Dítě má ucpaný nos – jak a co léčit a zmírnit ucpání

Redaktorka a lékařka – Harutyunyan Mariam Harutyunovna.

Datum poslední aktualizace: 31.12.2023

Počet zobrazení: 112 908.

Průměrná doba čtení: 11 minut.

Rýma je lidový název pro rýmu, neboli zánět sliznice nosní dutiny. A ačkoli mnozí jsou zvyklí na to, že s tímto stavem nos vždy „teče“, ale často nedochází k žádnému slizničnímu výtoku, pouze ucpanému nosu a dítě jej neustále „sňupe“. Pojďme zjistit, proč dítě dostane suchou rýmu a jak se s tím vypořádat.

Příznaky “suchého” výtoku z nosu u dítěte

Při suché rýmě, lechtání, svědění nebo pálení v nose a krku začíná časté kýchání, objevuje se nosní hlas a ztrácí se čich 1 . Může vás trápit mírný kašel a pocit něčeho cizího v nose 3 . Nažloutlé nebo nazelenalé krusty se ukáží jako něco cizího sušeného hlenu 1 .

Čím mladší je dítě, tím obtížnější je pochopit, že má „suchou“ rýmu, protože malé děti nedokážou přesně popsat své stížnosti a říci, že jejich nos nedýchá. Rodiče si však mohou všimnout změn v chování dítěte: stává se neklidným, podrážděným, rozmarným a jeho spánek a chuť k jídlu jsou narušeny. Děti v prvním roce života často odmítají kojit a hlasitě pláčou 3 .

Příčiny

Příčiny suché rýmy u dětí jsou různé, ale všechny jsou spojeny s podrážděním nosní sliznice a v menší míře s jejím otokem 3,10 .

nachlazení

„Suchá“ rýma u dítěte může být počátečním stádiem nachlazení – akutní infekční rýmy 3 . Fáze trvá několik hodin až 2 dny a je nahrazena vlhkou rýmou s výtokem z nosních cest 3 . V důsledku silného otoku se nosní průchody částečně nebo úplně uzavřou a neumožňují úplný průchod vzduchu 3 .

Špatná ekologie

Pro děti je škodlivé žít v blízkosti velkých závodů na zpracování kovů, závodů na zpracování ropy, uhlí a dřevařských závodů 1 . Mnoho průmyslových odpadů znečišťuje vzduch, který dítě dýchá, dráždí nosní sliznici a vyvolává suchou rýmu 1 .

Suchý a horký vzduch

Suchý vzduch v interiéru – doma, ve školce nebo ve škole – je pro dítě neméně škodlivý 7 . Vlhkost v zimě prudce klesá, když topení ohřívá vzduch 1,4. Tím se vlhkost ze sliznic dýchacích cest doslova vypařuje a horký vzduch je navíc poškozuje 13 a u dítěte způsobuje kašel a suchou rýmu.

Dlouhé lety mohou také vyvolat suchou rýmu, protože vlhkost v kabině letadla je velmi nízká – asi 10–20 % 11 .

Rodiče kouří

Někteří odborníci se domnívají, že rýmu nezpůsobuje „suchý vzduch“, ale mnoho chemikálií, které se hromadí v interiéru 12 . To vysvětluje, proč děti rodičů, kteří kouří, častěji trpí „suchou rýmou“ 6 .

Každý, kdo žije s kuřáky, inhaluje tabákový kouř 14 . Má přímý toxický účinek na sliznice, zejména na jejich žlázové buňky, které vylučují hlen 9 . Ani vyvětrání místnosti nepomůže zcela se zbavit cigaretového kouře: jeho škodlivé složky se usazují na nábytku, oblečení a dále se dostávají do dýchacích cest dítěte 14 .

U dětí se světlýma očima a tenkou kůží je nosní sliznice náchylná ke ztenčování 1 . Tento stav je známý jako atrofická rýma1,2. Při ní žlázy sliznice ztrácejí na objemu a přestávají vylučovat dostatek hlenu. Pak jakýkoli vnější škodlivý faktor snadno podráždí nosní dutinu.

Alergická onemocnění

Histamin, látka zprostředkující alergie, se podílí na mechanismu alergických reakcí 5 . Když histamin zasáhne receptory na sliznici, objeví se typické příznaky alergie, včetně potíží s dýcháním nosem5,10. Alergeny mohou být různé látky – pyl rostlin, zvířecí srst, plísně a další. Často vás v noci může trápit rýma 5 .

Vybírání nosu

Děti, které se neustále škrábou v nose, poškozují sliznici 1 . Přestává plnit svou ochrannou funkci a často se zanítí, ale tento zánět se většinou neprojeví mokvavou, ale suchou rýmou 1,10.

Některé vazokonstrikční kapky

Vasokonstrikční léky jsou dostupné ve dvou hlavních dávkových formách: kapky a spreje. Nosní kapky jsou považovány za nejvíce iracionální dávkovou formu z několika důvodů 6:

• Není možné přesně vypočítat dávku. Vždy existuje riziko, že nakapete trochu více kapek, než vaše dítě potřebuje. A při překročení doporučeného věkového dávkování se objevují různé nežádoucí účinky, včetně suchého výtoku z nosu.
• Kapky často stékají nosohltanem a polykají se. Pokud se lék určený k podání do nosní dutiny dostane do žaludku, vstřebá se do krve a zasáhne celé tělo.

Spreje jsou považovány za nejpohodlnější dávkovou formu, pokud jde o nosní léky. Sprej díky dávkovací pumpě rozprašuje potřebné množství vazokonstrikčních látek a rovnoměrně je rozprostře po nosní sliznici 6 .

Jak správně léčit suchou rýmu?

V případě suché rýmy a ucpaného nosu si můžete vyčistit nos a použít nosní spreje 1, určené speciálně pro děti. Obsahují účinné látky v nižší koncentraci než v přípravcích pro „dospěláky“.

• lze použít od 2 let věku;
• obsahuje 0,05 % xylometazolinu (dávka pro děti);
• usnadňuje nazální dýchání díky vazokonstrikčnímu účinku xylometazolinu;
• připraven k působení 5 minut po aplikaci;
• může působit 10 hodin 9 .

Pokud lékař zjistí alergickou rýmu, má smysl používat spreje s antialergickými složkami 5, např. Tizin ® Allergy.

• indikováno pro děti od 6 let;
• obsahuje antihistaminikum levokabastin, který blokuje histaminové receptory a zabraňuje rozvoji alergií;
• připraven k akci za pouhých 5 minut;
• dokáže udržet svůj účinek až 12 hodin.

Jak zvlhčit nosní sliznici?

Pokud má vaše dítě suchou rýmu, věnujte pozornost nosním sprejům, které obsahují zvlhčující složky, jako je dexpantenol. Tizin ® Panthenol pro děti – schváleno pro použití od dvou let věku 17 . Tizin ® Panthenol obsahuje 2 účinné složky: xylometazolin, který stahuje cévy nosní sliznice a usnadňuje dýchání nosem, a dexpanthenol, který ji zvlhčuje a urychluje hojení 17 . Výrobek neobsahuje konzervační látky a lahvička s rozprašovačem je vybavena spirálou s ionty stříbra, které zabraňují růstu bakterií v rozprašovači.

Jak správně čistit nosní dutinu?

Před použitím nosních sprejů se doporučuje vypláchnout nosní dutinu dítěte 8 . K tomuto účelu použijte hotové solné roztoky. Vytahují zánětlivou tekutinu z tkání, snižují otok sliznice. Spolu s tekutinou jsou odstraněny alergeny, prachové částice, mikroorganismy a zaschlý hlen ve formě krust, které se usadily v nosní dutině. Solné roztoky navíc zlepšují produkci vašeho vlastního hlenu 3,5 .

A konečně, zde je několik doporučení, která pomohou zmírnit suchou rýmu dítěte:

• Pro obnovení dýchání nosem udržujte v místnosti optimální teplotu a vlhkost 4 .
• Pokud je to možné, odstraňte všechny dráždivé faktory – tabákový kouř, prach, vyvolávající alergeny 3 .
• Pro výplach nosní dutiny položte dítě na bok a opatrně zaveďte roztok. Děti starší tří let si mohou nechat umýt nos vsedě nebo ve stoje 8 .
• Po zavedení roztoku do nosní dutiny musíte počkat několik minut, aby měl čas změkčit krusty 8 .
• Při léčbě dětské rýmy byste bez konzultace s lékařem neměli používat spoustu léků.
• U dětí do 3 let by měly být fyziologické roztoky používány s velkou opatrností. Není vhodné je podávat proudem nebo ve velkých objemech 8 .
• Vazokonstrikční léky se užívají po dobu až 7 dnů 7 . Pokud suchá rýma vašeho dítěte přetrvává déle, poraďte se s pediatrem.

Informace v tomto článku jsou pouze orientační a nenahrazují odbornou lékařskou pomoc. Pro diagnostiku a léčbu kontaktujte kvalifikovaného odborníka.