Chřipka u těhotných žen: léčba – co můžete pít v těhotenství, jak se léčit ve 2. a XNUMX. trimestru – antipyretika

Chřipka je akutní infekční onemocnění přenášené vzdušnými kapénkami. Jakmile se virus chřipky dostane do těla, infikuje sliznice horních cest dýchacích, načež se rychle šíří po celém těle krevním řečištěm.

Od běžného nachlazení se liší tím, že je závažnější, trvání vážného stavu je delší a je zde vysoká pravděpodobnost komplikací: onemocnění ledvin, srdce, sluchových orgánů a tak dále.

Příznaky chřipky, které ji odlišují od běžného nachlazení:

• akutní nástup onemocnění: teplota prudce stoupá, dochází k slabosti a bolesti svalů;
• Možná silná bolest břicha a nevolnost s žaludeční formou chřipky;
• bledost, cyanóza, závratě.

Chřipku lze přesně diagnostikovat podle přítomnosti protilátek proti chřipce v krvi. Chcete-li to provést, musíte se co nejrychleji otestovat. Bohužel, vzhledem k tomu, že nástup onemocnění bývá obtížný, pacient nejčastěji počká na zlepšení zdravotního stavu doma.

V těhotenství samotné onemocnění a jeho následky ohrožují nejen ženu, ale i plod. Řada oblíbených léků je navíc u těhotných žen kontraindikována, a to i kvůli možným následkům pro dítě. Proto by se při prvních příznacích onemocnění měla nastávající matka poradit s lékařem.

Chřipka během těhotenství 1 trimestr

Toto je nejnebezpečnější období pro těhotnou ženu. V této době probíhá tvorba a formování vnitřních orgánů dítěte a jakákoli porucha v těle může vyvolat vývojovou patologii.

Chřipka v prvním trimestru může způsobit potrat.

Proto se nastávající matce doporučuje, aby brala svůj stav velmi vážně a za žádných okolností se nesnažila vydržet nemoc „na nohou“.

Chřipka během těhotenství 2 trimestr

Ve druhém trimestru se snižuje riziko potratu. Ale chřipka prodělaná během těchto období může způsobit dysfunkci placenty, což může způsobit retardaci vývoje plodu.

Pokud má ženské tělo dostatečnou imunitu, nemoc projde bez následků. Nižší riziko však nevylučuje nutnost konzultace s odborníkem a dodržování režimu.

Chřipka během těhotenství 3 trimestr

Ve třetím trimestru není chřipka tak nebezpečná. Může vyvolat komplikace v těle matky, způsobit špatné zdraví a narušení denní rutiny. Ale pro tělo dítěte v tomto období nepředstavuje téměř žádné nebezpečí.

Pokud nepoužíváte kontraindikované léky, udržujete klid na lůžku při horečce, nepřepracováváte se a nejíte škodlivé potraviny, nemusíte se o zdraví dítěte obávat.

Jak léčit chřipku během těhotenství

Za prvé je lepší chřipce předcházet, konkrétně byste se měli pravidelně očkovat, zvláště pokud plánujete těhotenství nebo jste již otěhotněli. Očkování proti chřipce potřebují zejména těhotné ženy, protože jejich imunitní systém je oslabený. Inaktivovaná vakcína proti chřipce je bezpečná v jakékoli fázi těhotenství.

Pokud chřipkou přece jen onemocníte, neváhejte a ihned kontaktujte svého lékaře, protože léčba bude nejúčinnější během prvních 48 hodin.

Obecná doporučení pro léčbu chřipky.

Těhotná žena s chřipkou by měla podstoupit ambulantní nebo ústavní léčbu a minimalizovat kontakt s ostatními. Tělo oslabené chřipkou je mnohem méně odolné vůči jiným infekcím, například stafylokokům. Kontakt s nosičem infekce může vést ke škodlivým následkům. Ze stejného důvodu se doporučuje klid na lůžku.

Pít hodně teplých tekutin je potřeba k doplnění nedostatku vlhkosti, který vzniká potem při vysokých teplotách.

Vitamín C můžete užívat, ale nepřekračujte denní dávku. Vitamin C chřipku neléčí, ale pomáhá zlepšit vaše celkové zdraví.

Chřipku byste neměli léčit antibiotiky. Za prvé se jedná o virové onemocnění, proto je nutné užívat spíše antivirotika než antibiotika. Ale pouze po konzultaci s lékařem: pomůže vám vybrat léky nejnovější generace, které dítěti neublíží. Za druhé, během těhotenství je většina antibiotik kontraindikována.

Kromě toho byste během těhotenství neměli užívat řadu populárních nachlazení a protizánětlivých léků: některé z nich mohou proniknout do těla dítěte, zatímco jiné mohou zhoršit stav matky. Například populární lék Aspirin je zakázán: zhoršuje srážlivost krve a její schopnost přenášet kyslík, což je pro plod zásadní.

Pamatujte, že samoléčba může být škodlivá pro zdraví vás i plodu. Proto, pokud jste nemocní chřipkou, užívání léků by mělo být pod vedením svého lékaře.

Postarej se o sebe a buď zdravý!

Jsem v osmém týdnu těhotenství. Včera měl manžel horečku a ucpaný nos. Dnes mám ucpaný nos a bolí mě v krku. Velmi se obávám, že nachlazení negativně ovlivní dítě a nevím, jaké léky na ARVI lze použít během těhotenství. Řekněte nám prosím, jak se léčí nachlazení u těhotných žen.

Průměrně každý dospělý dostane rýmu dvakrát až čtyřikrát do roka, takže neonemocnět ani jednou během devíti měsíců těhotenství je téměř nemožné. Je tu ale dobrá zpráva: v drtivé většině případů přežijí těhotné ženy nachlazení bez následků na sobě i na dítěti.

Nachlazení během těhotenství však stále vyžaduje zvláštní pozornost. Za prvé, v důsledku fyziologických změn spojených s těhotenstvím mohou ženy hůře tolerovat onemocnění. Za druhé, těhotným ženám je zakázáno užívat mnoho symptomatických léků, které se obvykle používají pro ARVI.

Navštivte lékaře

Naše články jsou psány s láskou k medicíně založené na důkazech. Odkazujeme na věrohodné zdroje a s připomínkami chodíme k lékařům s dobrou pověstí. Ale pamatujte: zodpovědnost za vaše zdraví leží na vás a vašem lékaři. Nepíšeme recepty, dáváme doporučení. Spolehněte se na náš úhel pohledu nebo ne – rozhodnete se vy.

Jak vzniká nachlazení u těhotných žen?

Rýma není lékařský termín, obvykle znamená akutní respirační virovou infekci – ARVI. V tomto článku mluvím o nachlazení právě v tomto smyslu.

Obecně nachlazení u těhotných žen probíhá stejně jako u jiných lidí. Mezi hlavní příznaky patří:

• rýma nebo ucpaný nos;
• bolest nebo bolest v krku;
• kašel;
• kýchání;
• slabost;
• menší bolesti těla nebo mírná bolest hlavy;
• horečka, ale většinou teplota nestoupá nad 38 °C.

Nachlazení – Mayo Clinic

Rýma zpravidla odezní do tří až sedmi dnů bez komplikací. Je však nutné počítat s některými změnami ve fyziologii těhotných žen, které mohou ovlivnit průběh onemocnění.

Změny imunitního systému. Dříve se věřilo, že imunitní systém ženy byl během těhotenství potlačován, aby tělo nemohlo odmítnout geneticky cizí plod. Nedávné výzkumy však ukazují, že imunitní systém těhotných žen není potlačován, ale mění se trimestr od trimestru, aby poskytoval maximální ochranu matce a dítěti. Výsledkem je, že v některých fázích těhotenství může být žena náchylnější k nakažení a závažným infekcím než ostatní lidé.

Změny plicních funkcí. U těhotných žen se dechový objem zvyšuje o 30-40%, to znamená množství vzduchu vdechovaného nebo vydechovaného při klidném dýchání, což vede k pocitu dušnosti. Když se objeví rýma a kašel, tento stav ještě zhorší.

Rýma u těhotných žen. Přibližně u každé páté ženy se objeví fyziologická rýma – ucpaný nos. Obvykle se rozvíjí v posledních dvou měsících těhotenství, ale může se objevit i dříve a ustane do dvou týdnů po porodu. Fyziologickou rýmu může zhoršit přidružená rýma, mohou být i zmatení.

V důsledku toho se žena během těhotenství může cítit při nachlazení hůř než obvykle a vyžaduje větší pozornost.

Etiologie a léčba rinitidy v těhotenství – American Journal of Respiratory Medicine
CO POSLOUCHAT
Tento “Priem” je podcast o zdraví

Říkáme, jak to nebolí a jak se s tím správně zachází. Novinky – každou druhou středu

Jak léčit nachlazení během těhotenství

Léky k léčbě nachlazení nejsou vždy potřeba. Obecně platí, že během ARVI musíte dodržovat následující zásady:

1. Hlavní metodou léčby je odpočinek.
2. Je důležité dodržovat pitný režim: jsou potřeba dva až tři litry tekutin denně. Je lepší, když je to stále pitná voda, domácí ovocné nápoje a kompoty bez cukru a čaj. Je lepší omezit džusy a sycené nápoje, zvláště pokud je těhotné diagnostikována těhotenská cukrovka.
3. Místnost musí být udržována při normální teplotě vzduchu – ne vyšší než +22 °C – a vlhkosti 40-60 %, často větrat a pravidelně provádět mokré čištění.
4. Je zbytečné užívat antivirové léky pro ARVI. Neexistuje žádný důkaz, že pomáhají.
5. Rýma ve většině případů odezní sama a bez komplikací, takže léky nemusí být potřeba. Ale pokud se cítíte špatně, nemusíte snášet příznaky. Zeptejte se svého lékaře, které léky jsou pro vás povoleny.

Co můžete pít při vysokých teplotách?

Horečka v těhotenství by neměla být tolerována: podle některých údajů může vysoká horečka u těhotných žen, zejména v prvním trimestru, zvýšit riziko vývojových poruch nervového systému plodu.

Obvykle se při vysokých teplotách doporučuje užívat nesteroidní protizánětlivé léky – NSAID – a paracetamol. Mohou být použity i u těhotných žen.

Léčba nachlazení během těhotenství – časopis Canadian Family Physician

Paracetamol. Výzkum ukazuje, že ženy, které užívaly paracetamol v kterémkoli trimestru, neměly větší pravděpodobnost, že budou mít dítě s vážnými vrozenými vadami, než ženy, které tento lék neužívaly.

Důležité ale je nepřekračovat maximální denní dávku. Mnoho léků, které se používají při nachlazení, jako je Teraflu a Coldrex, je kombinovaných a již obsahuje paracetamol. Před použitím si proto nezapomeňte přečíst pokyny k léku a vyvarujte se užívání kombinovaných léků v kombinaci s užíváním paracetamolu jako samostatného léku.

NSAIDs. Nejčastěji používaným lékem z této skupiny léků je ibuprofen ke snížení horečky. Ve stejné následné studii, o které jsem psal výše, nebyla žádná souvislost mezi užíváním ibuprofenu a zvýšeným rizikem vrozených vad v prvním trimestru.

Existují však důkazy, že užívání NSAID po 30. týdnu těhotenství může zvýšit riziko srdečních problémů u dítěte. A americký Úřad pro kontrolu potravin a léčiv – FDA – varuje těhotné ženy před možnými ledvinovými problémy u dítěte v důsledku užívání NSAID po 20. týdnu těhotenství.

Proto je lepší vyhnout se užívání NSA ve druhé polovině těhotenství a nahradit tyto léky paracetamolem. Pokud lékař předepíše NSAID, léčba by měla být omezena na nejnižší účinnou dávku po co nejkratší dobu.

Fyzikální metody chlazení. Pokud máte horečku, můžete se otřít vlhkým ručníkem namočeným ve vodě pokojové teploty. Můžete si také položit vlhký ručník na čelo.

Nikdy se neotírejte octem nebo alkoholem – to je nebezpečné. I když máte horečku, je důležité se nebalit, pokud nemáte zimnici, a udržovat v místnosti příjemnou teplotu.

Jak může těhotná žena léčit rýmu a ucpaný nos?

Mnoho lidí si myslí, že nosní dekongestanty jsou absolutně neškodné, ale není tomu tak. Dekongestanty, tedy vazokonstrikční léky, které se používají k léčbě rýmy, by se v těhotenství neměly užívat nekontrolovaně. Proto se doporučuje nejprve vyzkoušet nemedikamentózní léčbu rýmy: fyziologický nosní sprej a zvlhčovač vzduchu v místnosti.

Solný roztok si můžete připravit sami: do sklenice vařené vody, ochlazené na pokojovou teplotu, přidejte lžičku běžné soli.

Lékárenské solné roztoky pro výplach a výplach nosu jsou povoleny během těhotenství a kojení. Zdroj: planetazdorovo.ru

Pokud fyziologický roztok nepomůže, měli byste se poradit s lékařem, aby mohl vybrat léčiva. Malé studie prokázaly bezpečnost inhalačních dekongestantů na bázi oxymetazolinu. Těhotné ženy by zároveň stejně jako ostatní pacienti neměly tyto léky užívat dlouhodobě: jsou návykové. Lékaři obvykle předepisují těhotným ženám pediatrickou dávku spreje na bázi oxymetazolinu po dobu dvou až tří dnů.

Pokud obtíže přetrvávají déle než tři dny, může lékař předepsat glukokortikoidní spreje na bázi budesonidu. Mohou být použity po dobu až 7-10 dnů.

Těhotné ženy mohou užívat oxymetazolin pouze podle pokynů lékaře a pod jeho dohledem. Zdroj: aptekirls.ru

Co mohou těhotné ženy udělat proti kašli?

Anglické zdroje doporučují používat dextromethorfan na kašel: jeho bezpečnost během těhotenství byla dobře studována. Ale ruské lékárny obvykle prodávají kombinované léky založené na této látce. Například Coldrex-Nite kromě dextrometorfanu obsahuje paracetamol a promethazin, které jsou v těhotenství kontraindikovány.

Kašel s ARVI ve většině případů nevyžaduje léčbu

Kašel, který se vyskytuje na pozadí ARVI, ve většině případů nevyžaduje specifickou léčbu. Může být spojeno s podrážděním sliznic zadní části hltanu a hrtanu v důsledku odtékání sekretu z nosní dutiny nebo vedlejších nosních dutin.

V tomto případě pomohou zmírnit symptomy pastilky na krk a výplach nosu. A pokud se nemoc vleče, přidají se bolesti vedlejších nosních dutin či hlavy, případně vydatný hustý hlenovitý výtok z nosu, pak je lepší poradit se s odborníkem – otolaryngologem. Ten rozhodne, zda je potřeba medikamentózní terapie.

Ve druhém a třetím trimestru můžeme předepsat antitusika, například Sinekod. Ale zdůrazňuji: tyto léky musí předepsat lékař, těhotné je nemohou užívat samy.

Pokud má těhotná pacientka základní bronchiální astma, komplikované záchvaty kašle na pozadí ARVI, musíte se poradit s odborníkem. Ten rozhodne, zda je nutná korekce základní terapie.

Inhalační budesonid je považován za bezpečný pro kašel během těhotenství. Pacientky s bronchiálním astmatem mohou zpravidla pokračovat v základní terapii během těhotenství.

Léčba bolesti v krku u těhotných žen

Různé pastilky a pastilky nemají prokázanou účinnost při léčbě bolesti v krku. Ale pomáhají zvýšit produkci slin. Díky tomu je hrdlo lépe zvlhčeno a bolestivé pocity jsou otupené. Těhotné ženy si lépe vybírají pastilky bez cukru, zejména ty, u kterých je diagnostikován gestační diabetes mellitus.

Kloktání například sodou nebo solí rozpuštěnou ve vodě je bezpečné i pro těhotné.

Je možné v těhotenství užívat antibiotika?

Antibiotika se pro ARVI nepoužívají. I když v některých případech – například pokud je virová infekce komplikovaná přidruženou bakteriální infekcí – jsou antibiotika nezbytná. Pouze lékař může zjistit skutečnost, že se jedná o komplikaci a předepsat antibakteriální léčbu.

Ne všechny antibakteriální léky jsou schváleny pro použití během těhotenství. Některé skupiny léků mají prokázaný teratogenní účinek, to znamená, že mohou způsobit vrozené vývojové vady plodu. Například tetracykliny negativně ovlivňují vývoj kostí dítěte a sulfonamidy mohou zvýšit riziko srdečních onemocnění, rozštěpu rtu nebo patra a žloutenky u plodu.

Antibiotika a těhotenství – Mayo Clinic

Prevence ARVI během těhotenství

Obecně platí, že opatření k prevenci ARVI během těhotenství jsou stejná jako u všech. Rozdíl je v tom, že těhotné by je měly dodržovat ještě pečlivěji.

Hygiena. Dodržujte jednoduchá hygienická pravidla:

• často si myjte ruce mýdlem, a pokud to není možné, použijte antiseptika na bázi alkoholu;
• vyhnout se kontaktu se slinami jiných lidí, nesdílejte nádobí s ostatními a odmítejte pozdravné polibky a objetí;
• snažte se nedotýkat se obličeje, zejména očí, úst a nosu, aniž byste si předtím umyli ruce mýdlem;
• nesdílejte ručníky;
• často větrejte místnost;
• nosit na veřejných místech jednorázovou masku.

Očkování Před otěhotněním je vhodné absolvovat všechna očkování podle Národního kalendáře. A v těhotenství se vyplatí nechat se očkovat proti chřipce a COVID-19 – počínaje 14. a 22. týdnem.

Vaši rodinní příslušníci by také měli být očkováni. To vás neochrání před nachlazením, ale ochrání vás před mnohem nebezpečnějšími infekcemi.

Vitamíny. Neexistují žádné přípravky s prokázanou účinností, které by mohly u zdravého člověka posílit imunitu a zabránit nachlazení.

Bez porady s lékařem by těhotné ženy neměly užívat žádné léky, vitamíny ani doplňky stravy. Zároveň, pokud vám lékař doporučil užívat nějaké vitamíny nebo mikroprvky, jako je vitamín D, železo nebo jód, musíte je užívat.

Životní styl. Vést zdravý životní styl. Jezte správně, dbejte především na dostatečné množství zeleniny a ovoce ve stravě. Proveďte fyzické cvičení, pokud to není kontraindikováno. Chodit hodně na čerstvý vzduch a dostatečně spát.

Proč je nachlazení pro těhotné ženy nebezpečné?

Ve většině případů je nachlazení během těhotenství normální a nezpůsobuje poškození matky a dítěte. Rozsáhlá studie ukázala, že akutní respirační virová infekce během těhotenství nezvyšuje výskyt nebezpečných těhotenských komplikací: poruchy placenty nebo předčasný porod. Rýma však mírně zvyšuje pravděpodobnost anémie, která často provází těhotenství i bez nachlazení a dobře se léčí léky s obsahem železa.

Pokud se objeví příznaky nachlazení, měli byste se poradit s lékařem, protože ARVI lze zaměnit za nebezpečnější stavy, včetně chřipky. Nezapomeňte vyhledat lékařskou pomoc, pokud je vaše nachlazení doprovázeno:

• horečka nad 38 °C;
• těžký kašel a potíže s dýcháním;
• bolest svalů;
• vyrážka;
• bolesti hlavy;
• fotofobie;
• nevolnost a zvracení.

Co dělat, když máte rýmu během těhotenství – Medical News Today (stránky nejsou dostupné z Ruské federace)

S tím výsledkem, že

Nachlazení během těhotenství je běžné a ve většině případů nezpůsobuje poškození matky a dítěte.

Během těhotenství by měly být upřednostněny nelékové metody eliminace příznaků. Není však třeba snášet bolestivé příznaky: existují léky, které nepoškozují matku a plod. Mohou být užívány podle pokynů lékaře.

Abyste zabránili infekci ARVI, musíte dodržovat obecná hygienická pravidla, jíst správně, zůstat fyzicky aktivní a dodržovat doporučení lékaře ohledně užívání vitamínů a minerálů.

Chřipka a COVID-19 mohou být nebezpečnější než běžné nachlazení, proto byste se proti nim měli nechat očkovat. To lze provést i během těhotenství.