Bolest pásu v břiše: jaké nemoci ji zahrnují mezi příznaky?

Každá sedmá žena si stěžuje na bolesti břicha u lékaře. Je těžké okamžitě pochopit, proč vás bolí žaludek: břišní dutina obsahuje orgány z různých systémů (gastrointestinální trakt, močový, reprodukční). A každý z orgánů se může stát zdrojem bolesti.

Informujte svého lékaře o svých příznacích.

• pocity bodání, řezání, tahání v břišní oblasti;
• bolest opasku;
• bez projekce – vyzařuje do zad, pod lopatku, do paže, do třísel, do nohou.

• nepohodlí v žaludku po jídle;
• tíha v pravém hypochondriu;
• hořkost v ústech;
• změna barvy kůže;
• zvýšená tvorba plynu;

1. V horní části dutiny břišní (epigastrická oblast) bolest může být tupá, ostrá, řezavá, bolestivá a praskající. Bolest může být doprovázena říháním, pálením žáhy, nevolností a zvracením, plynatostí – je zde vysoká pravděpodobnost ezofagitidy, gastritidy, kolitidy, žaludečních vředů a dalších onemocnění.

2. Na pravé straně pod žebry. Bolest zde může být ostrá, akutní, mačkání, tahání. Někdy vyzařuje do pravého ramene a pravé strany hrudníku, objevuje se nevolnost, zvracení a hořkost v ústech. Mezi možné diagnózy patří: zánět žlučníku – cholecystitida, cholelitiáza, hepatitida, nelze vyloučit onemocnění močového ústrojí.

3. Bolest vlevo a v levém hypochondriu, nevolnost, zvracení, sucho a nepříjemná chuť v ústech svědčí o zánětu slinivky břišní, exacerbaci žaludečního vředu a vředu na dvanácterníku a při změně barvy stolice nebezpečný stav – krvácení ze žaludečního vředu.

4. Uprostřed břicha (nad pupkem) – bolest, řezání, tahání, pálení „pod lžičkou“, doprovázené plynatostí a žaludeční nevolností, může indikovat gastritidu, refluxní ezofagitidu, ezofagitidu a žaludeční vřed.

5. Bolest v oblasti pupku, plynatost – často signalizují rozvoj kolitidy – zánětu střevní sliznice. Vyboulení v oblasti pupku může být způsobeno pupeční kýlou.

6. Bolest v bederní oblasti vpravo nebo vlevo – může být ostrý, řezný, bodavý, vyzařující do dolní části zad, oblasti třísel, hráze nebo podbřišku. Takové nepohodlí je způsobeno renální kolikou u akutních a chronických onemocnění. Kromě toho je možná apendicitida nebo zánět vaječníků.

7. Podbřišek. Pokud se v této oblasti pravidelně objevuje náhlá, ostrá nebo dráždivá bolest, která vyzařuje do hráze nebo konečníku, měli byste se poradit s gynekologem. Možná je příčinou onemocnění ženského reprodukčního systému.

8. Podbřišek vpravo. Tupá, ostrá bolest, která se přesouvá z epigastriu do pravé ilické oblasti břicha, doprovázená horečkou, nevolností a jediným zvracením bez úlevy – příznak apendicitidy. Měli byste okamžitě zavolat lékaře.

9. Celé břicho. Neustálá bolest v břišní dutině, nevolnost, slabost, vysoká teplota jsou příznaky zánětu pobřišnice. Je nutná okamžitá lékařská pomoc.

Vyplňte přihlášku na webu, brzy se vám ozveme. Nebo nám zavolejte na číslo +7(495) 967-94-42

Domluvte si schůzku

Jak často vás bolí břicho?

Informujte svého lékaře o povaze bolesti. Tyto důležité informace mu pomohou rychleji porozumět situaci, takže buďte připraveni odpovědět jasně a konkrétně. Bolest břicha může být:

• akutní. Objevuje se náhle, neustále přetrvává nebo se zvyšuje v křečích. Často doprovázené zvracením, průjmem a poruchou vědomí;
• chronický. To je tolerovatelné nepohodlí, když něco neustále „bolí“ v oblasti břicha, zejména po jídle;
• recidivující – chronické, ale ne trvalé. Tato bolest zmizí a znovu se objeví.

Kdy je potřeba ultrazvukové vyšetření břicha?

Postup je indikován při bolestech břicha a pomůže určit, jak je nebezpečný. Jedná se o nejjednodušší a nejinformativnější metodu výzkumu, hodnocení dynamiky léčby a nemá žádná věková omezení. Ultrazvukové vyšetření předepisuje lékař (terapeut, gastroenterolog, neurolog, alergolog), pokud má pacient obavy z:

• pocity bodání, řezání, tahání v břišní oblasti;
• bolest opasku;
• nepohodlí v žaludku po jídle;
• tíha v pravém hypochondriu;
• hořkost v ústech;
• změna barvy kůže;
• zvýšená tvorba plynu;
• častá řídká stolice, která není spojena se střevní infekcí;
• trauma do břicha;
• chronická onemocnění.

Pokud se některý z těchto příznaků objeví, okamžitě zavolejte sanitku!

V závislosti na výsledcích ultrazvuku může ošetřující lékař k diagnostickým metodám přidat MRI a laboratorní testy.

Co ukáže ultrazvuk břicha?

Při ultrazvukovém vyšetření břišních orgánů lékař vyšetří a zhodnotí stav jater, ledvin a močovodů, slinivky břišní, sleziny, žlučníku (tvar, velikost, přítomnost dalších intraorgánových a periorgánových útvarů), žlučových cest. Specialista kontroluje průchodnost břišních cév, porta hepatis a přítomnost lymfatických uzlin podél střev. Nepřímo se na základě určitých znaků posuzují střeva.

Ultrazvuk břicha v Moskvě

K diagnostice používá naše klinika špičkové ultrazvukové vybavení. Toto vysoce přesné zařízení s digitální zobrazovací technologií a zpracováním dopplerovského signálu umožňuje rozeznat sebemenší změny ve struktuře orgánových tkání. Ultrazvukový přístroj je vybaven barevným energetickým Dopplerem, multifrekvenčními senzory, dynamickým displejem a inteligentní řídicí technologií.

Ultrazvuková vyšetření v Centru provádějí odborníci:

• Churikov Dmitry Aleksandrovich, specialista na ultrazvukovou diagnostiku nejvyšší kvalifikační kategorie, PhD;
• Egorova Olga Vladimirovna – vedoucí lékař kliniky „První flebologické centrum“, terapeut, lékař ultrazvukové diagnostiky.

Po zákroku pacient obdrží podrobné zhodnocení stavu břišních orgánů a „cestovní mapu“, jak dál. Závěr ultrazvukového lékaře není diagnózou. Zákrok je zpravidla zařazen do souboru předepsaných vyšetření (přístrojových, laboratorních). Pro stanovení správné diagnózy je proto nutné kontaktovat odesílajícího specialistu.

Příprava na ultrazvuk břicha

Aby byly výsledky diagnostiky co nejpřesnější, připravte se na vyšetření předem. K tomu potřebujete:

1. 2-3 dny před zákrokem se vyhněte potravinám, které podporují tvorbu plynu.

2. Pokud máte sklony k zácpě, používejte mírné projímadlo (mikroklystýr, rektální čípky, kapky).

3. V den ultrazvuku 6-8 hodin nejezte, 1 hodinu před zákrokem nepijte vodu.

Vyšetření trvá 20–40 minut.

Pohodlné, bezpečné, informativní

Rodině a přátelům jsme doporučeni pro vysokou profesionalitu a sehranou práci pracovníků I. flebologického centra. Klinika přísně dodržuje hygienická a ochranná opatření proti COVID-19. Klienti si mohou zarezervovat schůzku ve vhodnou dobu, mají bezplatné parkování v blízkosti, Wi-Fi zdarma a čaj nebo kávu, aby se zbavili stresu a cítili se jako doma. Všechny postupy se provádějí přesně ve stanovený čas.

Vyplňte přihlášku na webu, brzy se vám ozveme. Nebo nám zavolejte na číslo +7(495) 967-94-42

Bolesti břicha jsou jedním z nejčastějších příznaků, které mohou naznačovat jak mírné funkční poruchy, tak závažné patologie. Abychom pochopili, proč žaludek bolí, je třeba vzít v úvahu povahu bolesti, její lokalizaci a doprovodné příznaky. Je důležité problém neignorovat, zvláště pokud se bolest zhoršuje nebo je doprovázena jinými varovnými příznaky.

CMRT specialista říká
Bortněvskij A.E. Radiolog • Vedoucí lékař centra „Teleradiomedicína“ • 20 let praxe

Datum zveřejnění: 02. 2024. 17 Datum ověření: 2024. XNUMX. XNUMX Všechny skutečnosti byly ověřeny lékařem.

Příčiny bolesti břicha

Příčiny bolesti břicha mohou být různé. Bolest břicha u mužů a žen může být spojena s onemocněními trávicího a urogenitálního systému, stejně jako ve vzácnějších případech s patologiemi srdce a plic.

Nemoci trávicího systému

• Zánět žaludku: bolest s gastritidou je obvykle lokalizována v horní části břicha, v epigastrické oblasti (pod žaludkem). Může být nudný, bolí nebo pálí, zhoršuje se po požití jídla, zejména mastného, ​​kořeněného nebo kyselého. Při hyperacidní gastritidě (gastritida s vysokou kyselostí) se bolest často vyskytuje na prázdný žaludek a při hypoacidní gastritidě (s nízkou kyselostí) – po jídle, doprovázená těžkostí v žaludku. Bolest je často doprovázena říháním, pálením žáhy, nevolností a někdy i zvracením. Někteří pacienti mohou pociťovat celkovou slabost a ztrátu chuti k jídlu. Bolestivý syndrom se zesiluje při špatné stravě, stresu nebo konzumaci alkoholu.
• Peptický vřed: bolest je také obvykle lokalizována v epigastrické oblasti. Pacienti si stěžují na řeznou bolest v břiše, zejména nalačno nebo v noci. Mnoho lidí poznamenává, že bolest se zvyšuje po konzumaci kyselých, kořeněných nebo mastných jídel. Bolest může být doprovázena pálením žáhy, říháním, nevolností a dokonce zvracením, někdy s příměsí krve. V případě komplikací, jako je perforace vředu, se bolest břicha stává nesnesitelnou, „jako dýka“ a vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.
• Pankreatitida: bolest při pankreatitidě je obvykle intenzivní, ostrá a dráždivá a šíří se z horní části břicha do zadních a bočních oblastí. Někteří pacienti poznamenávají, že je neustále bolí žaludek, a někteří popisují paroxysmální bolest. Bolest zesílí po jídle, zejména tučných nebo smažených potravinách. Stav se obvykle zhoršuje vleže, zatímco předklon může mírně zmírnit příznaky. Bolestivý syndrom je často doprovázen nevolností, zvracením, nadýmáním a celkovou slabostí.
• Kolitida a enteritida: bolest s kolitidou a enteritidou závisí na lokalizaci zánětu. Při kolitidě postihující tlusté střevo se objevuje bolestivá bolest v břiše, která může mít také křeče. Bolest je lokalizována v podbřišku, doprovázená nadýmáním, kručením a abnormálními pohyby střev (zácpa nebo průjem). Při enteritidě spojené se zánětem tenkého střeva je bolest pociťována v centrální nebo horní části břicha a praská nebo táhne. V obou případech je bolest často doprovázena nevolností, průjmem, plynatostí a slabostí. Příznaky jsou horší po jídle, zvláště pokud strava obsahuje tučná nebo dráždivá jídla. U těžkých infekčních forem je možná vysoká horečka, dehydratace, hlen nebo krev ve stolici.

Nemoci genitourinárního systému

• Bolesti břicha u žen jsou často spojeny s onemocněními urogenitálního systému, jako jsou záněty přívěsků (adnexitida), cysty na vaječnících nebo endometrióza. Dívčí bolest břicha může být bolestivá nebo akutní, lokalizovaná v podbřišku, někdy vyzařující do dolní části zad. Bolest se často zvyšuje s fyzickou aktivitou, menstruací nebo pohlavním stykem. Zánětlivé procesy mohou být doprovázeny horečkou, slabostí a potížemi s močením, a pokud dojde k prasknutí cysty nebo torzi vaječníku, bolest se stává ostrou a vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. U urolitiázy je bolest obvykle lokalizována v dolní části břicha, třísel nebo dolní části zad a má záchvatovitý, křečovitý charakter. Často se zesiluje, když se kámen pohybuje močovodem, doprovázený bolestivým močením, krví v moči a celkovou slabostí.
• Bolest břicha u mužů: Bolest břicha u mužů může být spojena s onemocněním urogenitálního systému, jako je prostatitida, cystitida, urolitiáza nebo zánět semenných váčků (vezikulitida). Bolest je obvykle lokalizována v podbřišku, může bolet nebo tahat a vyzařovat do třísel, dolní části zad nebo hráze. Při akutní prostatitidě se bolest stává ostrou, doprovázenou obtížným a bolestivým močením, horečkou a celkovou malátností. Urolitiáza je charakterizována záchvatovitou, křečovitou bolestí, která se při pohybu kamene zesiluje.

Nemoci jiných orgánů

• Srdeční patologie (například infarkt) někdy vyvolávají bolest v horní části břicha.
• Plicní onemocnění, jako je zápal plic a pohrudnice, mohou způsobit bolest břicha v důsledku podráždění bránice.

Příznaky doprovázející bolesti břicha

Příznaky bolesti břicha se mohou lišit v závislosti na příčině a často ukazují na vážné zdravotní problémy. Aby bylo možné rychle vyhledat lékařskou pomoc, je důležité zvážit povahu, intenzitu a lokalizaci bolesti, jakož i doprovodné příznaky.

Akutní a chronická bolest

• Akutní bolest: se vyskytuje náhle, je intenzivní a často je doprovázena příznaky, jako je nevolnost, zvracení nebo vysoká horečka. Je typický pro stavy, které vyžadují okamžitý zásah, jako je apendicitida nebo perforované vředy.
• Chronická bolest: přetrvává po dlouhou dobu, může být nudná, bolestivá nebo periodicky se zesilující. Často spojeno s gastritidou, chronickými onemocněními střev nebo urogenitálního systému.

Lokalizace bolesti

• Horní břicho. Bolest v této oblasti je často doprovázena pálením žáhy, nevolností a říháním. Je typický pro onemocnění žaludku, jater, slinivky břišní nebo brániční kýlu.
• Střední část břicha. Bolest může být křečovitá nebo praskající, často doprovázená průjmem, nadýmáním nebo plynatostí. Tyto příznaky bolesti břicha jsou charakteristické pro střevní infekce, enteritidu nebo onemocnění slinivky břišní.
• Spodní část břicha. Souvisí s onemocněními genitourinárního systému, jako je cystitida nebo zánět příloh, stejně jako apendicitida. Přidružené příznaky bolesti břicha zahrnují potíže s močením, horečku nebo změny ve vyprazdňování.

Typy bolesti břicha

• Bolest v břiše často doprovází chronické zánětlivé procesy jako gastritida, kolitida nebo chronické vředy. Je mírné až střední intenzity, obvykle dlouhotrvající a lokalizovaný do jedné oblasti. Zhoršuje se po jídle, stresu nebo cvičení.
• Trpící bolest v břiše vzniká náhle a je akutní. Může být spojeno s podrážděním nervových zakončení, např. s ledvinovou kolikou, apendicitidou nebo střevním zánětem.
• Řezání bolesti v břiše je obvykle intenzivní a vyznačuje se „akutním charakterem. Může být spojena se závažnými patologiemi, jako je perforace vředu, pankreatitida nebo ruptura cysty. Vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.
• Tupá bolest v břiše se vyznačuje slabou, neurčitou intenzitou, která může přetrvávat po dlouhou dobu. Často doprovází stavy, jako je chronická gastritida, plynatost nebo funkční gastrointestinální poruchy.
• Křečovité bolesti v břišní oblasti jsou charakterizovány periodickými záchvaty, které se střídají s obdobími úlevy. Vyskytuje se při křečích hladkého svalstva střev nebo močových cest, např. při střevní neprůchodnosti, urolitiáze nebo střevních infekcích. Bolest je často doprovázena nevolností, průjmem nebo nadýmáním.

Kdy navštívit lékaře

Navštivte svého lékaře, pokud:

• Silná bolest žaludku, která se časem zhoršuje.

• Bolest přetrvává déle než 24 hodin nebo se pravidelně vrací.

• Jsou přítomny následující doprovodné příznaky:

• Nevolnost, zvracení s příměsí krve.
• Vysoká tělesná teplota.
• Změna stolice (černá, krvavá).

• Objevují se potíže nebo bolestivé močení, krev v moči.

• Bolest vyzařuje do zad, hrudníku, ramene nebo třísel.

• Bolest je doprovázena silnou celkovou slabostí, závratěmi a ztrátou vědomí.

• Jste těhotná: Bolest břicha u těhotné ženy může být nebezpečným příznakem.

• Bolest se objevila po úderu, zranění nebo pádu.

Primární diagnóza bolesti břicha

Co dělat, když vás bolí břicho? Za prvé, když se objeví bolesti břicha, je důležité posoudit stav, aby bylo možné určit potřebu naléhavé lékařské pomoci. Zde je to, co můžete udělat doma sami:

1. Posuďte povahu bolesti. Zjistěte, zda je bolest bolestivá, tupá, bodavá, řezání nebo křeče.
2. Určete lokalizaci. Všimněte si, kde přesně vás bolí břicho (horní, střední, spodní, boční oblasti).
3. Vytvořte si spojení s jídlem. Bolest se zesílí na lačný žaludek, po jídle nebo požití určitých potravin (kořeněná, tučná jídla).
4. Věnujte pozornost dalším příznakům. Nevolnost, zvracení, pálení žáhy, nadýmání, průjem nebo zácpa mohou naznačovat povahu problému.
5. Zkontrolujte reakci na odpočinek nebo pohyb. Pokud se bolest v klidu zlepšuje nebo se zvyšuje s pohybem, může to znamenat příčinu.
6. Změřte si teplotu. Zvýšení teploty může znamenat zánět nebo infekci.

Metody diagnostiky

K přesnému určení příčiny bolesti břicha se používá celá řada diagnostických metod. Pomáhají identifikovat zánětlivé procesy, novotvary, poškození vnitřních orgánů a další patologie.

Ultrazvuk (ultrazvuk)

• Používá se k zobrazení vnitřních orgánů.
• Pomáhá identifikovat záněty, cysty, kameny, nádory a abnormality ve struktuře orgánů.
• Doporučuje se při podezření na akutní cholecystitidu, pankreatitidu, apendicitidu a také při bolestech břicha u žen spojených s gynekologickými onemocněními.

CT (počítačová tomografie)

• Používá se k podrobnějšímu posouzení břišních orgánů, zejména ve složitých případech.
• Indikováno při podezření na nádory, poranění vnitřních orgánů, krvácení nebo abscesy.
• Často se používá pro diagnostiku, když ultrazvuk neposkytuje dostatečné informace.

Laboratorní testy

• Obecná analýza krve: umožňuje identifikovat známky zánětu (zvýšené leukocyty, ESR) nebo anémie.
• Chemie krve: hodnotí funkci jater, slinivky břišní a ledvin.
• Analýza moči: Pomáhá diagnostikovat infekce močových cest nebo urolitiázu.
• Test na Helicobacter pylori: používá se při podezření na gastritidu nebo peptický vřed.
• Coprogram (analýza stolice): pomáhá identifikovat gastrointestinální poruchy, infekce nebo přítomnost krve ve stolici.
• Testy na infekce: předepsané pro podezření na střevní infekce.

Léčba bolesti břicha

Přístup k léčbě bolesti břicha závisí na příčině, povaze bolesti a doprovodných příznacích. Mezi hlavní metody patří medikamentózní terapie a chirurgie. Taktiku léčby by měl určit lékař.

léčení

• Spazmolytika (No-shpa, Drotaverin): uvolňuje křeče hladkých svalů.
• Antacida (Maalox, Almagel): snížit kyselost při gastritidě nebo vředech.
• Prokinetika (Motilium): zlepšit motilitu žaludku a střev.
• antibiotika: používá se při infekčních onemocněních gastrointestinálního traktu nebo urogenitálního systému.
• Sorbenty (aktivní uhlí, Enterosgel): pomoc při otravě jídlem nebo střevních infekcích.

Chirurgické metody

• Apendicitida: nouzové odstranění zaníceného apendixu (apendektomie).
• Perforace vředu: chirurgické uzavření defektu.
• Kýly: chirurgické odstranění kýlního otvoru, zejména pokud je uškrcen.
• Cysty a nádory: odstranění nádorů včetně laparoskopických metod.
• Střevní obstrukce: chirurgické odstranění překážky.

Chirurgická léčba se používá u akutních stavů nebo v případech, kdy je konzervativní terapie neúčinná.

Prevence bolesti břicha

• Vyvážená strava s vyloučením mastných a kořeněných jídel.
• Pravidelná fyzická aktivita a udržování normální tělesné hmotnosti.
• Vyhýbání se alkoholu a odvykání kouření.
• Včasná léčba chronických onemocnění.