Co dělat, když se na kůži vašeho dítěte objeví bílé skvrny

Vitiligo je kožní onemocnění, které způsobuje, že se na kůži objevují bílé (zbarvené) skvrny. Mohou se tvořit na jakékoli části těla, ale nejčastěji jsou skvrny lokalizovány na pažích, rukou, krku a obličeji. Lze je nalézt také na sliznicích, sítnici (vnitřní vrstvě oční bulvy) a v oblasti genitálií. Toto onemocnění nejčastěji postihuje mladé lidi.

Nemoc se začíná aktivně objevovat na lidském těle v nepřítomnosti melaninu (pigment v kůži, který jí dává určitou barvu).

K jeho ztrátě dochází v důsledku dysfunkce kožních buněk (melanocytů), které produkují melanin.

Existují 2 hlavní formy vitiliga:

• generalizované (přítomnost četných skvrn rozptýlených po celém těle)
• lokalizované (hromadění skvrn na jednom místě).

Příznaky

Vitiligo začíná výskytem malých růžových nebo mléčných skvrn. Pak se výrazně zvyšuje počet skvrn, spojují se a tvoří velké, nerovné, zaoblené plochy. Dokonce i vlasy na těchto místech se odbarvují a pocení je narušeno. Nemoc mě nijak netrápí, kromě kosmetické vady pleti. Vzhled vitiliga je spojen s jakýmkoli onemocněním vnitřních orgánů člověka.

Faktory, které vyvolávají onemocnění, mohou být:

• opojení
• stresové podmínky
• dědičná predispozice
• chronická onemocnění vnitřních orgánů
• minulé infekční nemoci
• dysfunkce endokrinního systému
• fyzické poškození orgánů v důsledku traumatu
• nedostatek vitamínů a minerálů v těle
• porucha autonomního nervového systému.

Vitiligo lze dnes účinně léčit fotosenzibilizujícími léky a také laserovou terapií. Posledně jmenovaná technika může významně zkrátit dobu léčby bez nežádoucích reakcí.

Domluvte si schůzku telefonicky (863) 310-77-77
nebo vyplněním online formuláře.

Požádejte o telefonát ← Naši specialisté vám mohou zavolat zpět v čase, který vám vyhovuje. Hovor je zdarma!
Schůzka s lékaři:

Aktuální akce
ZA CENU SLUŽBY U LÉKAŘE

Rizikovou skupinou pro kolorektální karcinom jsou starší muži a ženy.

• Andrologie (pro muže)
• urologie
• Chirurgická urologie (operace)
• Sexuologie
• Proktologie a koloproktologie
• gynekologie
• Chirurgická gynekologie (operace)
• Ostatní pobočky

©2003-2023 Klinika „URO-PRO“

Používáním této stránky a jakékoli její služby potvrzujete svůj souhlas se zpracováním osobních údajů.

KONTRAINDIKACE JSOU MOŽNÉ, JE NUTNÁ KONZULTACE S ODBORNÍKEM.

Adresa: Rostov na Donu, Portovaya, 292
Otevírací doba: Po-So 08-20, Ne 09-17
Tel.: (863) 310-77-77
Jsme na sociálních sítích:

Dobrovolně uděluji souhlas se zpracováním mých osobních údajů společnosti MMC URO-PRO LLC (dále jen „klinika“), včetně příjmení, jména, příjmení, kontaktního telefonního čísla, za účelem sjednání schůzky s specialisty kliniky. Uděluji Klinice právo předat mé osobní údaje pracovníkům Kliniky za účelem objednání a interních záznamů Kliniky.

Uděluji Klinice právo provádět s mými osobními údaji veškeré úkony (operace), včetně shromažďování, systematizace, shromažďování, ukládání, aktualizace, úpravy, používání, depersonalizace, blokování, ničení. Klinika má právo zpracovávat mé osobní údaje jejich vložením do elektronické databáze Kliniky.

Tento souhlas platí na dobu neurčitou, dokud nebude z mé strany odvolán, což se děje zasláním doporučeného dopisu na Kliniku poštou s dodejkou, nebo osobním doručením písemného prohlášení o odmítnutí poskytnutí tohoto souhlasu zástupci Kliniky proti podpis.

Pokud ode mě Klinika obdrží písemnou žádost o odvolání tohoto souhlasu, je Klinika povinna přestat zpracovávat mé osobní údaje do 10 (deseti) kalendářních dnů ode dne obdržení takové žádosti.

Tato stránka neposkytuje žádná prohlášení ani záruky, výslovné ani předpokládané, týkající se úplnosti, přesnosti, platnosti nebo vhodnosti obsahu tohoto blogu pro jakýkoli konkrétní účel. Ohledně jakýchkoli lékařských a zdravotních diagnóz a léčebných postupů se prosím poraďte se svým lékařem. Informace na tomto blogu by neměly být považovány za náhradu konzultace s lékařem.

• 19.08.2021/9/XNUMX komentáře: XNUMX

➦ Vitiligo ➦ Pityriasis versicolor ➦ Mycosis cutis ➦ Atopická dermatitida ➦ Bílé pihy (milie) ➦ Hypomelanóza (sluneční skvrny) ➦ Tuberózní skleróza ➦ Závěry Existuje mnoho stavů, které způsobují bílé skvrny na kůži u dětí i dospělých. Velmi často nejsou žádné příznaky a tyto formace nepředstavují žádnou hrozbu, ale existuje řada závažných onemocnění, které se mohou projevit i jako bílé skvrny. Jaké jsou tyto patologie? Jak je léčit a v jakém případě navštívit lékaře? Přečtěte si článek až do konce a dozvíte se to.

Vitiligo

Vitiligo je kožní onemocnění charakterizované jasně definovanými, hladkými, velkými a malými, bílými, suchými skvrnami různých tvarů, které se mohou časem zvětšovat. Výskyt vitiliga mezi populací je 1 %, na věku a pohlaví nezáleží, patologii lze zjistit u dítěte od narození nebo získat v průběhu života. Existuje řada teorií o vzhledu skvrn u vitiliga, mezi nimiž vynikají následující:

• autoimunitní. V důsledku autoimunitních efektorových mechanismů melanocyty odumírají. Imunosupresiva jsou široce populární při léčbě vitiliga tohoto původu.
• neurogenní. V tomto případě dochází ke smrti melanocytů v důsledku zvýšené aktivity sympatického nervového systému. Tuto teorii podporuje zhoršení vitiliga při vystavení stresovým situacím.
• Porušení oxidačně-redukčních procesů. Zde je smrt melanocytů spojena se zvýšenou citlivostí na oxidační stres v důsledku přítomnosti patologických prekurzorů melaninu.
• Snížená adheze melanocytů. Inhibice melanocytů nastává v důsledku procesů narušení adheze, což vede k jejich selhání.
• Nová „komplexní“ teorie. Je založena na melanocytární depleci spojené s kombinací všech výše uvedených možností. Defekt adheze melanocytů je podle nové teorie geneticky podmíněný a projevuje se vlivem stresových faktorů.

Možnosti léčby bílých skvrn u vitiliga

Ke zlepšení melanogeneze se používají následující produkty:

➦ Kalcipotriol (Daivonex mast) je syntetický analog vitaminu D pro lokální použití. Podporuje inhibici proliferace keratinocytů a urychluje jejich zrání. Kompozice také obsahuje topický steroid, který má lokální protizánětlivé a imunosupresivní účinky.

➦ Lokální imunomodulátory – takrolimus (Protopic mast) a pimekrolimus (Elidel krém) nejen stimulují T-lymfocyty, ale také zmírňují zánět.

Důležité! Terapie Protopicem nebo Elidelem by měla být pouze krátkodobá. Jejich užívání je zakázáno dětem do 2 let a osobám s oslabeným imunitním systémem.

➦ Preparáty enzymu katalázy pro lokální použití pomáhají normalizovat funkce melanocytů.

➦ Fototerapie, jejímž mechanismem je aktivace reakce mezi keratinocyty a molekulami fotosenzibilizátoru ultrafialovými paprsky, která inhibuje proliferační mechanismy v buňkách bazální vrstvy kůže.

versicolor

Projev versicolor (pityriasis versicolor) lišejníku začíná tvorbou malých žlutorůžových skvrn s červeným okrajem kolem vlasových folikulů, které nejsou zánětlivé povahy. Pod vlivem ultrafialových paprsků se šupiny odlupují, což má za následek oblasti depigmentace. Skvrny svědí a tvoří drsné šupiny malého průměru, které svým tvarem připomínají otruby, odtud název „pityriasis versicolor“. Vzhledem k současné přítomnosti hyper- a hypopigmentovaných oblastí se onemocnění nazývá „lichen versicolor“.

Typickým umístěním bílých skvrn jsou hrudník, dlaně, předloktí, záda, ramena, břicho, kůže paží a nohou a dokonce i podpaží. Inverzní forma může ovlivnit i tělesné záhyby.

Versicolor lišejník se vyskytuje u 10 % světové populace, ženy jsou také náchylné k onemocnění než muži; Hlavními patogeny jsou kvasinkovité houby druhů Pityrosporum orbiculare, M. globosa, M. sympodialis, M. Slooffiae.

Možnosti léčby

Nejčastěji používané léčby pityriasis versicolor jsou:

✔ 2% krém nebo šampon obsahující protiplísňovou složku ketokonazol Mycozoral;

✔ 1% Exoderil krém.

Krém se aplikuje na postižená místa 1-2x denně po dobu 2-3 týdnů, šampon na mytí pokožky hlavy se používá 1x po dobu 5 dnů.

U komplikovaných chronických a recidivujících forem a také u malassezia folikulitidy je lokální terapie bílých skvrn doplněna systémovou léčbou itrakonazolem 0,1 g 2x denně po dobu 7 dnů.

Mykóza kůže

Kožní infekce způsobené houbami jsou považovány za nejčastější mezi infekčními dermatózami. Existuje obrovské množství mykóz, včetně keratomykózy, dermatofytózy, kandidózy, ale i mykóz, které postihují hluboké vrstvy kůže.

Jednou z možností je dermatofytóza (inguinální epidermofytóza, favus, trichofytóza, imbrikovaná mykóza apod.) – provázená tvorbou růžovočervených prstencových skvrn s vyvýšenými vločkovitými okraji, které při periferním růstu ve středu bělají. Toto onemocnění způsobují patogenní houby rodu Trichophyton, Microsporum a Epidermophyton. Ve většině případů jsou nohy a velké záhyby kůže ovlivněny červeným okrajem.

Možnosti léčby

Při akutních zánětlivých procesech jsou indikovány lotiony 1-2% roztok resorcinolu, 0,05-0,1% roztok chlorhexidin biglukonátu v komplikovaných případech, dále aerosoly s obsahem kortikosteroidů a antibiotik; Později se používají roztoky anilinových barviv, masti s antimykotiky, antihistaminika.

Klasifikace moderních prostředků proti bílým skvrnám u mykóz (pro vnější a vnitřní použití):

1. Jodové přípravky a peroxidy: jodid draselný – pro vnitřní použití, roztoky jódu a peroxidu vodíku – pro vnější použití.

2. Antifungální antibiotika (griseofulvin, polyenová antibiotika (Amphoglukamin, Levoridon, Mycoheptin, Nystatin).

3. Azoly: isokonazol, ketokonazol, metronidazol.

4. Allylaminy – naftifin, terbinafin.

5. Morfoliny: amorolfin (Loceryl).

6. Flucytosin (Ancotil).

7. Ciclopiroxolamin (Batrafen).

8. Léky jiných chemických skupin: přípravky kyseliny undecylenové (Undecin), močovina, kyseliny salicylová, mléčná, octová, anilinová barviva.

9. Kombinované antimykotické masti a krémy (Mikozolon, Mikospor).

Atopická dermatitida / atopický ekzém

Atopická dermatitida (atopický ekzém) je chronické zánětlivé onemocnění, které se projevuje již v dětství a způsobuje nepříjemné příznaky, jako je svědění a šupinatění. Zpravidla se bílé skvrny objevují u lidí náchylných k alergickým procesům (bronchiální astma, potravinové alergie, alergická rýma). Léze mohou být lokalizovány po celém těle: na obličeji, krku, trupu, v podpaží na kůži, na hýždích, v záhybech rukou a nohou a na pokožce hlavy.

Onemocnění je považováno za multifaktoriální, nejpravděpodobnější příčiny bílých skvrn u atopické dermatitidy jsou:

1) narušení ochranných mechanismů imunitního systému (defekty humorální a buněčné imunity) u malého dítěte;

2) známky patologie cyklického nukleotidového systému;

3) beta-adrenergní blokáda;

4) nedostatečná koncentrace biotinu v krvi.

Možnosti léčby bílých skvrn u atopické dermatitidy

Cílem terapie je:

A. snížení projevu příznaků ve formě skvrn s bílým okrajem;

b. prodloužení doby trvání remise;

C. zlepšení kvality života pacienta.

Při léčbě by se měly kombinovat nelékové a lékové metody.

Nemedikamentózní léčba je navržena tak, aby minimalizovala nebo zastavila vliv faktorů, které zhoršují průběh onemocnění, a to:

➤ vystavení alergenům (prach, zvířecí chlupy);

➤ chemické faktory (alergenní chemikálie pro domácnost);

Povinným přístupem k léčbě atopického ekzému je dodržování diety. Dieta pro každého pacienta se vybírá individuálně v závislosti na jeho alergické anamnéze. Pokud standardní terapie nepřináší viditelné výsledky, používá se fototerapie.

Je známo, že při vzniku tohoto onemocnění hraje důležitou roli stresový faktor, proto se aktivně využívá skupinové psychické ovlivnění a různé relaxační techniky (psychoterapie).

Standardní medikamentózní terapie zahrnuje různé krémy, masti a pleťové vody, které obsahují zvlhčující složky. První linií léčby jsou lokální glukokortikoidy, k léčbě se používají i dehtové preparáty a pokud dojde k antibakteriální infekci, nasadí se lokální antibiotika.

V léčbě atopického ekzému se široce používají následující léky:

1. Antihistaminika (Loratadin);

2. Antibakteriální látky (Vancomycin), pokud je kůže pacientů kolonizována S. Aureus

3. V případech těžké atopické dermatitidy se používají systémové imunomodulátory (Cyclosporin, Azathioprin) a glukokortikoidy. Krátkodobě se podává prednisolon (perorálně) nebo triamcinolon (intramuskulárně).

4. Alergenová specifická imunoterapie se používá u doprovodných alergických onemocnění – bronchiální astma, alergická rýma.

Bílé pihy (milia)

Milia (milia, bílé skvrny, akné, bílé pihy) jsou malé, světlé, kulaté, hladké, konvexní podkožní uzliny (bílé skvrny), které trápí hlavně dospívající. Připomínají husí kůži a jsou tvořeny kombinací keratinu a kožního mazu. Charakteristickou lokalizací je oblast kolem očí, očních víček a také T-zóna (oblasti nejtenčího epitelu). Zpravidla neexistují žádné příznaky.

Příčiny vzhledu:

➦ nadměrné vylučování kožního mazu;

➦ hyperandrogenní syndrom (zvýšené hladiny androgenů – mužských hormonů);

➦ hormonální dysfunkce (puberta a menopauza, endokrinologické patologie);

➦ zhoršení autonomního nervového systému;

➦ narušení složek sekrece kožního mazu v důsledku nesprávné výživy (konzumace tučných, kořeněných, sladkých jídel);

➦ problémy ve fungování žlučového systému.

➦ mechanické poškození kůže.

➦ řada specifických onemocnění, jako je kožní porfyrie, tuberózní lupus;

Možnosti léčby

Základní metody léčby akné s bílým středem jsou chirurgické, a to:

– punkce bílé skvrny v lokální anestezii pomocí kyrety;

— expozice laserem (cysta a její obsah se vypaří vlivem vysoké teploty).

— proud nebo rádiové vlny (vystavení proudu o vysokém výkonu).

Hypomelanóza (sluneční skvrny)

Guttátová hypomelanóza nebo hypomelanóza ze slunečního záření je lokalizovaná pigmentační patologie způsobená narušením obnovy melaninu v důsledku jeho zrychlené destrukce ultrafialovými paprsky. Symptomy jsou vyjádřeny ve formě lézí na kůži se sníženým obsahem melanocytů v dermis, což je vizuálně definováno jako zesvětlení s rovnými a jasnými obrysy. Nemoc postihuje především ženy ve věku 30-40 let, a to i ty, které se příliš neopalují.

Na vzniku onemocnění se významně podílí dědičný faktor. Je známo, že v dětství se hypomelanóza vyskytuje v přítomnosti takových lézí, jako je tumorózní sklerodermie nebo Waardenburgův syndrom. V poslední variantě je hypopigmentační ohnisko tvořeno v oblasti hlavy a je reprezentováno oblastmi bílé kůže pokryté světlými vlasy nad čelem. Při dlouhodobém působení slunečního záření (po opalování, pobytu v soláriu) se onemocnění zhoršuje.

Možnosti léčby

K léčbě bílých skvrn při hypomelanóze se používá kryomasáž ke stimulaci tvorby melaninu, fotochemoterapie na podporu regenerace kůže a medikamentózní terapie.

Použité léky:

— kortikosteroidy – volí se individuálně, injekce se aplikuje přímo do pigmentované oblasti,

– masti na bázi pimekrolimu (Elidel).

– lokální retinoidy (Differin)

– erytromycinová mast a další antibakteriální látky (v přítomnosti makulární hypomelanózy).

tuberózní skleróza

Tuberózní skleróza je závažné život ohrožující onemocnění přenášené autozomálně dominantním způsobem. Jedním z jejích projevů jsou hypopigmentované (bílé) skvrny o průměru 3-5 mm. Mezi další příznaky patří oblasti „shagreenové kůže“, vláknité plaky na hlavě, mnohočetné retinální hamartomy atd. Onemocnění je doprovázeno tvorbou velkého množství nezhoubných nádorů v různých orgánech a systémech, včetně srdce, žaludku, jater, plic, endokrinního a nervového systému. Poškození nervového systému vede k epileptickým záchvatům, opožděnému vývoji a autismu.

Možnosti léčby bílých skvrn u tuberózní sklerózy

Kožní projevy onemocnění (bílé skvrny) jsou eliminovány v rámci celkové léčby onemocnění. I přesto, že je toto onemocnění obtížně léčitelné, lze jeho průběh zmírnit pomocí léků a chirurgických metod.

V terapii se používají antikonvulziva a antihypertenziva, různé chirurgické a protinádorové metody. V případě kožních lézí se používá mechanický peeling a laserový resurfacing kůže.

Závěry

Bílé skvrny na kůži nejsou vždy důvodem k obavám. Většina z nich se časem objeví a zmizí a správná péče o pleť vám pomůže se takových nedokonalostí rychle zbavit. Pokud jsou však doprovázeny příznaky, jako je svědění, olupování, pálení, hyperémie, rychle se šíří a nereagují na léčbu doma po dlouhou dobu, měli byste kontaktovat svého rodinného lékaře nebo dermatologa, aby stanovil přesnou diagnózu a dostal adekvátní léčbu .

1. Ada S., Sabin S., Boztepe G. a kol. Žádný další účinek topického kalcipotriolu na úzkopásmovou UVB fototerapii u pacientů s generalizovaným vitiligem // Photodermatol. Photoimmunol. Photomed.— 2005.— 21 (2).— S. 79—83.

2. Ameen M., Exarchou V., Chu AC Lokální kalcipotriol jako monoterapie a v kombinaci s psoralenem plus ultrafialovým A v léčbě vitiliga // Br. J. Dermatol.— 2001.— 145 (3).— S. 476—479.

3. Baysal V., Yildirim M., Erel A., Kesici D. Je kombinace kalcipotriolu a PUVA účinná u vitiliga? // J. Eur. Akad. Dermatol. Venereol.— 2003.— 17(3).— S. 299—302.

4. Kubanova, A. A. Handbook of Practical Mycology / A. A. Kubanova, N. S. Potekaev, N. N. Potekaev. – M.: Financial Publishing House „Business Express“, 2001. – S. 40–47.

5. Sergeev, A. Yu Plísňové infekce: Průvodce pro lékaře. 2. vydání / A. Yu Sergejev, Yu. – M.: Nakladatelství BINOM, 2008. – S. 230–238.

6. Kozlovskaya, V. V. Detekce kvasinkovitých hub rodu Malassezia na kůži zdravých lidí a pacientů se seboroickou dermatitidou, seboroickou psoriázou a atopickou dermatitidou // Med. panoráma. – 2007. – č. 12(80). – S. 30–33. Belousová T.A. Tříselná dermatofytóza: etiologie, klinický obraz, moderní možnosti léčby. RMJ 2008; 23: 333: 1555-1558.

7. Lukasheva N.N. Vlastnosti klinické diagnostiky dermatofytózy. Conc Med (dermatologie) 2007; 2:24-28.

8. Belousova T.A., Goryachkina M.V., Gryazeva T.M. Principy zevní terapie dermatóz kombinované etiologie. Conc Med (dermatologie) 2011; 2: 16-20.

9. Ellis C., Luger T., Abeck D. a kol. International Consensus Conference on Atopic Dermatitis II (ICCAD II): klinická aktualizace a současné léčebné strategie. Br. J. Dermatol. květen 2003; 148 Dod. 63:3–10.

10. Leung D. Patogeneze atopické dermatitidy // J. Allergy Clin. Immunol. – 1999. – V. 104 (Suppl.). – S. 99–108.

Pokud vás téma tohoto článku zajímá, vyjádřete svůj názor, zeptejte se nebo napište recenzi.