Chlorofyllipt pro pupek novorozenců: jak správně používat, tipy

Péče o miminko v prvních dnech života zahrnuje hygienu pupíku a v tomto ohledu mají mladí rodiče mnoho otázek. Měli bychom naslouchat starší generaci a léčit naše pupky zářivě zelenou? Obtěžuje svorka miminko? Jak si poradit s nasazováním plenky, aniž byste poškodili jemnou oblast? Shromáždili jsme odpovědi na nejčastější otázky a přinesli základní doporučení pro péči o pupík novorozenců.
Jak se tvoří pupeční rána?
Když byla matka těhotná, dítě se vyvíjelo a rostlo, dostávalo živiny a kyslík z matčiny arteriální krve. Hlavním mediátorem těchto těhotenských procesů byla placenta a pupeční šňůra sloužila jako kanál pro přenos všeho potřebného.
Když se dítě narodí, alveoly v jeho plicích se narovnají. Nyní vykonává funkci dýchání sám a také začne samostatně jíst. Pupeční šňůra je sevřena ve vzdálenosti 1 cm od pokožky dítěte speciální svorkou nebo méně často svázána ligaturou a poté přestřižena.
Nejprve se na bříšku dítěte objeví pahýl pupeční šňůry. O pahýl pupeční šňůry novorozence je třeba náležitě pečovat, aby nedošlo k infekci. Obvykle personál porodnice učí mladou maminku složitosti péče.

Jak dlouho trvá, než se pupík novorozence zahojí?
Jen pár dní po porodu pupeční pahýl novorozence sám zaschne a odpadne, nejčastěji se tak děje 4. až 10. den v závislosti na tloušťce pupečníku. Poté zůstává pupeční rána, která se hojí ještě asi 15 dní.

Pupek s pupeční šňůrou a svorkou: když odpadne, co s odpadnutou pupeční šňůrou?
Jen pár hodin po porodu zbytek pupečníku ztmavne, ztvrdne a vlivem vzduchu rychle vyschne. Pupečník však může zůstat trochu vlhký a lepkavý, to je také normální.
Nejdůležitější podmínkou pro rychlou a bezpečnou mumifikaci (vyschnutí) je přístup vzduchu – pupečník je lepší nechat otevřený. Je nutné, pokud je to možné, zabránit tomu, aby se nečistoty, výkaly a moč dostaly na pahýl pupeční šňůry dítěte, a pokud k tomu dojde, opláchněte jej tekoucí vodou o příjemné teplotě. Není třeba utírat do sucha, můžete použít čistý ručník a osušit oblast savými pohyby. Je důležité se pro tyto účely vyhnout použití suché vaty – vlákna mohou zůstat v ráně a způsobit zánět.

Péče o pupeční šňůru svorkou probíhá různými způsoby, neonatologové a pediatři nemají na tuto věc jednotný názor. Uvedli jsme několik běžných metod:
- Po omytí a osušení pokožky ošetřete pupík novorozence a jeho okolí vatovým tamponem namočeným v 0,5% roztoku chlorhexidinu v alkoholu. Případně můžete použít alkoholem napuštěný injekční polštářek, který je k dostání v lékárnách.
- ošetřit peroxidem vodíku. K tomu je třeba naplnit pipetu roztokem peroxidu vodíku a nakapat na okolní kůži. Sušící účinek peroxidu vodíku urychlí proces sušení zbytku pupeční šňůry.
- léčba v porodnicích se často provádí pomocí jiných antiseptik – 2% lihového roztoku chlorofylliptu, chloramfenikolu nebo měsíčkové tinktury
Při výběru vhodného způsobu hygienických postupů je důležité spoléhat se na názor vašeho pediatra. Někteří odborníci se drží postoje WHO v otázce hygieny a doporučují tzv. suchou léčbu pupečního pahýlu – tedy ničím neošetřovat, miminko koupat jako obvykle a dodržovat pár jednoduchých pravidel:

- udržujte v suchu a čistotě
- zabránit kontaminaci oblasti pupku močí a stolicí
- Vyhněte se těsnému zavinování a používání plen s pevnou fixací, aby nedošlo k poranění pupku.
Ošetření je nutné provést dříve, než dojde k přirozenému odpadnutí pupečního pahýlu, není třeba proces urychlovat. Co dělat s pupeční šňůrou miminka, která odpadla? Rodiče na tuto otázku nalézají odpověď sami: někteří ji okamžitě vyhodí, jiní si ji chtějí nechat, jak to znamení vyžadují.
Kdy se rána pupeční šňůry hojí?
V průměru k úplnému zhojení obvykle dojde během 14-15 dnů, ale může to trvat až 4 týdny. Tato otázka je ale velmi individuální – u jednoho miminka zbytek odpadne čtvrtý den po porodu, u jiného do desátého.

Hygiena novorozence s nezhojenou pupeční ranou
Nejdůležitější v péči o pupeční ránu je zajištění volné cirkulace vzduchu. To je nutné, aby pahýl pupeční šňůry rychleji vyschl a rána se zahojila. Vzduchové koupele by se měly provádět alespoň 3-4krát denně po dobu několika minut.
Existují další důležitá pravidla:

- Je lepší otočit okraj plenky, aby si neporanila oblast pupíku. Existují speciální plenky pro novorozence, které umožňují nechat oblast pupku otevřenou.
- nepoužívejte těsné zavinutí nebo zavinování
- V žádném případě se nepokoušejte pomoci pahýlu pupečníku spadnout, netahejte za něj – proces musí proběhnout přirozeně, jinak mohou nastat komplikace.
Je důležité nepokoušet se změnit tvar pupku pomocí náplasti nebo jiných lidových metod. Nejen, že to nepomůže, ale také to naruší normální hojení.
Dá se plavat?
Své miminko můžete koupat hned ode dne propuštění, ještě než odpadne pupeční pahýl. K tomu nemusíte vařit vodu. Pokud máte centrální zásobování vodou, můžete si ji napouštět z kohoutku. A pro ty, kteří žijí ve venkovských oblastech a používají vodu dodávanou prostřednictvím systému studní nebo sloupů, je důležité vařit vodu pro koupání dítěte až do úplného uzdravení (až 1 měsíc).
Doporučuje se zdržet se koupání pouze v den, kdy pupeční šňůra odpadne. Jinak žádná omezení nejsou.

Co se týče mytí, mělo by se provádět pravidelně. Je důležité zajistit, aby moč a stolice nepřišly do kontaktu s ranou. K mytí je nutné používat přípravky určené pro miminka. Dětský mycí gel „MY SUNSHINE“ pomůže jemně vyčistit pokožku vašeho miminka při každé výměně plenky a před spaním – je vhodný pro dítě od prvních dnů života. Gel má jemné složení a nedráždí a nevysušuje pokožku ani sliznice.
Péče o pupík bez klipu nebo šňůrky
Hygienické procedury po odpadnutí pupečního pahýlu se provádějí dvakrát denně až do zhojení pupeční rány. Je důležité provádět všechny činnosti čistými, suchými a nejlépe teplými rukama, bez spěchu. Ošetření lze provést stejným způsobem jako při konzervaci zbytku pupečníku.
Co byste ale neměli ošetřovat, je zářivě zelená – barví pokožku a může maskovat případný zánět. Pro tyto účely byste neměli používat roztok manganistanu draselného, protože vysušuje pokožku.

Jak vybrat správné oblečení pro novorozence
Pupeční šňůra by měla být otevřená, přístup vzduchu lze zajistit výběrem čistého volného oblečení z přírodních tkanin. Je důležité snažit se zajistit, aby pupeční rána nebyla zakryta plenou.
Pro novorozence s nezahojeným pupíkem není potřeba speciální oblečení. Můžete použít stejné body, kombinézy a kombinézy jako obvykle. Nejlepší variantou by byla volná tílka, kalhoty a dupačky s měkkým pasem, který lze stáhnout níž a otevřít oblast žaludku, stejně jako plenky a lehké přikrývky. Hlavní věc je, že jsou vyrobeny z přírodních tkanin a nemají hrubé švy. Do úplného zahojení pupeční rány je vhodné prádlo po vyprání vyžehlit.

Alarmující příznaky a výtok z pupku
Proces odpadávání pupku může být doprovázen uvolněním malého množství serózního (průhledného, zakaleného) vodnatého nebo krvavého výtoku. To je normální varianta, ale jen pokud je jich málo. Existuje několik varovných příznaků, které naznačují, že hojení neprobíhá podle plánu a že je nutná péče a léčba:
- pahýl pupečníku po 2-3 týdnech neodpadne;
- pupek krvácí jako čerstvá rána;
- zarudnutí, otok, napětí kůže kolem, horké na dotek;
- z pupku je hnisavý výtok/nepříjemný zápach.

Pokud máte podezření na komplikace, je důležité co nejdříve vyhledat lékařskou pomoc a léčbu.
Možné patologie
Pupeční rána, která se dlouho nehojí nebo jiné příznaky mohou naznačovat komplikace, jako jsou:
- omfalitida – zánět pupku. Hrozí vznik pupeční sepse, při které se infekce dostane do krve. Tento stav vyžaduje nasazení antibiotik a návštěvu lékaře.
- pupeční granulom – malá bulka v místě pupku. V podstatě je to přebytečná tkáň, která se tvoří během hojení a vypadá jako červený nebo nažloutlý hrášek.
- pupeční kýla – má vzhled vyboulení nebo otoku v oblasti pupku. Pupeční kýla nesouvisí s procesem hojení pupeční rány a obvykle neohrožuje zdraví. U mnoha dětí je pozorována a sama se uzavírá ve věku 2-4 let.

Je důležité získat doporučení od specialisty a lékaře k léčbě, dodržovat správnou hygienu a pečlivě sledovat stav dítěte. Přejeme pevné zdraví!