Dítě má bolest v koleni jedné nohy: jak rozpoznat, jak zacházet
Podle statistik asi 80 % lidí zažilo bolesti kolen. Kromě toho může být syndrom silné bolesti doprovázen dalšími příznaky: pocit slabosti (jako by nohy povolily), cvakání při pohybu, ztuhlost a neschopnost narovnat nohu.
Co způsobuje bolest v koleni nebo pod ním? Existuje účinná léčba? Který lékař se tímto problémem zabývá?
Příčiny bolesti kolene
Nejčastější příčinou bolesti kolena je zranění:
- Zlomenina kolenního kloubu je doprovázena velmi silnou, ostrou bolestí. Stává se intenzivnější, pokud zatlačíte na poškozené místo. Když dojde ke zlomenině, kloub oteče, takže nebudete moci ohnout koleno.
- Dislokace je posunutí kostí. Doprovázený otokem kolene a silnou bolestí. Dislokace není tak neškodná, jak se může zdát. Při tomto typu poranění dochází často k natržení kloubního pouzdra, poškození šlach, nervů a vazů. Pokud nekontaktujete ortopedického traumatologa včas nebo zcela ignorujete návštěvu specialisty, může se vyvinout obvyklá dislokace. V tomto případě se mohou klouby a kosti posunout i při malé zátěži.
- Při přetržení vazů a šlach je slyšet křupavý zvuk a při pohybu je zřetelně slyšet cvakání. Kloub se stává příliš pohyblivým. Bolest je ostrá, jako vystřelující bolest. Teoreticky se člověk může hýbat, ale při chůzi bude bolest v koleni intenzivnější.
- Při natržení menisku jde nejčastěji o silný úder, v jehož důsledku začne kolenní kloub bolet, ztrácí pohyblivost a otéká. Trhlina menisku se často nevyskytuje jako nezávislé zranění: je diagnostikována v 75% případů poranění kolenního kloubu. Trhliny menisku se často vyskytují u sportovců, tanečníků a baletních tanečníků. K takovému poškození ale dochází i v běžném životě – například při náhlém pohybu, velké fyzické námaze nebo pádu.
Mimochodem o sportu. U běžců často bolí kolena – existuje dokonce i syndrom běžeckého kolena. Syndrom běžeckého kolena je běžné sportovní zranění, při kterém chrupavka čéšky měkne a deformuje se. Ke zranění dochází v důsledku vysokého zatížení kolen. Ta se mimochodem týká nejen běžců, ale i cyklistů, milovníků pěší turistiky, fotbalistů.
Jaký lékař léčí bolesti kolen?
Pokud máte obavy z bolesti kolen, logická otázka zní: ke kterému lékaři byste se měli objednat? Pokud pociťujete bolest způsobenou zraněním, měli byste co nejdříve kontaktovat ortopedického traumatologa.
Lékař provede rozhovor a vyšetření pacienta a odešle ho na vyšetření k objasnění diagnózy. Mimochodem, v případě poranění kolena není rentgen vždy jediným předepsaným postupem. Například v případě ruptury menisku je to neinformativní, proto je pacient odeslán na ultrazvuk kloubu nebo MRI kloubů. MRI vám umožní plně „vidět“ kloub a posoudit jeho stav. V případě zlomeniny nebo dislokace kolena se doporučuje rentgen (obvykle v několika projekcích, v některých případech je předepsána MRI);
Kromě toho jsou k objasnění diagnózy vyžadovány výsledky laboratorních testů – nejčastěji se jedná o obecný a biochemický krevní test.
Léčba bolesti kolene
K předepsání účinné léčby je nejprve nutné identifikovat příčinu bolestivého syndromu. Například, pokud je meniskus roztržen, jsou předepsány protizánětlivé léky a koleno je fixováno obvazem. Vezměte prosím na vědomí, že při léčbě jakéhokoli poranění kolena je důležité poskytnout poraněné oblasti úplný odpočinek. Snížit zátěž kloubu pomohou dlahy a dlahy, které jsou potřebné pro znehybnění. Aktivně se využívá i tejpování – tomu se říká fixace spoje lepicími páskami.
Kromě toho jsou pacientovi předepsány léky proti bolesti k úlevě od bolesti. Mohou to být tablety, masti nebo gely.
V některých případech je nutná operace. Takže v případě úplného přetržení vazů kolenního kloubu se provádí minimálně invazivní operace – artroskopie.
Vyrovnat se s bolestí, posílit kolenní kloub a urychlit rekonvalescenci pomáhají také masáže, reflexní terapie a léčebná cvičení. Tyto metody „fungují“, protože pomáhají zlepšit svalový tonus a aktivovat krevní oběh v kolenním kloubu.
Řadu služeb v oboru traumatologie a ortopedie poskytují zkušení specialisté Scandinavian Health Center. Lékaři našeho multioborového zdravotnického centra ošetřují úrazy a poúrazové komplikace, artrózy, luxace, burzitidy atd. V naší ambulanci můžete absolvovat potřebná vyšetření, navštívit fyzioterapeuta, maséra. Nabízíme dostupné ceny za služby a pravidelně pořádáme výhodné akce.
Chcete-li si domluvit schůzku s traumatologem, vyplňte online formulář nebo kontaktujte naše zástupce telefonicky na čísle +7 (495) 645-00-54. Můžete také použít formulář pro zpětnou vazbu.
Častým důvodem návštěvy lékaře v ortopedické praxi je bolest pod kolenem zezadu. Pacienti si v tomto případě také často stěžují na otoky, zhoršenou pohyblivost dolní končetiny a zarudnutí. Bolestivý syndrom v této oblasti může být spojen s poškozením různých anatomických struktur, takže bude vyžadována instrumentální a laboratorní diagnostika. Zkušený lékař předepíše aktuální vyšetřovací metodu na štiplavou bolest pod kolenem a předepíše adekvátní léčbu. V závislosti na zjištěné etiologii mohou být léčebná opatření konzervativní, chirurgická nebo komplexní.
Příčiny bolesti pod kolenem zezadu
Pokud dospělý nebo dítě pociťuje bolest a pocit tahání pod kolenem zezadu, jsou příčiny spojeny především se zánětlivým procesem nebo zraněním. V této oblasti se nachází podkolenní jamka, která tvoří vnitřní ohyb kolena. Bolest může být způsobena poškozením svalové tkáně, nervů, vazů, šlach, kolenních kloubů a čéšek, holenní nebo lýtkové kosti.
Bolest pod kolenem zezadu při ohýbání nebo v klidu je také způsobena následujícími důvody:
- degenerativní onemocnění kolenního kloubu
- zánětlivá léze tkání kolenního kloubu
- kontuze dolní končetiny
- intraartikulární nebo extraartikulární zlomenina
- skřípnutý nerv
Když dojde k zánětu, měkké tkáně často otékají. Oběti zároveň říkají, že mají pulsující pocit pod kolenem vzadu. Důvody souvisí s klinickými projevy a příznaky onemocnění, takže lékaři pečlivě posuzují stav pacienta.
Odrůdy
Obvykle během vyšetření lékař požádá pacienta, aby podrobně popsal nepohodlí pro předběžnou diagnózu. Například podkolenní jamka může hořet, bobtnat, škubat, napínat nebo vystřelovat. Často bolest vyzařuje do jiných anatomických oblastí. Například v oblasti chodidla, paty nebo stehna. Je důležité pochopit, která strana dolní končetiny je postižena.
Hlavní typy příznaků:
Objasnění typu nepohodlí pomáhá rychle stanovit diagnózu a zahájit léčbu.
Ostrá bolest
U mužů a žen se silná bolest pod kolenem zezadu při chůzi nebo v klidu rozvíjí v důsledku infekce nebo akutního zánětu. Zároveň dochází k otoku měkkých tkání a zčervenání kůže.
Další znaky:
- vlnění
- zvýšená bolest při ohýbání nebo narovnávání nohy
- pálení kůže
- zvýšení tělesné teploty
- slabost
Ve většině případů se do této oblasti dostávají bakteriální buňky produkující hnis v důsledku traumatu. Mohou se také šířit do podkolenní jamky z jiných anatomických struktur krví nebo lymfou.
Chronická bolest
Pokud má pacient neustálé hnisání v pravé nebo levé zadní popliteální oblasti, lékař bude mít nejprve podezření na degenerativní lézi kostního kloubu. Může to být artritida nebo artróza. Autoimunitní reakce, kdy obranný systém těla poškozuje zdravé buňky, jsou často doprovázeny bolestí.
Na kterého lékaře se obrátit
Pokud máte bolesti za kolenem, doporučuje se zahájit vyšetření návštěvou chirurga. Tento specialista ve svém profilu vyloučí patologický proces a odešle pacienta k jinému specialistovi. Může být nutná konzultace s revmatologem, ortopedem nebo traumatologem.
Metody diagnostiky
Bolest pod kolenem zezadu vyžaduje identifikaci příčiny a včasnou léčbu. Lékař provede rozhovor s obětí, aby shromáždil anamnestické informace a identifikoval rizikové faktory. Dalším krokem je vyšetření a palpace. Během procedury bude lékař věnovat pozornost ostré nebo středně silné bolesti, otoku popliteálního záhybu, šíření nepohodlí do nohy nebo jiných částí těla.
Instrumentální a laboratorní diagnostika:
- ultrasonografie
- počítačová tomografie nebo magnetická rezonance
- punkce kloubu s laboratorním testováním získané tekutiny
- endoskopie
- radiografie
- obecné a biochemické krevní testy
Po prostudování výsledků vyšetření bude lékař schopen dojít k závěru, že osoba má bolest v vazech pod kolenem nebo v jiných tkáních.
Léčba bolesti pod kolenem zezadu
Často k odstranění patologického stavu, který způsobuje takový příznak, stačí konzervativní léčba. Lékař může předepsat protizánětlivé, antibakteriální a bolest tišící léky. Někdy je třeba podávat léky injekčně. V případě akutní infekce s tvorbou hnisu bude nutná chirurgická intervence k odstranění exsudátu, ošetření oblasti antiseptickým roztokem a instalace drenáže. Denní obvazy budou potřeba. Pokud je hnisavá flóra uvnitř kloubu, lze provést punkci nebo endoskopický postup.
Dodatečná léčebná opatření:
- fyzioterapeutické postupy k odstranění nepříjemných příznaků a zastavení zánětlivého procesu
- imobilizace nohy sádrovým obvazem nebo obvazem
- terapeutické cvičení se specifickým tréninkovým programem ve fázi zotavení
Po léčbě byste měli podstoupit rehabilitaci, abyste obnovili motorické funkce a zlepšili svou pohodu. Mnoho lidí zapomíná na důležitost této události.
Rehabilitace
Obnovovací postupy jsou zaměřeny na úplné odstranění patologického procesu a normalizaci pohyblivosti dolní končetiny. Hlavní metodou je fyzioterapie. Specialista vybírá jednotlivá cvičení pro zlepšení svalové kondice a koordinace. Na základě klinik CMRT v Petrohradě bylo otevřeno rehabilitační centrum „Pohybová laboratoř“, kde pacientům pomůžeme projít všemi fázemi rekonvalescence. Rehabilitační kurz je založen na moderních klinických doporučeních a zkušenostech medicíny založené na důkazech.
Následky
Bolest pod kolenem zezadu při ohýbání, jejíž příčiny jsou spojeny s infekcí nebo degenerací kloubu, vede k následujícím komplikacím:
- septická infekce
- částečná nebo úplná nehybnost kostního kloubu
- šíření hnisavé infekce do sousedních oblastí a vzdálených oblastí
Prevence
Lidé, kteří často pociťují bolest v noze pod kolenem, by měli po léčbě dodržovat preventivní doporučení, aby se zabránilo relapsu. Odborníci doporučují:
- v případě jakýchkoli potíží se okamžitě podrobte vyšetření
- zahřát před tréninkem
- vyhnout se nadměrnému stresu
- eliminovat ložiska chronické infekce v těle
Uvedené metody prevence jsou zaměřeny na prevenci infekce, poškození kloubu a periartikulárních komponent.
Přihlaste se na kliniku CMR
Zavolejte +7 (812) 640-36-80 nebo zanechte své údaje, zavoláme vám zpět a zodpovíme všechny vaše dotazy