Co dělat, když se pod nehtem objeví hematom

Otevření subungválního hematomu se provádí za účelem eliminace následků krvácení mezi nehtovým lůžkem a ploténkou. K tomuto problému obvykle dochází po mechanickém nárazu: například když si pacient skřípne prst, uhodí se nebo upadne.

Pokud vznikne subungvální hematom, měli byste se určitě poradit s lékařem. Když dojde ke krvácení, krev nemá volný vývod, sráží se a je pozorována stagnace žilní krve. Výživa nehtové ploténky je narušena. Zvyšuje se riziko oddělení nehtů. Proto je tak důležité provést všechny potřebné manipulace k vyloučení stlačení krevních cév bezprostředně po poranění.

Na Union Clinic poskytují konzultace zkušení pediatři. Disekci subungválního hematomu provádějí jemně a bezbolestně. Pracoviště jsou vybavena vším potřebným k poskytnutí pomoci i v případě těžkých poranění nehtů a komplikovaných krvácení. V nejbližší době si můžete domluvit schůzku s podiatrem – pracujeme sedm dní v týdnu. Pro objednání na Union Clinic použijte online rezervační formulář nebo kontaktujte recepci!

Indikace

Hlavní indikací pro otevření subungválního hematomu je přítomnost krvácení. Jeho znaky:

pulzující nebo praskající bolest v oblasti postižené falangy prstu;
nahromadění tekuté složky pod nehtovou ploténkou (je pozorováno kolísání: při tlaku na poškozený nehet dochází k pružné vibraci);
ztmavnutí nehtu a/nebo okolních tkání;
částečné oddělení, odtržení nehtu;
vizuální deformace dlahy a otoky.

Kontraindikace

zlomenina falangy (v tomto stavu nelze provést perforaci);
tržné rány;
porucha srážlivosti krve (to omezuje rozsah možných chirurgických zákroků);
těžký diabetes mellitus;
závažná cévní onemocnění, závažná vazokonstrikce (v tomto stavu nelze provést odstranění nehtové ploténky).

Trénink

Není nutná žádná speciální příprava. Léčba může být provedena okamžitě po objevení hematomu.

Pokud je prst vážně zraněn, může být indikováno rentgenové vyšetření. Snímky lze použít k vyloučení zlomenin nebo prasklin.

Union Clinic má vlastní oddělení rentgenové diagnostiky. Pokud je potřeba snímek, provedeme vyšetření ihned po vyšetření (podle pokynů podiatra).

Jak se otevírá subungvální hematom?

Podiatr na Union Clinic nejprve provede vyšetření, odebere anamnézu a rozhodne o zákroku. V případě indikace se provádí antiseptická léčba postižené falangy;

Dále se otevře subungvální hematom. Používají se dvě metody:

Perforace. Lékař vytvoří v nehtové ploténce otvor malého průměru, který umožňuje odtok nahromaděné krve. Nehet je zachovalý.
Částečné nebo úplné odstranění nehtů. Lékař jemně odstraní ploténku a hematom, provede ošetření a přiloží sterilní obvaz.

Délka procedury pro otevření a odstranění subungválního hematomu: asi 20-30 minut. Po provedení všech manipulací dá podiatr pacientovi individuální doporučení a stanoví termín kontrolního vyšetření.

Období zotavení

Pokud je provedena perforace, trvá v tomto případě doba zotavení minimálně. Pokud je dodržován klid, rána se rychle hojí.

Pokud byl nehet odstraněn, zvyšuje se riziko infekce. Proto bude nutná postprocedurální léčba. Není to těžké. Lékař vám přesně ukáže, co je třeba udělat, aby bylo zajištěno rychlejší hojení tkání a růst nové ploténky.