Antibiotikum na stafylokoka: které zabíjí, bolest v krku, jak léčit

Staphylococcus aureus je bakterie způsobující různé druhy onemocnění u lidí. Je jednou z nejčastějších příčin bakteriálních infekcí, obvykle spojených s kožními problémy, ale může způsobit i komplikace související s vnitřními orgány.

Historie objevu Staphylococcus aureus

Bakterii poprvé objevil v 1880. letech XNUMX. století skotský chirurg Alexander Ogston. Název původce onemocnění je spojen se žlutým pigmentem bakterie, který jí dodává charakteristickou barvu.

Šíření stafylokoka

Stafylokok je jedním z nejčastějších patogenů, které žijí na kůži a sliznicích. Někdy je bakterie běžným komenzálem a nezpůsobuje problémy, ale v jiných případech může vést k závažným infekcím a komplikacím.

Antimikrobiální rezistence

Bakterie si vyvine rezistenci na léčbu antibiotiky, což ztěžuje její léčbu. Obzvláště nebezpečný je patogen rezistentní na meticilin (MRSA), který se stal odolným vůči většině antibiotik. Projev antimikrobiální rezistence je považován za jeden z hlavních problémů v boji proti takovým infekcím.

Nemocniční infekce

Patogen je jedním z hlavních původců nozokomiálních infekcí, zejména u imunokompromitovaných pacientů nebo po chirurgických zákrocích. To může vést k závažným komplikacím, včetně sepse a zápalu plic. Infekce MRSA získané v nemocnici představují zvláštní problém veřejného zdraví.

Otrava jídlem

Bakterie při vstupu do jídla způsobuje otravu jídlem a uvolňuje toxiny. K tomu často dochází u potravin s vysokým obsahem bílkovin, které jsou skladovány při pokojové teplotě.

Projevy nemoci

Jedním z běžných onemocnění způsobených Staphylococcus aureus je kožní stafylodermatitida. Příznaky tohoto onemocnění zahrnují zarudnutí kůže, otok, citlivost a hnisání. Na kůži se často tvoří puchýře naplněné tekutinou, které mohou prasknout a vytvořit vředy.

Kromě kožních projevů může Staphylococcus aureus způsobit i infekce jiných orgánů a systémů. Může se například dostat do dýchacího systému a způsobit zápal plic. Příznaky Staphylococcus aureus pneumonie mohou zahrnovat kašel se sputem, bolest na hrudi, horečku a celkovou slabost.

Dalším častým onemocněním způsobeným Staphylococcus aureus je otrava jídlem. Příznaky tohoto stavu mohou zahrnovat gastrointestinální potíže a celkovou slabost. Onemocnění může trvat několik dní a může vyžadovat lékařský zásah k udržení úrovně hydratace pacienta.

Pokud zaznamenáte některý z popsaných příznaků, je důležité kontaktovat svého praktického lékaře. Pouze kvalifikovaný lékař může diagnostikovat a předepisovat terapii k boji proti této nemoci.

Níže jsou uvedena nejčastější onemocnění spojená se zlatým stafylokokem:

1. Kožní infekce: Patogen může způsobit různé typy kožních infekcí, včetně furunklů (onemocnění způsobené infekcí vlasových folikulů), impetigo (infekce kůže) nebo celulitidy (zánět měkkých tkání). Příznaky zahrnují zarudnutí, otok, bolest nebo drenáž (hnisavá tekutina) v postižených oblastech.
2. Otrava jídlem: Některé kmeny mohou produkovat toxiny, které způsobují otravu jídlem při konzumaci kontaminovaného jídla. Příznaky zahrnují gastrointestinální potíže nebo příznaky celkové intoxikace.
3. Styphyloderma: Kožní infekce způsobená toxinem produkovaným bakterií. Projevuje se ve formě vyrážek, které mohou připomínat popáleniny. Mezi běžné příznaky patří zarudnutí, otok a puchýře.
4. Sepse: Bakterie může způsobit infekce v krvi známé jako sepse. Jedná se o závažné onemocnění, které může vést k život ohrožujícím stavům. Příznaky mohou zahrnovat vysokou horečku, silnou bolest těla, rychlý srdeční tep a nízký krevní tlak.
5. Jiné infekce: Bakterie může způsobit infekce kostí, kloubů, plic a dalších vnitřních orgánů. Tyto infekce obvykle vyžadují intenzivnější léčbu a mohou vést k závažným komplikacím.

diagnostika

Testy na bakterii Staphylococcus aureus jsou užitečné při diagnostice této infekce a určení, zda je tento organismus v těle přítomen. Zde jsou některé z testů, které lze použít k detekci Staphylococcus aureus:

1. Bakteriologické vyšetření: Jedná se o hlavní metodu identifikace zlatého stafylokoka. Během tohoto testu se odebírají vzorky biologického materiálu (například krev, sputum, moč, sekrety z ran) a umístí se na živná média, která podporují růst a separaci bakterie. Poté se provede mikrobiologický test ke stanovení přítomnosti nebo nepřítomnosti bakterií.
2. Citlivost na antibiotika: Po vypěstování stafylokoka ze vzorku se provádí test citlivosti na různá antibiotika. To vám umožní určit, které léky by měly být předepsány pro terapii.
3. Molekulární testování: Existují také testy jako PCR, které lze použít k detekci DNA patogenu.
4. Imunoserologické testy: Vzorky krve pacienta lze analyzovat na přítomnost protilátek proti bakterii. Takové testy lze použít k určení imunitní reakce těla na infekci.

Je důležité si uvědomit, že výběr konkrétního testu závisí na typu infekce a její lokalizaci. Přesnou diagnózu musí stanovit lékařský specialista a výběr testů bude záviset na klinickém obrazu pacienta.

Pokud máte podezření na infekci způsobenou bakterií, poraďte se s odborníkem. Bude schopen navrhnout nejvhodnější testy a předepsat potřebnou terapii.

Léčba a prevence

Bakterie se zdá být multirezistentní, což znamená, že může odolávat různým antibiotikům. Proto je důležité včas dostat adekvátní vyšetření a léčbu. Terapie by měla být vhodná a založená na výsledku antibiogramu, aby se určila nejúčinnější léčba. V některých případech, kdy nelze bakterie léčit, může být vyžadován chirurgický zákrok k odstranění infikované tkáně.

Prevence infekcí spojených se stafylokoky je založena na dobré hygieně, používání antiseptik na rány a vyhýbání se kontaktu s infikovanými lidmi.

Je důležité si pamatovat, že bakterie může být přítomna v nose nebo kůži některých zdravých lidí jako komenzál (menší bakteriální kolonizace). Pokud však dojde k poranění kůže, oslabení imunitního systému nebo jiných faktorů, riziko vzniku infekce se výrazně zvyšuje.

Onemocnění způsobené Staphylococcus aureus může vést k závažným komplikacím, proto je důležité, pokud máte jakékoli příznaky, neprodleně kontaktovat lékaře.

Přestože bakterie může způsobit vážné infekce, většinu nemocí lze úspěšně léčit antibiotiky. V důsledku výskytu rezistentních kmenů bakterií a nevhodného použití terapie se však problém léčby infekcí může v budoucnu ztížit.

Stafylokoky jsou celým rodem mikroorganismů, dnes je známo 27 druhů, z nichž 14 se nachází na kůži a sliznicích člověka. Většina stafylokoků je zcela neškodná. Ze zmíněných 14 druhů jsou nejčastěji schopné vyvolat onemocnění tři: Staphylococcus aureus (nejběžnější a škodlivý), Staphylococcus epidermidis (rovněž patogenní, ale mnohem méně nebezpečný než Staphylococcus aureus) a Staphylococcus saprophyticus – prakticky neškodný, ale také schopný způsobení nemoci.

Téměř všechny zdravotní problémy spojené se stafylokokem zahrnují přítomnost Staphylococcus aureus, který má úžasnou houževnatost: sušením neztrácí aktivitu, žije 12 hodin pod vlivem přímého slunečního záření, odolává teplotám 30 80 C po dobu 0 minut, neumírá v čistém ethylalkoholu a nebojí se peroxidu vodíku.

Stafylokoky jsou rozšířené a lze je nalézt téměř na jakékoli části lidského těla a okolních předmětů. Během prvního týdne života má 90 % novorozenců v nosní dutině zlatého stafylokoka. V prvních dvou letech života je u 20 % dětí zjištěn zlatý stafylokok v nosní dutině a do 4-6 let věku u 30-50 % u dospělých kolísá nosičství mezi 12-; 50 %.

Je důležité vždy rozlišovat mezi stafylokokem a stafylokokovou infekcí. Staphylococcus aureus je oportunní mikroorganismus, zástupce normální lidské mikroflóry. Termín „oportunní“ znamená, že stafylokok způsobuje onemocnění pouze za určitých okolností. Může zůstat v těle po dlouhou dobu (i celý život), aniž by člověku způsobil újmu, a musí být vytvořeny určité podmínky, aby způsobil onemocnění. Totiž oslabení imunitního systému. Pokud imunitní obrana člověka funguje normálně, stafylokok v těle existuje, aniž by „hostitele“ nějak znepokojoval. Při selhání imunitního systému může stafylokok napadnout lidské tělo, což vede ke vzniku celé řady onemocnění (více než sto jmen): od relativně mírných pustulárních kožních infekcí až po tak závažné procesy, jako je zápal plic (zánět plic) , meningitida (zánět mozkových blan), osteomyelitida (poškození kostí), sepse (zánětlivý proces ve všech lidských orgánech neboli „otrava krve“), toxický šok a další Nejčastějším toxickým stafylokokovým onemocněním je otrava jídlem.

Stafylokokové infekce jsou samozřejmě léčitelné. Dělají to lékaři různých odborností. Léčba stafylokokových infekcí je překvapivě obtížný úkol, protože neexistuje žádný mikrob, který by se mohl srovnávat se stafylokokem ve schopnosti vyvinout si rezistenci vůči antibiotikům a dalším antibakteriálním činidlům. Léčba by proto měla být předepsána pouze po stanovení citlivosti na antibakteriální látky. S tím souhlasí všichni odborníci.

Složitější je situace v případě zdravého převozu, kdy je mikrob v lidském těle přítomen (např. na sliznici nosohltanu), ale nemoc se nevyvine v důsledku rovnováhy faktorů agresivity mikrob a ochranné síly lidského imunitního systému. Zároveň může dopravce představovat vážné nebezpečí pro ostatní. Takový člověk je zvláště nebezpečný, pracuje-li v potravinářství (kuchař, distributor hotových jídel), v lékařství (sestra na dětském oddělení, chirurg nebo porodník-gynekolog apod.).

Problematika léčby přenosu Staphylococcus aureus trápí lékařskou komunitu po celá desetiletí. Kdy s touto oportunní bakterií bojovat a kdy ne? Co dělat s rezistentním kmenem? Jak to léčit?

Nosiče bez příznaků není nutné léčit! Nic a nikdy. Žijte v klidu a zapomeňte na tuto analýzu. Pokud se náhle objeví zlatý stafylokok ve vzorku stolice (mateřské mléko, nosohltanová, hltanová, vaginální atd.) zcela zdravého dítěte nebo dospělého, nemá smysl ho léčit.

Pokud jste přenašeč s příznaky, musíte si být zcela jisti, že jsou příbuzné se zlatým stafylokokem. Pouze v tomto případě si po konzultaci s lékařem můžete vzít recept a jít do lékárny.

Lidé, kteří jsou přenašeči stafylokoka při výkonu svých profesních povinností, mohou způsobit stafylokokovou infekci u jiných lidí, podléhají povinné léčbě. Seznam profesí, jejichž zástupci jsou léčeni v souvislosti s přepravou stafylokoka, stanoví zvláštní směrnice. Kromě zdravotnických pracovníků do ní patří například pracovníci v potravinářském průmyslu. Nebezpečí přenosu stafylokoka v této kategorii spočívá také v tom, že se stafylokoky mohou dostat do připravovaného jídla a způsobit hromadné otravy jídlem. Pro zdravé nosiče stafylokoků má také smysl podstoupit léčbu, pokud žijí s lidmi, kteří trpí opakovanými stafylokokovými infekcemi (např. furunkulózou) nebo závažnými chronickými onemocněními.

Léčba nosičství Staphylococcus aureus antibiotiky se nedoporučuje. V arzenálu specialistů je spousta dalších nástrojů. Antibiotická léčba dysbakteriózy s vysokým obsahem stafylokoka je zcela kontraindikována, protože to povede k opačnému výsledku – intenzivnější reprodukci stafylokoka.

Prevence stafylokokové infekce zahrnuje: dodržování pravidel osobní hygieny, vzdání se špatných návyků, zdravé stravování a dostatečný spánek. Je nutné vyvarovat se celkové hypotermii a přehřátí a rychle ošetřit mikrotraumata kůže antiseptiky (jód, brilantní zeleň). Během léčby je nutné identifikovat a léčit nosiče Staphylococcus aureus, zejména pracující ve zdravotnických zařízeních a zařízení veřejného stravování, těmto osobám není umožněno vykonávat své povinnosti;

Pokud máte diagnózu stafylokoka, nezoufejte. Je možné to porazit a bude to snazší, pokud se včas poradíte s lékařem a budete přísně dodržovat doporučení pro léčbu a prevenci, toto pravidlo se však vztahuje na jakoukoli nemoc. Vždy koordinujte své kroky se svým lékařem.

Epidemiolog S. S. Pynzar