Difuzní cystická mastopatie: co je nebezpečné, léčba a příznaky

Difuzní mastopatie je stav, kdy se v mléčné žláze objevuje velké množství malých výrůstků bez jasných hranic. Při difuzní mastopatii je zpravidla postižena celá mléčná žláza. Onemocnění se vyskytuje přibližně u 30–40 % žen v reprodukčním věku.

Přehled

Difúzní změny v mléčné žláze jsou považovány za počáteční fázi mastopatie. Je charakterizována nerovnoměrnou proliferací prvků pojivové tkáně ve formě neformovaných uzlů a provazců. Takové procesy vedou k narušení struktury kanálků a lobulů žlázy a tvorbě malých cyst. Za určitých podmínek se difuzní forma může přeměnit na nodulární formu s ložiskovými kompaktacemi nebo nodulární proliferací, což je považováno za rizikový faktor pro vznik karcinomu prsu.

Přihlaste se na konzultaci
Můžeme vám zavolat zpět: +7 499 495-42-64 Domluvte si schůzku

Příčiny

Difuzní mastopatie je polyetiologická patologie spojená s dědičností, faktory prostředí, životním stylem a endogenními příčinami.

Predispozice k rozvoji difuzní mastopatie může být způsobena dědičnými mechanismy, především přítomností onemocnění prsu u blízkých příbuzných po mateřské linii.

Dalším důvodem je porušení reprodukční funkce. Onemocnění je častěji pozorováno u žen, které nerodily, nebo u těch, které porodily své první dítě v pozdějším věku. Příčinou difuzní mastopatie může být neplodnost, potrat, krátké období kojení, pozdní menopauza.

Přítomnost frustrujících situací v životě ženy může způsobit různé funkční poruchy ve fungování neuroendokrinního systému a vést k hormonální nerovnováze.

Gynekologická onemocnění – záněty přívěsků, endometrióza, děložní myomy – mohou také vyprovokovat nástup onemocnění.

Klasifikace

Mezi formami difuzní mastopatie se rozlišují:

• adenóza,
• fibroadenomatóza,
• difuzní mastopatie s převládající cystickou složkou,
• smíšená fibrocystická forma difuzní mastopatie,
• sklerotizující forma adenózy.

Při stanovení té či oné klinické varianty vycházejí z poměru pojivové tkáně, žlázové a tukové složky na mamografech.

V závislosti na stupni přítomných změn se difuzní mastopatie dělí na mírnou, střední a těžkou.

Příznaky

Projevy difuzní mastopatie úzce souvisí se změnou fází menstruačního cyklu. Hlavní stížností je bolest v mléčných žlázách, která se vyskytuje ve střední nebo druhé polovině cyklu. Povaha bolesti může být bolestivá, bodavá, praskající, s ozářením do krku, ramene, hypochondria nebo zad. Je zaznamenáno otoky a rovnoměrné zhutnění tkání mléčných žláz; Při palpaci lze nahmatat drobné granulární struktury. Při tlaku na bradavku se z ní objevuje průhledný nebo mlezivový výtok, jehož intenzita se zvyšuje i v premenstruačním období.

Po nástupu menstruace bolest postupně ustupuje, bulky jsou méně bolestivé a pak na chvíli zmizí. V pozdních stádiích difuzní mastopatie přetrvává zhutnění a bolest v žlázách bez ohledu na fáze menstruačního cyklu. Bolest může být způsobena i lehkým dotykem mléčných žláz.

Difuzní mastopatii může provázet opožděná menstruace, závažný premenstruační syndrom a anovulace.

Přihlaste se na konzultaci
Můžeme vám zavolat zpět: +7 499 495-42-64 Domluvte si schůzku

Komplikace

Nebezpečí difuzní mastopatie spočívá v narušení venózního odtoku. Tento proces je spojen se skutečností, že v mléčné žláze začíná růst pojivová měkká tkáň.

Léčba

V případě difuzní mastopatie je indikována konzervativní taktika a dynamické pozorování. Doporučuje se změnit jídelníček zařazením rostlinné vlákniny a mléčných výrobků a omezením živočišných tuků. Pokud máte střevní dysbakteriózu, musíte navštívit gastroenterologa pro léčbu. Je indikováno použití vitaminových a minerálních komplexů, jodidu draselného, ​​doplňků stravy, homeopatie, bylinných přípravků a adaptogenů. Nehormonální terapie zahrnuje léky s diuretickým, sedativním a enzymatickým účinkem.

Je vhodné zvýšit fyzickou aktivitu, pohybovou terapii a psychoterapii.

Z fyzioterapeutických procedur je možné využít laserovou terapii, magnetoterapii, galvanizaci, elektroforézu. Veškeré procedury a aplikace by měly být prováděny za studena nebo mírně za tepla.

Regulační hormonální terapie je zaměřena na odstranění hormonálních poruch. Pro snížení bolesti a napětí v mléčných žlázách se lokálně aplikuje progesteronový gel.

Prognóza a prevence

Pokud pacient po zjištění prvních příznaků vyhledá pomoc od lékaře, je patologie snadno léčitelná.

Prevence zahrnuje pravidelné prohlídky mammologem s řadou instrumentálních studií, stejně jako včasná léčba gynekologické patologie a přidružených onemocnění.

Důležité je pravidelné samovyšetřování mléčných žláz. Doporučuje se vybrat správnou podprsenku, která nemačká prsa a chrání mléčné žlázy před poraněním, tlakem a nárazy.

Během laktace by se mělo zabránit vzniku popraskaných bradavek, laktostáze a mastitidy.

Přítomnost difuzní mastopatie je kontraindikací operace augmentace prsou, návštěvy sauny, koupele, používání horkých obkladů na hrudník a lokálních zábalů.

Existuje mnoho mýtů o mastopatii. Někteří věří, že to vůbec není patologie, ale jen nepohodlí, jiní věří, že se jedná téměř o prekancerózní onemocnění. Pojďme zjistit, kdo má pravdu.

“Začněme tím, že mastopatie je benigní léze mléčné žlázy,” říká chirurg, onkolog a mammolog Viktor Viktorovič Fedoseikin. “Je charakterizován nadměrným růstem pojivové tkáně v orgánu.” Podle WHO touto nemocí trpí minimálně každá druhá žena v reprodukčním věku.

Něco tlačí a bolí

Masopatie zpravidla vede k výraznému nepohodlí, takže prakticky nemá šanci zůstat bez povšimnutí. Hlavní příznaky onemocnění:

• otok, pocit tíhy, bolest v oblasti hrudníku;
• bulka v prsu;
• výtok z bradavky.

Ale protože všechny stejné příznaky mohou doprovázet nejen benigní, ale i maligní onemocnění mléčné žlázy, rozhodně byste je neměli ignorovat. Případné patologické změny na mléčné žláze je nutné pravidelně sledovat a v případě potřeby léčit specialisty. A přestože mastopatie není vzhledem ke své vysoké prevalenci považována za závažné onemocnění, přesto může způsobit tvorbu uzlin v mléčné žláze a bohužel ne všichni pacienti je mají benigní.

Diagnóza mastopatie se provádí na základě zevní diagnostiky, dále ultrazvukového vyšetření mléčné žlázy, mamografie nebo magnetické rezonance. Pro další léčbu mohou být vyžadovány další studie.

Kdo více riskuje

Riziko rozvoje mastopatie představují ženy nad 30 let, které mají dědičnou predispozici, problémy s endokrinním systémem, trpí hormonální nerovnováhou nebo cukrovkou. Mastopatie se často vyskytuje u žen s onemocněním vaječníků, jater, štítné žlázy, obezitou a jinými endokrinními patologiemi. Na vině vzniku mastopatie mohou být i nervové poruchy. Kromě endogenních (vnitřních) důvodů existují i ​​důvody vnější, které riziko zvyšují. Mezi ně patří: pozdní porod nebo jeho absence, předčasné přerušení kojení, potrat, stres, nadváha a kouření. Všechny tyto okolnosti mohou také přispět k rozvoji mastopatie.

Nebezpečí závisí na tvaru

Existuje několik forem mastopatie:

• vláknité;
• cystická;
• šířit;
• fibrocystické;
• sklerotizující adenóza;
• nodulární, ve kterém se tvoří jasně definované uzly.

Na rozdíl od jiných forem se tento typ onemocnění nevztahuje na benigní mastopatii.

Onemocnění prvního stupně zahrnuje fibrocystickou mastopatii bez proliferace (růst buněk), druhý stupeň – mastopatie s proliferací epitelu bez atypií (to znamená, že pojivová tkáň v prsu roste, ale nejsou tam žádné atypické buňky) a třetí stupeň stupně – mastopatie s atypickou proliferací epitelu. Mastopatie II. a III. stupně jsou prekancerózní stavy.

Difuzní forma mastopatie se vyskytuje častěji u mladých žen a je považována za nejméně nebezpečnou. V tomto případě se v tkáni mléčných žláz periodicky objevují četné malé zhutnění, které se samy vyřeší na začátku každého menstruačního cyklu. Přesto je nutné tuto formu mastopatie pravidelně sledovat a pokud možno léčit. A detekce nodulární mastopatie, kdy jsou v mléčné žláze nahmatány kulaté nebo oválné „uzlíky“ velikosti od hrášku po křepelčí vejce, může být indikací k operaci. Předpokládá se, že přítomnost některých forem nodulární mastopatie zvyšuje riziko vzniku rakoviny prsu 5krát. V tomto případě se používá sektorová resekce (odstraňují se pouze uzliny, mléčná žláza není postižena).

Jak se mohu léčit?

Bohužel neexistuje jediná pilulka, která by léčila mastopatii, protože každý pacient má své vlastní důvody pro výskyt tohoto onemocnění, a proto může být léčba odlišná. V jednom případě je potřeba pouze dynamické pozorování a v druhém hormonální terapie, případně jodové preparáty, případně antidepresiva. Pouze lékař může rozhodnout, co přesně žena potřebuje. A ne sám. K identifikaci příčiny je zapotřebí řada studií a zpravidla celý tým odborníků: onkolog-mamolog, gynekolog, endokrinolog, neurolog, terapeut atd.

Pomozme si sami

Navzdory tomu, že mastopatie vyžaduje lékařský dohled, můžete pro zdraví mléčných žláz udělat hodně sami. K tomu je důležité:

• Správná výživa. Důležité je jíst co nejpřirozenější stravu, omezit obsah sladkostí a mouky, jíst více zeleniny a ovoce. Zvláště užitečná je brukvovitá zelenina bohatá na protinádorové látky (všechny druhy zelí: brokolice, zelí, květák, peking) a sójové produkty.
• Užívání doplňků stravy a vitamínů. Kromě antioxidantů (vitamíny A, C a E, koenzym Q 10, lykopen), vitaminu D a omega-3 a omega-6 mastných kyselin je užitečné užívat přípravky s obsahem indolu – přírodního rostlinného onkoprotektoru, který podporuje normální metabolismus estrogenů .
• Pravidelný sexuální život. Tento „lék“ normalizuje ženské hormonální hladiny, což chrání před problémy s mléčnou žlázou a dalšími.
• Minimalizace stresu. Nebezpečný je zejména dlouhodobý stres. Spouštějí řetězec hormonální nerovnováhy.
• Fyzická aktivita. Je důležitý jak jako prevence stresu a obezity, tak jako obecná posilovací metoda. Můžete si vybrat jakýkoli druh aktivity podle svého vkusu.
• Porod a kojení. Každý rok kojení snižuje riziko rakoviny prsu o 8 % a každý porod o 9 %. Závěr je jednoduchý: více rodit, déle krmit.
• samovyšetření prsu. Každý měsíc, pár dní po skončení menstruace, si prohlédněte svá prsa v zrcadle a prohmatejte je ve stoje i vleže. Pokud najdete bulku, okamžitě vyhledejte lékaře.