Co znamená zvýšení hematokritu v krvi dospělého a co to znamená (příčiny a léčba)

– jde o jednu z nejběžnějších vyšetřovacích metod. K provedení obecného krevního testu je v naší laboratoři odebrána krev ze žíly. K tomuto vyšetření se doporučuje darovat krev ráno, nalačno (nebo 4 hodiny po jídle).

Výklad obecného krevního testu provádí ošetřující lékař

Interpretace obecného krevního testu se provádí v několika fázích, během kterých se hodnotí hlavní krevní parametry. Naše laboratoř je vybavena moderními hematologickými analyzátory vyrobenými ve Francii, Německu, USA, Japonsku.

Takové zařízení automaticky určuje krevní parametry a poskytuje výsledky analýzy ve formě výtisku, ve kterém jsou hlavní krevní parametry označeny zkratkami v angličtině.

Níže uvedená tabulka ukazuje hlavní ukazatele obecného krevního testu a jejich odpovídající anglické zkratky.

Index

Co to znamená

Červené krvinky (RBC)

Červené krvinky plní důležitou funkci zásobování tělesných tkání kyslíkem a také odstraňují oxid uhličitý z tkání, který se pak uvolňuje plícemi. Pokud je hladina červených krvinek pod normou (anémie), tělo nedostává dostatek kyslíku. Pokud je hladina červených krvinek vyšší než normální (polycytémie nebo erytrocytóza), existuje vysoké riziko, že se červené krvinky slepí a zablokují průtok krve cévami (trombóza).

Hemoglobin (HGB, Hb)

Hemoglobin je speciální protein, který se nachází v červených krvinkách a je zodpovědný za transport kyslíku do orgánů. Snížení hladiny hemoglobinu (anémie) vede k nedostatku kyslíku v těle. Zvýšení hladiny hemoglobinu obvykle ukazuje na vysoký počet červených krvinek nebo dehydrataci.

Hematokrit (HCT)

Hematokrit je ukazatel, který odráží, kolik objemu krve zabírají červené krvinky. Hematokrit se obvykle vyjadřuje v procentech: například hematokrit (HCT) 39 % znamená, že 39 % objemu krve tvoří červené krvinky. Ke zvýšenému hematokritu dochází při erytrocytóze (zvýšený počet červených krvinek v krvi) a také při dehydrataci. Snížení hematokritu indikuje anémii (snížení hladiny červených krvinek v krvi) nebo zvýšení množství tekuté části krve.

Destičky (PLT)

Krevní destičky jsou malé krevní destičky, které se podílejí na tvorbě krevní sraženiny a zabraňují ztrátě krve při poškození cév. Ke zvýšení hladiny krevních destiček v krvi dochází u některých krevních onemocnění, stejně jako po operacích, po odstranění sleziny. K poklesu hladiny krevních destiček dochází u některých vrozených onemocnění krve, aplastické anémie (porucha funkce kostní dřeně produkující krvinky), idiopatické trombocytopenické purpury (destrukce krevních destiček v důsledku zvýšené aktivity imunitního systému), cirhóze jater atd. .

Bílé krvinky (WBC)

Leukocyty (bílé krvinky) chrání tělo před infekcemi (bakterie, viry, paraziti). Leukocyty jsou větší než červené krvinky, ale v krvi se nacházejí v mnohem menším množství. Vysoká hladina bílých krvinek ukazuje na přítomnost bakteriální infekce, k poklesu počtu bílých krvinek dochází při užívání některých léků, krevních onemocněních atp.

Lymfocyty (LYM)

Lymfocyt je typ bílých krvinek, který je zodpovědný za rozvoj imunity a boj s choroboplodnými zárodky a viry. Ke zvýšení počtu lymfocytů (lymfocytóza) dochází u některých infekčních onemocnění (zarděnky, chřipka, toxoplazmóza, infekční mononukleóza, virové hepatitidy aj.), stejně jako u krevních chorob (chronická lymfocytární leukémie aj.). K poklesu počtu lymfocytů (lymfopenie) dochází u těžkých chronických onemocnění, AIDS, selhání ledvin a užívání některých léků tlumících imunitní systém (kortikosteroidy apod.).

Monocyty (PO)

Monocyty jsou bílé krvinky, které, jakmile jsou v cévách, je brzy opouštějí do okolních tkání, kde se mění v makrofágy (makrofágy jsou buňky, které absorbují a tráví bakterie a odumřelé tělesné buňky). Zvýšený obsah monocytů se vyskytuje u některých infekčních onemocnění (tuberkulóza), revmatoidní artritidy a krevních chorob. K poklesu hladiny monocytů dochází po těžkých operacích, užívání léků potlačujících imunitní systém (kortikosteroidy apod.).

rychlost sedimentace erytrocytů, ESR

Rychlost sedimentace erytrocytů je indikátor, který nepřímo odráží obsah bílkovin v krevní plazmě. Zvýšená ESR indikuje možný zánět v těle v důsledku zvýšené hladiny zánětlivých proteinů v krvi. Ke zvýšení ESR navíc dochází při anémii, maligních nádorech atd. Snížení ESR se vyskytuje zřídka a svědčí o zvýšeném obsahu červených krvinek v krvi (erytrocytóza), případně jiných krevních onemocněních.

Erytrocytóza je patologie, při které je v krvi detekována příliš vysoká koncentrace erytrocytů (červených krvinek).

Červené krvinky a erytrocytóza

Erytrocyty (červené krvinky) — krvinky, které přenášejí kyslík z plic do tkání a orgánů a transportují zpět oxid uhličitý (CO2). K tomuto důležitému poslání jim pomáhá hemoglobin, protein, který červené krvinky obsahují.

Každá čtvrtá buňka v těle je červená krvinka.

• u žen: počet červených krvinek v krvi je vyšší než 5,1 × 10^12 / l;
• u mužů: nad 5,7 × 10^12 / l;
• u novorozenců: nad 5,9 × 10^12 / l.

Příčiny erytrocytózy mohou být fyziologické a patologické.

Každý měsíc
dáváme dárky
a nabízíme slevy až 30%

Začněte šetřit hned teď!

Fyziologické příčiny erytrocytózy

Fyziologická erytrocytóza se vyskytuje u obyvatel vysokohorských oblastí. Ve vysokých nadmořských výškách vzduch obsahuje méně kyslíku. Aby se kompenzovala hypoxie (hladovění kyslíkem), tělo produkuje více červených krvinek – a jejich počet je přímo úměrný nadmořské výšce, ve které lidé žijí.

Fyziologická erytrocytóza se vyskytuje i u novorozenců. Před narozením dítě dostává kyslík z krve matky a pro jeho normální vstřebávání je potřeba více červených krvinek. Po narození se tělo adaptuje na nové podmínky a počet červených krvinek postupně klesá.

Jiné příčiny fyziologické erytrocytózy:

• nadměrný duševní a fyzický stres;
• stres;
• nevyvážená strava: zvýšená konzumace potravin obsahujících hodně železa;
• kouření (aktivní i pasivní).

Patologické příčiny erytrocytózy

Respirační hypoxie – nedostatečná výměna plynů v plicích. Tento stav se může vyvinout na pozadí bronchiálního astmatu, chronické bronchitidy, chronické obstrukční plicní nemoci, chronické pneumonie, pneumosklerózy. Respirační hypoxie se vyskytuje i u kuřáků.

Oběhová hypoxie – narušení přívodu krve do tkání a orgánů. Vyvíjí se s „modrými“ srdečními vadami – patologiemi, při kterých se žilní krev mísí s arteriální krví a kůže pacienta získává modrošedý odstín.

Modré srdeční vady:

• Fallotova triáda je vrozená patologie, která kombinuje defekt septa síní, stenózu (zúžení) plicní tepny a hypertrofii pravé komory. Charakteristické příznaky: dušnost, záchvaty dušení, mdloby, cyanóza – namodralé zbarvení kůže a sliznic.
• Fallotova tetralogie je vrozená patologie charakterizovaná zúžením výtokového traktu pravé komory, defektem komorového septa, dextropozicí aorty a hypertrofií myokardu pravé komory. Příznaky jsou stejné jako u Fallotovy triády.
• Transpozice velkých cév je vrozená srdeční vada, při které jsou aorta a plicní tepna abnormálně umístěny vůči sobě.
• Trikuspidální atrézie je vrozená srdeční vada, při které neexistuje normální komunikace mezi pravými komorami srdce.

Hemická hypoxie — snížení kyslíkové kapacity krve spojené s nedostatečným množstvím hemoglobinu a poruchou jeho transportu. Může se vyvinout v důsledku otravy oxidem uhelnatým nebo dusičnany vstupujícími do těla s vodou nebo jídlem (ovoce, zelenina, uzené a konzervované potraviny).

onemocnění ledvin: cysta ledvin, pyelonefritida – zánět ledvin, glomerulonefritida – zánět ledvinových glomerulů, hydronefróza – dilatace ledvinné pánvičky a kalichu, stenóza (zúžení) renálních tepen.

Endokrinní onemocnění: hypertyreóza je nadbytek hormonů štítné žlázy, hyperkorticismus je nadbytek hormonů kůry nadledvin.

Erythremia (polycythemia vera, Vaquezova choroba) — dědičné chronické onemocnění, při kterém kostní dřeň produkuje příliš mnoho červených krvinek.

Familiární dědičná erytrocytóza — genetická patologie, při které se v krvi nachází vysoká koncentrace červených krvinek s normálním obsahem bílých krvinek a krevních destiček.

Stavy spojené s významnou ztrátou tekutin:

• střevní infekce doprovázené zvracením a hojným průjmem;
• popáleniny (tekutina se ztrácí spolu s uvolňováním exsudátu – tekutiny, která vyplňuje puchýře při popáleninách);
• ketoacidóza (tekutina se vylučuje z těla spolu s glukózou ledvinami).

Některé typy leukémie jsou doprovázeny nadměrnou syntézou zárodků červených krvinek.

Příznaky erytrocytózy

Erytrocytóza se projevuje desítkami příznaků, které mohou souviset s různými onemocněními.

Nejběžnější příznaky erytrocytózy jsou:

• zvýšení teploty;
• pálení, lisování bolesti na hrudi – uprostřed nebo na levé straně;
• dušnost i v klidu nebo po minimální fyzické aktivitě;
• ztráta hmotnosti bez zjevného důvodu;
• bolesti hlavy, závratě;
• zmatek;
• poruchy spánku: nespavost, časté probouzení v noci;
• slabost a ospalost během dne;
• nevolnost, někdy zvracení;
• porušení gastrointestinálního traktu;
• kašel.

Pálivá bolest na hrudi je jedním z příznaků erytrocytózy

Symptomy mohou poskytnout vodítka, kterým směrem se vydat při provádění laboratorní diagnostiky. Ale i pro zkušeného specialistu je obtížné diagnostikovat erytrocytózu pouze na základě těchto.