Hnisavé oční infekce
Takový nepříjemný a velmi nebezpečný jev pro lidské zdraví, jako je purulentní zánět očí, může být důsledkem onemocnění kůže nebo orgánů ORL a také se vyvíjet na pozadí jiných očních patologií. Původci hnisavých očních infekcí se mohou přenášet předměty v domácnosti (například ručníky nebo ložní prádlo) a mohou se dostat do oka špinavýma rukama. Poměrně často je příčinou rozvoje purulentního poškození orgánů zraku poranění oka.

Typy hnisavých infekcí orgánů zraku
Oftalmologové rozlišují několik typů hnisavých zánětů očí – například akutní hnisavý zánět spojivek, iridocyklitida, panoftalmitida, endoftalmitida.
Akutní purulentní konjunktivitida
Toto onemocnění nastává, když pyogenní mikroorganismy proniknou do spojivkové dutiny. Často jsou obě oči zapojeny do zánětlivého procesu, někdy s několikadenním zpožděním. Mezi nejčastější patogeny této formy konjunktivitidy patří:
- stafylokoky (aureus, saprofytické, epidermální);
- streptokoky;
- gonokoky;
- pneumokoky;
- hemofilní bacil;
- původci záškrtu (korynebakterie);
- Pseudomonas aeruginosa;
- coli.
V některých případech může působit několik patologických agens (bakterie, viry, plísně), takové hnisavé oční onemocnění je nejobtížněji léčitelné. Akutní bakteriální konjunktivitida se může vyvinout za přítomnosti různých negativních faktorů – oslabený stav těla, hypotermie, stres, vstup cizího tělesa, dlouhodobá léčba steroidními léky atd. Zvláště ohroženi jsou lidé, kteří nosí kontaktní čočky.
Charakteristickými klinickými projevy onemocnění jsou slzení, přítomnost hnisavého výtoku, řasy slepené po ránu hnisem, zarudnutí očních bulv a okrajů víček, otoky, pocit pálení a „písek v očích“, svědění.
Iridocyklitida
Nejčastěji se toto onemocnění vyskytuje v chladném období. S rozvojem iridocyklitidy jsou první příznaky pozorovány během 1-2 dnů po poranění oka nebo infekci jiným způsobem. V tomto případě se oko nelze dotknout kvůli silné bolesti. Když se hnis nahromadí v duhovce, získá nažloutlý nebo šedavý odstín, zornice se pokryje šedým zákalem a často nabývá nepravidelného tvaru.
Podle toho, jak nemoc postupuje, rozlišují oftalmologové mezi akutní a chronickou iridocyklitidou. Trvání akutní iridocyklitidy je asi 3-6 týdnů a pacient může trpět chronickou formou onemocnění i několik měsíců.
Endoftalmitida a panoftalmitida
Závažnějším typem hnisavého zánětu oka než je iridocyklitida je endoftalmitida. Pokud není provedena včasná léčba oftalmologem, infekce se šíří do cévnatky a sítnice oka, výrazně se snižuje vidění (někdy je zachováno pouze vnímání světla) a člověk pociťuje silnou bolest i při zavřeném oku. Charakteristickými znaky patologie jsou dilatace krevních cév ve spojivce a šedožlutý odstín fundu (indikující hromadění hnisu).
Panoftalmitida je komplikací endoftalmitidy, při které hnisavý zánět postihuje všechny tkáně oka. V postiženém oku je silná bolest, sliznice a oční víčka otékají, barva bělma se stává šedou nebo žlutou. Někdy vzniká absces.
Abyste zabránili rozvoji závažných purulentních očních patologií, při prvních příznacích onemocnění zrakových orgánů musíte okamžitě navštívit oftalmologa.
Diagnostika a léčba hnisavých očních patologií
Účinnost léčby takových onemocnění je určena především kompetentní a včasnou diagnózou. U hnisavých patologií oka se obvykle provádějí následující studie:
- nátěr k detekci bakteriální infekce;
- testy na virovou infekci;
- testování na houby;
- kontrola demodikózy;
- test na chlamydie;
- studie alergické reakce.
V procesu léčby hnisavých infekčních očních lézí se používají širokospektrá antibiotika, která účinně potlačují reprodukci a životně důležitou aktivitu specifického patogenu. Typicky taková terapie zahrnuje instilace nebo injekce (v druhém případě je lék často podáván parabulbárně, retrobulbárně a subkonjunktiválně). Lékař se snaží podat lék co nejblíže k místu zánětu. Lze použít intrakamerální, intravitreální a suprachoroidální podávání léků.
Největšího efektu se dosahuje komplexním užíváním antibiotik ve formě intravenózních, parabulbárních a subkonjunktiválních injekcí v kombinaci s intravitreálním podáváním léčiv (do oční dutiny).