Inná léčba intervertebrální kýly bederní páteře

Jedním z nejčastějších a nejtěžších onemocnění, které postihuje asi 20 % světové populace, je výhřez ploténky v bederní oblasti. Tato patologie se vyskytuje na pozadí akutní osteochondrózy, zvýšené fyzické aktivity nebo náhlých nepříjemných pohybů a je doprovázena silnou bolestí. Při absenci řádné a včasné léčby může onemocnění vést k úplné ztrátě mobility pacienta a další invaliditě.

Zpravidla, když pacient jde na lékařskou kliniku, je mu předepsána celá řada léčebných opatření, která zahrnuje použití léků, léčebných cvičení, masáží a fyzioterapeutických procedur. V pokročilých stádiích onemocnění je vhodné provést chirurgický zákrok.

V našem zdravotnickém centru „Health Plus“ spolu s chirurgickou léčbou bederní kýly praktikujeme modernější, šetrnější a účinnější metodu obnovy zdraví páteře – terapii rázovou vlnou. Výše uvedený postup provádějí vysoce kvalifikovaní odborníci s bohatými zkušenostmi a poskytující individuální přístup ke každému pacientovi. Použití inovativního švýcarského vybavení také pomáhá zaručit úspěšné a dlouhodobé výsledky ošetření. Zároveň můžete počítat s flexibilními slevami za úvodní konzultaci s odborníkem a rozumnými cenami všech poskytovaných služeb.

Z tohoto článku se dozvíte podrobné informace o příznacích, které doprovázejí vyhřezlou ploténku v bederní páteři, a seznámíte se s moderními metodami eliminace onemocnění.

• Klinika v Annino +7 (495) 388-08-08 Varshavskoe dálnice, 154, budova 1
• Klinika UVT na VDNH (pouze UVT) +7 (495) 616-39-11 st. Akademická královna 8k1
• Klinika na Begovaya (Bez UVT) +7 (499) 673-44-10 st. Begovaya, 24
• Dětské lékařské centrum na Novoperedelkino (pouze pro děti, bez UVT) +7 (495) 132-40-02 st. Lukinskaya, 8k1

Jak dochází k výhřezu bederní meziobratlové ploténky?

Meziobratlová ploténka je malý válec vytvořený z pojivové tkáně. Zvenku je chráněn vláknitým prstencem a v jeho vnitřní části je látka, která má zvýšenou elasticitu a je schopna pružit páteř.

Pokud je meziobratlová ploténka vystavena pravidelnému negativnímu nárazu nebo poranění, vazivový prstenec může ztratit svou pevnost a v oblasti se mohou objevit praskliny. V důsledku toho může dužina umístěná v její vnitřní části vyčnívat za hranice vlákna. Nejčastěji se tento proces nazývá „bederní kýla“ a vyvíjí se v odpovídající části páteře.

Výskyt jakéhokoli nepohodlí v této oblasti je způsoben sevřením nervových zakončení nadbytkem buničiny.

Stádo nemoci

Výhřez bederní ploténky je charakterizován různými příznaky v určitých fázích progrese onemocnění. V současné době má každý pacient možnost zastavit vývoj onemocnění a předejít riziku vážných následků, stejně jako léčit kýlu bederní páteře bez operace, k tomu je nutné včas navštívit kompetentního odborníka . Níže popíšeme hlavní fáze charakteristické pro tuto patologii:

• Výhřez. V tomto případě dochází k mírné změně polohy disku. Existuje možnost jeho návratu na obvyklé místo, pokud negativní dopad pomine;
• Výčnělek. Existuje silný posun umístění disku, ale nevyčnívá za hranice obratlů;
• Vytlačování. Jádro se posune za hranice obratlů;
• Sekvestrace. Vyznačuje se výskytem trhlin v oblasti vláknitého prstence. V tomto případě je zaznamenán posun dřeně za linii vyznačenou obratli.

Výhřez meziobratlové ploténky bederní: příznaky

Pokud uvažujeme o bederní intervertebrální kýle, symptomech a léčbě, jedná se především o odstranění následků radikulární deformace. V tomto případě je pozorována atrofie svalů hýždí a nohou. Mnoho pacientů uvádí necitlivost dolních končetin, mírné brnění a pocit chladu. Navíc postupně ztrácejí schopnost vylézt do schodů, ohýbat se, skákat a dřepovat. V obtížných situacích člověk zažívá výraznou tělesnou asymetrii a zvýšení teploty v postižené oblasti.

Pokud se kýla přesune do vnitřní části páteře, pacient může ztratit schopnost pohybovat nohama. Nadměrný tlak na tuto oblast páteře představuje vážné riziko pro lidský život. Největším nebezpečím pro tělo je však bederní kýla, jejíž příznaky jsou charakterizovány potížemi s močením, a léčba v tomto případě musí být vybrána pečlivěji, s přihlédnutím k potřebě obnovit fungování genitourinárního systému. Pokud jsou příznaky nemoci ignorovány, může se u mužů rozvinout sexuální dysfunkce a u žen to může vést k frigiditě.

Intenzita bolesti

Pokud má pacient podezření, že má výhřez bederní ploténky, je předepsána vhodná léčba až po potvrzení příznaků. Jak bylo uvedeno výše, hlavním příznakem onemocnění je syndrom bolesti. Nejčastěji je mdlého charakteru. Zvýšené nepohodlí může být pozorováno poté, co osoba byla dlouhou dobu v jedné poloze. Dočasnou úlevu poskytuje změna polohy těla.

Je chybou předpokládat, že výhřez bederní ploténky je dočasný jev a odkládat léčbu. Postupem času se onemocnění může stát progresivnějším, což způsobí mnohonásobné sevření nervových zakončení.

V průběhu času může být bolestivý syndrom lokalizován v gluteální oblasti nebo doprovázen vystřelujícími bolestmi v dolní části zad. Tento proces se nazývá ischias.

Příčiny nástupu onemocnění

Pokud je pacientovi diagnostikován Schmorlův uzel v bederní oblasti, můžeme mluvit o následujících příčinách patologie:

• Nadměrná tělesná hmotnost;
• Ostré, neopatrné pohyby;
• Zvýšená fyzická aktivita;
• Trauma páteře v důsledku dopravní nehody nebo pádu z výšky;
• Abnormální tvorba kyčelního kloubu u dětí;
• Přítomnost osteochondrózy;
• Dlouhé sezení, sedavý životní styl;
• Nerovnoměrné rozložení zátěže na páteř v důsledku dlouhodobé jízdy;
• Nedostatek kyslíku v důsledku dlouhodobého kouření;
• Rachiocampsis;
• Věk nad 30 let;
• dědičný faktor;
• Chronická onemocnění páteře.

• Klinika v Annino +7 (495) 388-08-08 Varshavskoe dálnice, 154, budova 1
• Klinika UVT na VDNH (pouze UVT) +7 (495) 616-39-11 st. Akademická královna 8k1
• Klinika na Begovaya (Bez UVT) +7 (499) 673-44-10 st. Begovaya, 24
• Dětské lékařské centrum na Novoperedelkino (pouze pro děti, bez UVT) +7 (495) 132-40-02 st. Lukinskaya, 8k1

Diagnostické funkce

Pokud má pacient podezření, že má výhřez bederní ploténky, musí být před léčbou provedena důkladná diagnóza. Aby však byla diagnóza stanovena co nejpřesněji a poškozený disk byl identifikován v co nejkratším čase, je lepší kontaktovat kvalifikovaného odborníka na důvěryhodné klinice. V tomto případě je povinnou podmínkou provést rentgenový snímek v přímé a boční projekci, což vám umožní vytvořit si obecnou představu o nemoci. Podrobnější informace o onemocnění lze získat na základě MRI. Kromě toho by měl lékař určit, jak velká je pohyblivost a citlivost v nohách, a zkontrolovat pacienta na šlachové reflexy. Po určení povahy poškození nervových zakončení v bederní kýle může lékař předepsat léčbu.

Jak léčit kýlu bederní páteře?

Pokud je pacientovi diagnostikována výhřez bederní ploténky, musí být léčba zahájena co nejdříve. V počáteční fázi patologie lze použít konzervativní metody, ale ve složitých případech je jedinou metodou eliminace patologie chirurgická intervence.

Aby se člověk vyhnul radikálním opatřením a podstoupil léčbu bederní kýly bez operace, doporučuje se, aby se vzdal špatných návyků. Zvýšení fyzické aktivity a dodržování speciální diety, která příznivě působí na chrupavky a nervy, postupně obnoví zdraví páteře.

Užívání léků

Pokud je člověku diagnostikována bederní kýla, léčba léky umožňuje pouze odstranit příznaky onemocnění, ale ne zcela se s nimi vyrovnat. V tomto případě je nutné užívat léky proti bolesti a protizánětlivé léky, jako je Ibuprofen nebo Diclofenac. Pomáhají nejen zmírnit akutní bolest, ale také zabraňují atrofii svalové tkáně v budoucnu. Takové léky lze použít nejen ve formě tablet, ale také ve formě gelů a mastí.

Pokud pacient pociťuje ztuhlost pohybu a křeče v oblasti svalů, lékař předepisuje relaxancia – Sirdalud a Mydocalm.

Cvičební terapie pro výhřez bederní ploténky

Konzervativní léčba lumbosakrální kýly ne vždy poskytuje požadovaný účinek. Takový gymnastický komplex však umožňuje zabránit další progresi onemocnění. Cvičení pro herniovanou bederní páteř se doporučuje provádět až po vymizení nepohodlí.

Léčebný program sestavuje instruktor individuálně. Jeho hlavním cílem je zlepšit svalovou kondici a zabránit dalším změnám postavení ploténky. V počátečních fázích vývoje takové aktivity pomáhají zcela se zbavit patologie. Cvičení pro akutní bederní kýlu pomáhají zmírnit příznaky onemocnění, ale jsou předepsány pouze se souhlasem lékaře. V tomto případě jsou povoleny jemné rotace trupu a paží, zvedání, ohýbání a další cviky, které pomáhají protahovat páteř.

Fyzioterapeutické procedury

K odstranění příznaků a předepsání účinné léčby kýly bederní páteře se používají následující fyzioterapeutické metody:

• Dopad na akupunkturní body pomocí jehel;
• Léčba pomocí zahřívacích obkladů;
• Elektroforéza s protizánětlivými a anestetickými sloučeninami;
• Podvodní masáž.

• Klinika v Annino +7 (495) 388-08-08 Varshavskoe dálnice, 154, budova 1
• Klinika UVT na VDNH (pouze UVT) +7 (495) 616-39-11 st. Akademická královna 8k1
• Klinika na Begovaya (Bez UVT) +7 (499) 673-44-10 st. Begovaya, 24
• Dětské lékařské centrum na Novoperedelkino (pouze pro děti, bez UVT) +7 (495) 132-40-02 st. Lukinskaya, 8k1

masáž

Pokud již bederní intervertebrální kýla prošla akutním stádiem, lze jako léčbu použít masáž. S jeho pomocí je možné normalizovat krevní oběh, poskytnout potřebnou výživu tkáním a nervům, odstranit svalové křeče, zbavit buňky škodlivé kyseliny mléčné a obnovit ztracenou pohyblivost. Během masážních procedur se navíc v těle produkují endorfiny, které mají také anestetický účinek.

Význam terapie rázovou vlnou

Přes veškerou rozmanitost moderních metod boje proti této nemoci zůstává nejúčinnější a nejbezpečnější pro tělo metoda terapie rázovou vlnou. V případě intervertebrální kýly v bederní oblasti se metoda léčby rázovou vlnou skládá z:

• Vystavení disků nízkofrekvenčnímu zvuku, který není slyšitelný pro lidské ucho;
• Vysoká intenzita dodávání zvukových vln do postižené oblasti.

Tento způsob léčby se provádí pouze v případě, že lékař během diagnózy nezjistil u pacienta žádné kontraindikace. Mezi taková omezení patří zpravidla těhotenství, přítomnost rakovinných nádorů, akutní infekční procesy v těle nebo použití kardiostimulátoru.

Odborníci upozorňují na následující výhody tohoto postupu:

• Možnost chirurgického zákroku je vyloučena, protože během léčby rázovou vlnou je odstraněna mrtvá část kýly bederní páteře;
• Kratší a snadnější rehabilitační období, na rozdíl od chirurgického zákroku;
• Možnost obnovení krevního oběhu v postižené oblasti;
• Jemný dopad na bolavá místa;
• Absence jakéhokoli nepohodlí během a po ošetření;
• Rychlá úleva od bolesti;
• Odstranění usazenin soli;
• Možnost posílení obratlů;
• Odstranění edému;
• buněčná regenerace;
• Obnovení pohyblivosti končetin;
• Uvolnění svalového tonusu.

Operace výhřezu bederní ploténky

Existují případy, kdy jsou konzervativní metody léčby neúčinné. Patří sem:

• Přítomnost ohniska zánětu v oblasti sedacího nervu;
• Významná změna polohy meziobratlového disku;
• Prasknutí disku;
• Špatná průchodnost v podélném kanálu míchy;
• Zhoršení stavu pacienta v průběhu času.

V tomto případě může intervertebrální kýlu bederní páteře odstranit pouze chirurgická léčba. Dnes však existují jemné, minimálně invazivní techniky chirurgické intervence, které zahrnují:

• Expozice laserem. Pomocí laseru je možné odstranit nepotřebnou tekutinu z poškozené dřeně a uvolnit nerv od tlaku;
• Discektomie. Tato technika zahrnuje odstranění části disku. V tomto případě se jehla používá k odstranění části nucleus pulposus;
• V nejobtížnějších případech je ploténka zcela odstraněna a poté nahrazena protézou.

Pravidla prevence

Jak je známo, deformace meziobratlových disků nastává na pozadí pravidelných nebo náhlých zatížení. Proto je nejdůležitějším bodem toto zatížení snížit. Během nočního spánku se doporučuje používat ortopedickou matraci. Nejlepší je usínat vleže na zádech.

Je také nutné pečlivě řešit svou váhu, protože její přebytek má negativní vliv na páteř. Při provádění sady terapeutických cvičení je vhodné vyhnout se náhlým pohybům a dlouhodobému zatížení. I doma pamatujte na správné držení těla a při sedavém zaměstnání se snažte častěji měnit polohu těla.

Možné komplikace

Mezi nejzávažnější nebezpečí, které bederní kýla představuje, je narušení nervového zásobení pánevní oblasti a dolních končetin. V tomto případě může pacient zaznamenat následující příznaky:

• Výrazné zhoršení citlivosti nohou a hráze;
• Bolest se stává příliš intenzivní;
• Svalová slabost v dolních končetinách a znatelná změna chůze;
• Závažné poruchy močového systému;
• Rozvoj impotence u mužů, nedostatek sexuální aktivity u žen.

Pokud máte jeden nebo více z výše uvedených příznaků, měli byste co nejdříve vyhledat pomoc neurochirurgického specialisty. V tomto případě je účinnost konzervativních metod považována za nulovou. Možnost obnovení zdraví bederní páteře závisí na tom, jak vážně tento problém berete a jak rychle navštívíte lékařskou ambulanci.

Odborník na článek:

Belomyzaya Tamara Georgievna

Lékař nejvyšší kategorie, fyzioterapeut, UVT specialista, přední specialista sítě klinik Health Plus

Lékařská zkušenost více 30 let

• Klinika v Annino +7 (495) 388-08-08 Varshavskoe dálnice, 154, budova 1
• Klinika UVT na VDNH (pouze UVT) +7 (495) 616-39-11 st. Akademická královna 8k1
• Klinika na Begovaya (Bez UVT) +7 (499) 673-44-10 st. Begovaya, 24
• Dětské lékařské centrum na Novoperedelkino (pouze pro děti, bez UVT) +7 (495) 132-40-02 st. Lukinskaya, 8k1