Bílé skvrny na kůži: hlavní příčiny, provokující problémy, příznaky a doporučení pro léčbu

Vitiligo – je kožní onemocnění, při kterém kůže ztrácí pigment melatonin, což má za následek, že pokožka je světlejší, než je její přirozený odstín pleti, nebo zbělá.

Vitiligo nastává, když imunitní systém těla ničí vlastní melanocyty. Melanocyty jsou kožní buňky, které produkují melanin, chemickou látku, která dodává kůži její barvu nebo pigmentaci.

V průběhu času mohou skvrny a skvrny růst a vitiligo se může objevit na jiných oblastech lidského těla. Někteří lidé ztrácejí barvu v oblastech nazývaných sliznice, včetně vnitřku úst nebo nosu a genitálií.

Vitiligo může také ovlivnit vlasy a způsobit bílé nebo předčasně šedivé vlasy.

Někteří lidé ztrácejí barvu očí a na barevné části oka vidí světlé skvrny. Vitiligo se také může vyvinout uvnitř ucha a ovlivnit sluch.

<strong>Prevalence vitiliga</strong>

Vitiligo postihuje všechny rasy a pohlaví stejně. To je patrnější u lidí s tmavšími odstíny pleti. Ačkoli se vitiligo může vyvinout u kohokoli v jakémkoli věku, skvrny nebo skvrny se obvykle stanou patrnými před dosažením věku 30 let.

Pacienti s určitými autoimunitními onemocněními jsou vystaveni vyššímu riziku rozvoje vitiliga, jako jsou:

• Addisonova nemoc
• Anémie
• Diabetes (typ 1)
• Lupus
• svrab
• revmatoidní artritida
• Nemoc štítné žlázy

Vitiligo se vyskytuje u více než 1 % populace na celém světě.

<strong>Etapy vývoje vitiliga</strong>

• Vitiligo obvykle začíná několika malými bílými skvrnami nebo skvrnami, které se mohou postupně šířit po celém těle.
• Vitiligo obvykle začíná na rukou, předloktí, chodidlech a obličeji, ale může se vyvinout na kterékoli části těla, včetně sliznic (ústa, nos, oblast genitálií a konečníku).
• Někdy se větší skvrny dále rozšiřují a šíří, ale obvykle zůstávají na jednom místě po mnoho let.
• Umístění menších skvrn se v průběhu času posouvá a mění, jak určité oblasti pokožky ztrácejí a znovu získávají svůj pigment.
• Množství postižené kůže se u jedinců s diagnózou vitiligo liší.
• U některých lidí dochází k depigmentaci v několika oblastech, zatímco u jiných dochází k rozsáhlé ztrátě barvy pleti.

<strong>Skvrny a oblasti světlejší kůže</strong>

Vitiligo se může objevit na jakékoli oblasti kůže člověka, včetně genitálií.

Počáteční světlé skvrny na kůži při vitiligu

<strong>Skvrny zbělají</strong>

Když vitiligo aktivně ničí buňky, které dávají kůži její barvu, skvrny mají tendenci být růžové nebo trikolorní (vytvářejí zónu opálené kůže mezi přirozenou barvou kůže člověka a bílou vitiligo). Když vitiligo přestane být aktivní, skvrny úplně zbělají, jak je znázorněno zde.

Bílé splývající skvrny u vitiliga

<strong>Světlejší skvrny v ústech nebo v nose</strong>

Vitiligo může způsobit ztrátu barvy v ústech, rtech, kolem úst, kolem nosu nebo uvnitř nosu.

Vitiligo kolem úst

<strong>Skvrny se snadno opalují</strong>

Kůže, která ztratila pigment, je citlivější na sluneční záření, a proto se rychle spálí. Úpal může také vyvolat vitiligo, což způsobí jeho šíření. Proto je ochrana před sluncem tak důležitá.

<strong>Vitiligo skvrny svědí</strong>

Když se vitiligo aktivně šíří, skvrny mohou svědit. Jinak skvrny a skvrny zřídka způsobují nepohodlí.

Svědivé kožní skvrny při vitiligu

<strong>Vlasy zbělají nebo zešediví</strong>

Vitiligo může způsobit vypadávání vlasů. Když se na kůži objeví vitiligo, vlasy v této oblasti mohou zbělat, jak je znázorněno na obrázku A. Vitiligo může také způsobit předčasné šedivění vlasů, jak je znázorněno na obrázku B.

Změna barvy vlasů při vitiligu

<strong>Řasa, obočí nebo část vlasů na temeni zbělá.</strong>

U některých lidí dochází ke ztrátě barvy části (nebo celé) řasy nebo obočí.

Bílé řasy při vitiligu

<strong>Rozvíjí se ztráta sluchu</strong>

Melanocyty jsou buňky, které dávají barvu kůži, vlasům a očím. Tyto buňky obsahuje i vnitřní ucho. Když má člověk vitiligo, tělo napadá melanocyty. Pokud tělo napadne melanocyty ve vnitřním uchu, může člověk zaznamenat ztrátu sluchu.

<strong>Změna barvy očí</strong>

Pokud vitiligo postihuje oči, barva očí se může změnit. Stává se to rychle. Ačkoli je vitiligo vzácné, může také ovlivnit vidění člověka.

<strong>Druhy vitiliga</strong>

Mezi typy vitiliga patří:

Jedná se o nejčastější typ vitiliga, při kterém se na různých místech těla objevují skvrny.

Tento typ postihuje pouze jednu stranu těla nebo jednu oblast, jako jsou paže nebo obličej.

Slizniční vitiligo postihuje sliznice úst a/nebo genitálií.

Fokální vitiligo je vzácný typ, u kterého se skvrny vyvíjejí na malé ploše a nešíří se konzistentně po dobu jednoho až dvou let.

• Rozšířené vitiligo: Tento vzácný typ vitiliga vede k tomu, že více než 80 % kůže je bez pigmentu.

<strong>Příznaky a příznaky vitiliga</strong>

Příznaky a příznaky vitiliga zahrnují:

• Oblasti kůže nebo sliznic, které ztrácejí barvu. Mohou se zdát bílé nebo světlejší než váš přirozený odstín pleti.
• Části ochlupení na těle se zbarví do stříbřité, šedé nebo bílé.

Příznaky mohou být mírné a postihují pouze malou oblast těla nebo závažné a postihují velkou oblast kůže. Někteří lidé s vitiligem pociťují svědění kůže před zahájením depigmentace.

Příznaky vitiliga se mohou objevit kdekoli na vašem těle. Nejčastější místa, kde se příznaky vitiliga objevují, jsou:

• Ruce.
• Nohy.
• Zbraně
• Tvář.
• Sliznice (uvnitř úst, rtů a nosu).
• Genitálie (penis).

<strong>Příčiny vitiliga</strong>

Nedostatek kožního barviva (melaninu) způsobuje vitiligo. Důvod, proč se tak děje, není znám. Výzkum ukazuje, že vitiligo může být výsledkem:

• autoimunitní onemocnění. Imunitní systém zaměňuje zdravé buňky (melanocyty) za cizí vetřelce, jako jsou bakterie, které mohou tělu ublížit. To způsobí, že imunitní systém přehnaně reaguje a produkuje protilátky, které ničí melanocyty.
• Genetické změny. Genetická mutace nebo změna v DNA vašeho těla může ovlivnit způsob, jakým fungují melanocyty. Existuje více než 30 genů, které mohou zvýšit riziko rozvoje vitiliga.
• Stres. Množství pigmentu produkovaného buňkami melanocytů se může změnit, pokud pacient zažívá častý emoční nebo fyzický stres, zejména po úrazu.
• Environmentální spouštěče. Faktory, jako je ultrafialové záření a vystavení toxickým chemikáliím, mohou ovlivnit fungování buněk melanocytů.

<strong>Je vitiligo dědičné onemocnění?</strong>

Zatímco výzkum pokračuje, abychom se dozvěděli více o příčinách vitiliga, studie naznačují, že asi 30 % případů vitiliga je genetických. To znamená, že stav je dědičný a potenciálně byste mohli zdědit vitiligo od své biologické rodiny. Několik možných genetických mutací ovlivňuje fungování buněk melanocytů. Pokud genetická mutace ovlivní buňky, které dávají pigment vaší kůži, rozvinou se u vás příznaky vitiliga.

<strong>Bolí kůže s vitiligem?</strong>

Ne, vitiligo nezpůsobuje bolest. Pacient však může pociťovat bolestivé spálení na světlejších oblastech kůže postižených vitiligem. Je důležité chránit pokožku před sluncem tak, že budete používat opalovací krém, zůstat na slunci během špičky a nosit ochranný oděv.

<strong>Komplikace vitiliga</strong>

Ačkoli je vitiligo primárně kosmetický stav, vitiligo může způsobit:

• Zvýšená citlivost pokožky. Náplasti na vitiligo postrádají melanocyty, takže kůže může být citlivější na sluneční záření než zbytek kůže. To může mít za následek rychlé spálení pokožky místo opálení.
• Oční anomálie. Lidé s vitiligem mohou mít některé abnormality sítnice (vnitřní vrstva oka, která obsahuje buňky snímající světlo) a některé změny v barvě duhovky (barevná část oka). V některých případech dochází k zánětu sítnice nebo duhovky, ale zrak většinou nebývá ovlivněn.
• Predispozice k autoimunitním onemocněním. U lidí s vitiligem je pravděpodobnější, že se u nich vyvinou další autoimunitní onemocnění, která ovlivňují fungování imunitního systému jejich těla.
• Emocionální problémy. Lidé s vitiligem se mohou cítit trapně za to, jak vypadá jejich kůže. Někteří lidé s diagnózou vitiligo mají nízké sebevědomí. To může způsobit úzkost nebo depresi a může způsobit, že se osoba izoluje nebo se vyhýbá sociálním situacím.

<strong>Diagnóza vitiligo</strong>

Vizuální vyšetření lékařem obvykle vede k přesné diagnóze vitiliga. Dermatolog může použít Woodovu lampu k vyšetření kůže pacienta. Tato lampa využívá ultrafialové (UV) světlo k osvětlení pokožky, aby pomohla vašemu lékaři odlišit vitiligo od jiných kožních onemocnění.

<strong>Diferenciální diagnostika vitiliga</strong>

Existují další stavy, při kterých se kůže mění nebo ztrácí pigmentaci, včetně:

• Chemická leukoderma. Vystavení některým průmyslovým chemikáliím způsobuje poškození kožních buněk, což má za následek lineární nebo skvrnité bílé skvrny na kůži.
• Pásový opar. Tato kvasinková infekce může způsobit tmavé skvrny, které se objevují na světlé pleti nebo světlé skvrny, které se objevují na tmavší pleti.
• Albinismus. Tato genetická porucha znamená, že máte nižší hladiny melaninu v kůži, vlasech a/nebo očích.

<strong>Léčba vitiligo</strong>

Léčba vitiliga není nutná, protože toto onemocnění nepoškozuje tělo a má pouze kosmetický charakter.

Pokud máte rozšířené vitiligo nebo vaše fyzické příznaky ovlivňují vaši emocionální pohodu, váš lékař může najít možnost léčby, která může vytvořit rovnoměrný tón pleti obnovením barvy (repigmentace) nebo odstraněním zbývající barvy (depigmentace) z vaší pokožky.

Mezi běžné léčby vitiliga patří:

• Léčivé přípravky
• Světelná terapie.
• Depigmentační terapie.
• Úkon.
• Poradenství.

<strong>Drogová terapie pro vitiligo</strong>

Neexistují žádné specifické léky, které by mohly zastavit účinky vitiliga na kůži, ale existují určité léky, které mohou zpomalit rychlost ztráty pigmentu, pomoci melanocytům růst nebo obnovit barvu pokožky. Léky k léčbě vitiliga mohou zahrnovat:

• kortikosteroidy.
• Lokální inhibitory (ruxolitinib).
• Inhibitory kalcineurinu.

<strong>Světelná terapie</strong>

Světelná terapie nebo fototerapie – je léčba, která pomáhá obnovit barvu pleti při vitiligu. Může trvat několik sezení světelné terapie, abyste viděli výsledky na vaší pokožce.

Kombinace perorálního léku psoralen a ultrafialového světla A (PUVA) léčí velké oblasti vitiliga. Tato léčba je účinná u lidí s vitiligem na hlavě, krku, trupu, ramenou a nohou.

<strong>Depigmentační terapie</strong>

Depigmentační terapie odstraňuje barvu vašeho přirozeného tónu pleti, aby odpovídal oblasti pokožky postižené vitiligem. Lék monobenzon se používá v depigmentační terapii. Tento lék můžete aplikovat na pigmentované oblasti pokožky. Díky tomu bude vaše kůže bílá, jako oblasti kůže s vitiligem.

<strong>Chirurgická léčba vitiliga</strong>

Chirurgie je jednou z možností léčby pro lidi s diagnózou vitiligo. Chirurgická léčba může zahrnovat:

• Kožní štěpy: Kůže se odebírá z jedné části těla a používá se k pokrytí jiné části. Mezi možné komplikace patří zjizvení, infekce nebo nedostatek repigmentace.

Váš lékař nemusí doporučit operaci, pokud máte některý z následujících stavů:

• Rychle se šířící vitiligo.
• Vznikají keloidní jizvy

<strong>Psychoterapie pro vitiligo</strong>

Někteří lidé s diagnózou vitiligo zjišťují, že návštěva terapeuta nebo návštěva odborníka na duševní zdraví může pomoci zlepšit jejich sebevědomí, úzkost nebo depresi, které mohou souviset se změnami na jejich kůži.

Vitiligo může způsobit psychický stres a ovlivnit pohled člověka a sociální interakce.

Bílý lišejník je dermatóza nízkého stupně, která se vyskytuje hlavně u dětí.

Bílý lišejník je rozšířen po celém světě. Postihuje děti a dospívající ve věku od 3 do 16 let, ale může se vyskytnout u starších i mladších lidí a postihuje stejně chlapce i dívky.

Příčina vzniku bílého lišejníku není známa.

Pityriasis alba je často doprovázena suchou kůží a atopickou dermatitidou. Často se objevuje po pobytu na slunci, možná proto, že opálení okolní kůže zviditelní postižená místa.

KLINICKÉ VLASTNOSTI LICHENY BÍLÉ.

Klasická pityriasis alba se obvykle objevuje jako 1 až 20 makul nebo slabě infiltrovaných plaků. Většina lézí se vyskytuje na obličeji, zejména na tvářích a bradě. Skvrny se mohou objevit také na krku a ramenou, ale v jiných oblastech jsou vzácné. Velikost skvrn se pohybuje od 0,5 do 5 cm v průměru. Skvrny jsou kulatého, oválného nebo nepravidelného tvaru a mohou mít dobře ohraničené nebo častěji špatně ohraničené okraje. Svědění je minimální nebo chybí. Hypopigmentace je patrnější v létě. Suchost a odlupování jsou patrnější v zimě, kdy je okolní vlhkost obvykle nižší.

DIAGNOSTIKA PITYRIAS ALBA.

Pityriasis alba je obvykle klinická diagnóza, ale může být zaměněna s některými jinými chorobami, které způsobují hypopigmentaci.

K jejich vyloučení lze provést následující studie:

– vyšetření Woodovou lampou: hypopigmentace u pityriasis alba se nezvyšuje, fluorescence chybí.

– seškraby pro mykologii: mikroskopie a houbová kultivace na pityriasis alba jsou negativní.

– kožní biopsie: biopsie je nutná jen zřídka, ale může odhalit mírnou spongiotickou dermatitidu a snížené hladiny melaninu.

Chcete-li správně diagnostikovat onemocnění, musíte se poradit s dermatologem.

LÉČBA BÍLÉHO LICHENU.

Pokud je pityriasis alba asymptomatická, není nutná žádná léčba.

Pro suchou pokožku je nezbytná dostatečná hydratace.

PREVENCE BÍLÉHO LICHENU.

Rozvoj nebo výskyt pityriasis alba lze omezit používáním opalovacích krémů, aby se minimalizovalo spálení sluncem.

Ptyriasis alba odezní v průměru do jednoho roku, ale může trvat několik měsíců až dva až tři roky. Barva pleti se postupně vrací do normálu.

Seznam článků

• Akné. Vlastnosti etiologie, epidemiologie a patogeneze
• Acrochordons
• Alkoholismus
• Alergické dermatózy u dětí
• Anogenitální (pohlavní) bradavice (genitální bradavice)
• Atheroma
• Atopická dermatitida
• Co když?…
• Co když to není houba.
• Bazaliom (bazocelulární karcinom, bazaliom)
• Základní terapie atopické dermatitidy
• Bakteriální vaginóza (gardnerelóza)
• Biologická léčba psoriázy
• Biorevitalizace
• Biorevitalizace: hlavní rozdíly od mezoterapie
• Vakuová (plechovková) masáž
• Virové bradavice
• HIV infekce
• Škodlivost kouření
• Acne vulgaris (akné)
• Genitální herpes
• Oko dermatologa
• Kapavka
• Houba! Co potřebujete vědět, abyste se před ním ochránili?
• Chřipka
• D’arsonvalizace
• Diatéza?
• Deprese: pojďme si promluvit
• Dermatoskopie
• Dětská seboroická dermatitida
• Anémie z nedostatku železa (IDA) Příčiny, klinické a laboratorní projevy IDA.
• Žlutý peeling
• Kožní onemocnění u dětí
• Jak se chránit před chřipkou A (H1N1)
• Jak najít podezřelého krtka?
• Jak poznat zhoubný kožní nádor
• Kandidóza – příčiny, příznaky, diagnostika a léčba
• Vulvovaginální kandidóza
• Keratomy
• Buněčná kosmeceutika Gernetic International
• Svědění kůže. Systémová onemocnění jako příčina svědění kůže
• Kombinované čištění obličeje
• Condylomas acuminata
• Molluscum contagiosum
• Konturování a objemová modelace obličeje
• Kryomasáž
• Xanthelasmas (xantomy)
• CO2 laser DEKA SMARTXIDE DOT
• Synchro FT laser
• Laserová destrukce v dermatologii: klady a zápory
• Lokalizované, omezené svědění
• Malárie – co to je?
• masáž
• Masáž hlavy
• Masáž obličeje, krku, dekoltu
• Masáž zad
• Masáž rukou a nohou
• Mezinárodní den rodiny
• Melasma – stařecké skvrny na kůži
• melanom
• Melanom – to musíte vědět!
• Mykoplazmóza, ureaplazmóza. Mýty a realita.
• Mykotická vulvovaginitida (drozd)
• Miliums
• Microsporia
• Externí léčba psoriázy
• Nevi (krtci)
• Zábaly
• Obecná klasická masáž těla
• Onychomykóza
• Charakteristika kliniky a diagnostika časné neurosyfilis v současné fázi.
• Akutní cévní mozkové příhody
• Pityriasis versicolor (versus versicolor)
• Papilom
• Infekce papilomavirem
• Pedikulóza
• Pigmentace kůže: hlavní příčiny a způsoby korekce
• Plasmolifting
• Problematika terapie trichomoniázy a možná řešení
• Prevence klíšťat
• Prevence cukrovky
• Prevence tuberkulózy
• Botoxová procedura
• Ptačí chřipka (H5N1)
• Rhinocytogram
• Rosacea (rosacea)
• Pityriasis rosea Zhibera
• Systémová léčba středně těžkých až těžkých forem akné
• Syfilis. Enzymová imunoanalýza pro detekci celkových protilátek třídy M a G proti původci syfilis
• Syfilis. Serorezistence po léčbě: nemoc nebo stav?
• Prostředky a metody dezinfekce mykóz nohou
• Produkty péče o pleť (změkčovadla)
• Terapeutická kosmetologie
• Threadlifting
• Trichomoniasis
• Odstranili to bez problémů, ale. stalo se něco?
• Eliminace provokujících faktorů jako prostředek ke zmírnění svědění
• Kožní fibrom
• Cytomegalovirová infekce: příznaky, diagnostika
• Cheilité
• Chemický peeling – pojem, mechanismus účinku, indikace a kontraindikace
• Chlamydia
• Čištění obličeje
• Co je infekce HIV?
• Co je HPV
• Co jsou drogy a závislost?
• Co je to hospic
• Šancre měkký, pohlavní vřed.

Petrohrad,
Sizova Ave., 3 lit
Po-Pá 08.00:20.00-XNUMX:XNUMX
So. 09.00:15.00-XNUMX:XNUMX
Registr:
Oddělení pro dospělé: 432-73-25
Dětské oddělení: 432-76-20
Placené služby: 956-70-86

© Copyright – Státní rozpočtová zdravotnická instituce St. Petersburg „Dermatovenerologická ambulance č. 4“

Web vyvinutý společností bistem.ru