Interferon v ampulích návod k použití
Lyofilizát pro přípravu roztoku pro intramuskulární a subkutánní podání.
Každá lahvička obsahuje:
účinná látka:
Interferon gama lidský rekombinantní – 100000 500000 IU, 1000000 2000000 IU, XNUMX XNUMX XNUMX IU, XNUMX XNUMX XNUMX IU;
pomocná látka: Manitol 14,5 mg
Přípravek je sypká nebo porézní hmota bílé barvy, hygroskopická.
Farmakoterapeutická skupina:
Antivirové a imunomodulační činidlo.
ATX kód: L03AB03
Vlastnosti léku:
INGARON® — lék k léčbě virových, bakteriálních a parazitárních onemocnění, včetně pohlavně přenosných infekcí, zhoubných novotvarů a chronických zánětlivých onemocnění, jakož i k prevenci infekčních komplikací. Je to imunomodulační a antivirové činidlo, které obsahuje lidský rekombinantní interferon gama.
INGARON® – rekombinantní lidský interferon gama, sestává ze 144 aminokyselinových zbytků (a. o.), postrádá první tři a. O. Cys-Tyr-Cys nahrazen Met. Molekulová hmotnost 16,9 kDa. Získáno mikrobiologickou syntézou v rekombinantním kmeni Escherichia coli a přečištěno sloupcovou chromatografií. Specifická antivirová aktivita na buňky (lidské fibroblasty) infikované virem vezikulární stomatitidy je 2·10 U na mg proteinu. Interferon gama (imunitní interferon) je nejdůležitější prozánětlivý cytokin, produkovaný v lidském těle přirozenými zabíječskými buňkami, CD7 Th4 buňkami a CD1 cytotoxickými supresorovými buňkami.
Receptory interferonu gama se nacházejí v makrofázích, neutrofilech, přirozených zabíječských buňkách a cytotoxických T-lymfocytech. Interferon gama aktivuje efektorové funkce těchto buněk, zejména jejich mikrobicidní aktivitu, cytotoxicitu, produkci cytokinů, superoxidových radikálů a oxidu dusnatého, čímž způsobuje smrt intracelulárních parazitů. Interferon gama inhibuje odpověď B-buněk, interleukin-4, potlačuje produkci IgE a expresi CD23 antigenu. Je induktorem apoptózy diferencovaných B buněk, které dávají vznik autoreaktivním klonům. Odstraňuje supresivní účinek interleukinu-4 na proliferaci závislou na interleukinu-2 a tvorbu zabíječských buněk aktivovaných lymfokiny. Aktivuje produkci proteinů akutní fáze, zvyšuje expresi C genů2 a C4 komponenty komplementového systému.
Na rozdíl od jiných interferonů zvyšuje expresi MHC antigenů obou tříd I a II na různých buňkách a indukuje expresi těchto molekul i na těch buňkách, které je neexprimují konstitutivně. Tím se zvyšuje účinnost prezentace antigenu a schopnost T-lymfocytů je rozpoznat.
Interferon gama blokuje replikaci virové DNA a RNA, syntézu virových proteinů a sestavení zralých virových částic. Interferon gama má cytotoxický účinek na buňky infikované virem.
Interferon gama blokuje syntézu β-TGF, který je zodpovědný za rozvoj plicní a jaterní fibrózy.
Indikace pro použití
Léčba lokálně pokročilého a metastatického karcinomu ledviny, diseminovaného melanomu kůže, lokálně pokročilého a diseminovaného karcinomu prsu, spinocelulárního karcinomu děložního čípku stadia IA2-IIB jako imunomodulátor, včetně kombinace s chemoterapií.
Léčba chronické virové hepatitidy C, chronické virové hepatitidy B, HIV/AIDS infekce a plicní tuberkulózy v komplexní terapii.
Léčba genitální herpesvirové infekce a herpes zoster v monoterapii.
Léčba urogenitálních chlamydií v komplexní terapii.
Léčba chronické prostatitidy v komplexní terapii.
Léčba anogenitálních bradavic (lidský papilomavirus) a prevence recidivy onemocnění.
Prevence infekčních komplikací u pacientů s chronickou granulomatózní chorobou.
Individuální nesnášenlivost interferonu gama nebo jakékoli jiné složky léku. Autoimunitní onemocnění. Diabetes mellitus. Těhotenství.
Aplikace během těhotenství a kojení
Předklinické studie neodhalily žádné teratogenní nebo fetotoxické účinky, nicméně bezpečnost léku u těhotných žen a kojících matek nebyla stanovena, proto je použití v těhotenství a při kojení kontraindikováno.
Dávkování a podávání
Podávání léku intramuskulárně nebo subkutánně. Obsah lahvičky se rozpustí ve 2 ml vody na injekci. Dávkování léku se stanoví individuálně. Délku léčby a dávky lze upravit s ohledem na individuální odpověď pacienta, závažnost patologie a snášenlivost léku.
K léčbě pacientek s kožním melanomem, rakovinou prsu a spinocelulárním karcinomem děložního čípku 500 000 IU intramuskulárně nebo subkutánně jednou denně, denně, celkem 1 injekcí během prvního týdne před zahájením chemoterapie, poté cyklus chemoterapie a opakování léčby Ingaronem v režimu 5 500 IU intramuskulárně, 000krát týdně každý jiný den mezi cykly chemoterapie. Celkem je předepsáno 3-3 cyklů imunochemoterapie, které by měly začít každodenním podáváním Ingaronu týden před chemoterapií.
Léčba se provádí pod kontrolou krevního obrazu, funkce ledvin a celkového stavu pacienta až do progrese nebo rozvoje limitujících vedlejších účinků. Pokud se vyvine trombocytopenie (méně než 80×10 buněk), léčba lékem se zastaví, dokud se počet krevních destiček neobnoví (alespoň 3×100 buněk).
Po 3 cyklech imunochemoterapie v popsaném režimu lze provést chirurgický stupeň léčby, pokud není operace možná, pokračuje chemoimunoterapie až 6 cyklů.
K léčbě pacientů s rakovinou ledvin 500 000 IU subkutánně jednou denně, každý druhý den, celkem 1 injekcí během 10 dnů, poté přestávka 20-10 dnů a opakování kurzu (celkem jsou předepsány 12 kurzy).
K léčbě pacientů s chronickou virovou hepatitidou B, chronickou virovou hepatitidou C, stejně jako infekcí HIV/AIDS a plicní tuberkulózou Průměrná denní dávka pro dospělé je 500 000 IU. Podává se jednou denně, denně nebo obden. Průběh léčby je od 1 do 1 měsíců, v případě potřeby se průběh léčby opakuje po 3-1 měsících.
K léčbě genitální herpesvirové infekce, pásového oparu (herpes zoster) a urogenitálních chlamydií Průměrná denní dávka pro dospělé je 500 000 IU. Podává se subkutánně jednou denně, obden. Průběh léčby se skládá z 1 injekcí.
K léčbě chronické prostatitidy Denní dávka je 100 000 IU. Podává se subkutánně jednou denně, obden. Průběh léčby se skládá z 1 injekcí.
K léčbě anogenitálních bradavic Denní dávka je 100 000 IU. Podává se subkutánně jednou denně, každý druhý den po kryodestrukci. Průběh léčby se skládá z 1 injekcí.
K prevenci infekčních komplikací u pacientů s chronickým granulomatózním onemocněním Obvyklá průměrná denní dávka pro dospělé je 500 000 IU. Podává se jednou denně, denně nebo obden. Kurz se skládá z 1-5 injekcí, v případě potřeby se kurz prodlužuje nebo opakuje po 15-10 dnech.
Četnost rozvoje možných nežádoucích účinků je uvedena v souladu s klasifikací podle četnosti výskytu: velmi často (> 1/10), často (> 1/100, ale < 1/10), zřídka (>1/1000, ale < 1/100), vzácné (>1/10000 ale
Nežádoucí účinky léku Ingaron® pozorované během klinických studií byly reprezentovány především projevy chřipkového syndromu: horečka, zimnice, bolest hlavy, myalgie, artralgie, slabost, které se vyvinuly po prvních injekcích léku a bylo možné je korigovat léky s antipyretickými a analgetickými účinky, aniž by bylo nutné vysadit přípravek Ingaron®. Ve většině případů tělesná teplota nestoupla nad 37.5 °C a sama odezněla.
Obecně byly hlášené nežádoucí účinky reverzibilní a snadno kontrolovatelné souběžnou terapií (antidepresiva na depresi; antihistaminika na kožní vyrážku).
Poruchy krve a lymfatického systému: frekvence neznámá – trombocytopenie 1*, neutropenie 2*, anémie 2*, lymfopenie 3 .
Poruchy imunitního systému: frekvence neznámá – autoimunitní tyreoiditida, frekvence neznámá – alergické reakce 4 .
Gastrointestinální poruchy: časté – zvracení 2*, nauzea 2 .
Poruchy metabolismu a výživy: časté – hubnutí, anorexie 3 .
Psychiatrické poruchy: frekvence neznámá – deprese.
Poruchy nervového systému: časté – celková nevolnost, bolesti hlavy 3, frekvence neznámá – závratě.
Respirační, hrudní a mediastinální poruchy: frekvence neznámá – rinorea.
Poruchy kůže a podkoží: frekvence neznámá – alergická vyrážka, alopecie 5**.
Poruchy svalové a kosterní soustavy a pojivové tkáně: časté – myalgie 3 .
Celkové poruchy a reakce v místě aplikace: časté – syndrom podobný chřipce (slabost, zimnice, horečka).
Laboratorní a přístrojové údaje: frekvence neznámá – zvýšená koncentrace jaterních enzymů 3**, zvýšená koncentrace bilirubinu 3*, kreatininu 3*, močoviny 3*, glukózy 3**.
1 Pozorováno u pacientů léčených komplexní léčbou hepatitidy B, C a také při léčbě onkologických onemocnění
2 Pozorováno u pacientů užívajících tento lék jako součást chemoterapie rakoviny
3 Zaznamenáno u pacientů užívajících lék na diseminovaný kožní melanom
4 Zaznamenáno u pacientů léčených komplexní léčbou hepatitidy B, C a také při léčbě diseminovaného melanomu
5 Zaznamenáno u pacientů, kteří dostávají komplexní léčbu hepatitidy C, stejně jako při léčbě onkologických onemocnění
*Vyskytovalo se se stejnou frekvencí u pacientů, kteří dostávali lék jako součást chemoterapie nebo dostávali chemoterapii samotnou
**Zaznamenáno s nižší frekvencí u pacientů užívajících lék jako součást chemoterapie ve srovnání s pacienty užívajícími chemoterapii samotnou
Nadměrná dávka
Nejsou známy žádné případy předávkování.
Interakce s jinými léky
Farmaceutické interakce: Není přípustné míchat lyofilizát nebo hotový roztok pro intramuskulární a subkutánní podání přípravku Ingaron® s jinými prášky, roztoky nebo rozpouštědly (kromě vody na injekci) v jedné lahvičce, aby nedošlo ke ztrátě aktivity léčivé látky.
Účinek léku na schopnost řídit vozidla a stroje
Nestudováno.
Forma vydání
Lyofilizát pro přípravu roztoku pro intramuskulární a subkutánní podání v lahvičkách po 100 000 IU, 500 000 IU, 1 000 000 IU nebo 2 000 000 IU účinné látky na 1 lahvičku. 1, 5, 10 nebo 20 lahviček léku s návodem k použití je umístěno v kartonovém obalu nebo 1, 5, 10 nebo 20 lahviček léku v blistru nebo v kazetovém blistru s návodem k použití v kartonovém obalu.
V suchu, chráněn před světlem a mimo dosah dětí, při teplotě 2-10 o C. Chraňte před mrazem.
Datum vypršení platnosti
2 roky. Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti.
Prázdninové podmínky
Vydáno na předpis.
Výrobce/organizace přijímající stížnosti spotřebitelů
NPP Pharmaclone LLC, Rusko
142279, Moskevská oblast, okres Serpukhov, r. p. Obolensk, průmyslová zóna Obolenskoe dálnice, bldg. 5A, kancelář 312
Adresa výrobního místa:
Moskevská oblast, městská část Krasnogorsk, p. Mečnikovo, vld. 11, str
Тел/факс (4967)-36-07-71, (495)-120-12-47
Registrační číslo:
LS-001040 ze dne 27.08.2010
Jméno výrobku:
ALFARONA®
Mezinárodní nechráněné jméno:
interferon alfa-2b
Dávková forma:
lyofilizát pro přípravu injekčního roztoku a lokální použití.
Složení:
Účinné látky:
Lidský rekombinantní interferon alfa-2b – 500 000 IU, 1 milion IU, 3 miliony IU, 5 milionů IU.
Pomocné látky:polyglucin, chlorid sodný, dihydrát dihydrogenfosforečnanu sodného, hydrogenfosforečnan sodný.
popis
Droga je lyofilizovaný prášek nebo porézní hmota bílé nebo téměř bílé barvy, hygroskopická
Farmakoterapeutická skupina
Antivirová, protinádorová látka
Farmakologický účinek
Má antivirovou, protinádorovou a imunomodulační aktivitu. Při parenterálním podání podléhá ALFARONA® rozkladu a je částečně vylučován v nezměněné podobě, převážně ledvinami. Lék, stejně jako všechny interferony, může vést ke vzniku protilátek proti interferonu a v důsledku toho ke snížení terapeutického účinku léku.
ATS kód:
L0ZAВ05
Podmínky dovolené z lékáren
Vydáno na předpis.
Má antivirovou, protinádorovou a imunomodulační aktivitu. Při parenterálním podání se ALFARONA rozkládá a je částečně vylučována v nezměněné podobě, převážně ledvinami. Lék, stejně jako všechny interferony, může vést ke vzniku protilátek proti interferonu a v důsledku toho ke snížení terapeutického účinku léku.
Indikace pro použití
- u akutní virové hepatitidy B – středně těžké a těžké formy na začátku ikterického období do 5. dne žloutenky (v pozdějších stádiích je lék méně účinný, neúčinný při rozvoji jaterního kómatu a cholestatického průběhu onemocnění);
- u akutní protrahované hepatitidy B, chronické aktivní hepatitidy B a D bez známek cirhózy a když se objeví známky jaterní cirhózy;
- u chronické virové hepatitidy C;
- na virovou (chřipku, adenovirus, enterovirus, herpes, příušnice), virově-bakteriální a mykoplazmatickou meningoencefalitidu. Užívání léku je nejúčinnější v prvních 4 dnech onemocnění;
- pro virovou konjunktivitidu, keratokonjunktivitidu, keratitidu, keratouveitidu;
- pro stádium IV rakoviny ledvin, vlasatobuněčná leukémie, maligní lymfomy kůže (mycosis fungoides, primární retikulóza), Kaposiho sarkom, bazocelulární a spinocelulární rakovina kůže, keratoakantom, chronická myeloidní leukémie, histiocytóza-X, subleukemická myelóza, esenciální trombocytopenie;
- při roztroušené skleróze.
- u akutní lymfoblastické leukémie v období remise po ukončení indukční chemoterapie (4-5 měsíců remise);
- pro respirační papilomatózu hrtanu, počínaje následujícím dnem po odstranění papilomů.
Kontraindikace
Těžké formy alergických onemocnění; těhotenství.
Dávkování a podávání
Intramuskulárně, subkutánně, do léze nebo pod lézí, subkonjunktiválně nebo lokálně. Bezprostředně před použitím se obsah lahvičky zředí vodou na injekci (1 ml pro intramuskulární a intralezionální podání, 5 ml pro subkonjunktivální a lokální podání). Roztok léčiva by měl být průhledný, bez cizích inkluzí. Doba rozpouštění by neměla přesáhnout 4 minuty. Zředěný lék nelze skladovat. Intramuskulární a subkutánní podání. U akutní hepatitidy B se podává 1 milion. ME 2x denně po dobu 5-6 dnů, poté se dávka sníží na 1 milion. IU denně a podáváno dalších 5 dní. V případě potřeby (po kontrolních biochemických krevních testech) lze v léčbě pokračovat na 1 milionu. ME 2x týdně po dobu 2 týdnů. Dávka kurzu je 15-21 milionů. MĚ. U akutní protrahované a chronické aktivní hepatitidy B s vyloučenou delta infekcí a bez známek jaterní cirhózy se podává 1 milion. ME 2x týdně po dobu 1-2 měsíců. Pokud není účinek, léčba se prodlužuje na 3-6 měsíců nebo po ukončení 1-2 měsíců léčby se provádějí 2-3 podobné cykly s intervalem 1-6 měsíců. U chronické aktivní hepatitidy D bez známek jaterní cirhózy se lék podává 500 tisíc – 1 milion. IU denně 2krát týdně po dobu 1 měsíce. Opakujte průběh léčby po 1-6 měsících. U chronické aktivní hepatitidy B a D se známkami jaterní cirhózy – 250-500 tis. IU denně 2krát týdně po dobu 1 měsíce. Pokud se objeví známky dekompenzace, provádějí se podobné opakované kúry v intervalech nejméně 2 měsíců. Pro chronickou virovou hepatitidu C; dospělí – 3 miliony každý. ME intramuskulárně nebo subkutánně 3x týdně po dobu 9 měsíců. Děti – 3 miliony. ME/m3 (maximální dávka – XNUMX miliony. ME) 3x týdně po dobu 9 měsíců. Na rakovinu ledvin se používají 3 miliony. MĚ denně po dobu 10 dnů. Opakované léčebné cykly (3-9 nebo více) se provádějí v intervalech 3 týdnů. Celkové množství drogy je 120 milionů. ME až 300 milionů. JÁ a další. U vlasatobuněčné leukémie se lék podává denně 3-6 milionů. JÁ na 2 měsíce. Po normalizaci hemogramu se denní dávka sníží na 1-2 miliony. MĚ. Pak je předepsána udržovací terapie na 3 miliony. ME 2x týdně po dobu 6-7 týdnů. Celkové množství drogy je 420-600 milionů. JÁ a další. Na akutní lymfoblastickou leukémii u dětí v období remise po ukončení indukční chemoterapie (4-5 měsíců remise) 1 mil. ME 1krát týdně po dobu 6 měsíců, poté 1krát za 2 týdny po dobu 24 měsíců. Současně se podává udržovací chemoterapie. U chronické myeloidní leukémie 3 miliony. IU denně nebo 6 milionů. JÁ každý druhý den. Doba léčby je od 10 týdnů do 6 měsíců. Pro histiocytózu – X o 3 miliony. MĚ denně po dobu 1 měsíce. Opakované kúry v 1-2 měsíčních intervalech po dobu 1-3 let. U subleukemické myelózy a esenciální trombocytopenie je 1 milion použit na korekci hypertrombocytózy. MĚ denně nebo každý druhý den po dobu 1 dnů. U maligních lymfomů a Kaposiho sarkomu se podávají 3 miliony. IU denně denně po dobu 10 dnů v kombinaci s cytostatiky (prospidin, cyklofosfamid) a glukokortikosteroidy. V nádorovém stadiu mycosis fungoides a retikulosomatózy je vhodné střídat intramuskulární aplikaci léku ve 3 milionech. ME a intrafokální 2 miliony každý. JÁ na 10 dní. U pacientů v erytrodermickém stádiu mycosis fungoides, pokud teplota stoupne nad 39ºC a v případě exacerbace procesu, je třeba podávání léku přerušit. Pokud je terapeutický účinek nedostatečný, po 10-14 dnech je předepsán opakovaný průběh léčby. Po dosažení klinického účinku je předepsána udržovací terapie na 3 miliony. ME 1krát týdně po dobu 6-7 týdnů. Při respirační papilomatóze hrtanu se lék podává 100-150 tis. IU na 1 kg tělesné hmotnosti denně po dobu 45-50 dní, poté ve stejném dávkování 3x týdně po dobu 1 měsíce. Druhý a třetí kurz se provádějí v intervalech 2-6 měsíců. Na roztroušenou sklerózu je předepsán 1 milion. ME: při pyramidálním syndromu 3x denně, při cerebelárním syndromu 1-3x denně po dobu 10 dnů, následuje zavedení 1 mil. ME 1krát týdně po dobu 5-6 měsíců. Celkové množství drogy je 50-60 milionů. MĚ. Perifokální injekce. U bazocelulárního a spinocelulárního karcinomu, keratoakantomu, se pod léze podává 1 milion IU jednou denně každý den po dobu 1 dnů. V případě závažných lokálních zánětlivých reakcí se injekce provádí pod lézí po 10-1 dnech. Na konci kurzu se v případě potřeby provádí kryodestrukce. Subkonjunktivální podání. U stromální keratitidy a keratoiridocyklitidy jsou předepsány subkonjunktivální injekce v dávce 60 tisíc IU v objemu 0,5 ml denně nebo každý druhý den, v závislosti na závažnosti procesu. Injekce se provádějí v lokální anestezii 0,5% roztokem dikainu. Průběh léčby je od 15 do 25 injekcí. Místní aplikace. Pro lokální použití se obsah lahvičky rozpustí v 5 ml 0,9% roztoku chloridu sodného na injekci. V případě uchovávání roztoku léku je nutné, při dodržení pravidel asepse a antisepse, přenést obsah lahvičky do sterilní lahvičky a roztok skladovat v chladničce při teplotě 4-10ºC již déle než 12 hodin. Při konjunktivitidě a povrchové keratitidě aplikujte 2 kapky na spojivku postiženého oka 6-8x denně. Jakmile zánětlivé příznaky zmizí, počet instilací se sníží na 3-4. Průběh léčby je 2 týdny.
Při parenterálním podání je možná zimnice, horečka, únava, kožní vyrážky a svědění, v případě leukopenie a trombocytopenie je nutné provádět krevní testy 2-3krát týdně. Při injekčním podání léze dochází k lokální zánětlivé reakci. Tyto nežádoucí účinky obvykle nepředstavují překážku pro pokračování v užívání léku.
Při lokální aplikaci na sliznici oka je možná infekce spojivky, hyperémie sliznice oka, jednotlivé folikuly a edém spojivky dolního fornixu. V případě závažných lokálních a celkových nežádoucích účinků je třeba podávání léku přerušit.
Lyofilizát pro přípravu injekčního roztoku a topické použití v lahvičkách s 500 000 IU, 1 000 000 IU, 3 000 000 IU, 5 000 000 IU účinné látky na 1 lahvičku. 1, 5, 10 nebo 20 lahviček léku s návodem k použití je umístěno v kartonovém obalu nebo 1, 5, 10 nebo 20 lahviček léku v blistru nebo v kazetovém blistru s návodem k použití v kartonovém obalu.
Na suchém, tmavém místě a mimo dosah dětí, při teplotě do 10°C. Skladovatelnost – 2 roky
Výrobce/organizace přijímající stížnosti spotřebitelů
NPP Pharmaclone LLC, Rusko
Sídlo sídla: 142279, Moskevská oblast, okres Serpukhov, r. p. Obolensk, průmyslová zóna Obolenskoe dálnice, bldg. 5A, kancelář 312 Adresa výrobního místa: Moskevská oblast, městská část Krasnogorsk, p. Mečnikovo, vld. 11, str. 1 Tel/fax (4967)-36-07-71, (495)-120-12-47 E-mail: [email protected]