Dítě často onemocní ve školce: co dělat, proč se neustále vyskytuje nachlazení?

Proč je dítě nemocné, popř Co pro něj znamená odloučení? „Proč je dítě nemocné?“ — tato otázka zaznívá velmi často v mé kanceláři, ať už je to kancelář v lékařském centru nebo ve školce. Na to má matka nebo otec vždy odpověď: „Dítě se ve školce často nachladí nebo se nakazí od jiných dětí, dítě snědlo hodně sladkostí, tučných jídel nebo se otrávilo nekvalitním jídlem.“ A to je skutečně pravda. Rozhovor mezi maminkami: — Dal jsem syna do školky, když mu byly dva roky. Začal chytat rýmu a často nemocný. Poté se u něj objevila astmatická bronchitida. „Můj syn je již v pubertě, ale stále je nemocný, stejně jako v dětství. Když mu byly tři roky, odkojili jsme ho a dali do školky. Těžko si zvykal, celý den jsem seděl v šatně, syn vyšel a koukal, jestli tam jsem. Poté byl přeřazen do jiné skupiny s učitelem, kterého znal. Začal zůstávat. Ale ráno se mu udělalo špatně a bolelo ho břicho. Sleduje ho gastroenterolog. – Moje dcera má 6 let. Vrátil jsem se brzy do práce a měli jsme možnost ji nechat u babičky. Když jí bylo rok a půl, odjel jsem na tři dny na služební cestu. Dostala velmi vysokou teplotu a vážně onemocněla. Několik let trpí astmatem. Komentář I. N. Kuzněcovové, psychoanalytičky: To, o čem mluví rodiče dětí nebo dospělí, když mluví o svém dětství a nemocech, je, že k prvnímu záchvatu nemoci, která se později stává chronickou, došlo v období, kdy se pro dítě odehrávaly velmi důležité události. Začal chodit do školky, nebo maminka odjela na služební cestu, nebo zůstalo miminko samo na návštěvu k babičce, nebo se v rodině narodilo další miminko a občas začne onemocnět při odstavu. To jsou ty okamžiky v životě, kdy dítě čelí odloučení, kdy je nuceno se na nějakou dobu rozloučit se svou matkou, v určitém smyslu ji ztratit. Narození bratra nebo sestry je také ztrátou; Vznik onemocnění mohou usnadnit i změny prostředí dítěte. Počínaje těmi velmi globálními, jako je rozvod rodičů, změny ve vztahu otce a matky, změna bydliště, až po ty zdánlivě ne tak výrazné – přeskupování nábytku v bytě, výběr nového místa na spaní. Nemoc může být úplně jiná. Patří sem časté nachlazení, záněty průdušek, astma, alergie, onemocnění trávicího traktu a další. Predispozicí k určité nemoci může být dědičnost a konstituční rysy, nemoci matek, těhotenské patologie atd. Ale otázka, kterou bychom si mohli položit, zní: „Proč a v jakém okamžiku se nemoc začala rozvíjet?“ Možná nám pomůže najít odpověď srovnání mezi dětmi a dospělými. Jak dospělí reagují na selhání, stres, odloučení, události, které způsobují smutek, zklamání a odpor? Dospělí o tom mluví, křičí, vyžadují, vzdorují, říkají to blízkým a obracejí se na psychologa. Malé dítě takové možnosti ještě nemá, neumí vyjádřit své pocity slovy. Jediné, co má pod kontrolou, je jeho tělo. Jeho tělo mluví. Nemoc je dětský způsob mluvy. Situace, která se pro něj ukázala jako traumatická, může být docela obyčejná, životně důležitá, ale z nějakého důvodu se s ní nedokázal vyrovnat. Neschopnost přizpůsobit se školce nebo se smířit s odloučením, vyjádřit se, pochopit nesnesitelné vede k tomu, že dítě může reagovat jediným pro něj možným způsobem – onemocnět. Takto se vyvíjí mechanismus onemocnění: situace se opakuje nebo připomíná první a dítě onemocní. Vytváří se určitý vzorec, pravidelnost. Proto je tak nutné, aby práce na zlepšení zdraví dítěte probíhaly ze dvou stran: specialisty v oblasti medicíny a specialisty v oblasti dětské psychologie. Co může psycholog udělat pro dítě? Může s ním kreslit, vyřezávat, číst knihy, mluvit, mlčet nebo hrát na schovávanou, míčové, stolní hry a kdoví co ještě! Vždy se dá společně dělat něco zajímavého. Veškerá pozornost dětského specialisty se však soustředí na jeden úkol – najít příčinu, která přispívá ke vzniku onemocnění, změnit pro něj zavedenou reakci dítěte na obtížné situace, zmírnit utrpení dítěte a podle toho, rodiče. Irina Nikolaevna Kuznetsova, dětská psycholožka – psychoanalytička

Termín „často nemocné děti“ zahrnuje děti, které onemocní akutními respiračními infekcemi do 1 roku – 4x ročně, do 3 let – 6x a více ročně, ve věku 4–5 let. – 5krát nebo vícekrát ročně, od 5 let věku – 4krát nebo vícekrát ročně. Do této skupiny patří i dlouhodobě nemocní např. 2-3x ročně, ale 14-20 dní.

Termín „často nemocné děti“ označuje děti, které trpí akutními respiračními infekcemi.

• do 1 roku – 4x nebo vícekrát ročně
• do 3 let – 6 a vícekrát ročně
• ve věku 4-5 let – 5x a vícekrát ročně
• od 5 let – 4x a vícekrát ročně

Do této skupiny patří i dlouhodobě nemocní např. 2-3x ročně, ale 14-20 dní.

Tento termín není diagnózou.

Proč dítě často onemocní?

• abnormality v imunitním systému
• slabá lokální imunita
• alergie
• ohniska
• infekce v krku, nosu
• špatný stav nosní sliznice
• dysbiózou

• nedostatek hygienických podmínek nebo naopak sterilita v domě
• nekontrolované užívání drog
• nedostatek očkování
• kontakt s velkým počtem lidí

Proč my dospělí neonemocníme akutními respiračními infekcemi tak často jako děti? Dospělí již mají zralý imunitní systém. A dítě se narodí nechráněné a nakazí se viry a bakteriemi, které jsou kolem. Imunitní systém se u dětí tvoří do 5-6 let.

Kde se skrývají nebezpečí?

I když má dítě tisíc predisponujících faktorů k nemoci, neonemocní, dokud se „nesetká“ s viry nebo bakteriemi. Kde si je může miminko vyzvednout?

Pokud dítě ještě nenavštěvuje školku, tak zdrojem nákazy může být někdo z dospělého prostředí. Nejedná se pouze o onemocnění během epidemie, ale také o stav, jako je chronická tonzilitida, protože v zanícených mandlích jsou neustále přítomny patogenní bakterie. A pro malého člověka s nedokonalým imunitním systémem mohou představovat hrozbu.

Co děti, které chodí do školek? Dítě bylo zdravé, ale jakmile potkalo kolektiv, začalo být neustále nemocné. K šíření infekce přispívají davy lidí, dusné místnosti a minimum čerstvého vzduchu.

Dalším neméně důležitým důvodem, proč dítě často onemocní, je nedostatečná léčba. Koneckonců, máma musí jít do práce a není tu nikdo, kdo by zůstal s dítětem. Žádná horečka – pojďme do zahrady. Imunitnímu systému trvá dlouho, než se zotaví, takže po několika dnech ve školce se u dítěte znovu objeví rýma.

Ve škole jsou i děti, které jsou často nemocné. Obvykle (ale ne vždy!) jsou to děti, které nenavštěvovaly mateřskou školu a byly svými rodiči všemožně chráněny. Ale jedna věc je, když dítě nechodí 10 dní do školky a zmešká další ranní představení, a druhá věc, když zamešká hodiny ve škole.

Co dělat, když je dítě často nemocné?

Častá onemocnění lze omezit na minimum. Často nemocné děti potřebují důkladné vyšetření: celkový krevní test, obecný test moči, biochemický krevní test, imunogram, ultrazvuk břišních orgánů (podle předpisu pediatra), vyšetření na herpetické viry, mykoplazmata, a chlamydiové infekce. Je nutná konzultace s ORL specialistou, infekčním specialistou, alergologem-imunologem a gastroenterologem.

Aby bylo vaše dítě méně nemocné, musíte:

• méně nebezpečných kontaktů s lidmi (supermarkety, vnitřní atrakce, cirkus, veřejná doprava atd.);
• časté mytí rukou;
• zvlhčení nosní sliznice;
• provádění preventivních očkování;
• vyšetření všech členů rodiny na chronické infekce a jejich léčba;
• začíná chodit do školky ve 3-4 letech a někdy v 5 letech.

Je nutné posílit imunitu – dobře jíst, užívat vitamínové komplexy (podle doporučení lékaře) a dodržovat denní režim. Sport, polévání studenou vodou, kontrastní sprchy a každodenní procházky pomáhají zvýšit obranyschopnost těla.

Je důležité, aby dítě vyrůstalo v klidném prostředí. Již dlouho se uvádí, že šťastné děti jsou zdravější, zatímco děti rodičů, kteří jsou neustále v konfliktu, častěji onemocní.

Úloha infekcí a bakterií u častých akutních respiračních infekcí u dětí

Existuje asi 200 virů, které způsobují ARI, mohou být také způsobeny bakteriemi (stafylokoky, streptokoky, mykobakterie, chlamydie atd.), stejně jako houbami.

Mykoplazmová infekce je akutní infekční onemocnění s převažujícím poškozením horních cest dýchacích a plic, způsobené mikroorganismem mykoplazma.

Chlamydiová infekce je skupina infekčních onemocnění způsobených intracelulárními parazity chlamydiemi, vyznačující se poškozením dýchacích orgánů, očí, urogenitálního systému a intrauterinní infekcí plodu.

Herpes infekce

Herpetické infekce se často vyskytují jako běžné akutní respirační virové infekce nebo jsou asymptomatické, takže je obtížné je klinicky rozpoznat. Zároveň výrazně snižují obranyschopnost organismu a podporují přidávání bakteriálních a plísňových infekcí.

Herpetické infekce jsou široce rozšířené (podle WHO je 90 % populace přenašeči viru herpes simplex) a snadno se přenášejí na děti vzdušnými kapénkami (vzduchem při kýchání a kašlání), kontaktem (přes kontaminované předměty pro domácnost, hračky , nádobí), a také mohou – sexuálně i vertikálně (od matky k plodu).