HIV/AIDS: cesty infekce. Jak dlouho žije virus HIV v prostředí? Pravděpodobnost infekce HIV z injekční jehly

Dospělý člověk se může skutečně nakazit virem imunodeficience dvěma způsoby. A obojí je spojeno s rizikovým chováním: injekční užívání drog a nechráněný sex.

Třetí způsob přenosu viru v lidské populaci je vertikální, z matky na dítě během těhotenství, porodu a kojení. Dnešní medicína však tomuto typu infekce klade spolehlivou bariéru: HIV pozitivní žena má všechny šance porodit a vychovat HIV negativní dítě.

Jaká jsou dnes rizika nákazy?

<strong>SEX: DŮVĚŘUJEME POUZE KONDOMU</strong>

Jakýkoli typ penetračního sexu může způsobit infekci HIV, pokud partneři nepoužívají kondom. Dnes je pohlavní přenos infekce na prvním místě v počtu nových infekcí HIV: tři ze čtyř případů.

Riziko infekce není spojeno se sexuální orientací. Je však spojena s rizikovým sexuálním chováním: nechráněným sexem s častými změnami partnerů, jejichž HIV status není znám.

Pravděpodobnost infekce závisí na typu sexuálního kontaktu a roli partnera (předvádějící nebo přijímající strana). Plocha sliznice, která se účastní kontaktu přijímajícího partnera, je výrazně větší než u zaváděcího partnera. A sliznice, i když není poškozená, obsahuje mnoho takzvaných dendritických buněk, kterými může HIV pronikat do lymfatických uzlin.

Riziko infekce je vyšší u žen než u mužů (asi třikrát), také proto, že poševní sekret je vylučován 2-4krát méně než semenná tekutina. A koncentrace HIV v ejakulátu je vyšší – to znamená, že muž může přenést více virových částic. Mimochodem, nebezpečí infekce obsahuje nejen spermie, ale také preejakulát, který se uvolňuje během celého pohlavního styku.

Mezi ženami jsou panny nejméně chráněny. Rozhodně nemá cenu doufat, že se „nic nestane jen jednou“. Poškození sliznic a možné krvácení při defloraci je pozvánkou pro HIV.

Odborníci se často setkávají s myšlenkou análního sexu jako bezpečné formy sexuálního kontaktu. Někteří mladí lidé namítají, že nehrozí nechtěné těhotenství a menší riziko přenosu pohlavně přenosných infekcí.

V případě HIV je situace přesně opačná!

Anální sex, zejména bez lubrikantů a speciálních kondomů, je také plný mnoha škod. K riziku infekce přes sliznici se přidává riziko pronikání viru do krve. U přijímajícího partnera je pravděpodobnost nákazy HIV při análním sexu pětkrát vyšší než při vaginálním sexu a 50krát vyšší než při orálním sexu (u přijímajícího partnera se míra rizika pro různé typy kontaktu také liší, ale ne tak výrazně).

Odborníci poznamenávají, že jak se HIV šířilo z takzvaných „rizikových skupin“ do běžné populace, jedním z významných důvodů šíření viru byla bezpodmínečná důvěra v sexuálního partnera. Ale lidé mají tendenci dělat chyby. Je důležité si uvědomit, že jakýkoli nechráněný sex může být nebezpečný. A naprosto důvěřovat můžete pouze kvalitnímu a správně použitému kondomu. Pozvat partnera k použití takového ochranného prostředku je skutečným projevem odpovědnosti, respektu, péče a lásky.

Největší pravděpodobnost nakažení sexuálního partnera HIV pozitivní osobou nastává v inkubační době, tedy krátce po proniknutí viru do těla, a také při objevení se příznaků AIDS – poslední fáze onemocnění, kdy koncentrace virů v těle je maximum.

Ne všichni lidé s HIV jsou však pro své partnery nebezpeční. Světová medicína prokázala správnost „formule U=U“: „Nedetekovatelné = nepřenosné“. Pokud osoba infikovaná HIV ví o svém stavu a užívá antiretrovirovou terapii, dokud je virová zátěž v jeho těle na stabilně nedetekovatelné úrovni, neexistuje žádné riziko infekce jeho sexuálního partnera.

<strong>JEHLA: NEBEZPEČÍ OPAKOVANĚ POUŽITELNÉ</strong>

Drogy ničí osobnost. Navíc i neinjekční drogy – včetně chemikálií, které se v posledních letech rozšířily – zvyšují sexuální touhu a vyvolávají rizikové sexuální chování. V opilosti se mnoho uživatelů drog dostává do příležitostného sexuálního kontaktu s poloznámými bez jakýchkoliv preventivních opatření.

Ale nejpřímější způsob, jak se nakazit virem HIV prostřednictvím užívání drog, je sdílení injekčních stříkaček, náčiní a dalšího vybavení pro přípravu drog.

Krev je biologická tekutina, která spolu se spermatem, vaginálním sekretem a mateřským mlékem může obsahovat dostatečně vysokou koncentraci viru, aby se mohla přenést na jinou osobu. Kontakt infikované krve s kůží, dokonce i poškozenou kůží, nestačí k vyvolání infekce. Ale injekce krve s virem do žíly je jistý způsob, jak se nakazit. Postup injekce je takový, že se nejprve natáhne malé množství krve ze žíly do injekční stříkačky, aby se zajistilo, že tam není žádný vzduchový uzávěr. Po injekci zůstává v injekční stříkačce dostatek krve, takže při dalším použití může infikovat další osobu. Totéž platí pro běžné obaly na přípravu léků, kde se část obsahu stříkačky uvolní, aby se z ní odstranil vzduch.

Pokud HIV ve volné přírodě zemře během několika minut, ve zbývající krvi v duté jehle injekční stříkačky může žít týden až měsíc, někdy i déle, v závislosti na okolní teplotě.

Ještě před 20–30 lety, kdy bylo normální, že uživatelé drog sdíleli injekční zařízení, to byla hlavní metoda šíření infekce HIV. Jak ve světě, tak v Rusku. Dnes, v důsledku rozšíření jednorázových injekčních stříkaček, se počet infekcí touto cestou dramaticky snížil.

V prvních letech epidemie HIV se ve světě i u nás vyskytovaly případy nakažení pacientů v důsledku transfuzí infikované krve v nemocnicích, ale i transplantací orgánů od HIV pozitivních dárců. Od zavedení povinného testování darované krve a dárců na HIV v roce 1988 a přijetí dalších preventivních opatření se riziko nákazy manipulací ve zdravotnických zařízeních prakticky snížilo na nulu.

Nebezpečí ale stále zůstává například v tetovacích salonech – alespoň těch, kde se málo dbá na dezinfekci nástrojů. Výběrem pololegálních salonů byste neměli ušetřit. Je důležité se ujistit, že jehla, kterou vám propíchnete kůži, je řádně sterilizovaná a že jednotlivá lahvička s barvou byla právě otevřena před vašima očima.

<strong>CHRAŇTE DÍTĚ</strong>

Pravděpodobnost, že se matce s virem v těle narodí dítě nakažené virem HIV, je asi 40 % – ovšem pouze v případě, že se neléčí.

Když žena dostane antiretrovirovou terapii, pravděpodobnost, že bude mít HIV pozitivní dítě, klesne na 1–2 %. A dokonce i tato procenta jsou podle odborníků způsobena porušením léčebných režimů.

Ve skutečnosti moderní medicína poskytuje HIV pozitivním lidem možnost mít zdravé děti. Pro snížení rizika infekce dítěte během porodu se ženám s HIV doporučuje císařský řez. Umožňuje vyhnout se zraněním při průchodu porodními cestami.

Mateřské mléko je jednou z biologických tekutin, které mohou virus obsahovat. Kojenec, na rozdíl od dospělého, ještě nemá vyvinuté enzymy, které dělají ze slin destruktivní prostředí pro tento patogen. Proto se umělé krmení stává spolehlivou ochranou dítěte od prvních dnů života.