Erná ředkev na sinusitidu – jak ji léčit touto rostlinou 2020

Katarální sinusitida je prvním stádiem zánětu maxilárních dutin. Při této formě onemocnění se hnis v zanícených dutinách netvoří, a proto léčba většinou nezpůsobuje žádné zvláštní obtíže Zdroj:
Léčba onemocnění ORL. Zarubin M.M. Nejnovější referenční kniha. Phoenix. 2007. Při absenci včasné léčby se však zánět může rozšířit do periostu, což vede k chronické formě onemocnění, kterou je obtížné léčit. Když se objeví první příznaky, měli byste se poradit s lékařem, abyste určili diagnózu a předepsali léčebný postup. Samoléčení je nepřijatelné a může vést k rozvoji řady komplikací.

Příčiny

• zvětšení adenoidů;
• poranění nosu;
• cysty, polypy v nosní dutině, které narušují normální cirkulaci vzduchu;
• vychýlená nosní přepážka.

Všechny tyto patologické stavy vedou k otoku sliznice dutin. V důsledku toho se zahušťuje, vytváří se více hlenu, který nemůže ven, což vede k nástupu zánětlivého procesu a exacerbaci onemocnění.

Klinické příznaky

Příznaky katarální sinusitidy závisí na lokalizaci patologického procesu. Hlavní rysy jsou:

• dlouhodobý (3 týdny nebo déle) přetrvávající výtok z nosu;
• patologický výtok z nosu;
• bolest v čelních dutinách a očích, která se zesiluje při předklonu;
• problémy s dýcháním nosem.

Když se onemocnění stane chronickým, výtok se stává hnisavým. Mezi běžné příznaky patří letargie, nevysvětlitelná slabost, únava, subfebrilie tělesné teploty a mírné snížení chuti k jídlu. Zdroj:
Nemoci ucha, krku a nosu. Palchun V.T. Moskva: GEOTAR-Media. 2010.

Levostranná forma onemocnění se projevuje překrvením levé nosní dírky a dlouhodobě neustupující rýmou. Bolest je lokalizována vlevo, v oblasti čela a zesiluje již při lehkém tlaku. Levá polovina obličeje oteče. V některých případech dochází k otoku levého víčka a stoupá tělesná teplota.

Při absenci léčby a vlivu různých provokujících faktorů (odchýlená přepážka, chronická onemocnění a řada dalších) se tento typ onemocnění může stát chronickým.

Jeho příznaky jsou:

• obstrukce nosních průchodů (jednostranná nebo oboustranná), která ztěžuje dýchání nosem;
• suchá sliznice hrdla;
• bolesti hlavy;
• patologický výtok z nosu;
• praskliny v kůži nosních dírek;
• mírná intoxikace těla.

Klasifikace

Podle lokalizace se rozlišují následující typy onemocnění:

• jednostranný – zánět, hyperémie a otok sliznice, stejně jako potíže s dýcháním v důsledku nazální kongesce jsou pozorovány v jedné sinu v poloze vleže, z zablokované části nosu se uvolňuje mnoho hlenu;
• oboustranná katarální sinusitida – postiženy jsou obě dutiny, ucpané obě nosní dírky.

• alergický
• infekční.

Podle povahy toku:

• ostrý;
• subakutní;
• chronické.

Podle typu patogenu:

• virové;
• houbový;
• bakteriální.

Léčba

Když se u dospělých nebo dětí objeví první příznaky onemocnění, je nutné okamžitě kontaktovat odborníka. Čím dříve je léčba zahájena, tím rychlejší bude zotavení a tím lepší prognóza.

Lékař kliniky určí přesné příčiny patologických změn a předepíše adekvátní terapii. V závislosti na příčinách a závažnosti onemocnění mohou být pacientům předepsány následující skupiny léků:

• antibiotika;
• antialergická činidla;
• NSAID;
• roztoky pro vyplachování nosní dutiny;
• vazokonstrikční kapky;
• antivirová činidla.

Fyzioterapie poskytuje dobré výsledky jako součást komplexní léčby.

Pokud medikamentózní terapie nepřinese požadované výsledky a stav pacienta se nezlepší, mohou být předepsány následující postupy:

• rozšíření vývodu zanícených dutin pomocí katétru pro usnadnění uvolnění exsudátu (balónková sinuplastika);
• mytí metodou „kukačka“;
• zavedení speciálního sinusového katétru umožňuje vyřešit problém průchodnosti dutin bez punkce.

Tyto techniky obvykle přinášejí pacientovi rychlou úlevu. Ve zvláště pokročilých případech, s dlouhodobými chronickými formami onemocnění, se však mohou ukázat i jako neúčinné.

V tomto případě může být předepsán chirurgický zákrok. Podstatou postupu je, že se v zaníceném sinu provede punkce, po které se z něj odčerpá hnis, promyje se a ošetří antiseptickými roztoky. Zdroj:
Otolaryngologie. Palchun V.T. Moskva: GEOTAR-Media. 2020. Manipulace se provádí v lokální anestezii.

Pokud to nepřinese výsledky, je předepsána chirurgická intervence v plném rozsahu. K vyřešení problému lze použít následující metody:

• plastická operace nosní přepážky;
• odstranění polypů;
• částečné nebo úplné odstranění nosních turbinátů spolu se sliznicí (konchotomie) – provádí se k obnovení dýchání nosem.

Po takových operacích se pacient obvykle poměrně dlouho zotavuje v nemocničním prostředí pod dohledem specialistů.

Komplikace

Pokud je onemocnění zanedbáno, stává se chronickým a časem může pod vlivem různých provokujících faktorů vést k rozvoji následujících komplikací:

• trombóza mozkových dutin;
• meningitida;
• porucha sluchu;
• zánět očních membrán;
• osteomyelitida;
• mozkový absces
• sepse;
• zánět nervů.

* „druhý názor“ je výzva k jinému lékaři stejného profilu o alternativní názor na stejnou klinickou situaci

Prevence

Chcete-li snížit pravděpodobnost zánětu dutin na minimum, měli byste dodržovat tato doporučení:

• zcela vyléčit chřipku, akutní respirační virové infekce, rýmu různé etiologie;
• pravidelně provádějte sanitaci ložisek chronické infekce v těle Zdroj:
  Příručka otolaryngologa. Lopatin A.S., Varvyanskaya A.V., Kaspranskaya G.R. Moskva: GEOTAR-Media. 2020. ;
• nemají supercool;
• zvýšit imunitu;
• nepracují v nebezpečných odvětvích;
• rychle léčit zubní onemocnění;
• vyhnout se kontaktu s alergeny;
• snažte se vyhnout pobytu v zakouřených, prašných místnostech;
• jíst správně;
• jíst více čerstvého ovoce a zeleniny;
• Pravidelně užívejte multivitaminy;
• dodržovat režim práce a odpočinku;
• vyhnout se kontaktu s nemocnými lidmi;
• během období sezónní exacerbace chřipky a akutních respiračních virových infekcí se snažte trávit méně času na přeplněných místech, noste lékařskou masku;
• nezneužívejte vazokonstrikční kapky;
• pravidelně oplachujte nosní dutinu spreji nebo přípravky na bázi mořské soli;
• neplavejte v bazénech s chlorovanou vodou;
• Když se objeví první známky zánětu dutin, měli byste se okamžitě poradit s lékařem a podstoupit vyšetření, urychlí se zotavení a výrazně se zlepší prognóza;

Sinusitida je zánětlivý proces v maxilárních paranazálních dutinách. Onemocnění způsobuje potíže s dýcháním nosem, které se projevuje silnou bolestí hřbetu nosu, hnisavým výtokem z nosních cest a otoky očních víček.

• Příčiny sinusitidy
• Příznaky sinusitidy u dospělých a dětí
• Diagnóza onemocnění
• Jak a čím vyléčit sinusitidu
• Nebezpečí sinusitidy
• Prevence sinusitidy

Podle statistik trpí sinusitidou přibližně každý desátý obyvatel rozvinutých zemí. Navíc se s tímto problémem potýkají dospělí i děti starší 6 let. U dětí do 5 let je onemocnění extrémně vzácné. To se vysvětluje fyziologickým nedostatečným rozvojem paranazálních dutin.

Stavba a význam nosních dutin

Sinusy jsou umístěny kolem nosní dutiny. Jsou spojeny s nosními průchody. Největší z nich – maxilární – jsou lokalizovány v horní čelisti. Trochu menší – na obou stranách hřbetu nosu a v čelní kosti. Zbývající sinusy (sfénoidní, etmoidní buňky) jsou umístěny za nosními kostmi. Zdá se, že vyčnívají do lebky. Sinusitida je zánět maxilárních dutin.

Sinusy plní důležité funkce:

• Zvlhčují a ohřívají vzduch vdechovaný člověkem. To zajišťuje speciální sliznice pokrytá drobnými klky. Uvolňují vlhkost, díky čemuž je vzduch příjemný pro člověka. Co se týče zahřívání, je to možné díky dobrému prokrvení sliznice, která udržuje stálou teplotu vzduchu uvnitř dutin.
• Nastavte barvu hlasu.

Sinusitida může být akutní nebo chronická. Podle typu zánětlivého procesu se akutní forma onemocnění dělí na:

• Katarální (připomíná běžnou rýmu, může se projevit jako pocit tíže v očích a tvářích).
• Hnisavý (hnis se hromadí v maxilárních dutinách, což má za následek velmi silnou bolest).

Chronická sinusitida se obvykle dělí na:

• Katarální (projevující se periodickými exacerbacemi ve formě ucpaného nosu).
• Hnisavý (při exacerbacích se kromě hlenu uvolňuje hnis z nosu).
• Cystické (dutiny s tekutinou se tvoří v dutinách, které se mění v cysty).
• Polypózní (polypy se objevují a rostou v maxilárních dutinách).

Také akutní/chronická sinusitida může být:

• jednostranný (zánětlivý proces je pozorován v sinu pouze na jedné straně),
• bilaterální (zánět je přítomen v dutinách na obou stranách najednou).

Podle kritéria zdroje pronikání infekčního agens do maxilárních dutin se sinusitida dělí na:

• Hematogenní (infekce vstupuje přímo do dutiny maxilárního sinu).
• Rhinogenní (příčinou onemocnění je pokročilá rýma).
• Traumatické (sinusitida je důsledkem vážného poranění kostí lebky).
• Odontogenní (onemocnění se vyvíjí kvůli kariézním zubům).

Příčiny sinusitidy

Sinusitida je nejčastější onemocnění mezi ostatními zánětlivými lézemi nosních dutin. Je způsobena exo- a endogenními faktory, včetně:

• Infekce horních cest dýchacích.
• Alergická rýma (sliznice nosu se zanítí působením alergenu).
• Podchlazení těla.
• Snížená imunita (například v důsledku HIV).
• Anatomické rysy stavby nosní dutiny, její vrozené/získané vady (přítomnost polypů, posunutí nosní přepážky, nadměrné vrozené zúžení nosních průchodů atd.).
• Bronchiální astma (v nosní dutině se zvyšuje koncentrace prvků vedoucích k otoku).
• Zubní kaz, patologické změny kořenů zubů (zejména horních řezáků).
• Nosní mandle.
• Chronická tonzilitida/faryngitida.

Méně často je sinusitida způsobena:

• poranění hlavy a nosu;
• benigní/maligní novotvary umístěné v blízkosti nosních průchodů;
• nedostatečné rozvinutí choanae (vnitřní přirozené výrůstky vycházející z nosní dutiny);
• cystická fibróza (genetické onemocnění, při kterém se v dýchacích cestách hromadí velké množství velmi hustého hlenu, tubuly se plní zvláštními zátkami).

Také provokatéry sinusitidy mohou být chlamydie, stafylokoky, streptokoky, houby, mykoplazma, viry a hemofilní chřipka.

Vrchol výskytu sinusitidy se vyskytuje v podzimním a zimním období. Je to dáno nepříznivými povětrnostními podmínkami a přirozeným snížením obranyschopnosti organismu.

Příznaky sinusitidy u dospělých a dětí

Akutní sinusitida obvykle začíná výtokem z nosu a horečkou. Pacient si stěžuje na:

• slabost;
• bolesti hlavy;
• příznaky intoxikace;
• zimnice.

Pociťuje silné nepohodlí v oblasti čela, nosu a tváří. Někdy bolest vyzařuje do spánků. Dýchání se stává obtížným. Pokud jsou dutiny zanícené na obou stranách, pacient nemůže vůbec dýchat nosem – pouze otevřením úst. Pokud je slzný kanálek ​​ucpaný, tečou slzy.

Na samém začátku onemocnění je výtok z nosu průhledný a tekutý, ale později se stává viskózním a získává nazelenalý odstín.

Příznaky chronické sinusitidy jsou poněkud odlišné. Během období remise se onemocnění vůbec neprojevuje. Ale jakmile se pacient podcchne nebo se nachladí, dojde k následujícímu:

• naléhavé bolesti hlavy („za očima“);
• nevolnost;
• dušnost;
• coryza;
• mírné zvýšení teploty;
• kašel v noci.

Také u chronické formy sinusitidy lze diagnostikovat keratitidu, konjunktivitidu a fisury na bázi nosních cest.

Pokud zaznamenáte podobné příznaky, okamžitě kontaktujte svého lékaře. Je snazší předcházet nemoci, než řešit její následky.

Domluvte si schůzku s vysoce kvalifikovanými odborníky

Diagnóza onemocnění

Pro stanovení správné diagnózy vede otolaryngolog rozhovor s pacientem. Zjišťuje, jak dlouho má ucpaný nos, jaký typ hlenu se uvolňuje z nosních cest, zda ho bolí hlava, zda zesílí při předklonu hlavy, zda se změnil hlas, zda je zvýšená tělesná teplota , jak je to dávno, kdy byla u zubaře sanována dutina ústní.

Poté je pacient vyšetřen, při kterém lékař zjišťuje, zda dochází k otoku v oblasti tváří, zda dochází k nepohodlí při tlaku na čelistní dutiny a zda bolest vyzařuje do očních důlků.

Rhinoskopie je dalším krokem v diagnostice sinusitidy. Pomocí rinoskopu lékař ORL pečlivě vyšetří nosní dutinu, aby zjistil příznaky zánětlivého procesu (otok, hnis atd.). K potvrzení předběžné diagnózy je pacientovi dáno doporučení na rentgenovou diagnostiku (lze nahradit ultrazvukem). Rentgen vám umožňuje určit hladinu tekutiny nahromaděné v maxilárních dutinách a odlišit katarální formu onemocnění od purulentní.

V případě pochybností se provádí punkce maxilárních dutin. Při ní je v lokální anestezii propíchnuta tenkou jehlou stěna maxilárního sinu v nose. Poté se pomocí injekční stříkačky odebere vzorek jejího obsahu. Pokud se hnis vytáhne, sinus se promyje a do něj se vstříknou protizánětlivé léky.

Obsah nosních dutin, získaný punkcí, se vysévá na živnou půdu. To vám umožní zjistit typ infekčního agens a určit jeho citlivost na antibakteriální léky.

Sinusitida může být také diagnostikována pomocí žárovky Hering. K tomu si pacient v temné místnosti vezme do úst malou žárovku a pevně ji sevře rty. Pokud dojde k zánětlivému procesu v maxilárních dutinách, je zaznamenáno snížení záře žárovky.

Jak a čím vyléčit sinusitidu

Léčba sinusitidy je zaměřena na:

• odstranění příznaků onemocnění;
• zvýšení imunity;
• odstranění infekce, která vyvolala zánětlivý proces v dutinách.

Pokud hnis nevytéká z nosních cest, léčba může být konzervativní, to znamená, že se provádí pomocí obecných (antibiotika) a lokálních léků (nosní kapky „Naftyzin“, „Oxymetazolin“, „Galazolin“, antiseptika „Bioparox“, „Polidex“ “) akce.

Pomozte vyloučit vývoj komplikací se sinusitidou:

• desenzibilizující léky („Suprastin“, „Loratadin“);
• antibiotika („Amoxicilin“, „Doxicilin“);
• léky proti bolesti (Ibuprofen, Ibuklin);
• vitamíny.

Bylinný přípravek „Sinupret“ pomáhá dosáhnout dobrých výsledků, eliminuje zánětlivé reakce v horních cestách dýchacích.

Chirurgická léčba sinusitidy

Pokud se hnis nahromadil v maxilárních dutinách, uchýlí se k punkci. Zákrok se provádí v nemocničním prostředí po podání anestetika. Punkce se provádí podél spodního okraje nosního průchodu. Přes ni se odsaje hnis a následně se vyčištěná dutina promyje antibakteriálními a antiseptickými roztoky. Aby nedošlo k opakovanému poranění nosního průchodu, může lékař do vytvořeného otvoru zavést katétr, kterým se budou provádět následné procedury (obvykle je jich zapotřebí 5-7).

„YAMIK“ – odstranění hnisu z nosních dutin bez propíchnutí

Pomocí moderního přístroje YAMIK může lékař vysát z nosu pacienta hnisavý obsah, aniž by mu to způsobilo nepříjemné pocity. Technika je založena na vytvoření podtlaku v jedné polovině nosu, v důsledku čehož začne hnis vycházet přirozenými anatomickými průchody.

Zařízení YAMIK umožňuje pacientům vyhnout se propíchnutí a bolesti s nimi spojené. Ale jeho použití je nemožné, pokud jsou otvory tubulů spojujících nosní dutinu s nosními dutinami uzavřeny polypy / zarostlé.

Tradiční metody léčby sinusitidy doma

V počátečních fázích se můžete zbavit sinusitidy pomocí receptů tradiční medicíny. Mezi nejoblíbenější a nejúčinnější domácí léky:

• Instilace nosu směsí připravenou z medu, cibule a bramborové šťávy. Výše uvedené složky musí být smíchány ve stejných poměrech. Provádějte instilaci 4-5krát denně. Lék by měl být skladován na chladném místě.
• Vypláchněte dutiny šťávou z citronu/červené řepy. Šťáva z citronu/červené řepy by měla být smíchána se studenou vodou ve stejném poměru. Výsledným roztokem vypláchněte nos 3krát denně. K tomu můžete použít injekční stříkačku, injekční stříkačku nebo speciální konvičku.
• Kalanchoe a aloe šťávy na výplach nosu. Listy těchto rostlin oloupejte ze skořápky a nasekejte nadrobno. Vymačkejte z nich šťávu. Vkapávejte do nosních cest, 2 kapky 3-4x denně.
• Aplikace propolisu. Vatové tampony namočte nejprve do propolisu a poté do horkého studeného rostlinného oleje. Umístěte do nosních průchodů. Délka procedury je 10 minut, frekvence je 4krát denně.
• Odvar z bobkového listu. Zalijte 6 bobkových listů 2 šálky vroucí vody a udržujte na nízké teplotě po dobu 7-8 minut. Výsledný lék vkapávejte do nosu 3krát denně. Bobkový list dokonale zmírňuje otoky nosní sliznice a vyznačuje se antialergickým účinkem.

Nebezpečí sinusitidy

Sinusitida může vést k:

• zánět měkkých tkání obličeje;
• bronchitida, otitida, pneumonie;
• meningitida, purulentní zánět kostí lebky;
• encefalitida, mozkový absces;
• zánětlivé poškození očních bulv, očních membrán, výrazné zhoršení nebo úplná ztráta zraku;
• zánět ternárního nervu;
• sepse;
• chronická faryngitida/laryngitida;
• dakryocystitidu;
• chronická rýma.

Prevence sinusitidy

Aby se zabránilo sinusitidě, doporučuje se:

• kompetentně léčit výtok z nosu;
• dezinfikovat ústní dutinu;
• odstranit stávající zakřivení nosní přepážky;
• vyhnout se podchlazení;
• otužovat se, jíst správně;
• léčit alergické reakce;
• během chladného období užívejte vitamínové a minerální komplexy.