Chlupatá leukoplakie: co to je, foto, příznaky, léčba, prevence, rizika

Co je třeba udělat pro včasnou diagnózu leukoplakie? Pacient se musí nejprve objednat k zubnímu lékaři nebo terapeutovi.

Po úvodní schůzce může lékař předepsat další vyšetření:

• biopsie
• Ultrazvuk měkkých tkání obličeje
• MRI měkkých tkání krku s kontrastem.

Leukoplakie je bílá skvrna na ústní sliznici způsobená nadměrnou keratinizací epitelu. Pokud pacienta trápí bílá skvrna v dutině ústní, která dlouho nezmizí, je nutné se poradit se zubním lékařem nebo terapeutem.

Příznaky leukoplakie

Obvykle jsou leukoplakické léze lokalizovány:

• V jazyce
• Na vnitřní ploše tváří
• Na dásně
• Na obloze.

Leukoplakické léze jsou charakterizovány:

• jsou bezbolestné;
• nepravidelný tvar;
• mírně zvýšené nad úroveň sliznice;
• může být ve středu mírně červená;
• nelze je odstranit ani seškrábnout (odstranitelné skvrny mohou být afty).

Diagnóza leukoplakie

Pacient by měl navštívit zubního lékaře, pokud:

• v ústech se objevila bílá skvrna, která po 2 týdnech nezmizela;
• na jazyku je bílá skvrna v důsledku oslabeného imunitního systému, například mu byla diagnostikována HIV nebo transplantovaný orgán.

Pokud je člověku diagnostikována leukoplakie, existuje malé riziko, že se časem může vyvinout v rakovinu ústní dutiny. Proto je důležité konzultovat s lékařem včas, abyste zjistili příčinu bílé skvrny v ústní dutině. Zubní lékař při vstupním vyšetření objasní obtíže, anamnézu, vyšetří rušivé změny na sliznicích a bude schopen vyloučit další možné příčiny jejich vzniku, jako je plísňová infekce dutiny ústní (drozd ústní), popř. kousnutí do tváře. K potvrzení diagnózy může pacient podstoupit také biopsii – odebrání malého vzorku tkáně z oblasti bílé skvrny a vyšetření na přítomnost abnormálních buněk. Ve vzácných případech může být vyžadován ultrazvuk měkkých tkání obličeje nebo MRI měkkých tkání krku s kontrastem.

Léčba leukoplakie

Léčba leukoplakie není vždy nezbytná, ale pacient bude muset pravidelně docházet na zubní prohlídky, aby bylo možné sledovat, zda se oblasti leukoplakie zvětšují. V některých případech může být nutná operace k odstranění leukoplakické léze, pokud existuje riziko, že se může stát maligní. Tento zákrok se provádí buď v lokální anestezii, nebo v celkové anestezii. Plakety leukoplakie lze odstranit různými způsoby, včetně použití laseru nebo chirurgického skalpelu. K hojení sliznice po zásahu dochází velmi rychle.

Prevence leukoplakie a rakoviny ústní dutiny

Existují důkazy, že leukoplakie je nejčastěji způsobena kouřením, ale přesná příčina zůstává neznámá. Následující kroky mohou pomoci snížit vaše riziko leukoplakie a vaše šance na rozvoj rakoviny ústní dutiny:

• udržovat ústní a zubní zdraví;
• podstupovat pravidelné zubní prohlídky;
• Při nošení zubní protézy je důležité, aby správně seděla;
• udržovat vyváženou stravu s dostatkem čerstvého ovoce a zeleniny;
• přestat kouřit;
• nezneužívejte alkohol.

Chlupatá leukoplakie

Chlupatá leukoplakie je typ leukoplakie způsobený virem Epstein-Barrové. Typicky se toto onemocnění rozvíjí u pacientů s oslabeným imunitním systémem, jako jsou pacienti s HIV nebo pacienti po transplantaci orgánu. Virus způsobuje neostré bílé skvrny, často po stranách jazyka, které se zdají být vrásčité nebo vroubkované, jsou nebolestivé a nelze je odstranit ani seškrábnout. Léčba vlasaté leukoplakie může zahrnovat systémové antivirové léky nebo topické látky aplikované přímo na léze. Na rozdíl od jiných typů leukoplakie nenese vlasatá leukoplakie riziko rakoviny ústní dutiny.