Centrální retinální dystrofie Symptomy a léčba centrální retinální dystrofie

Retinální dystrofie je patologická změna v periferních částech sítnice. V důsledku této patologie se sítnice pomalu zhoršuje a vidění neustále klesá. Progrese onemocnění je však velmi pomalá a často nemusí dojít k úplné ztrátě zraku. Patologie však může neočekávaně vést k odchlípení sítnice. Což je zase velmi závažná patologie.

Retinální dystrofii lze snadno korigovat laserovou koagulací sítnice. V našem centru provádíme laserovou operaci v den podání žádosti pacientem. Operace je prakticky bezbolestná a trvá 10-15 minut. Ihned po operaci je pacient práceschopný a může jít domů.

Příčiny retinální dystrofie

Příčiny retinální dystrofie jsou různé. Mohou to být systémová onemocnění, jako je diabetes, ateroskleróza, hypertenze, onemocnění ledvin a nadledvin. Také lokální onemocnění, například: krátkozrakost, poranění a zánětlivé procesy oka. Velký význam má samozřejmě genetická predispozice a přirozené procesy stárnutí organismu jako celku.

Podle stupně nebezpečí rozvoje odchlípení sítnice se periferní dystrofie dělí na::

• Nehazardní. Periferní chorioretinální dystrofie (PCRD), které nevyžadují laserovou léčbu (laserová koagulace).

• Nebezpečný. Periferní vitreochorioretinální dystrofie (PVCRD). Na jedné straně může být tento typ dystrofie asymptomatický. Na druhé straně může být doprovázena příznaky, jako jsou: výskyt plovoucích neprůhledností, krátkodobé „záblesky“, „blesky“, „blikání“.

Laserová léčba retinální dystrofie

V našem centru se laserová léčba retinální dystrofie provádí metodou laserové koagulace sítnice.

<strong>Jak probíhá laserová koagulace sítnice?</strong>

Pacientovi jsou podávány oční kapky k rozšíření zornice a zmírnění bolesti. Poté se na povrch oka umístí speciální čočka. Tato čočka zabraňuje mimovolním pohybům očí a umožňuje přesné zaostření laserového paprsku na postiženou oblast sítnice.

Během procedury pacient vidí jasné záblesky světla. Zpravidla nezpůsobují žádné nepříjemné pocity. Někteří lidé však hlásí mírné brnění nebo závratě.

Operace se provádí v sedě a trvá od 10 do 15 minut. Po dokončení operace oční lékař čočku vyjme a tím je procedura dokončena. Pacient je požádán, aby se na několik minut posadil. Po tomto je propuštěn domů. Nakonec se po 14 dnech provede kontrolní vyšetření.

Po operaci účinek kapek na rozšíření zornic přetrvává několik hodin. Pokud byl postup proveden pouze na jednom oku, pak zpravidla nebude mít prakticky žádný vliv na vidění pacienta. Stále se však nedoporučuje v tomto stavu řídit.

Během prvních hodin po operaci se normálně může vyvinout mírný otok a zarudnutí oka. Tyto příznaky obvykle poté samy odezní. Výsledkem je, že proces obnovy sítnice trvá asi 2 týdny.

<strong>Indikace pro laserovou koagulaci sítnice</strong>

• Mřížková dystrofie.
• Dystrofie hlemýždí dráhy.
• Periferní retinální dystrofie v přítomnosti rhegmatogenního odchlípení sítnice ve druhém oku.
• Slzy sítnice.

Kontraindikace laserové koagulace sítnice

• Onemocnění, která vedou k narušení průhlednosti optických médií oka, jako je šedý zákal. Chirurg prostě nebude schopen vidět problémové oblasti dostatečně jasně. K provedení laserkoagulace je tedy nejprve nutné ošetřit šedý zákal.
• Vysoký stupeň odchlípení sítnice. V tomto případě laserová koagulace nepovede k pozitivnímu výsledku.
• Krvácení (krvácení) do sklivce (hemoftalmus) vám také může bránit v jasném vidění sítnice. Proto lze laserovou koagulaci provést až po opětovném vstřebání krve.

<strong>Omezení po laserkoagulaci</strong> sítnice

Během prvních dvou týdnů po laserové koagulaci sítnice je vhodné se vyvarovat:

• Činnosti zahrnující pády, otřesy a vibrace.
• Silná vizuální zátěž.
• Pití alkoholu a kouření.
• Zvedání závaží a fyzická aktivita.
• Předkloňte se nebo spěte v poloze, ve které je hlava níže než nohy.

Důležité je vyvarovat se nachlazení, protože operované oko je náchylné k zánětům.

• Sekundární katarakta
• Diabetická retinopatie
• Retinální dystrofie
• Léčba glaukomu
• Všechny služby
• Ceny

Retinální dystrofie je závažné onemocnění, které vede k výrazné ztrátě zraku. Často se rozvíjí u lidí s diabetem, hypertenzí, aterosklerózou a obezitou v anamnéze. Ano, nadváha a kouření jsou také faktory, které ovlivňují rozvoj retinální dystrofie. Na vzniku zrakového postižení a vzniku toho či onoho typu tohoto onemocnění přispívají i dědičné faktory, prodělané virózy, stres a nedostatek vitamínů.

Sítnice oka je tenká membrána skládající se z nervových buněk. Pokrývá celou oční bulvu zevnitř. Světlocitlivé buňky tkáně sítnice jsou zodpovědné za přeměnu světelných impulsů na elektrické impulsy. Poté jsou prostřednictvím optického nervu a optického traktu posílány elektrické signály do lidského mozku, kde jsou dekódovány a transformovány do vizuálních obrazů, které vidíme před očima.

Příčiny retinální dystrofie

• ve stáří, jako důsledek procesu stárnutí v těle
• dědičnou predispozicí
• na hypertenzi, aterosklerózu a další cévní onemocnění
• jako komplikace diabetu
• v případě nedostatku vitamínů a špatné výživy
• pro nadváhu
• před škodlivými účinky kouření
• v důsledku stresu a nervových šoků
• po prodělaném virovém onemocnění
• v důsledku škodlivých účinků ultrafialového záření

• genetická predispozice;
• poranění oka;
• myopie;
• oční patologie zánětlivé a infekční povahy

• diabetes mellitus
• ateroskleróza, hypertenze
• intoxikace různého druhu

Příznaky dystrofie

• Zraková ostrost klesá
• Periferní vidění se zhoršuje nebo je ztraceno
• Dezorientace za soumraku
• Před očima se objevují tmavé skvrny
• Jasnost obrysů objektů se ztrácí
• Viditelné obrázky jsou zkreslené
• Přímé čáry se zdají být zakřivené
• Při čtení vypadávají písmena

Typy retinální dystrofie

Všechny typy retinální dystrofie mají společné rysy, mezi které patří progrese zrakových dysfunkcí a degenerativně-dystrofické změny ve vláknech sítnice. Stojí za to zdůraznit několik hlavních typů retinální dystrofie.

Nejprve se retinální dystrofie dělí na:

Vrozená dystrofie je geneticky podmíněné, dědičné onemocnění. Nejběžnější formou vrozené dystrofie je pigmentová dystrofie sítnice. Všechny vrozené dystrofie jsou neléčitelné, postupují plynule a vedou k významné nevratné ztrátě zraku.

Centrální retinální dystrofie (makulární degenerace)

Ovlivňuje centrální foveu sítnice, tedy oblast, která je zodpovědná za nejpřesnější vidění a rozlišení malých detailů. Charakterizováno poruchou centrálního vidění, zatímco periferní vidění zůstává normální. Často postihuje oči těch, kteří trpí krátkozrakostí. Centrální retinální dystrofie způsobuje vážné problémy s řízením, psaním, čtením a kreslením.

Věkem podmíněná makulární degenerace je nejčastější příčinou ztráty zraku u starších lidí ve vyspělých zemích. Progresi onemocnění lze zastavit, pokud je léčba zahájena včas. Věkem podmíněná makulární degenerace může způsobit významnou ztrátu zraku, ale nikdy nevede k úplné slepotě.

Periferní dystrofie

Ovlivňuje periferii sítnice, tedy oblast, která se nepodílí na vidění. Není doprovázeno zhoršením zraku, ale je nebezpečné, protože může vést k rozvoji tak závažné komplikace, jako je odchlípení sítnice. Tato forma se vyskytuje hlavně u krátkozrakých lidí. Někdy může být přítomnost periferní dystrofie indikována výskytem plovoucích zákalů před okem. V takovém případě byste měli okamžitě konzultovat s lékařem důkladné vyšetření periferie sítnice s povinným rozšířením zornice. Pokud je detekována periferní retinální dystrofie nebo trhlina, bude nutné urgentní laserové ošetření, aby se zabránilo odchlípení sítnice.

Video – Profesor M.E.Konovalov hovoří o makulární degeneraci sítnice

Podívejte se na příběh z pořadu „Žijte zdravě“ od Eleny Malysheva (vydání od 08.10.2010. XNUMX. XNUMX).

Léčba retinální dystrofie

Moderní medicína má dostatečné množství metod zaměřených na léčbu retinální dystrofie. S jejich pomocí můžete zlepšit svůj zrak a zastavit progresi onemocnění. Cílem léčby je snížit pravděpodobnost komplikací, které mohou vést k nevratné ztrátě zraku. Prognóza a průběh onemocnění závisí na tom, jak se provádí. Včasná návštěva lékaře zvyšuje pacientovy šance na obnovení zraku. Pouze některým se však podaří obnovit jejich dřívější zrakovou ostrost, protože ve většině případů je retinální dystrofie způsobena změnami souvisejícími s věkem.

Pokud pacient přichází na kliniku v počáteční fázi onemocnění, jsou mu předepsány léky obsahující lutein, který je nezbytný pro normální fungování sítnice. Doporučuje se také odstranit špatné návyky, pokud existují, a chránit oči před ultrafialovým zářením. Vitamíny podpoří váš zrak a zabrání nadměrné únavě vašich očí při zrakovém stresu. U vlhkých stadií dystrofie se doporučuje zavádět speciální přípravky do sklivce oka ke zmírnění otoku centrální zóny sítnice.

Včasná a správná léčba vám pomůže udržet dobrý zrak po mnoho let!