Homocystein: norma pro ženy, co to znamená zvýšený, snížený v analýze, příznaky, příčiny a léčba
Homocystein je aminokyselina obsahující síru vznikající při přeměně esenciální kyseliny methionin na cystein za účasti kyseliny listové, vitamínu B12 a vitamínu B6.
Hraje homocystein důležitou roli v metabolismu?
Bezpochyby. Homocystein se nezískává z potravy. Je syntetizován z methioninu vícestupňovým procesem, který vyžaduje energii. Obvykle jsou vaše hladiny homocysteinu nízké. Je to proto, že vaše tělo používá vitamín B12, vitamín B6 a folát k rychlému rozkladu homocysteinu a jeho přeměně na další esenciální látky. Vysoká hladina homocysteinu v krvi může být známkou toho, že tento proces nefunguje správně, nebo že máte nedostatek některých vitamínů B.
Nízké hladiny homocysteinu jsou silně spojeny s periferní neuropatií. Bylo prokázáno, že 41 % pacientů s idiopatickou periferní neuropatií má hypohomocysteinémii.
Je homocystein sám o sobě toxický?
V buněčných kulturách homocystein indukuje programovanou buněčnou smrt v lidských vaskulárních endoteliálních buňkách tím, že zasahuje do syntézy proteinů. Vysoké hladiny homocysteinu mohou poškodit vnitřek vašich tepen a zvýšit riziko krevních sraženin. To vede ke zvýšenému riziku srdečního infarktu, mrtvice, dalších kardiovaskulárních onemocnění a onemocnění krevních cév.
Příčiny hyperhomocysteinémie
· Nezdravý životní styl, doprovázený nedostatkem vitamínů.
· Pití kávy ve velkém množství (byla zjištěna vysoká korelace mezi hladinou homocysteinu v plazmě a množstvím zkonzumované kávy).
· Nemoci doprovázené sníženým vstřebáváním vitamínů B6, B12, kyseliny listové: ulcerózní kolitida, Crohnova choroba, celiakie, enteritida, gastritida, vředová choroba a další.
· Zhoršená funkce ledvin.
• Proliferativní onemocnění (psoriáza, systémový lupus erythematodes, lymfoblastická leukémie, rakovina prsu, rakovina vaječníků, rakovina slinivky břišní).
Jaká je optimální hladina homocysteinu v krvi?
Existují různé úhly pohledu, z nichž jeden říká, že ideální rozmezí je od 5,0 do 7,0 mmol/l.
Jak stabilizovat hladinu homocysteinu v krvi?
Podle zahraničních autorů středomořská strava, stejně jako strava bohatá na živiny a vlákninu, snižuje hladinu homocysteinu o 19 % již po 2 týdnech.
Vlastnosti předběžné analýzy
Preanalytická fáze má primární význam pro stanovení hladiny homocysteinu v krvi. Příprava vzorku za standardních podmínek vyžaduje okamžitou separaci séra a/nebo plazmy od vytvořených prvků při zachování teplotního režimu. Podle GOST R 53079.4-2008 je získaný vzorek stabilní po dobu 1 hodiny při pokojové teplotě a 6 hodin při teplotě 2-6 °C. Proto je zajímavé použití vakuových trubic se stabilizátorem vzorku. Jednou z takových zkumavek je vakuová zkumavka VACUETTE (Greiner Bio-One), která obsahuje pufrovaný roztok citrátu sodného a kyseliny citronové, který stabilizuje vzorek při pokojové teplotě po dobu 6 hodin a při 4 °C po dobu 72 hodin. Navíc zkumavka nevyžaduje chlazení a centrifugaci bezprostředně po flebotomii. Experimentálně bylo prokázáno, že hodnoty koncentrace homocysteinu získané ze zkumavek EDTA a ze zkumavek VACUETTE (pro stanovení homocysteinu) jsou statisticky nerozlišitelné.
Malý objem zkumavky – 2 ml – umožňuje použití pro dospělé i děti.
Znalecký posudek:
Schopnost uchovávat vzorky krve po dlouhou dobu v homocysteinových zkumavkách VACUETTE pomáhá vyřešit problém přepravy vzorků do centralizované laboratoře a umožňuje provádět stanovení koncentrace, když nelze centrifugaci provést ihned po odběru krve.
K přípravě tohoto článku byly použity následující materiály: