Boule na koleni: co to může být, boule na nohou pod kůží nad kolenem

Sarkomy se liší od rakoviny tím, že se tvoří z buněk pojivové tkáně. Většina z nich jsou agresivní maligní novotvary, rychle rostou, napadají okolní tkáně a brzy metastázují.

V kolenním kloubu jsou tři tkáně, kde se takové nádory mohou vyskytovat: kost, chrupavka a synoviální membrána s bursou.

• Kostní nádor – jedná se o osteosarkom, který metastázuje do ledvin, plic, srdce, centrálního nervového systému a kostí. Nebo Ewingův sarkom. Jedná se o nejagresivnější typy sarkomu.
• Chrupavčitý nádor – Tohle je chondrosarkom. Prognóza je v tomto případě příznivější než u případů osteosarkomu nebo Ewingova sarkomu.
• Synoviální nádor se nazývá synoviom. Je vysoce maligní a metastázuje do regionálních lymfatických uzlin a plic.

Sarkom kolenního kloubu může být primární nebo sekundární, vzniká jako metastáza (primární ohnisko onemocnění bývá lokalizováno v oblasti pánve).

Dalším typem sarkomu kolena je fibrosarkom, který se tvoří v měkkých tkáních (vazy, fascie, svaly). Ve většině případů je léčitelná s příznivou prognózou.

Mezinárodní klinika Medica24 provádí chirurgickou a chemoterapeutickou léčbu všech typů sarkomů kolenního kloubu ve všech stadiích. V každém případě využíváme optimální program, do jehož vývoje zapojujeme specialisty různých profilů – onkology-chirurgy, chemoterapeuty, onkologické ortopedy.

Prognóza onemocnění závisí na třech faktorech: na stupni vývoje sarkomu, jeho typu a na tom, jak moc se jeho buňky liší od normálních buněk (diferenciace).

Příznaky, příčiny, stadia

Příznaky sarkomu závisí na jeho typu, stádiu a na tom, zda se nachází uvnitř nebo vně kolenního kloubu.

Pokud se nádor vytvořil uvnitř kloubu, jeho hlavními příznaky budou bolest a potíže s ohybovými a extenzními pohyby v koleni.

Pokud se sarkom vytvoří mimo kloub, vypadá jako kulatý, červený nebo namodralý hrbolek.

Ewingův sarkom je charakterizován silnou bolestí, silným otokem a zarudnutím. V případě osteosarkomu se bolest obvykle zhoršuje v noci. Takové nádory často vedou ke zlomeninám kostí.

Příznaky sarkomu postupují, jak se vyvíjí. Zpočátku je to tupá, mírná bolest v koleni, středně silný otok. Noha se začíná méně snadno ohýbat a objevuje se kulhání. Bolest se zvyšuje při chůzi. Kloub se stává bolestivým při stlačení a poté při jakémkoli dotyku.

V této fázi může být nádor zaměněn za synovitidu nebo jiné onemocnění kolena. Nemoci kolenního kloubu jsou rozšířené, a to vysvětluje chyby v autodiagnóze.

Často člověk připisuje příznaky sarkomu následkům starých nebo nedávných zranění a konzultuje lékaře pouze v extrémních případech, kdy se ohýbání a uvolnění kolena stává téměř nemožným a noha prakticky ztrácí pohyblivost.

Nemoci a poranění kolenního kloubu, včetně dlouhodobých, mohou vyprovokovat zhoubný nádor, stejně jako onemocnění kloubů. To jsou celkem běžné, ale zdaleka ne jediné faktory vzniku rakoviny.

Genetické faktory mohou hrát významnou roli při vzniku některých typů sarkomu. Radiační zátěž, práce s chemickými jedy, to vše hraje roli, i když skutečná příčina degenerace buněk pojivové tkáně dosud nebyla stanovena.

V první fázi Velikost sarkomu kolenního kloubu nepřesahuje 5 cm Ve druhém stadiu se nádor zvětšuje nad 5 cm v průměru, prorůstá do šlach, fascií, svalů nebo do kostní dutiny.

Ve třetí fázi začínají metastázy, obvykle do nejbližších lymfatických uzlin. Ve čtvrté fázi se metastázy šíří do plic a dalších vnitřních orgánů a kostí. Kůže nad nádorem se stává ulcerací. Jak proces postupuje, prognóza onemocnění se zhoršuje.

V pozdní fázi bolest se stává stálou, nesnesitelnou a analgetika ji nezmírňují. Nepomáhá ani bandáž ani ortéza, ba ani tuhá fixace kolene.

Nádor se šíří po noze. Postižením nervových a cévních struktur dochází k narušení inervace a krevního zásobení, což způsobuje blednutí a zmodrání postižené nohy.

Intoxikace organismu se projevuje nechutenstvím, slabostí, vysokou únavou, vysokou teplotou a hubnutím.

Vytrvalá bolest je životu nebezpečná!