Furuncle (var) pod paží u dětí a dospělých: příčiny, léčba doma

Traumatolog-ortoped nejvyšší kvalifikační kategorie. Chirurg. Plastický chirurg. Doktor lékařských věd. Profesor.

Lékařská praxe: 37 let

Domluvte si schůzku
Chirurg první kvalifikační kategorie.
Lékařská praxe: 33 let

Domluvte si schůzku
Onkolog-chirurg. plastický chirurg. Kandidát lékařských věd.
Lékařská praxe: 12 let

Domluvte si schůzku
plastický chirurg.
Lékařská praxe: 15 let
Ostatní služby

Mezinárodní centrum pro ochranu zdraví provádí miniaccess cholecystektomii (MCC) – jedná se o minimálně traumatické odstranění žlučníku jediným malým řezem na břišní stěně pomocí endovideochirurgického zařízení.

Zarostlý nehet je zánětlivé onemocnění měkkých tkání obklopujících nehet, projevující se zaklíněním laterálního okraje nehtové ploténky do laterálních měkkých tkání kožní řasy. K tomu obvykle dochází na palci u nohy. Jedná se o poměrně běžnou patologii, která se vyskytuje u mužů a žen různého věku. K predisponujícím faktorům patří nesprávné stříhání nehtů (postranní okraje jsou zastřiženy velmi krátce a hluboko), chronická traumata (při sportu), nošení těsné obuvi, ploché nohy, plísňové onemocnění nohou, které způsobuje deformaci, ztluštění nehtu, přispívá k zarůstání do měkkého tkáně prstu. V důsledku toho boční deska nehtu zraňuje kožní záhyb a vyvíjí se zánětlivý proces – paronychie.

Furuncle je zánětlivý proces, který postihuje vlasové folikuly a okolní tkáně, charakterizovaný purulentně-nekrotickou reakcí a intoxikací celého těla. Hlavními patogeny jsou pyogenní bakterie, především Staphylococcus aureus. Hlavními příčinami takové patologie mohou být: mikroskopická poranění kůže (při holení, depilaci, zarůstání chloupků, suchá kůže, škrábání atd.), narušení metabolické reakce a imunitní obrany povrchových vrstev, kontaminace kůže a zablokování kanálků žláz umístěných v blízkosti folikulu, zhoršené pocení a sekrece mazu, hypo- a avitaminóza, endokrinní poruchy.

Furuncle, jako kožní onemocnění, je charakterizován postupným procesem:

• Vývoj infiltrátu během 1-2 dnů (hyperémie kůže, zhutnění, kůže se napíná a zplošťuje, lesklá v oblasti tvorby patologického procesu, extrémně bolestivá);
• 3.-4. den se folikulární pustula stává hnisavou, s nekrotickým středem;
• Odmítnutí nekrotického jádra furuncle;
• Proces hojení s jizvami trvá až 10 dní.

Kromě místní reakce je var charakterizován intoxikací těla. Často se objevuje teplotní reakce na infekční agens a hnis a také celková slabost.

Furuncle může být léčen buď konzervativně nebo chirurgicky. V počátečních stádiích mohou být předepsány lokální protizánětlivé léky a antiseptika. Provádí se důkladná toaleta pokožky v oblasti hyperémie (dezinfikuje se roztokem jódu nebo alkoholu), aplikují se aplikace ichtyolovou mastí, používá se suché teplo a UHF. Po otevření varu, v procesu odstraňování hnisavých-nekrotických hmot, se aplikuje vlhký schnoucí obvaz a aplikace s hypertonickým roztokem, což podporuje lepší odstranění hnisu. Po úplném vyčištění vředu se na ránu aplikují antibakteriální masti, dobře funguje Levomekol. Pokud je proces lokalizován na obličeji, mohou vzniknout závažné komplikace (hnisavá meningitida nebo sepse), proto jsou vždy předepsány systémové antibakteriální léky. Obecně řečeno, lékařská léčba této patologie je stejná pro jakoukoli lokalizaci, i když existují menší rozdíly v klinické prezentaci a léčebných metodách. Chirurgická metoda se používá, když purulentně-nekrotické jádro nemůže projít samo.

Furuncle v uchu

Vřed v uchu dostává terapeutickou léčbu s malými rozdíly. Otevírání a odmítání nekrotických hmot může být provázeno jejich zatékáním do středního ucha, což je pro orgán sluchu velmi nepříznivé a nebezpečné, proto se nedoporučuje používání suchého tepla, které také může přispět k rozvoji sepse. Pacientovi se doporučuje spát na postižené straně, aby se zabránilo znecitlivění. Nezbytná je konzultace s otolaryngologem. Specialista léčí pacienta po celou dobu konzervativně a pouze v případě potřeby může provést menší chirurgický zákrok. V žádném případě se v tuto chvíli nepokoušejte čistit si uši, vytlačovat var nebo provádět jiná opatření. Hlavice má velmi dobře vyvinutou cévní síť, takže s touto lokalizací je nutné přistupovat k léčebným metodám velmi opatrně, aby nedošlo k život ohrožujícím komplikacím. Kromě lokální reakce se často objevují silné bolesti hlavy, nechutenství, horečka a podrážděnost. Když se takový klinický obraz vyvine, je předepsána další symptomatická léčba: antipyretika, protizánětlivé léky, analgetika.

Furuncle na zádech

Pokud na zádech objevíte vřed, měli byste navštívit lékaře. Tato patologie se může projevit jak lokálními klinickými příznaky, tak intenzivní bolestí svalů. V případě komplikací a rozvoje flegmóny (difuzní absces) je nutná chirurgická intervence. Lékař opatrně otevře dutinu, vyčistí ji od nekrotických hmot a tupě roztrhne všechny přítomné srůsty. Léze se drénuje a aplikuje se obvaz s hypertonickým roztokem (pro lepší odtok hnisu). Vřed na zádech se léčí lokální a systémovou antibakteriální terapií. Pokud je horečka a celková slabost, předepisují se antipyretické léky. Bolest svalů se zmírňuje lokálními a systémovými analgetiky. Neměli byste se pokoušet odstranit, poškrábat nebo odtrhnout vřed na zádech. Takové akce mohou vést pouze ke zhoršení patologického procesu a rozvoji komplikací. Často s takovou lokalizací nejsou nalezeny jednotlivé, ale vícenásobné furuncles. Formace obsahující několik nekrotických tyčinek se nazývá karbunkl. V případě vícečetných vlasových folikulů se doporučuje imunoterapie, předepisují se také vitamínové komplexy skupiny B.

Furuncle pod paží

Když je furuncle lokalizován v podpaží, pohyb horní končetiny je výrazně ztížen kvůli silné bolesti formace. Obtížnost addukce nebo abdukce paže. Tento stav zhoršuje život pacienta a znemožňuje mu vykonávat obvyklé činnosti. Vyvinutá cévní síť může usnadnit šíření infekce po celém těle. Regionální lymfatické uzliny se často zanítí v reakci na lokální zánět, což dále komplikuje pohyb. Charakteristická je horečka. Vřed v podpaží se léčí hlavně konzervativně. Během nemoci je zakázáno holení podpaží a používání deodorantů. Pokožku se doporučuje důkladně očistit a dezinfikovat lihem nebo roztokem jódu. Obecně platí, že konzervativní opatření se provádějí stejně jako u varen v jiných lokalitách. Po otevření formace se aplikují aplikace fyziologickým roztokem a antibakteriálními mastmi. Předepisují se antibiotika a v případě potřeby nesteroidní protizánětlivé léky. Při správné konzervativní léčbě a vyhýbání se traumatu patologického zaměření se chirurgická léčba uchýlí k extrémně zřídka.

Furuncle na noze

Vřed na noze nebo hýždě často způsobuje nepohodlí při chůzi a sezení. Někdy bolest a zánět znesnadňují pacientovi pohyb a snaží se postiženou nohu ušetřit. Vaření hýždí je často komplikováno tvorbou hlenu. To často vede ke vzniku rozsáhlé nekrózy, končící zjizveným procesem. Z tohoto důvodu se furunkl na hýždích řeší nejčastěji chirurgicky s otevřením a drenáží abscesu. V této lokalizaci se pacientovi doporučuje šetřit postiženou oblast, snažit se sedět na zdravé straně a důkladně dezinfikovat místo patologického procesu. Po odmítnutí jádra varu je třeba neustále měnit obvazy s antibakteriálními mastmi, aby se zabránilo infekci okolních tkání s tvorbou hnisavých pruhů. Po vzniku takových abscesů se tvoří jizvy, které mají extrémně negativní kosmetický účinek. Vřed na noze dostává konzervativní léčbu, podobnou jako u jiných lokalizací. V případě komplikací se používají drobné operace k otevření abscesů. Kromě lokální léčby jsou předepsány systémové antibakteriální léky. V případě jediného furuncle na noze a pečlivého zacházení s ním, s příznivým průběhem onemocnění, můžete nezávisle provádět konzervativní opatření. Pokud var na noze nezmizí po dlouhou dobu (více než dva týdny) nebo se zkomplikuje výskytem teplotní reakce, je nutné se poradit s lékařem.

Furuncle během těhotenství

Léčba furuncle během těhotenství je nejšetrnější. Vše se provádí pokud možno v rámci konzervativní terapie, doporučuje se použití pouze lokálních antibakteriálních látek. Jakýkoli patologický proces, stejně jako nadměrné užívání léků, může výrazně narušit vývoj plodu. Systémové antibakteriální léky jsou předepisovány pouze v extrémně závažných případech: mnohočetná furunkulóza, často se opakující, těžký stav matky (horečka, difuzní flegmóna, sepse). V extrémně závažných případech může vyvstat otázka ukončení těhotenství a provedení vhodné terapie. Abyste předešli vzniku takových život ohrožujících stavů, neměli byste se rozvíjejícího se vředu dotýkat, snažit se jej odříznout nebo sami vytlačit. Během těhotenství, pokud se u ženy vyvine i jediný furuncle, je nutné konzultovat s lékařem a pravidelně sledovat vývoj patologického procesu. Těhotná žena musí dodržovat dietu. Pokud dojde k varu, vyplatí se snížit podíl sacharidů. Vitamíny skupiny B mají příznivý účinek na pokožku a její imunitní procesy jsou předepsány komplexní vitamínové komplexy. Biologické doplňky stravy s vitamíny, kvasnice. Strava by měla být pestrá, vyvážená a pravidelná. Procházky na čerstvém vzduchu a gymnastika jsou velmi užitečné pro stimulaci imunitního systému.

Léčba furuncle jakékoli lokalizace je zaměřena na prevenci vzniku komplikací. Pokud proces probíhá příznivě, nekrotické jádro se samo odmítne a v místě varu se vytvoří malý vřídek, který se často zahojí bez zanechání stopy.

Snažíme se poskytovat kvalitní služby s vysokou úrovní služeb. Jsme vděčni našim pacientům za jejich důvěru a zpětnou vazbu k našemu zdravotnickému centru.