Co dělat s podvrtnutým krčním vazem a svalem: první pomoc, tipy

Bolest šíje je pocit těžkého nepohodlí v jakékoli její struktuře (svaly, nervy, klouby, krční obratle), častý příznak různých onemocnění a úrazů.

Bolest může být akutní (příznak se objeví během několika dnů až 6 týdnů), subakutní (až 12 týdnů) a chronická (od 3 měsíců do několika let). V každém případě bolest krku výrazně ovlivňuje každodenní aktivity a snižuje kvalitu života, pokud není zjištěna příčina příznaku a není předepsána účinná léčba.

Podle statistik se bolest šíje objevuje u každého třetího dospělého alespoň jednou ročně. Pravděpodobnost rozvoje příznaku se zvyšuje s věkem.

Příčiny bolesti krku

Bolest šíje je často spojena s nataženým svalem nebo vazem, skřípnutím nervu nebo osteoartrózou (osteoartrózou) krční páteře.

Při protažení si pacienti stěžují na náhlou ztuhlost šíjových svalů (spasmus), bolest a ztuhlost v horní části zad a ramen. Příčiny mohou být fyziologické (náhlé zvednutí těžkého předmětu) nebo psycho-emocionální přepětí, stres, deprese, sportovní nebo jiná zranění (například poranění krční páteře při autonehodě, zranění při pádu, potápění), dlouhodobý pobyt v nepohodlné nebo nesprávná poloha (při práci u počítače, sledování televize, čtení), spánek v nepohodlné poloze.

Při sevření nervu může člověk pociťovat necitlivost, brnění nebo slabost v paži nebo ruce.

S věkem progredují degenerativně-dystrofické změny v krční páteři (krční spondylóza), způsobené poškozením fasetových (meziobratlových) kloubů. Pacienti si stěžují na bolest v krku šířící se do paží a ramen, omezenou pohyblivost krku, necitlivost paží, bolesti hlavy, bolesti uší a čelisti.

Mezi hlavní příčiny bolesti krku patří:

• zranění (výrony, ruptury vazů, poškození meziobratlových plotének);
• napětí svalů krku v důsledku stresu, nadměrné fyzické námahy;
• špatné držení těla (hlavní faktory jsou sedavý způsob života, nadváha, nesprávné umístění monitoru, notebooku, klávesnice na stole, nesprávně zvolený stůl, židle, křeslo pro práci);
• cervikální osteoartróza (cervikální spondylóza);
• spinální stenóza;
• herniovaný disk;
• osteofyty, benigní a maligní novotvary;
• zlomeniny obratlů při osteoporóze;
• meningitida;
• fibromyalgie;
• torticollis;
• revmatoidní artritida;
• infekce páteře (osteomyelitida, diskitida, epidurální absces, pooperační infekce, spondylitida).

Kdy byste měli navštívit lékaře s bolestí krku?

Navštivte svého lékaře, pokud bolest krku narušuje vaše každodenní činnosti nebo pokud bolest nezmizí po užívání léků proti bolesti; cítíte necitlivost, brnění, slabost v paži nebo ruce; bolest krku se objevila po zranění, pádu, úderu; oteklé krční lymfatické uzliny, potíže s polykáním nebo dýcháním; bolest krku se zvyšuje při ležení; jsou zaznamenány poruchy chůze a rovnováhy.

Okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc, pokud máte vážné poranění hlavy/krku nebo následující příznaky: horečka, bolest hlavy, ztuhlost šíje, zvýšená citlivost na světlo nebo zvuk; bolest v krku je doprovázena dušností, zvýšeným pocením, nevolností, zvracením, bolestí paže, čelisti (příznaky srdečního infarktu); nedobrovolná ztráta moči nebo stolice; ztráta citlivosti v končetinách; nevysvětlitelné hubnutí.

Diagnostika bolesti krku zahrnuje anamnézu, fyzikální vyšetření, laboratorní (hledání známek infekce, zánětu) a instrumentální (RTG, CT, MRI, elektromyografie) vyšetření.

Při bolestech šíje je ve většině případů předepisována konzervativní terapie (volně prodejné léky proti bolesti včetně NSAID, aplikace ledových obkladů, teplé vlhké ručníky, masáže, protahovací cvičení, odbourávání stresu, správné držení těla, odvykání kouření). Pokud bolest neustupuje, může lékař předepsat další léky proti bolesti, myorelaxancia, antidepresiva, kortikosteroidní injekce, lidokain do spoušťových bodů. Chirurgická intervence u bolesti krku je často neúčinná a nepřipadá v úvahu (stejně jako dlouhodobé používání krčního límce nebo transkutánní elektrická nervová stimulace), s výjimkou neúčinné konzervativní terapie, bolesti krku spojené se skřípnutím nervu způsobeným herniací disk.

Které lékaře bych měl navštívit kvůli bolesti krku?

Chcete-li zjistit příčiny bolesti krku, diagnostikovat stav a léčit jej, musíte kontaktovat terapeuta (pediatra), traumatologa-ortopeda, neurologa, revmatologa nebo onkologa a v naléhavých situacích pohotovostního lékaře.