Duplexní skenování cév hlavy a krku (brachiocefalické)

Duplexní skenování cév je nejmodernější ultrazvuková diagnostická technika v kardiologii, neurologii a cévní chirurgii. Kombinace dvou ultrazvukových technik: zobrazení tepny nebo žíly na obrazovce a záznam průtoku krve v nich široce nahradila konvenční angiografii.

V závislosti na oblasti studia a typu cév se rozlišuje duplexní skenování:

• extrakraniální nebo brachiocefalické tepny;
• intrakraniální tepny nebo cerebrální tepny (transkraniální duplexní skenování);
• hlavní tepny horních a dolních končetin;
• hlavní žíly horních a dolních končetin;
• břišní aorta, její nepárové a párové větve;
• duplexní skenování renálních tepen.

Duplexní skenování extrakraniálních (brachiocefalických) tepen

Problematika zúžení a ucpání extrakraniálních tepen (krčních, podklíčkových a vertebrálních), jako jedné z hlavních příčin rozvoje cévních mozkových příhod (cévních mozkových příhod), je v poslední době zvláště relevantní vzhledem k existující možnosti mnohočetného, ​​bez újmy na zdraví, vyšetření metodou duplexního skenování vnitřní stěny tepen; detekce a studium struktury aterosklerotického plátu. Duplexní skenování, které je metodou volby při diagnostice lézí extrakraniálních tepen, umožňuje lékaři určit taktiku managementu pacienta (jakou metodu léčby použít – terapeutickou nebo chirurgickou) a téměř ve 100 % případů nahrazuje metodu, která není bezpečná. zdraví pacienta – angiografie.

Metoda duplexního skenování extrakraniálních tepen je určena pro časnou, preklinickou diagnostiku aterosklerotických lézí karotických, podklíčkových a vertebrálních tepen s uvedením místa jejich zúžení, jeho délky a stupně závažnosti; diagnostikovat anomálie v jejich vývoji.

Metoda umožňuje identifikovat následující komplikace aterosklerotického plátu:

• ulcerace;
• krvácení;
• trombóza
• arteriální stenóza různého stupně;
• přítomnost okluze (blokády) tepny;
• vrozené anomálie ve vývoji extrakraniálních tepen.

Transkraniální duplexní skenování je konečnou fází studia krevního zásobení mozku a provádí se pouze po duplexním skenování extrakraniálních tepen. Umožňuje studovat průtok krve v hlavních tepnách mozku: přední, střední a zadní mozkové tepně; v bazilární tepně a v intrakraniálních segmentech vertebrálních tepen. S jeho pomocí je možné identifikovat zúžení těchto tepen a posoudit kompenzační schopnosti cévního systému mozku; k identifikaci poruch žilního odtoku hlavními kmenovými žilami.

Komplexní studie krevního zásobení mozku – Duplexní skenování cév hlavy a krku — zahrnuje sekvenční studium tepen na extrakraniální úrovni a studium průtoku krve uvnitř lebky — transkraniální duplexní skenování.

Duplexní skenování hlavních žil dolních končetin

Zájem o diagnostiku a léčbu akutních i chronických onemocnění žil dolních končetin v poslední době nejen nepolevuje, ale naopak neustále stoupá. V tomto ohledu je v současnosti požadována nejvyšší úroveň diagnostiky patologických poruch žilního odtoku v povrchovém i hlubokém žilním systému dolních končetin.

To je nezbytné pro provedení chirurgických zákroků, které jsou individuálně odůvodněné pro každého pacienta.

Všechny tyto naléhavé úkoly plně splňuje duplexní skenování, které umožňuje objektivní a přesnou diagnostiku pacientů s žilním onemocněním dolních končetin:

• onemocnění hlavních žil;
• jejich lokalizace a povaha;
• závažnost hemodynamických poruch v končetinách;
• slouží jako cenný faktor při určování chirurgické taktiky a objektivního hodnocení výsledků chirurgické léčby.

V případě křečových žil dolních končetin umožňuje duplexní skenování posoudit stav žilních chlopní; zjistit příčinu relapsu onemocnění. V případě křečových žil dolních končetin komplikovaných akutní tromboflebitidou je možné přesně určit lokalizaci krevních sraženin. Tyto údaje mají významný vliv na taktiku a rozsah operace. Duplexní skenování nám umožňuje studovat strukturu trombotických hmot, stupeň jejich fixace k žilní stěně, identifikovat „mobilní“ tromby, určit zdroj plicní embolie, indikace k implantaci cava filtru a sledovat jeho stav. Dynamické duplexní skenování u pacientů s posttromboflebitickým onemocněním umožňuje identifikovat známky rekanalizace trombu, cesty venózního odtoku a cesty jeho kompenzace. Vysoký informační obsah a bezpečnost metody umožňují, aby byla uznána jako vedoucí metoda v diagnostice relapsů křečových žil.

Použití duplexního skenování umožňuje zcela opustit používání RTG kontrastního vyšetření – RTG flebografie, čímž se snižuje riziko, cena a doba vyšetření. Vysoké rozlišení, bezpečnost a možnost opakovaného použití činí z duplexního skenování hlavních žil dolních končetin „zlatý standard“ flebologické diagnostiky.

Indikace k použití jsou:

• všechna onemocnění žil dolních končetin;
• bolest v dolních končetinách spojená s otoky;
• přítomnost příznaků chronické žilní nedostatečnosti bez jasných příznaků primární žilní trombózy;
• traumatické poranění hlavních žil dolních končetin;
• kontrola po chirurgické léčbě hlavních žil dolních končetin;
• příprava na chirurgické zákroky (za účelem vyloučení možných zdrojů plicní embolie během operace a v pooperačním období).

Duplexní skenování hlavních tepen dolních končetin

Detekce a kvantitativní hodnocení hemodynamicky významných aterosklerotických lézí je náročný, ale důležitý úkol u pacientů s arteriálním onemocněním dolních končetin. Před provedením rekonstrukce cévy je nutné určit lokalizaci léze, stanovit její závažnost a pokusit se předpovědět její hemodynamické účinky. Všechny tyto úkoly splňuje duplexní skenování, které se k vyšetření tepen dolních končetin používá od konce sedmdesátých let.

Metoda má 100% senzitivitu a specificitu.. Osvědčila se při sledování pacientů před a po operacích na tepnách dolních končetin.

Indikace pro použití DS jsou:

• všechna onemocnění tepen dolních končetin;
• přítomnost rizikových faktorů pro rozvoj onemocnění tepen dolních končetin: kouření, hyperlipidémie (vysoká hladina cholesterolu), diabetes mellitus;
• bolest v dolních končetinách při chůzi (přerušovaná klaudikace);
• traumatické poranění hlavních tepen dolních končetin;
• kontrola po chirurgickém ošetření hlavních tepen dolních končetin.

Duplexní skenování hlavních žil horních končetin

Trombotická léze žil horních končetin zůstává poměrně častou patologií. Základem přístrojové diagnostiky patologie hlavních žil horních končetin je duplexní skenování, které je určeno pro diagnostiku vývojových anomálií žilního systému horních končetin; diagnostika žilní trombózy a chlopenní žilní insuficience, diagnostika arteriovenózních vývojových anomálií.

Duplexní skenování umožňuje vyšetřit hlavní žíly horních končetin, určit jejich směr a průběh; identifikovat přítomnost trombózy, její lokalizaci, trvání a závažnost, diagnostikovat chlopenní žilní insuficienci v hlavních žilách horních končetin. Téměř ve 100 % případů metoda umožňuje vyhnout se angiografickým studiím.

Indikace Přihlášky podléhají následující:

• všechna onemocnění žil horních končetin;
• bolest v horních končetinách spojená s otoky;
• přítomnost příznaků chronické žilní insuficience horních končetin bez jasných příznaků primární trombotické léze;
• traumatická poranění hlavních žil horních končetin; kontrola po chirurgické léčbě hlavních žil horních končetin;
• vrozené anomálie žilního vývoje;
• stavy po manipulacích na hlavních žilách horních končetin: nitrožilní injekce, punkce podklíčkových žil.

Duplexní skenování hlavních tepen horních končetin

Metoda duplexního skenování hlavních tepen horních končetin je určena k diagnostice vývojových anomálií tepenného systému horních končetin; diagnostika arteriální trombózy.

Metoda umožňuje vyšetřit hlavní tepny horních končetin, určit jejich směr a průběh; v případě potřeby změřit průměr, určit přítomnost trombózy hlavních tepen horních končetin, její lokalizaci a posoudit stav cévní stěny.

Indikace pro použití duplexního skenování jsou:

• všechna onemocnění tepen horních končetin;
• podezření na patologii hlavních tepen horních končetin;
• nepřítomnost pulsu v kterékoli z hlavních tepen horních končetin;
• traumatické poranění hlavních tepen horních končetin;
• kontrola po chirurgickém ošetření hlavních tepen horních končetin.

Duplexní skenování renálních tepen

Mezi hypertenzí renálního původu je arteriální hypertenze spojená s poškozením renálních tepen na třetím místě frekvence po chronické glomerulonefritidě a pyelonefritidě. Podle různých autorů se taková hypertenze vyskytuje u 3–5 % pacientů s arteriální hypertenzí. Vezmeme-li tuto frekvenci onemocnění jako podmínku, vychází nám, že u nás je takových pacientů přes 600000 XNUMX.

Duplexní skenování renálních tepen je vysoce účinná metoda pro diagnostiku pacientů se zúžením renálních tepen Použití nejnovější generace ultrazvukových přístrojů a důkladné vyšetření tepen na různých místech ze 2-3 přístupů nám umožňuje identifikovat zúžení. renálních tepen v 97-98 % případů.

Metoda duplexního skenování renálních tepen je určena pro diagnostiku arteriální hypertenze vaskulárního původu, jejíž příčinou jsou onemocnění způsobující zúžení průsvitu tepen: ateroskleróza; fibromuskulární dysplazie; nespecifická aortoarteritida, stejně jako vrozené anomálie ve vývoji renálních arterií.

Indikace pro použití metody jsou:

• špatně léčitelná arteriální hypertenze;
• podezření na vaskulární povahu arteriální hypertenze;
• podezření na vrozenou anomálii renálních tepen;
• aneuryzma břišní aorty;
• těžké aterosklerotické léze tepen dolních končetin;
• přítomnost potvrzené diagnózy nespecifické aortoarteritidy.

Duplexní skenování břišní aorty, jejích párových a nepárových větví

Duplexní skenování břišní aorty umožňuje vizualizaci břišní aorty téměř po celé její délce; změřte jeho průměr; identifikovat přítomnost lokální expanze, určit přítomnost velkých aterosklerotických plátů. Identifikovat přítomnost trombotických ložisek na stěnách aneuryzmaticky dilatované aorty, posoudit stupeň jejich závažnosti, lokalizaci a trvání.
Metoda duplexního skenování břišní aorty s barevným dopplerovským mapováním krevních toků je určena pro diagnostiku aneuryzmat břišní aorty a také pro posouzení průtoku krve v jejích párových i nepárových větvích.

Indikace Níže jsou uvedeny příklady použití duplexního skenování břišní aorty:

• přítomnost pulsující formace v břišní dutině;
• bolest neznámého původu v břišní dutině;
• potvrzená diagnóza nespecifické aortoarteritidy.

Ageeva Elina Valerievna
Ultrazvukový lékař
Domluvte si schůzku s lékařem Plán lékaře

Nazarov Alexandr Gennadievič
Ultrazvukový lékař
Domluvte si schůzku s lékařem Plán lékaře

• Vyberte si lékaře
• Dětské oddělení
• Lékařské prohlídky
• Diagnostika a léčba epilepsie
• Ultrazvuk · Punkce
• FGDS · Kolonoskopie
• MRI · MSCT · Mamografie · Rentgen
• fyzioterapie
• Kineziterapie · Fyzikální terapie
• Daňový odpočet
• Ortopedické vložky

© LLC “KDC “Ultramed” 2025

Číslo licence L041-01165-55/00355435 ze dne 04.08.2020
TIN: 5504128136
OGRN: 1075504005323

Omsk, st. Chkalová, 12
Omsk, st. Budarina, 1
Omsk, st. Valihanová, 2
Omsk, st. Komissarovskaya, 18