
Tsitovir 3 – od 1 roku
Arbidol – od 2 let

Antiherpetické

Pokud je původcem onemocnění viróza, pak se kromě nachlazení a chřipky může onemocnění projevit i oparem. Infekční a zánětlivé projevy se objevují samostatně nebo doprovázejí průběh ARVI. V tomto případě je vybrána komplexní terapie s použitím Acyclovir, Penciclovir a dalších místních léků.

Kromě toho se leukocytární a rekombinantní interferony Alfa-2b také úspěšně vyrovnávají s herpetickými projevy – jedná se o Reaferon, Viferon, Kipferon. Induktory interferonu jsou také široce používány při léčbě virů. Levné, ale účinné formulace jsou Arbidol (od 170 rublů), Cycloferon (od 220 rublů), Kagocel (od 270 rublů), Amiksin (od 617 rublů).

• antibiotika (5)
• antidepresiva (1)
• Vitamíny (2)
• hypotyreóza (6)
• Plíseň nehtů (1)
• Dieta (1)
• Pro děti (5)
• Zdraví žen (2)
• Gastrointestinální trakt (3)
• Zdravé klouby (2)
• Bolest zubů (2)
• imunita (3)
• Krása (2)
• Zdraví mužů (1)
• Léky proti bolesti (3)
• ARVI (3)
• Hubnutí (1)
• antivirotika (2)
• Antimikrobiální (5)
• Ucho hrdlo nos (3)