Herpes virus během kojení: jak chránit sebe a své dítě

Herpes virus žije uvnitř buněk a může přetrvávat v těle po celý život, ale zdravý imunitní systém udržuje infekci pod kontrolou a nemusí se nikdy projevit. Během kojení se často snižuje imunita ženy, někdy se zhoršují chronické infekce včetně genitálního herpesu.

• Mnoho žen má v těle virus herpes simplex typu 2 (HSV XNUMX), který při oslabení obranyschopnosti organismu způsobuje bolestivou puchýřkovou vyrážku na genitáliích.

• Exacerbace genitálního oparu při kojení se léčí antivirovými mastmi a krémy, přičemž dbáme na posílení imunitního systému.

Co způsobuje genitální herpes?

Většině lidí se při oslabení imunitního systému vytvoří opary na rtech. Toto onemocnění se nazývá labiální (tj. „vyskytující se na rtech“) opar, jeho původcem je virus herpes simplex typu 1 (HSV 1), který žije v těle více než 90 % lidí.

Genitální herpes je způsoben virem herpes simplex (HSV) typu 2, který je příbuzný herpes labialis. Sexuální revoluce a móda orálního sexu vedly k tomu, že HSV 2 i HSV 1 jsou detekovány v případech genitálního herpesu.

Jakékoli události, které snižují imunitu, umožňují, aby se virus „spící“ v těle projevil ve formě vyrážky. Mezi takové faktory patří těhotenství, poporodní období a jejich komplikace.

Genitální herpes se obvykle přenáší sexuálně, méně často prostřednictvím ručníku nebo prostředků osobní hygieny. Virus herpes simplex žije uvnitř lidských buněk. Šíří se po celém těle a lze jej nalézt nejen ve slinách, krvi, moči, spermatu a sekretech ženského pohlavního ústrojí, ale dokonce i v slzách a mozkomíšním moku.

Jak se genitální herpes projevuje?

Genitální herpes u žen o sobě dává vědět vyrážkou na kůži a sliznicích hráze, stydkých pysků, vnitřní strany stehen a ohanbí. Gynekolog při vyšetření objeví stejnou vyrážku na sliznici poševních stěn a děložního čípku.

Vzhledově je vyrážka podobná té, která se vyskytuje u oparu na rtech, to znamená, že mluvíme o malých puchýřkách naplněných tekutinou. Současně na těch místech, kde se objevily, mladá matka zažívá bolest, nepohodlí, pálení a lymfatické uzliny v tříslech se mohou zvětšit.

Obvykle předchází herpetické vyrážky celková malátnost, slabost, zimnice s horečkou a dokud se neobjeví charakteristická vyrážka, žena se domnívá, že má akutní respirační infekci.

U mužů se HSV 2 projevuje stejnými vyrážkami v oblasti hlavy penisu a předkožky.

V posledních letech se stále častěji objevují asymptomatické formy onemocnění (je-li imunitní systém natolik oslaben, že reakce organismu zůstává téměř nepostřehnutelná), stejně jako atypické formy onemocnění, kdy se nevyskytuje vyrážka a pacient pouze prožívá nepohodlí v oblasti genitálií a celková malátnost.

Herpes je zpravidla chronická infekce s periodickými exacerbacemi. Přitom 80–90 % lidí má v krvi ochranné proteiny protilátek, které aktivitu viru většinu času potlačují.

Protilátky se mohou přenášet z matky na dítě v děloze a na novorozence (krví a mlékem). Navíc je člověk získává kontaktem s nemocným člověkem a dobrou ochrannou reakcí těla. Dochází i k asymptomatickému přenášení viru, kdy se virus nijak neprojevuje, ale zůstává v těle.

Akutní genitální herpes, kdy HSV 2 infikuje osobu, která s tímto virem dosud nebyla v kontaktu a nemá ochranné protilátky, je vzácná. Pak se onemocnění stává těžkým, teplota prudce a silně stoupá a objevují se rozsáhlé vyrážky. Relapsy chronické formy genitálního herpesu jsou mírnější a frekvence exacerbací závisí na stavu imunitního systému.

Lékař diagnostikuje genitální herpes pomocí testů na virovou DNA a přítomnost protilátek proti ní v krvi. Kromě toho je DNA detekována v nátěrech z pochvy a děložního čípku.

Co dělat, když se genitální herpes objeví během kojení?

Zatímco mnozí z nás nevěnují pozornost jednomu puchýři, který se objeví na rtech, když máme labiální herpes, genitální herpes nelze léčit bez pomoci lékaře.

Genitální herpes během kojení se léčí pouze lokálními léky, to znamená antiherpetickými mastmi a krémy (Acyclovir, Zovirax, Valtrex), které se aplikují na kůži a stěny pochvy. Tyto produkty se používají několikrát denně po dobu 7-8 dnů. Kromě léků je potřeba podpořit imunitní systém kalorickými potravinami, dopřát si dostatek spánku a odpočinku.

Pokud se nemoc neléčí, její příznaky přetrvávají déle, častěji dochází k exacerbacím a k existujícímu problému se mohou připojit další sexuálně přenosné infekce.

Během období vyrážek člověk uvolňuje virus ve velkém množství, proto, aby nedošlo k infekci manžela, je nutné se zdržet sexuální aktivity.

Pokud kojící matka nemá žádné příznaky onemocnění, ale u jejího manžela se příznaky objevily, musí se okamžitě zdržet pohlavního styku a přijmout opatření k posílení imunitního systému. Pacient potřebuje navštívit androloga, který provede diagnostiku a předepíše antivirovou léčbu.

Před obnovením sexuální aktivity po nemoci se poraďte se svým lékařem. Podle formy a závažnosti onemocnění, zda byla předepsána včasná léčba, zda jsou doprovodné zdravotní problémy a další stavy, lékař určí období, kdy již žena nemůže infekci přenášet.

Jak posílit imunitu?

Je důležité si uvědomit, že v případě virových infekcí užíváme léky, které potlačují reprodukci viru, ale hlavní roli stále hraje stav imunity pacienta. Imunitní buňky produkují protilátky, které ničí viry a brání jejich šíření v těle. Podpora našeho imunitního systému je proto neméně důležitou součástí léčby než užívání antivirotik.

Pokud se genitální herpes během kojení zhorší, musí mladá matka zajistit, aby její strava byla bohatá na bílkoviny, protože právě z nich imunitní buňky produkují protilátky. Pokud žena striktně omezila jídelníček a jí například jen pohanku a jablka, lze jen těžko očekávat účinnou ochranu od jejího imunitního systému. Připomeňme si, že v době kojení většinou není nutná přísná dieta.

Stejně důležitý je dostatek spánku a odpočinku. Kojící matky tyto rady často vnímají jako nesplnitelný stav. Ale možná zkuste vysvětlit blízkým, že když žena skončí v nemocnici, nikomu to nic neulehčí a je lepší jí pomoci hned a dát jí čas na odpočinek, než zůstat sama doma s miminkem později.

Někdy se k léčbě herpesu používají imunomodulační léky (například čípky Kipferon a Viferon), ale nemůžete si sami předepisovat léky této skupiny. Ne všechny jsou s kojením slučitelné a navíc jejich bezmyšlenkovité užívání může ovlivnit imunitní systém tím nejnepředvídatelnějším způsobem.