Dalacin – návod k použití, indikace, dávky, analogy

Ceny na webu se liší od cen v lékárnách a jsou platné pouze při objednávce na webu. Při příjmu objednávky v lékárně nebude možné přidat produkty za webové ceny, pouze jako samostatný nákup za cenu lékárny. Ceny na webu nejsou veřejnou nabídkou.

Doručíme do jedné z našich lékáren
Analog účinné látky Clindamycin

Návod k použití

Aktivní složky

Forma vydání

Struktura

na 1 g: Účinné látky: klindamycin (ve formě fosfátu) – 20 mg Pomocné látky: sorbitanmonostearát – 20 mg, polysorbát 60 – 50 mg, propylenglykol – 50 mg, kyselina stearová – 21.4 mg, cetostearylalkohol – 32.1 mg; , cetylpalmitát – 32.1 mg, minerální olej – 64.2 mg, benzylalkohol – 10 mg, čištěná voda – qs

Farmakologický účinek

Antibiotikum ze skupiny linkosamidů pro místní použití.;Klindamycin fosfát není aktivní in vitro, ale rychle se hydrolyzuje in vivo za vzniku klindamycinu, který má antibakteriální aktivitu.;Klindamycin inhibuje syntézu proteinů v mikrobiální buňce interakcí s podjednotkou 50S ribozomy.;In vitro na klindamycin Následující mikroorganismy způsobující bakteriální vaginózu jsou citlivé: Gardnerella vaginalis, Mobiluncus spp., Mycoplasma hominis, Bacteroides spp., Peptostreptococcus spp.

Farmakokinetika

Absorpce Po intravaginálním podání klindamycinu v dávce 100 mg/den jednou po dobu 7 dnů je Cmax klindamycinu v krevní plazmě dosaženo po 10 hodinách (4-24 hodinách) a 1. den je v průměru 18 ng/ml ( 4-47 ng/ml), a 7. den – 25 ng/ml (6-61 ng/ml), přičemž systémová absorpce je asi 4 % (0.6-11 %) podané dávky.; vaginóza s podobnou V dávkovacím režimu podléhá systémové absorpci asi 4 % klindamycinu (s menším rozsahem 2–8 %), Cmax je dosaženo 14 hodin (4–24 hodin) po podání a první den je v průměru 13 ng/ml (6-34 ng/ml) a 7. den – 16 ng/ml (7-26 ng/ml).;Systémový účinek klindamycinu při intravaginálním podání je méně výrazný než při perorálním nebo intravenózním podání.;Vylučování;T1/2 je 1.5-2.6 hodiny Po opakovaném intravaginálním podání se klindamycin téměř nekumuluje . V dostupných zprávách z klinických zkušeností nebyl pozorován žádný rozdíl v odpovědi mezi staršími a mladšími pacienty.

Indikace

Kontraindikace

– anamnéza kolitidy související s antibiotiky; — věk pod 18 let (žádné údaje o bezpečnosti nebo účinnosti); – přecitlivělost na klindamycin, linkomycin nebo kteroukoli složku léčiva.

Použití v těhotenství a laktaci

Neexistují žádné adekvátní a kontrolované studie o použití léku v prvním trimestru těhotenství. Užívání Dalacinu v prvním trimestru těhotenství je možné pouze z absolutních indikací, tzn. v případě, že očekávaný přínos lékové terapie pro matku převáží potenciální riziko pro plod. Ve studiích na zvířatech nebyly pozorovány žádné negativní účinky na plod při subkutánním nebo perorálním podání klindamycinu, s výjimkou případů, kdy byl lék užíván; v dávkách, které byly toxické pro matky;Při použití klindamycinu intravaginálně ve druhém a třetím trimestru těhotenství nebyl pozorován žádný nárůst výskytu vrozených anomálií plodu. Abnormální porody se vyskytly u 1.1 % žen ve srovnání s 0.5 % ve skupině s placebem při Dalacinu; Vaginální krém byl používán ve druhém trimestru po dobu 7 dnů. Použití léku v II-III trimestru těhotenství je možné, pokud potenciální přínos pro matku převáží riziko pro plod. Není známo, zda se klindamycin po intravaginálním použití vylučuje do mateřského mléka. Klindamycin se nachází v mateřském mléce po perorálním nebo parenterálním podání. Během kojení je proto třeba buď přerušit užívání léku, nebo přerušit kojení s přihlédnutím k míře důležitosti léku pro matku.

Dávkování a podávání

1 plný aplikátor (5 g krému, přibližně 100 mg klindamycinu) se zavede do pochvy nejlépe před spaním po dobu 3 nebo 7 po sobě jdoucích dnů.;Pravidla užívání léku;Balení s 20g krému obsahuje 3 plastové aplikátory, a balení se 40 g obsahuje 7 aplikátorů určených pro správné zavedení krému do pochvy.;1. Odstraňte uzávěr z tuby krému. Našroubujte plastový aplikátor na závitové hrdlo tuby.;2. Srolujte tubu z opačného konce a opatrně vymačkejte krém do aplikátoru. Aplikátor je plný, když jeho píst dosáhne dorazu.;3. Odšroubujte aplikátor z tuby a našroubujte uzávěr.;4. Vleže na zádech přitáhněte kolena k hrudníku.;5. Držte aplikátor vodorovně a opatrně jej zasuňte do pochvy co nejhlouběji, aniž by to způsobovalo nepříjemné pocity.;5. Pomalu stiskněte píst až na doraz a vložte krém do pochvy.;6. Opatrně vyjměte aplikátor z pochvy a zlikvidujte jej.

Nežádoucí účinky

Nejběžnější je suchá kůže. Méně časté: bolesti břicha, podráždění kůže, gastrointestinální poruchy (průjem, nevolnost, zvracení), kontaktní dermatitida, pocit pálení v očích, folikulitida způsobená gramnegativní flórou, zvýšená tvorba mazu. V extrémně vzácných případech se může vyvinout kolitida. ;Klindamycin fosfát, pokud je aplikován topicky, může být absorbován v množstvích, která způsobují systémové účinky.

Nadměrná dávka

Při použití krému Dalacin intravaginálně; Absorpce klindamycinu v množství dostatečném k vyvolání systémových reakcí je možná. Možné systémové nežádoucí účinky zahrnují průjem, hemoragický průjem, včetně pseudomembranózní kolitidy. Léčba: v případě potřeby se podává symptomatická a podpůrná léčba.

Interakce s jinými léky

Mezi klindamycinem a linkomycinem existuje zkřížená rezistence.;Antagonismus mezi klindamycinem a erytromycinem byl prokázán in vitro.;Bylo prokázáno, že klindamycin interferuje s neuromuskulárním přenosem, a proto může zesilovat účinky periferně působících myorelaxancií, proto by měl být lék použit s opatrností u pacientů užívajících tuto skupinu. Současné užívání s jinými léky pro intravaginální podání se nedoporučuje.

Zvláštní instrukce

Před předepsáním léku je třeba speciálními laboratorními metodami vyloučit následující možné patogeny vulvovaginitidy: Trichomonas vaginalis, Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Candida albicans a virus Herpes simplex. Intravaginální použití Dalacinu může vést ke zvýšenému růstu mikroorganismů necitlivý na léčivo, zejména kvasinky podobné houbám. Při perorálním nebo intravaginálním použití klindamycinu (jako téměř všech antibiotik) se může vyvinout těžký průjem a v některých případech i pseudomembranózní kolitida. V tomto ohledu, pokud se během léčby Dalacinem objeví těžký nebo dlouhotrvající průjem, je třeba léčbu přerušit a v případě potřeby provést diagnostická a terapeutická opatření.; Pacient by měl být informován, že pohlavní styk a užívání jiných typů přípravků určeno k intravaginálnímu podání (např. tampony, výplachy); použití Dalacinu se nedoporučuje; během menstruace. Zahájení terapie by mělo být odloženo do konce menstruace.;Dalacin; obsahuje složky, které mohou snižovat pevnost latexových nebo pryžových výrobků (kondomy, vaginální antikoncepční diafragmy). Proto se použití takových přípravků během léčby Dalacinem a po dobu 72 hodin po použití nedoporučuje. Vliv na schopnost řídit vozidla a obsluhovat stroje Není důvod se domnívat, že užívání léku může ovlivnit schopnost; řídit auto a obsluhovat stroje.