Ifosfamid: indikace, návod k použití, cena, recenze, analogy, výrobce

1 ks. — lahve (1) — kartonové obaly.
1 ks. — lahve (5) — kartonové obaly.
1 ks. — lahve (10) — kartonové obaly.

Popis aktivních složek léku “<b>ifosfamid</b>»

Farmakologický účinek

Protinádorové činidlo s alkylačním účinkem, derivát oxazafosforinů. Mechanismus účinku je spojen s alkylací nukleofilních center, tvorbou příčných vazeb v molekulách DNA a RNA a blokováním dělení mitotických buněk.

Indikace

Inoperabilní zhoubné nádory citlivé na ifosfamid, vč. rakovina plic, rakovina vaječníků, nádory varlat, sarkom měkkých tkání, rakovina prsu, rakovina děložního čípku, Hodgkinova choroba, non-Hodgkinovy ​​lymfomy, Ewingův sarkom.

Dávkovací režim

Stanovuje se individuálně v závislosti na indikacích a stádiu onemocnění, stavu krvetvorného systému a režimu protinádorové léčby.

Nežádoucí účinek

Z trávicího systému: nevolnost, zvracení, stomatitida, dysfunkce jater.

Z centrálního nervového systému a periferního nervového systému: neklid, zmatenost, halucinace, neobvyklá únava, závratě; zřídka – záchvaty, kóma, periferní polyneuropatie.

Z hematopoetického systému: leukopenie, trombocytopenie.

Z močového systému: hemoragická cystitida, dysurie, časté močení, nefropatie.

Z reprodukčního systému: azoospermie, amenorea.

Ostatní: alopecie, kardiotoxický účinek.

Kontraindikace

Těžká myelosuprese, porucha funkce jater nebo ledvin, hypoproteinémie, těhotenství, přecitlivělost na ifosfamid.

Těhotenství a laktemie

Ifosfamid je v těhotenství kontraindikován. Pokud je použití během kojení nezbytné, kojení by mělo být přerušeno.

Ženy ve fertilním věku musí používat spolehlivé metody antikoncepce po celou dobu léčby a 3 měsíce po jejím ukončení.

Experimentální studie prokázaly teratogenní a embryotoxické účinky ifosfamidu.

Aplikace pro porušení funkce jater

Kontraindikováno při dysfunkci jater.

Aplikace pro porušení funkce ledvin

Kontraindikováno v případě renální dysfunkce.

Zvláštní instrukce

Nedoporučuje se používat ifosfamid u pacientů s planými neštovicemi (včetně nedávno prodělaných nebo po kontaktu s nemocnými lidmi), pásovým oparem a dalšími akutními infekčními onemocněními.

Před zahájením léčby je nutné sanovat ložiska chronické infekce a upravit případné nerovnováhy elektrolytů.

Během terapie je nutné pravidelně sledovat obraz periferní krve, laboratorní parametry funkce jater a ledvin a provádět celkový rozbor moči.

Na pozadí použití ifosfamidu je možné zvýšení koncentrace močoviny a kreatininu v plazmě, zvýšení vylučování glukózy, bílkovin a fosfátů v moči.

Léčba ifosfamidem by měla být kombinována s mesnou, aby se zabránilo urotoxickým účinkům.

Je třeba vzít v úvahu, že ifosfamid prodlužuje dobu hojení ran.

Experimentální studie prokázaly mutagenní a karcinogenní účinky ifosfamidu.

Lékové interakce

Při současném použití s ​​hypoglykemickými léky (včetně derivátů sulfonylmočoviny) může být hypoglykemický účinek zvýšen.

V případě předchozího nebo současného použití induktorů jaterních mikrozomálních enzymů je možné urychlení metabolismu ifosfamidu.

Při současném užívání s warfarinem se může zvýšit riziko krvácení; s cisplatinou – zvýšené riziko ototoxických a nefrotoxických účinků.

Lékové interakce

Při současném použití s ​​hypoglykemickými léky (včetně derivátů sulfonylmočoviny) může být hypoglykemický účinek zvýšen.

V případě předchozího nebo současného použití induktorů jaterních mikrozomálních enzymů je možné urychlení metabolismu ifosfamidu.

Při současném užívání s warfarinem se může zvýšit riziko krvácení; s cisplatinou – zvýšené riziko ototoxických a nefrotoxických účinků.