Co dělat, když má dítě zimnici a horečku – metody první pomoci

S horečkou se stává nepříjemnou nejen pro dítě a jeho rodiče, ale i pro původce onemocnění. Proto se nebojte a příliš se snažte „srazit“ teplotu na 36,6 °C, stačí, aby klesla o 0,5-1,0 °C.

Nejčastěji horečka doprovází virové infekce, dále se objevují příznaky jako kašel, rýma, bolest v krku atp.

Kdy a jak snížit teplotu?

1. Pamatujte, že pokud dítě nemá souběžnou somatickou patologii (například srdeční onemocnění apod.) a při zvýšení teploty pije/jí/zajímá se o dění kolem/hraje si, doporučuje se pouze snižovat teplotu při hodnotách nad 39,0 °C.
2. Dodržujte pitný režim – povzbuzujte dítě k častějšímu pití vody (džusu, čaje apod.), aby nedošlo k dehydrataci.
3. Nejprve použijte fyzikální metody chlazení:
   • Pokud má dítě teplé ruce a nohy, svlékněte ho a otřete vodou pokojové teploty (22-25°C). Nikdy! K těmto účelům nepoužívejte ocet nebo lihový roztok, riskujete poranění a popálení jemné tenké pokožky.
   • Pokud má dítě studené horní a dolní končetiny nebo zimnici, není třeba jej osušit, naopak ruce a nohy třít a mechanicky nahřívat (např. navlékat ponožky).
4. Pokud fyzikální metody chlazení nepomohou, můžete dítěti podat antipyretikum.

Jedinými bezpečnými léky na snížení tělesné teploty u dětí jsou paracetamol a ibuprofen v dávce vypočítané podle hmotnosti dítěte (v návodu jsou dávky uvedeny podle věku). Váš dětský lékař vám pomůže vypočítat správnou dávku. Formy uvolňování léčiv: čípky, sirupy nebo tablety.

Nekombinujte! paracetamol s ibuprofenem: střídání těchto dvou léků nezvýší antipyretický účinek, ale může zesílit nežádoucí účinky obou a způsobit akutní selhání ledvin v důsledku jejich předávkování.

Nikdy! nepodávejte dítěti kyselinu acetylsalicylovou (například Aspirin nebo jiné léky, které ji obsahují) z důvodu vysokého rizika rozvoje Reyeova syndromu s poškozením jater, mozku až smrti.

Nikdy! nepoužívejte metamizol sodný (Analgin) – inhibuje krvetvorbu. Také pro snížení teploty je zakázáno užívání nimesulidu (Nimulid, Nise aj.) pro jeho hepatotoxicitu (má toxický účinek na játra).

Ke snížení teploty byste měli užívat antipyretika:

• děti do 3 měsíců s tělesnou teplotou nad 38,0 °C;
• děti starší 3 měsíců s tělesnou teplotou nad 39,0 °C a závažnou poruchou celkového zdraví;
• děti s chronickými onemocněními (vrozené srdeční vady, onemocnění centrálního nervového systému atd.), s dříve zjištěnými febrilními křečemi (pouze pro děti do 5 let) při 38,5 °C.

V jakých situacích byste se měli poradit s lékařem?

• horečka u dítěte ve věku 3 měsíců nebo mladších;
• přetrvávání horečky déle než 3 dny za účelem dalšího vyšetření (testy, přístrojová vyšetření atd.);
• zvýšené příznaky nachlazení, které trvají déle než týden;
• horečka bez známek virové infekce (konjunktivitida, rýma, červené hrdlo atd.);
• výrazná porucha pohody dítěte od samého počátku onemocnění, a to i po užití antipyretických léků;
• zvětšení cervikálních lymfatických uzlin.

Pokud zaznamenáte následující příznaky, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc:

• zhoršení stavu, rostoucí slabost;
• progrese ospalosti, podrážděnosti, plačtivosti;
• výskyt vyrážky, která nezmizí s tlakem;
• neschopnost naklonit hlavu dopředu;
• ostře negativní reakce na světlo;
• změna barvy kůže a sliznic;
• potíže s dýcháním, pocit nedostatku vzduchu;
• snížená frekvence a množství močení;
• nepřetržité zvracení;
• kulhání nebo bolest v dolních končetinách při pohybu;
• bolest v krku, která výrazně ztěžuje polykání;
• silná bolest hlavy, bolest na hrudi nebo žaludku, bolest ucha;
• křeče.

„Je těžké odlišit chřipku od běžné akutní respirační virové infekce, protože existují viry, které zpočátku také způsobují dost těžké příznaky, stejně vysokou teplotu a intoxikaci. Proto musí být chřipka potvrzena laboratorními metodami. Ale v raných stádiích, samozřejmě, pokud stále máme podezření, že jde o chřipku – například když už má někdo v rodině chřipku potvrzenou a dítě onemocní – pak předepíšeme antivirotika, která určitě zaberou.

Chřipka je samozřejmě nejzávažnější akutní respirační virovou infekcí. V popředí jsou vysoká teplota a těžká intoxikace, to znamená, že to mohou být: bolesti svalů, bolesti hlavy, úplný nedostatek chuti k jídlu, letargie, apatie. Proto je třeba tomu věnovat pozornost, nezapomeňte se poradit s lékařem a zahájit léčbu včas. Chřipka je nebezpečná i kvůli komplikacím, na které je potřeba včas podezřívat. Jsou předepsány antivirové léky, provedou se nezbytná vyšetření a poté se vyvodí závěry a pod dohledem lékaře se dítě uzdraví. Rozlišení běžné akutní respirační virové infekce od chřipky samozřejmě může pomoci pouze lékař. Člověk bez lékařského vzdělání nemůže pochopit, co je s dítětem špatně. Existují speciální vyšetřovací metody, které nám pomohou identifikovat původce onemocnění, zejména původce chřipky. Pak budeme vědět, budeme schopni poskytnout včasnou pomoc a správně léčit, aby nedošlo ke komplikacím a byl úspěšný výsledek.

Jakákoli akutní respirační virová infekce nebo chřipka je doprovázena horečkou. Horečka je zvýšení tělesné teploty. Ale obecně mohou být horečky infekční i neinfekční, ale u těchto nemocí jde o infekční horečky. Proč nám stoupá tělesná teplota? Máme termoregulační centrum, které udržuje teplotu na určité úrovni, pro člověka normální. Když se viry a bakterie dostanou do těla, produkty jejich životně důležité činnosti stimulují produkci určitých látek, které působí na toto termoregulační centrum v mozku a nastavují novou úroveň teploty – zvyšují ji. A v souladu s tím jsou aktivovány všechny mechanismy pro zvýšení tělesné teploty.

Jak léčit horečku

Většinou se toho všichni bojí a často spěchají se snížením teploty, jakmile překročí 37 stupňů. Ve skutečnosti je to špatně. Horečka je jen ochranná reakce těla, pomáhá našemu tělu vytvořit správnou imunitní odpověď. Při horečce se tvoří ochranné látky, zejména interferony, které pomáhají bojovat s infekcí. Horečka navíc brání množení viru. Existují pouze určité náznaky pro snížení teploty. Jedná se o teplotu nad 39,5 u původně zdravých dětí a u rizikových dětí o teplotu 38-38,5 (může se jednat o děti s patologií centrálního nervového systému, s vrozenými srdečními vadami, děti do 3 měsíců). Ještě jednou zopakuji, pokud se dítě cítí dobře – děti zpravidla dobře snášejí horečku – pak ji nemusíte snižovat na 39,5, stačí ji sledovat a sledovat celkový stav. Pokud dojde k nějaké bolesti – bolesti svalů, hlavy, musíte snížit teplotu z 38-38,5 stupňů.

Jak můžeme pomoci dítěti, když má horečku? Poskytnout první pomoc před příjezdem lékaře? Nejprve je potřeba vytvořit podmínky. V místnosti, kde bude nemocné dítě, by měla být teplota vzduchu 20 stupňů (plus mínus jeden nebo dva stupně), to znamená, že vzduch by měl být chladný a vlhký. Protože toto přebytečné teplo musí tělo někam odevzdat – tedy do okolí. Kromě toho může při horečce dojít k dehydrataci. Velké množství vody se ztrácí: rychlým dýcháním, odpařováním z pokožky, zvláště pokud se dítě potí. Takže mu musíme dát něco k pití. Obvykle lékaři doporučují přírodní ovocné nápoje, které obsahují vitamín C a jsou také přírodními modulátory, ale je také nutné doplnit ztráty solí, protože soli ztrácíme potem. Dítěti můžete dát kompot ze sušeného ovoce, neperlivou minerální vodu, postačí rehydron bio, tyto nápoje můžete střídat. Děti někdy pijí špatně, ale je potřeba se s nimi nějak domluvit, protože pití je nezbytnou součástí léčby a někdy jen s tím lze dosáhnout zlepšení.

Pokud teplota dítěte prudce a rychle stoupne, je často doprovázena zimnicí. A dokud teplota nedosáhne nového bodu, který je v těle nastaven, zimnice nepřestane. Proto je v tomto období potřeba dítě zahřát. Když třes ustane, dítě se obvykle rozpálí a je třeba ho odkrýt, aby se teplo uvolnilo do okolí a pomohlo snížit tělesnou teplotu. Pokud tato opatření nepomohou, pak se uchýlíme k antipyretikům. U dětí jsou povoleny pouze 2 léky, které jsou nejbezpečnější. Jedná se o paracetamol a ibuprofen. Mají různé obchodní názvy. Paracetamol je povolen od jednoho měsíce, ibuprofen od tří měsíců. I když zpočátku horečku zvládnete a zdá se, že se vaše dítě cítí lépe a zlepšuje se, přesto vám doporučuji navštívit lékaře.

Za prvé, každé dítě má nějaké individuální vlastnosti, každé potřebuje individuální zacházení. Kromě toho si matka nevšimne všech událostí, které se vyskytují v těle, a lékař může vidět některé zvláštní příznaky, které mohou vyžadovat zvláštní léčbu. Kromě toho je nutné stanovit režimové chvíle, kdy může dítě na procházku, kdy může vykonávat pohybovou aktivitu, s tím pomůže i lékař. Doporučuji neprovádět samoléčbu, ale co nejdříve vyhledat lékaře. Umíme příjem zorganizovat tak, aby se proud pacientů nekřížil. To znamená, že jedno dítě přijde, odejde a pak přijde další pacient, nepřijdou do kontaktu, a podle toho se infekce nešíří z jednoho pacienta na druhého.

Schůzku s pediatrem si můžete domluvit telefonicky nebo online: