Clotrimazol pro drozd u mužů a žen jak používat, recenze

Slabiny sportovce (epidermofytóza velkých záhybů) je plísňová léze epidermis, která se vyskytuje ve velkých záhybech kůže. Projevuje se jako typické šupinaté růžové skvrny s jasným středem a periferií pokrytou vezikuly a pustuly. Nejčastěji lokalizované v oblasti tříselných záhybů. Diagnóza inguinální epidermofytózy je potvrzena průkazem mycelia houby při mikroskopickém vyšetření šupin z povrchu skvrn a růstem charakteristických kolonií během kultivační studie. Léčba se provádí antihistaminiky a externími antimykotiky.

• Příznaky inguinální epidermofytózy
• Diagnóza inguinální epidermofytózy
• Léčba inguinální epidermofytózy
• Prevence inguinální epidermofytózy
• Ceny za ošetření

Přehled

Muži častěji trpí inguinální epidermofytózou. U dospívajících a dětí je extrémně vzácný. Svědění je plísňová infekce nebo dermatomykóza. Jeho původci jsou houby Epidermophyton floccosum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton rubrum, k infekci dochází při kontaktu a kontaktu v domácnosti. Plísně se mohou přenášet ložním prádlem, ručníky, ložním prádlem, žínkami nebo zanedbáním pravidel osobní hygieny v lázních, bazénech nebo sprchách. Návštěva lázní nebo veřejné sprchy bez přezůvek je plná infekce tříselné epidermofytózy, která je vzácná, ale vyskytuje se na nohou a nehtech.

K faktorům podporujícím infekci patří: vysoká okolní teplota, vysoká vlhkost, zvýšené pocení, poškození povrchové vrstvy kůže (škrábance, drobné oděrky, macerace), obezita, která ztěžuje hygienickou péči o kůži ve velkých záhybech.

Příznaky inguinální epidermofytózy

Svědění začíná s výskytem růžových svědivých skvrn o velikosti až 1 cm Skvrny jsou kulatého tvaru a mají šupinatý povrch. Díky svému perifernímu růstu se postupně zvětšují a dosahují až 10 cm v průměru Takové léze mají jasně ohraničené vroubkované okraje. Podél jejich periferie, na hyperemickém pozadí, jsou četné pustuly a vezikuly. Současně ustoupí zánět ve středu skvrny a zanechá za sebou čistou kůži, což dává lézím inguinální epidermofytózy charakteristický prstenovitý vzhled. Pacient má obavy z vážného svědění a nepohodlí při chůzi.

Nejtypičtější lokalizací inguinální epidermofytózy, jak název napovídá, jsou tříselné záhyby. Plíseň ale může postihnout i kůži vnitřních stehen, mezigluteální rýhu a podpaží. Někdy se proces šíří na kůži v oblasti konečníku a může se vyskytovat v prostorech mezi prsty na nohou. Občas se u mužů mohou objevit léze šourku a u žen léze záhybů pod mléčnými žlázami. Nejméně jsou postiženy nehty.

Bez adekvátní léčby může tříselná epidermofytóza trvat několik let. Pokud je způsobena Trichophyton mentagrophytes, vyznačuje se akutním průběhem s výraznou zánětlivou reakcí. Pro inguinální epidermofytózu způsobenou houbami Trichophyton rubrum a Epidermophyton floccosum je typický méně akutní průběh a pokud onemocnění trvá dostatečně dlouho, střídají se období remise a exacerbace.

Diagnóza inguinální epidermofytózy

Diagnózu inguinální epidermofytózy stanoví dermatolog nebo mykolog. Pro potvrzení etiologie onemocnění se vyšetří seškrab na patogenní houby, materiál se naočkuje na živnou půdu a postižená místa kůže se vyšetřují pomocí Woodovy lampy.

Škrabky se odebírají z postižených oblastí hladké kůže a v případě potřeby z nehtových plotének. Mikroskopie kožních seškrabů odhaluje krátká, rozvětvená myceliální vlákna a pravoúhlé arthrospory, které tvoří řetězce charakteristické pro Epidermophyton floccosum. Výsev materiálu ze seškrabu na živnou půdu Sabouraud vyvolá růst nažloutlých kolonií kulatého tvaru a nadýchané konzistence, typických pro houby způsobující tříselnou epidermofytózu.

Luminiscenční diagnostika Woodovou lampou odhaluje nazelenalý lesk kožních oblastí v postižené oblasti, což potvrzuje houbovou genezi onemocnění. Umožňuje rozlišit mezi inguinální epidermofytózou a erythrasmou, která se vyznačuje červenokorálovým leskem. Inguinální epidermofytóza se odlišuje od plenkové vyrážky, kožní kandidózy, psoriázy, alergické kontaktní dermatitidy, trichofytózy hladké kůže a rubromykózy.

Léčba inguinální epidermofytózy

Pacienti s inguinální epidermofytózou by měli věnovat zvýšenou pozornost osobní hygieně, zejména v oblastech postižené kůže. Je nutné každodenní mytí s pečlivým ošetřením kožních záhybů. Je užitečné provádět koupele s infuzemi heřmánku, vlaštovičníku, dubové kůry a sukcese. Mají vysušující a protizánětlivý účinek. Pro snížení svědění a nepohodlí v oblasti inguinální epidermofytózy je předepsáno perorální podávání antihistaminik: chloropyramin, clemastin, loratadin, cetirizin atd.

U inguinální epidermofytózy je lokální léčba docela účinná. Aplikujte lotiony 1% roztoku resorcinolu a 0,25% roztoku dusičnanu stříbrného a aplikujte mast s betamethasonem a klotrimazolem. Moderní antifungální léky, široce používané v dermatologii, poskytují dobré výsledky: terbinafin, kyselina undecylenová, klotrimazol. Lokální antimykotická terapie se provádí po dlouhou dobu (4-6 týdnů) a pokračuje ještě nějakou dobu po úplném vymizení příznaků. Oblasti vyřešených lézí epidermofytózy jsou ošetřeny jodovou tinkturou nebo fukorcinem.

Prevence inguinální epidermofytózy

Preventivní opatření by měla být zaměřena především na prevenci nákazy osob žijících s nemocným. Za tímto účelem se provádí dezinfekce kontaktních ploch, prádla, lůžkovin a předmětů pro domácnost. Pacient a všichni jeho příbuzní musí pečlivě dodržovat pravidla osobní hygieny.

Prevence inguinální epidermofytózy je usnadněna individuálním používáním osobních hygienických potřeb, dodržováním hygienických pravidel ve veřejných sprchách a koupelích, pravidelnou tělesnou hygienou a bojem proti hyperhidróze.