Bronchiální astma: léčba léky, léky a inhalátory
<strong>Fakta o astmatu od Dr. Teofila Lee Chionga</strong>
Vedoucí oddělení vědeckých lékařských informací a vztahů s poskytovateli zdravotní péče třetích stran, Philips Home Healthcare Solutions (Consumer Healthcare)*
Upozornění: Informace na této webové stránce slouží pouze pro informační účely a neměly by být používány jako náhrada za radu lékaře.
Jak nebezpečné je bronchiální astma?
Mylná představa:
Astma je psychosomatické onemocnění.
Fakta:
Astma nesouvisí s emočním stavem člověka. Jde o zánětlivé onemocnění, které způsobuje otoky průdušek. Silné emoce a stres působí jako spouštěče, které mohou u člověka trpícího astmatem vést ke zhoršení stavu nebo záchvatu 1, 2 .
Mylná představa:
Moje dítě má astma, takže nemůže sportovat.
Fakta:
Sport není jen vzrušující činností, ale je důležitou součástí zdravého životního stylu. Mnoha sportovcům se daří nemoc účinně kontrolovat a dosahovat velkých úspěchů ve svých sportech 1, 2, 3 .
Mylná představa:
Kvůli astmatu dítě nikdy nebude moci vést normální život.
Fakta:
Dnes neexistuje žádný lék na astma, ale nemoc lze kontrolovat. Každé dítě s diagnózou astmatu může vést aktivní životní styl 1 . Pokud je nemoc účinně kontrolována, neexistují pro dítě žádná omezení a může se věnovat jakémukoli druhu činnosti. Aktivní životní styl vám pomáhá udržovat dobrou fyzickou kondici a kontrolovat nadváhu.
Jak se astma diagnostikuje?
Mylná představa:
Nemůžu mít astma, protože kašlu jen v noci.
Fakta:
Sípání, dušnost a kašel, které se objevují v noci, jsou běžné příznaky astmatu 1 . Neignorujte je a kontaktujte svého lékaře, který provede nezbytné testy, aby učinil konečný závěr.
Mylná představa:
Není třeba užívat léky na astma, pokud nemám sípání, kašel nebo tlak na hrudi.
Fakta:
I když se příznaky astmatu neobjeví, stále může dojít k zánětu nebo otoku průdušek. Ke zmírnění zánětu v průduškách a kontrole příznaků onemocnění je nutné pravidelně užívat kontrolní léky 3 . Abyste zajistili účinnou kontrolu, snažte se navíc vyhnout vystavení spouštěcím faktorům.
Mylná představa:
Všichni lidé s astmatem mají stejné příznaky.
Fakta:
V každém jednotlivém případě se příznaky astmatu projevují odlišně1: někteří pacienti mohou mít sípání, zatímco jiní mohou mít pouze kašel. Během astmatických záchvatů se příznaky mohou zhoršit. Je důležité jasně porozumět tomu, jak se nemoc u vás osobně projevuje, abyste mohli vytvořit účinný preventivní plán a rychle zastavit útoky.
Jsou léky na astma nebezpečné?
Mylná představa:
Steroidy používané k léčbě astmatu jsou nebezpečné.
Fakta:
Národní institut zdraví (NIH) vyvinul léčebný program, který vyžaduje, aby lidé s přetrvávajícím astmatem užívali inhalační kortikosteroidy nebo steroidy, aby se zabránilo zánětu a otoku dýchacích cest. Tyto steroidy NEJSOU příbuzné s anabolickými steroidy používanými pro růst svalů 1, 5, 6 . Steroidy jsou injikovány do dýchacích cest, takže do jiných orgánů v těle se dostane jen malé množství léku 11 . Inhalátor s odměřenou dávkou (MDI) nebo aerosolový inhalátor lze použít s distanční vložkou, aby se minimalizovalo množství léčiva usazeného v ústech 5 . Při užívání ve správných dávkách jsou steroidy účinným a bezpečným lékem, který pomáhá udržet astma pod kontrolou.
Mylná představa:
Každodenní užívání léků na astma může vést k závislosti.
Fakta:
Pravidelné užívání léků k léčbě astmatu nevyvolává závislost. Astma je dlouhodobý stav, proto je důležité dodržovat léčebný program předepsaný vaším lékařem 3 .
Mylná představa:
Pokud vaše příznaky přestanou, můžete přestat užívat léky na astma.
Fakta:
Léky můžete přestat užívat pouze po konzultaci s lékařem. Jinak se mohou příznaky zhoršit nebo může dojít k astmatickému záchvatu 3, 6 .
Mylná představa:
Inhalační steroidy používané k léčbě astmatu ovlivňují růst dítěte.
Fakta:
Při správném použití neovlivňují inhalační steroidy růst dítěte 1 . Je důležité vědět, že astma může zpomalit růst dítěte, pokud není správně kontrolováno 1, 5 . Určitě se poraďte s lékařem a vypracujte vhodný léčebný program.
Mylná představa:
Pokud vaše dítě užívá lék každý den po dlouhou dobu, nebude fungovat, pokud má astmatický záchvat.
Fakta:
K léčbě astmatu se používají dva typy léků. Kontrolní lék se užívá denně, aby se zabránilo tvorbě otoků 3 . Lék zmírňuje příznaky během astmatického záchvatu 3 . Ujistěte se, že přesně rozumíte tomu, které léky by vaše dítě mělo užívat každý den a které by mělo užívat, když se příznaky zhorší.
Mylná představa:
Léky na astma jsou pro těhotné ženy nebezpečné.
Fakta:
Je velmi důležité kontrolovat astma během těhotenství 4, 5 . Poraďte se se svým lékařem, abyste změnili své léky na bezpečnější. Pokud se astma během těhotenství vymkne kontrole, může to mít negativní účinky na vaše tělo a vyvíjející se plod.
Proč sledovat maximální výdechový průtok?
Mylná představa:
Špičkový průtokoměr se obtížně používá a jeho údaje jsou nepřesné.
Fakta:
Špičkový průtokoměr měří rychlost, kterou vzduch opouští plíce, a měl by být používán u středně těžkého až těžkého onemocnění ke sledování změn ve funkci průdušek. Jak se příznaky zhoršují, hodnoty špičkového průtokoměru se snižují. Včasná detekce snížené funkce plic umožní úpravu lékového režimu a zabrání tomu, aby se onemocnění stalo kritickým 7 . Poraďte se se svým poskytovatelem zdravotní péče, abyste zjistili, zda potřebujete pravidelně používat špičkový průtokoměr.
Mylná představa:
Mohu nezávisle určit svůj nejlepší osobní maximální výdechový průtok
Fakta:
V rámci vypracování vašeho plánu léčby astmatu vám váš poskytovatel zdravotní péče poradí s vaší nejlepší osobní hodnotou maximálního průtoku 7 .
Mylná představa:
Není potřeba měřit špičkový výdechový průtok každý den.
Fakta:
Pokud není astma dobře kontrolováno, měřte maximální výdechový průtok dvakrát denně 8 . To vám pomůže pochopit, jak účinná je vámi zvolená preventivní léčba a zda se váš stav zlepšuje 8 . Snažte se přísně dodržovat doporučení a pravidelně je provádějte. Mějte špičkový průtokoměr vedle zubního kartáčku, abyste nezapomněli používat jej ráno a večer.
Co je to distanční vložka a komora?
Mylná představa:
Při používání inhalátoru rád cítím chuť léku v ústech a krku, takže vím, že se lék dostává do mého těla.
Fakta:
Aby byl lék účinný, nesmí zůstat v ústech nebo krku, ale musí se dostat do dýchacího traktu 9 . Chuť léku v ústech nebo krku naznačuje, že není plně absorbován do plic. To může způsobit nežádoucí účinky, jako je bolest v krku, chrapot nebo infekce. Při správném použití zanechává inhalátor v ústech pouze malé množství léku 9 . Projděte si techniku inhalátoru se svým poskytovatelem zdravotní péče.
Mylná představa:
Distanční vložka a ventilová komora jsou stejné zařízení.
Fakta:
Ne. Distanční vložky se používají k podávání léků ústy a hrdlem přímo do plic. Distanční vložka je jednoduchá trubice, která drží lék uvnitř, dokud se nenadechnete. Je vyrobena z antistatického materiálu, zabraňujícího usazování léku na stěnách spaceru, je vybavena snadno ovladatelnými ventily a nevyžaduje zvláštní dýchací úsilí 9, 10 .
Často kladené otázky a odpovědi
ODMÍTNUTÍ ODPOVĚDNOSTI.
Informace na této webové stránce slouží pouze pro informační účely a neměly by být používány jako náhrada za radu lékaře.
POZNÁMKY:
[1] health.utah.gov. Astma/pdfs/factsheets/myths_facts_asthma.pdf