Jak a čím se muž a žena nejlépe ochrání před nechtěným těhotenstvím bez hormonů?

Pokud máte stálého partnera, ve kterého si věříte, pak kondomy nejsou nejspolehlivější metodou ochrany před otěhotněním. Za rok používání kondomů otěhotní 20 z 1000 žen Pro srovnání, za rok používání antikoncepčního implantátu otěhotní jedna z 1000 žen.

Shromáždili jsme 8 metod antikoncepce, které vykazují nejlepší výsledky: za rok užívání neotěhotní více než 6 žen z 1000.

Antikoncepční implantát

Jak to funguje. Implantát je silikonová tyčinka 4 cm dlouhá a 2 mm v průměru. Aplikuje se injekčně pod kůži vnitřní paže, kde okamžitě začne uvolňovat hormon etonogestrel do krve. Hormon potlačuje ovulaci, zpomaluje růst endometria, vnitřní výstelky dělohy a zvyšuje viskozitu hlenu v cervikálním kanálu. To vše brání otěhotnění.

Doba platnosti od okamžiku instalace je 3 roky, poté účinek končí a implantát je potřeba vyměnit za nový.

Účinnost. Pearl Index – 0,1%. Během roku užívání antikoncepce došlo k těhotenství u jedné ženy z 1000

Jaká je cena. V Rusku je k dispozici pouze Implanon NKST. Cena implantátu je od 11 426 RUR, instalace od 5500 XNUMX RUR

Injekční antikoncepce

Jak to funguje. Injekční antikoncepce je injekce hormonu progesteronu. Injekce se podává každé tři měsíce do hýžďového svalu nebo ramene.

Progesteron potlačuje ovulaci, inhibuje růst endometria a zvyšuje viskozitu hlenu v cervikálním kanálu. To vše zabraňuje otěhotnění.

Účinnost. Pearl Index – 0,2%. Během roku užívání antikoncepce došlo k těhotenství u 2 žen z 1000

Jaká je cena. Cena za ampuli – od 238 RUR

Kombinovaná perorální antikoncepce

Jak to funguje. Pilulky obsahují dva hormony: syntetický estrogen a progestin. Hlavním mechanismem účinku je potlačení ovulace, které brání otěhotnění.

COC se užívají ve stejnou dobu, jedna tableta denně bez přestávky, nebo po 21-24 dnech pauza 4-7 dní. Dávkovací režim závisí na konkrétním léku.

Účinnost. Pearl Index – 0,3%. Během roku užívání antikoncepce došlo k těhotenství u 3 žen z 1000

Jaká je cena. Cena měsíčního balíčku je od 306 RUR. Přesná cena závisí na konkrétním léku.

Perorální antikoncepce obsahující pouze progestin

Jak to funguje. Pilulky obsahující pouze progestin neobsahují syntetický estrogen, pouze progestin. Jsou vhodné pro ty, kterým se nedoporučuje užívat COC: kojící matky, ženy s cukrovkou, krevními sraženinami, kardiovaskulárními chorobami, onemocněními jater.

Hormon progestin, stejně jako hormony předchozích antikoncepčních přípravků, brání otěhotnění. Tablety se užívají ve stejnou dobu, jedna denně, bez přerušení.

Účinnost. Pearl Index – 0,3%. Během roku užívání antikoncepce došlo k těhotenství u 3 žen z 1000

Jaká je cena. Cena měsíčního balíčku je od 945 RUR. Přesná cena závisí na konkrétním léku.

⭕ Vaginální kroužek

Jak to funguje. Malý elastický kroužek se zavede do pochvy, kde okamžitě začne uvolňovat dva hormony: estrogen a gestagen. Hormony vstupují do dělohy a vaječníků, aniž by zasahovaly do gastrointestinálního traktu a zabraňují otěhotnění.

Kroužek se zavádí do pochvy na 3 týdny, poté se vyjme a po týdnu se zavede nový.

Účinnost. Pearl Index – 0,3%. Během roku užívání antikoncepce došlo k těhotenství u 3 žen z 1000

Jaká je cena. V Rusku je k dispozici pouze prsten NovaRing. Cena za jeden prsten – od 1516 RUR

Antikoncepční náplast

Jak to funguje. Náplast se aplikuje na břicho, stehno nebo rameno. Vylučuje dva hormony, estrogen a gestagen, které se denně dostávají kůží do krevního oběhu, potlačují ovulaci, inhibují růst endometria a zvyšují viskozitu hlenu v cervikálním kanálu. Tím se zabrání otěhotnění.

Náplast by se měla měnit každý týden za novou a po třech týdnech si dejte týden pauzu.

Účinnost. Pearl Index – 0,3%. Během roku užívání antikoncepce došlo k těhotenství u 3 žen z 1000

Jaká je cena. V Rusku je k dispozici pouze oprava Evra. Cena za balení tří náplastí na měsíc – od 1298 RUR

Nitroděložní tělísko obsahující měď

Jak to funguje. IUD je flexibilní zařízení ve tvaru T s přidanou mědí, stříbrem nebo zlatem, které se zavádí do děložní dutiny. IUD vyvolává nemikrobiální zánět – v děložní sliznici se hromadí imunitní buňky, které ničí spermie a vajíčka dříve, než se setkají.

IUD může zůstat v děloze po dobu 3 až 10 let, v závislosti na kovu, který obsahuje: s mědí – od 3 do 5 let, se stříbrem – od 5 do 7 let, se zlatem – až 10 let. Pak je potřeba vyměnit cívku

Účinnost. Pearl Index – 0,6%. Během roku užívání antikoncepce došlo k těhotenství u 6 žen z 1000

Jaká je cena. Cena cívky závisí na kovu v jejím složení: měď „Juno“ – od 203 RUR, „Juno“ s přídavkem stříbra – od 239 RUR, „Vector Extra“ se zlacením – od 7000 RUR. Instalace — od 2700 RUR

Hormonální nitroděložní tělísko

Jak to funguje. Stejně jako nitroděložní tělísko obsahující měď způsobuje hormonální nitroděložní tělísko nemikrobiální zánět, který způsobuje zničení spermií a vajíček před oplodněním.

IUD po instalaci začne uvolňovat hormon levonorgestrel. Inhibuje růst endometria, a pokud dojde k oplodnění, vajíčko se nepřichytí na sliznici.

Cívka je instalována po dobu 5 let. Pak, pokud chce žena použít stejný způsob ochrany, je zaveden nový

Účinnost. Pearl Index – 0,5%. Během roku užívání antikoncepce došlo k těhotenství u 5 žen z 1000

Jaká je cena. V Rusku je k dispozici pouze IUD Mirena. Cena — od 14 641 RUR, montáž — od 2750 XNUMX RUR

Jak být zdravý⁠⁠⁠⁠⁠

Informujeme vás v našem bezplatném zpravodaji dvakrát měsíčně. Jsou to dopisy o tom, jak nepřeplácet, správně komunikovat s lékaři a vyhýbat se podvodníkům

Ceny jsou aktuální v době zveřejnění

Jděte k lékaři. Naše články jsou psány s láskou k medicíně založené na důkazech. Odkazujeme na věrohodné zdroje a s připomínkami chodíme k lékařům s dobrou pověstí. Ale pamatujte: zodpovědnost za vaše zdraví leží na vás a vašem lékaři. Nepíšeme recepty, dáváme doporučení. Spolehněte se na náš úhel pohledu nebo ne – rozhodnete se vy.

Co si ještě přečíst o antikoncepci:

Ulyana Frolenkova Jakou metodu antikoncepce používáte?

• Neznámý Kondom ochrání alespoň před infekcí. I když byl partner testován, stále je možné od něj během exacerbace chytit genitální herpes, i když jindy nebyl nakažlivý. 19
• Kristina Rufová Něco je příliš jednostranné. Pokud máte stálého partnera a nechcete děti, proč by měla antikoncepci užívat pouze žena (podle článku)? Proč se nezvažuje možnost muže použít ochranu? Vasektomie z pohledu zdravého rozumu zní snadněji pro obě strany. Akce je jednorázová a spolehlivá. Proč střílet živé náboje do neprůstřelné vesty, když můžete střílet slepými náboji? Nerovnováha v počtu dostupných antikoncepčních metod v závislosti na pohlaví je samozřejmě nezměrně kolosální. 29
• Alexandra Orlová Kristino, je legální vasektomie dostupná pro mladé a bezdětné? Určitě existuje nějaká věková hranice, aby si ženy nechaly hadičky zavázat S největší pravděpodobností, to samé platí i pro muže, což je myslím správně, v 18-20 se dá něco takového dělat na horkou hlavu, vždyť takové věci. by se mělo rozhodnout, až přijde porozumění a zkušenost. A ve 20 letech jsou pilulky a kondomy lepší 13
• Lexa Lexa Kristina, to umí jen muž starší 35 let nebo se dvěma a více dětmi. 20
• tfunatebeya ¯_(ツ)_/¯ Přišel jsem si jen přečíst komentáře 44
• Maxim Kristina, protože byly zvažovány reverzibilní možnosti 16
• Dmitrij Hoď článek do dalšího – “Rozčilují mě ty výčitky, že jsem porodila špatného člověka.” Nebo ještě lépe, umístěte jej do záhlaví webu. 8
• Samuel Fisher “Nejlepší boj je ten, kterému se vyhnete” 19
• Daria Je velmi pěkné, že nikde není uvedeno, jak škodlivé jsou některé produkty pro ženy a jaké mají vedlejší účinky. A stále zůstává otázka, proč mají kondomy vyšší míru otěhotnění – je to způsobeno nesprávným používáním? 39
• Paul Mcxmas Daria, ne. Pokud je v šarži 5 % vad, šarže může vstoupit na trh 4
• Paul Mcxmas Mister, dědic hypotéky 24
• Pavla Tolokonina Pane, tak ať rodí, kdo jim v tom brání) 25
• Kalina Krasnaya Kristina, protože vasektomie, stejně jako sterilizace, je radikální opatření, ne antikoncepce. Proč tedy žena z vašeho příkladu také nepodstoupí operaci? Čistě ze solidarity s mužem. 1
• Policie T-Zh Artem, varování 5
• Kostyamba Maxim, vasektomie je reverzibilní))) 0
• Kostamba Zdá se, že je to pravda, ale k neplánovaným těhotenstvím stále dochází. A – často teenageři! I když nastudovat a pořídit si antikoncepci je celkem snadné – zvládne to i ten nejhloupější puberťák. Proč to nejde? Možná proto, že ti, kteří jsou vyškoleni v “technice” – je nikdo neučí o vztazích? Podle mého názoru byla jediná studie provedená společností Durex motivací k odmítnutí kondomů. U m/f je to přesně naopak! 1
• Kristina Rufova Kalina, ano, tato možnost také existuje a v některých zemích je oblíbená. Je považována za nebezpečnější a nákladnější operaci, proto mnoho párů preferuje vazektomii, která se často provádí ambulantně. Podrobně jsem o tom četl od doktora Belokona (na Instagramu), jsou tam popsány pro/proti/rizika, takže záleží spíše na situaci konkrétních lidí, ale máte pravdu – i tato možnost je možná 1
• Kristina Rufova Maxim, skutečně, postup není vždy reverzibilní a nikdo neposkytne záruku. Prostě v určité chvíli neplánujete mít děti a toto je pohodlné řešení 3
• Kristina Rufová Lexa, dobré vysvětlení, děkuji 5
• Kristina Rufova Alexandra, ano, to je důležité upřesnění, spíše jsem problém zvažovala z pozice, kdy se již neplánují děti 0
• Kristino Rufová Artem, ty jsi tak naštvaný, že na antikoncepci nemůže myslet jen žena a je to zodpovědnost obou partnerů. Vítejte ve světě dospělých, kde lidé ve dvojicích myslí a starají se jeden o druhého 12
• KR Christino, aby nedošlo k nepříjemné situaci, kdy muž podstoupí vasektomii, ale žena přesto otěhotní 0
• Nezáleží Daria, O kondomech – myslím, že to souvisí s „bezpečnými dny“ nebo „začneme a pak. „Ale co škodlivost a vedlejší účinky? Toto je speciální téma. Mimochodem, postupujte podle odkazu „Jaké testy byste měli podstoupit, pokud plánujete přestat používat bariérovou antikoncepci“. , nenalezli žádné testy na hormony a globulin vázající pohlavní hormony (SHBG). Pokud je volba ve prospěch hormonálních látek a index tělesné hmotnosti je menší než 20 (a hmotnost je opravdu nízká), pak stojí za to pozorovat, zejména blíže k 40 letům. Pokud lékař řekne: „Neboj se,“ je to bonus. Dali mi včas tip, abych se poohlédl po jiném. 7
• Anastasia Daria, ano, v zásadě jde o nesprávné použití. Lidé mají příliš rádi: – používání mastných věcí jako lubrikantu (nekompatibilní s latexem) – tahání produktu silou, což může způsobit nepozorovatelné poškození – používání velmi malého/velmi velkého rozměru, který může způsobit roztržení/spadnutí – a je důležité nezapomenout, že zvláště nadaní zástupci mužského pohlaví mohou tento vynález vytáhnout, aniž by si toho jejich partner všiml. Tomu se říká reprodukční násilí. ale často si toho ženy prostě nevšimnou a věří, že otěhotněly po sexu s kondomem (je zajímavá publikace o sejmutí kondomu bez souhlasu partnera: https://papers.ssrn.com/sol3/papers.cfm? abstract_id=2954726) 7
• Anastasie Kristino, tisíckrát ano! patriarchální systém, ahoj))) zde se zatím vymýšlejí pouze prostředky pro integraci do ženského těla. a jakékoli metody mužské antikoncepce jsou ostře zpochybňovány. 21. století, co jiného?
• Ano, ale co kontraindikace a vedlejší účinky? Všechny zde uvedené metody je mají. Kondom je oblíbený, protože je nejspolehlivější s minimem vedlejších účinků/kontraindikací. A u žen je vše jako obvykle (je to logické: porodíme, sedíme na mateřské dovolené a zodpovídáme za dítě do jeho 18 let). Muži s tím nemají „téměř nic společného“. Obecně platí, že sterilizace je nejspolehlivější metodou. 4
• Ale sterilizace není tak snadná, jak ukázala moje osobní zkušenost. Lékaři odmítli provést test u 33leté Rh negativní ženy po jejím třetím porodu. Motivovali to „slušnějšími metodami antikoncepce“ a pak „co když se situace změní? “ (okořeněno tragickými příběhy), pak „jsi ještě mladý“ (ačkoli by ti mělo být buď 35 let, nebo bys měl mít dvě děti). Zkrátka to tak nebylo. Takže – starý dobrý kondom. 2
• Maxim Fru, studie se nedala vygooglit. Jaké konkrétní údaje o motivaci máte? 1
• Maxim Celkově užitečný článek, nicméně: téma vedlejších účinků není plně pokryto. Operační metoda není zmíněna, i když není dostupná pro všechny věkové kategorie. Zkrátka to může být lepší! 2
• Pavla Tolokonina Maxim, žádné nohy – žádné karikatury. To znamená, že se obejdou bez dědiců, protože samy ani nevědí, jak rodit, ani nenajdou ženy, které sdílejí jejich touhu po dědicích. 6