Co by měla těhotná žena dělat během těhotenství, pokud ji často bolí břicho
Hormonální změny, kterými tělo prochází během těhotenství, jsou primární příčinou pálení žáhy. V raných fázích těhotenství produkují vaječníky a následně placenta hormon progesteron, jehož jednou z hlavních funkcí je uvolnění hladkého svalstva těla, včetně svalů dělohy. Podobně působí progesteron na další hladké svaly v našem těle, například svaly jícnu, žaludku a střev. Progesteron má také relaxační účinek na svěrače (kruhové svaly), jejichž hlavním úkolem je oddělit od sebe různé orgány gastrointestinálního systému. Uvolnění jícno-žaludečního svěrače vede k tomu, že u těhotných žen je jeho lumen otevřený a kyselina chlorovodíková, kterou produkuje žaludek, může být vržena do jícnu, což způsobuje nepříjemný pocit bolesti a pálení – pálení žáhy.
Dalším důvodem pálení žáhy u těhotných žen je oslabení motility – vlnovitého pohybu gastrointestinálního traktu a zpomalení procesu trávení. Potrava se trávicím traktem pohybuje pomaleji a zdržuje se v žaludku. Pálení žáhy u těhotných žen je také vyvoláno velkou velikostí dělohy, kvůli které se zvyšuje nitrobřišní tlak a zvyšuje se tlak na všechny vnitřní orgány těhotné ženy – včetně žaludku a střev. Žaludek během těhotenství mění svou polohu, je vytlačován dělohou vzhůru a do strany – všechny tyto faktory také přispívají k narušení hybnosti jícnu, žaludku a střev a vytvářejí podmínky pro vznik pálení žáhy.
Pálení žáhy může začít v jakékoli fázi těhotenství, ale nejčastěji se objevuje ve druhém a třetím trimestru. Obvykle se nepohodlí objeví po 24 týdnech, kdy se děloha zvedne nad pupek, a stane se zvláště závažným po 30 týdnech. Pálení žáhy může být zvláště intenzivní u žen, pokud měly před těhotenstvím vysokou kyselost žaludeční šťávy.

Abyste se vyhnuli pálení žáhy během těhotenství, musíte nejprve zkontrolovat svůj jídelníček a vyloučit z něj tučná, smažená, kořeněná, slaná jídla a musíte se vzdát kávy a sycených nápojů. Zařaďte do svého jídelníčku cereálie, mléčné výrobky, libové maso a pyré. Je vhodné jíst často a v malých porcích každé 1,5-2 hodiny. Věnujte více času jídlu, nezapomeňte jídlo důkladně rozžvýkat, aby bylo správně stráveno. Pijte vodu mezi jídly, ne během jídla. Po jídle se nedoporučuje sedět nebo lehnout, ale nějakou dobu se projít (cca 30-40 minut). Snažte se vyhnout náhlému ohnutí těla po jídle. V noci se nepřejídejte, poslední jídlo je vhodné dát si 2-3 hodiny před spaním. Nezapomeňte si pod hlavu dát polštář navíc, někdy pomůže vyrovnat se s pálením žáhy. Pokud se ale pálení žáhy přece jen objeví, je třeba se ho pokusit omezit.
Když se objeví první známky pálení žáhy, můžete vypít malé množství zásadité minerální vody bez plynu nebo si dát pár doušků nízkotučného mléka. Měli byste pít po malých doušcích. Kissels fungují dobře. Potahují jícen a tím snižují pocit pálení. Nejbezpečnějšími léky pro léčbu pálení žáhy u těhotných žen jsou antacida obsahující hydrogenuhličitan sodný, uhličitan vápenatý, přípravky obsahující hořčík a další látky. Antacida neutralizují žaludeční kyselinu, nevstřebávají se do krve a nemohou ovlivnit vyvíjející se plod. Jediné, na co je třeba dávat pozor, jsou antacida, která obsahují hliník, kvůli teoretickému riziku vstřebání hliníkových iontů do těla těhotné ženy a jejich průniku do tkáně plodu. Vliv léčivých bylin na těhotnou ženu a plod, jejich účinnost a hlavně bezpečnost není dostatečně prozkoumána, proto je lepší se užívání bylinných přípravků k tomuto účelu v těhotenství vyvarovat. Mnoho bylin má relaxační účinek na hladké svalstvo trávicího traktu, a proto může naopak vyvolat záchvaty pálení žáhy. Některým ženám pomáhají nepražené lískové ořechy nebo mandle. Musíte žvýkat několik jader, dokud se nestanou kašovitými, a pak je spolknout. Kyselost žaludku snižuje i mléko, které je přírodním antacidem. Doporučuje se pít po celý den v malých porcích.
Přes všechny nepříjemné pocity spojené s pálením žáhy v těhotenství tento stav nijak neovlivňuje zdraví plodu. Pokud je ale v těhotenství pálení žáhy často normální, fyziologický jev, tak mimo těhotenství je pravidelné pálení žáhy projevem nemoci a důvodem k návštěvě lékaře.
Na hodinách EMC School for Mothers se můžete našich zkušených specialistů zeptat na jakékoli otázky týkající se těhotenství a porodu.