Exhol 250 a 500 mg: návod k použití, cena a analogy léku
Exhol kapsle 250mg 50ks je hepatoprotektivní lék s hypoglykemickými a choleretickými vlastnostmi. Stimuluje pankreatickou a žaludeční sekreci Doporučeno při: – potřebě rozpouštění cholesterolových kamenů (malých a středních) – primární biliární cirhóze – biliární reflux – gastritida 250 mg 50 ks nejsou předepisovány pro individuální nesnášenlivost složek, játra; a/nebo selhání ledvin, žluč – gastrointestinální píštěle, hepatitida, cholangitida, pankreatitida, žlučové kameny s vysokým obsahem vápníku, empyém, infekce žlučníku a vývodů, do 18 let, během těhotenství a kojení.
Přečtěte si plné
Položka č.
Přečtěte si plné
Dovolená
Přečtěte si plné
Účinná látka
Přečtěte si plné
Účinná látka (lat)
Přečtěte si plné
Jméno značky
Přečtěte si plné
Země původu
Přečtěte si plné
Typ balení
Přečtěte si plné
Účinná látka
Přečtěte si plné
Množství drogy
Přečtěte si plné
Kontraindikace
Rentgenopákní (s vysokým obsahem vápníku) žlučové kameny; porucha kontraktility žlučníku, obstrukce žlučových cest (obstrukce společného žlučovodu nebo cystického kanálu); časté epizody biliární koliky; akutní zánětlivá onemocnění žlučníku a žlučových cest; cirhóza jater ve stadiu dekompenzace; těžké selhání jater a/nebo ledvin; přecitlivělost na složky léčiva nebo jiné žlučové kyseliny, děti do 3 let (u pevných lékových forem Pediatrická populace Neúspěšná portoepterostomie nebo případy neobnovení normálního odtoku žluči u dětí s biliární atrézií). věku a Také u pacientů s obtížemi polykání pevných lékových forem se doporučuje používat přípravky kyseliny ursodeoxycholové ve formě suspenze.
Přečtěte si plné
Vliv na schopnost řídit vozidla a stroje
Kyselina ursodeoxycholová neovlivňuje schopnost řídit vozidla a obsluhovat stroje nebo je tento účinek minimální.
Přečtěte si plné
Popis dávkové formy
Kapsle: tvrdé, želatinové
Přečtěte si plné
Forma vydání
Přečtěte si plné
Indikace léku
Rozpouštění cholesterolových žlučových kamenů, biliární refluxní gastritida, primární biliární cirhóza jater bez známek dekompenzace, chronická hepatitida různého původu, primární sklerotizující cholangitida, cystická fibróza, nealkoholická steatohepatitida, alkoholické onemocnění jater, biliární dyskineze.
Přečtěte si plné
Lékové interakce
Cholestyramin, kolestipol a antacida obsahující hydroxid hlinitý nebo smektit (oxid hlinitý) snižují vstřebávání kyseliny ursodeoxycholové ve střevě a snižují tak její vychytávání a účinnost. Pokud je použití léků obsahujících alespoň jednu z těchto látek stále nutné, je třeba je užít alespoň 2 hodiny před užitím kyseliny ursodeoxycholové Kyselina ursodeoxycholová může ovlivnit vstřebávání cyklosporinu ze střeva. Proto by měl lékař u pacientů užívajících cyklosporin zkontrolovat koncentraci cyklosporinu v krvi a v případě potřeby upravit dávku cyklosporinu. V některých případech může kyselina ursodeoxycholová současně snížit absorpci ciprofloxacinu užívání kyseliny ursodeoxycholové (500 mg/den) a rosuvastatinu (20 mg/den) vedlo k malému zvýšení plazmatických hladin rosuvastatinu. Klinický význam této interakce, včetně s ohledem na jiné statiny, není znám. U zdravých dobrovolníků bylo prokázáno, že kyselina ursodeoxycholová snižuje maximální plazmatické koncentrace (Cmax) a plochu pod křivkou koncentrace-čas (AUC) kalciového kanálu. blokátor nitrendipin. V případě současného užívání nitrendipinu a kyseliny ursodeoxycholové se doporučuje pečlivé sledování. Může být nutné zvýšit dávku nitrendipinu. Existují také zprávy o interakcích s dapsonem, které vedly ke snížení terapeutického účinku dapsonu. Tato pozorování spolu s experimentálními údaji in vitro naznačují, že kyselina ursodeoxycholová je schopna indukovat enzymy cytochromu P450 3A. V navržené interakční studii s budesonidem, který je známým substrátem cytochromu P450 3A, však nebyla pozorována žádná indukce. Estrogenové hormony a léky snižující cholesterol, jako je klofibrát, zvyšují sekreci cholesterolu v játrech, a proto mohou stimulovat tvorbu žlučových kamenů, což působí proti účinku kyseliny ursodeoxycholové, která se používá k rozpouštění žlučových kamenů.
Vzhled produktu se může lišit od fotografie
PODLE RECEPTURY
Množství v balení, ks:
RUB 50 24,4 / kus
Forma vydání:
tabulka p/o zajetí.
Účinná látka
Skupina produktů
Производитель
Poslední prodejní cena
z 1290 rublů.
Cena platí pouze při objednání zboží skladem prostřednictvím webové stránky
Není skladem ve vašem městě
Nahlásit přijetí
Ceny na webu nejsou veřejnou nabídkou. Ceny na webu se liší od cen v lékárnách a jsou platné pouze při rezervaci pomocí webu. V průběhu objednávkového procesu se cena může mírně změnit v závislosti na vybrané lékárně. Při příjmu objednávky v lékárně nebude možné přidat produkty za cenu stránky, pouze jako samostatný nákup za cenu lékárny.
Analogy EXHOL
Se stejnou akcí
OZONE LLC, Rusko
ALIUM JSC, Rusko
ALIUM JSC, Rusko
OZONE LLC, Rusko
ZIO-ZDOROVIE CJSC, Rusko
KANONFARMA PRODUCTION CJSC, Rusko
NORTH STAR NAO, Rusko
OZONE LLC, Rusko
ALIUM JSC, Rusko
LAUSAN PHARMA GMBH, Německo
ZIO-ZDOROVIE CJSC, Rusko
VERTEX JSC, Rusko
ZIO-ZDOROVIE CJSC, Rusko
ALLFAMED FARBIL ARZNAIMITTEL GMBH, Německo
ABC PHARMAZOITICI S.P.A., Itálie
OZONE LLC, Rusko
ALIUM JSC, Rusko
ALIUM JSC, Rusko
OZONE LLC, Rusko
ZIO-ZDOROVIE CJSC, Rusko
KANONFARMA PRODUCTION CJSC, Rusko
NORTH STAR NAO, Rusko
OZONE LLC, Rusko
ALIUM JSC, Rusko
LAUSAN PHARMA GMBH, Německo
ZIO-ZDOROVIE CJSC, Rusko
VERTEX JSC, Rusko
ZIO-ZDOROVIE CJSC, Rusko
ALLFAMED FARBIL ARZNAIMITTEL GMBH, Německo
ABC PHARMAZOITICI S.P.A., Itálie
Lékárny a ceny v Nižnij Novgorod
EXHOL KANONFARMA tab. p/o kpt. 500 mg č. 50
Seznam Na mapě
Všechny oblasti
Nižnij Novgorod 60. výročí října Blvd., 21, bldg. 1
Nižnij Novgorod Mira Blvd., 9
Nižnij Novgorod Yubileiny Blvd., 1
Nižnij Novgorod Južnyj Blvd., 1
Pruh Nižnij Novgorod. Kamčatskij, 1
Pruh Nižnij Novgorod Kostromskoy, 1
Vesnice Nižnij Novgorod Kusakovka, 2
Vesnice Nižnij Novgorod Mostootryad, 26
Nižnij Novgorod Busygina Ave., 42
Nižnij Novgorod Gagarina Ave., 36, budova 5
Zobrazit všechny lékárny (224)
Návod k použití
EXHOL KANONFARMA tab. p/o kpt. 500 mg č. 50
Struktura
1 potahovaná tableta obsahuje:
účinná látka: kyselina ursodeoxycholová 500 mg,
Pomocné látky: dihydrát hydrogenfosforečnanu vápenatého 40 mg, stearát vápenatý 7 mg, sodná sůl karboxymethylškrobu 28 mg, bramborový škrob 33,5 mg, mannitol 58 mg, makrogol (polyethylenglykol 4000) 3,5 mg, povidon K-30 30 mg,
složení obalu filmu: Opadry white 20 mg, včetně: hypromelózy (hydroxypropylmethylcelulóza) 6,75 mg, hyprolosy (hydroxypropylcelulózy) 6,75 mg, mastku 4 mg, oxidu titaničitého 2,5 mg.
Dávková forma
popis
Tablety jsou oválné, s půlicí rýhou, potahované, bílé nebo téměř bílé. Na průřezu je bílá nebo téměř bílá.
účinek
Farmakodynamika
Hepatoprotektivní činidlo, má také choleretické, cholelitholytické, hypolipidemické, hypocholesterolemické a některé imunomodulační účinky. Kyselina ursodeoxycholová (UDCA), která má vysoké polární vlastnosti, tvoří netoxické smíšené micely s nepolárními (toxickými) žlučovými kyselinami, což snižuje schopnost žaludečního refluxátu poškozovat buněčné membrány u biliární refluxní gastritidy a refluxní ezofagitidy. UDCA navíc tvoří dvojité molekuly, které mohou být zabudovány do buněčných membrán (hepatocyty, cholangiocyty, epiteliální buňky gastrointestinálního traktu (GIT), stabilizují je a činí je odolnými vůči působení cytotoxických micel. Snížením koncentrace žlučových kyselin toxických pro jaterní buňky a stimulací cholerézy bohaté na bikarbonáty UDCA účinně podporuje vyřešení intrahepatální cholestázy. Snižuje nasycení žluči cholesterolem inhibicí jeho vstřebávání ve střevě, potlačením syntézy v játrech a snížením sekrece do žluči, zvyšuje rozpustnost cholesterolu ve žluči, tvoří s ním tekuté krystaly a snižuje litogenní index žluči. Výsledkem je rozpuštění cholesterolových žlučových kamenů a zamezení vzniku nových kamenů. Imunostimulační účinek je dán supresí exprese HLA-1 antigenů na membránách hepatocytů a HLA-2 na cholangiocytech, normalizací přirozené zabíječské aktivity lymfocytů atd. Spolehlivě oddaluje progresi fibrózy u pacientů s primární biliární cirhózou, cystická fibróza a alkoholická steatohepatitida, snižuje riziko vzniku křečových žil jícnu. UDCA zpomaluje procesy předčasného stárnutí a buněčné smrti (hepatocyty, cholangiocyty atd.).
Farmakokinetika
UDCA se vstřebává v tenkém střevě pasivní difuzí (asi 90 %) a v ileu aktivním transportem. Maximální koncentrace v krevní plazmě (Cmax) po perorálním podání 50 mg po 30, 60 a 90 minutách je 3,8 mmol/l, 5,5 mmol/la 3,7 mmol/l. Cmax je dosaženo po 1-3 hodinách Spojení s plazmatickými proteiny je vysoké – až 96-99%. Proniká placentární bariérou. Při systematickém podávání se UDCA stává hlavní žlučovou kyselinou v krevním séru a tvoří asi 48 % z celkového množství žlučových kyselin v krvi. Terapeutický účinek léku závisí na koncentraci UDCA ve žluči.
Metabolizován v játrech (clearance prvního průchodu) na konjugáty taurinu a glycinu. Výsledné konjugáty jsou vylučovány do žluči. Asi 50–70 % celkové dávky léčiva se vylučuje žlučí. Malé množství nevstřebané UDCA se dostává do tlustého střeva, kde je štěpena bakteriemi (7-dehydroxylace), vzniklá kyselina lithocholová se částečně vstřebá z tlustého střeva, ale v játrech je sulfatována a rychle vylučována jako sulfolithocholylglycin nebo sulfolithocholyltaurin konjugovat.
Indikace pro použití
– rozpouštění malých a středních cholesterolových kamenů při funkčním žlučníku,
– primární biliární cirhóza jater bez známek dekompenzace (symptomatická léčba),
– chronická hepatitida různého původu,
– primární sklerotizující cholangitida,
– cystická fibróza (mukoviscidóza),
– alkoholické onemocnění jater,
Kontraindikace
Rentgenopákní (s vysokým obsahem vápníku) žlučové kameny; porušení kontraktilní schopnosti žlučníku a žlučových cest; biliární okluze; časté epizody biliární koliky; přecitlivělost na složky léčiva nebo jiné žlučové kyseliny; děti do 3 let (pro pevné lékové formy), jaterní cirhóza ve stadiu dekompenzace a závažné selhání jater a/nebo ledvin.
Neúspěšně provedená portoenterostomie nebo případy selhání obnovení normálního toku žluči u dětí s biliární atrézií.
Pro děti do 3 let a také pro pacienty s obtížemi při polykání pevných lékových forem se doporučuje užívat přípravky kyseliny ursodeoxycholové ve formě suspenze.
Použití v těhotenství a laktaci
Užívání přípravku Exhol během těhotenství je možné pouze v případě, že očekávaný přínos pro matku převáží potenciální riziko pro plod. V současnosti nejsou k dispozici žádné údaje o vylučování UDCA do mateřského mléka. Pokud je nutné užívat lék během kojení, je třeba rozhodnout o otázce ukončení kojení.
Nežádoucí účinky
WHO (Světová zdravotnická organizace) klasifikace frekvence nežádoucích účinků:
často – od 1/100 do 1% a 0,1% a 0,01% a