Faktory srážení krve a jak proces srážení krve probíhá

Krátký popis
Faktor X krevní koagulace je syntetizován v játrech. Vitamin K je nezbytný pro jeho syntézu Tento faktor zaujímá jedno z klíčových míst v systému srážení krve. Jeho nedostatečná aktivita výrazně zvyšuje riziko krvácení.

Příprava na výzkum
Pacient by před návštěvou laboratoře neměl 8-12 hodin jíst a může pít pouze neperlivou vodu. Den před odběrem testů byste se měli vyvarovat stresu, fyzické aktivity, změn v denním režimu, stravě a konzumaci alkoholu. Před odběrem krve musíte 30 minut odpočívat, nebýt nervózní a nekouřit. Pacient musí informovat zdravotnický personál o lécích, které dostává.

Faktory ovlivňující výsledky
Pro získání správného výsledku musí být analýza provedena do 2 hodin po odběru krve. Musí být vyloučena jakákoli přeprava a skladování vzorků krve. Získání spolehlivého výsledku 2 hodiny po odběru krve v reálných podmínkách je sporné a nepravděpodobné. Při odběru krve se vyhněte použití jehel s malým průměrem. Je nutné se vyvarovat dlouhodobé aplikace turniketu a zkrátit tuto dobu na minimum. Použití klasických injekčních stříkaček k odběru krve namísto vakuových systémů nebo odběru kapilární krve z prstu je absolutně nepřijatelné. Jsou-li pacientovi předepsány další testy, odebírá se jim krev do první zkumavky a v dalších na posouzení systému srážení krve.

Výsledek může být ovlivněn fyzickou aktivitou, přístrojovými vyšetřeními a fyzioterapeutickými procedurami před odběrem krve a konzumací alkoholu.

Podrobný popis studie
Faktor X je aktivován jak vnějšími, tak vnitřními cestami tvorby protrombinázového komplexu, které se nacházejí v jejich průsečíku. Dá se říci, že při srážení krve je „úkolem“ celé plazmatické vazby hemostázy aktivovat faktor X. Aktivní faktor X v přítomnosti faktoru V, vápenatých iontů a fosfolipidů přeměňuje protrombin na trombin. Trombin přeměňuje rozpustný fibrinogen na nerozpustný fibrin, hlavní složku trombu. Zároveň trombin prostřednictvím mechanismu zpětné vazby vede k tvorbě ještě aktivnějšího faktoru X, posilujícího proces srážení krve.

Indikace pro jmenování
Stanovení aktivity faktoru X je předepsáno jako součást komplexu diagnostických opatření pro poruchy krevní srážlivosti a rozvoj hemoragického syndromu. Také nezbytné pro diagnostiku Stuart-Prowerovy choroby.

Referenční interval
Normální aktivita X faktoru je od 70 do 120 %

Interpretace výsledku
Snížení aktivity faktoru X může být spojeno s poruchou jeho syntézy (těžká hepatitida, jaterní cirhóza, nedostatek vitaminu K, léčba nepřímými antikoagulancii), zvýšenou spotřebou (konzumní koagulopatie, zejména DIC syndrom) nebo výskytem inhibitorů. Koncentrace faktoru X se může při léčbě heparinem snížit v důsledku jeho vazby a inaktivace komplexem antitrombin-3-heparin. Nedostatek faktoru X je charakteristický pro Stuart-Prowerovu chorobu. Tendence ke krvácení je u tohoto onemocnění způsobena genetickou mutací, která způsobuje snížení aktivity faktoru X. Závažnost stavu přímo závisí na stupni poklesu jeho aktivity. Izolovaný nedostatek faktoru X je také pozorován u amyloidózy.

Aktivita faktoru X 10–20 % je charakteristická pro jeho latentní, skrytý nedostatek, 5–10 % je mírný, 2–5 % střední, 1–2 % závažný a méně než 1 % velmi závažný. Minimální úroveň aktivity faktoru X pro prevenci krvácení je 10–20 %. Pacienti s aktivitou faktoru X 40–60 % nepociťují žádné alarmující příznaky, ale jsou ohroženi chirurgickými zákroky. Pokud je aktivita faktoru X vyšší než 200 %, hrozí trombóza.

Metoda výzkumu
Srážení

Jednotky měření
% (procenta).