Antibiotika pro gastritidu: amoxicilin, klarithromycin, metronidazol a další

Dostupnost sady Pilobact AM (klarithromycin tablety 500 mg, amoxicilin tobolky, 500 mg, omeprazol tobolky 20 mg), 56 ks v lékárnách Nižnij Novgorod

Všechny lékárny
Produkt skladem
Mapa seznamu
Lékárna
Provozní doba
Skladem
Není k dispozici
‘ title=’Vaše oblíbená lékárna bude první v seznamu lékáren na produktových kartách a při zadávání objednávky.’>
‘ title=’Vaše oblíbená lékárna bude první v seznamu lékáren na produktových kartách a při zadávání objednávky.’>
Není k dispozici
Zobrazit dalších 10

Nebyly nalezeny žádné lékárny, zkuste prosím jiné hledané výrazy.

Analogy účinné látky Omeprazol + Tinidazol + Clarithromycin

Analogy sady Pilobact AM (tablety clarithromycinu 500 mg, kapsle amoxicilinu, 500 mg, kapsle omeprazolu 20 mg), 56 ks.

popis

Složení a forma uvolnění
Sada tablet a kapslí
Potahované tablety 1 tab.
klarithromycin 500 mg
pomocné látky: MCC; povidon; stearát hořečnatý; kyselina sterová; purifikovaný mastek; koloidní oxid křemičitý; sodná sůl kroskarmelózy
filmový povlak: hypromelóza; hyprolóza; propylenglykol; sorbitan monooleát; oxid titaničitý; chinolinové žluté barvivo; vanilin; přečištěný mastek
složení inkoustu pro psaní: černý inkoust Opacode S-1-27794 (metylalkohol IMS 74 OP, 47,5% roztok šelaku v metylalkoholu IMS 74 OP, černé barvivo oxid železa, n-butylalkohol, propylenglykol, čištěná voda)
Kapsle 1 kapsle.
amoxicilin trihydrát 592,856 mg
(odpovídá 500 mg amoxicilinu)
pomocné látky: laurylsulfát sodný; koloidní oxid křemičitý; kroskarmelóza; MCC; stearát hořečnatý
složení kapsle:
uzávěr: brilantní modré barvivo; barvivo azorubin; chinolinové žluté barvivo; oxid titaničitý; methyl parahydroxybenzoát; propylparahydroxybenzoát; laurylsulfát sodný; želatina
tělo: oranžová žluť; chinolinové žluté barvivo; oxid titaničitý; methyl parahydroxybenzoát; propylparahydroxybenzoát; laurylsulfát sodný; želatina
Inkoust pro psaní: dehydrovaný alkohol; butylalkohol; šelak; černé barvivo oxidu železa; koncentrovaný roztok amoniaku; propylenglykol
Enterosolventní tobolky 1 tobolka.
omeprazol 20 mg
Pomocné látky: Non Pareil Seeds (granule sacharózy a kukuřičného škrobu, enterosolventní); laktóza; kukuřičný škrob; mannitol; povidon; purifikovaný mastek; laurylsulfát sodný; hydrogenfosforečnan sodný (bezvodý)
Složení enterosolventního povlaku: ftalát hypromelózy, dichlormethan*, isopropanol*, diethylftalát, oxid titaničitý, prázdný obal tobolky z tvrdé želatiny velikost #2 s tmavě modrým uzávěrem a průhledným růžovým tělem
obal kapsle:
čepice: brilantně modrá; karmoisin (azorubin); želatina; methyl parahydroxybenzoát; propylparahydroxybenzoát
tělo: karmoisin (azorubin); želatina; methyl parahydroxybenzoát; propylparahydroxybenzoát
*ztraceno během výroby

sada 2 tablet klarithromycin, 2 kapsle. omeprazol a 4 kapsle. amoxicilin; 1 sada na pás, 7 pásků na kartonové balení.

Popis dávkové formy
Clarithromycin, potahované tablety: světle žluté, oválné, bikonvexní, potahované tablety, s nápisem „СХТ 500“ vytištěným černým inkoustem na jedné straně.
Amoxicilin, tobolky: tvrdé, želatinové, velikost „0 el“ (průměr víčka tobolky – 7,57-7,71 mm, průměr těla tobolky 7,27-7,41 mm, délka víčka tobolky – 11,22-12,30 mm, délka těla tobolky je 19,70-20,70 mm), tělo je žluté, uzávěr je hnědý s nápisem „500“ vytištěným černým inkoustem na uzávěru a těle. Obsah tobolky je bílý nebo téměř bílý granulovaný prášek/pelety.
Omeprazolové tobolky: tvrdé želatinové tobolky se „zámkem“, velikost č. 2 s tmavě modrým víčkem a průhledným růžovým tělem, obsahující bílé nebo téměř bílé kulovité granule, potažené enterosolventním povlakem.

Farmakologický účinek
Farmakologické působení: anti-Helicobacter, proti vředům.

Farmakodynamika
Trojitá terapie zahrnující omeprazol, klarithromycin a amoxicilin umožňuje dosáhnout vysokého procenta eradikace Helicobacter pylori (85–94 %).
Omeprazol inhibuje sekreci žaludeční kyseliny specifickou inhibicí H+ K+-ATPázy, enzymu nacházejícího se v membránách parietálních buněk žaludeční sliznice. Snižuje bazální a stimulovanou sekreci bez ohledu na povahu dráždidla. Po jednorázovém perorálním podání léku nastává účinek omeprazolu během první hodiny a trvá 24 hodin, s maximálním účinkem po 2 hodinách po vysazení léku se sekreční aktivita plně obnoví během 3–5 dnů.

Klaritromycin je antibiotikum ze skupiny makrolidů, semisyntetický derivát erythromycinu A. Má antimikrobiální účinek, který je spojen s potlačením syntézy proteinů interakcí s 50S ribozomální podjednotkou mikrobiální buňky. Účinný proti velkému počtu grampozitivních, gramnegativních aerobních a anaerobních mikroorganismů, včetně H. pуlori. Metabolit vytvořený v těle, 14-hydroxyklaritromycin, má také výraznou antimikrobiální aktivitu.
Amoxicilin je polosyntetický penicilin, má baktericidní účinek, má široké spektrum účinku. Antimikrobiální účinek je spojen s inhibicí syntézy peptidoglykanu (podpůrný polymer buněčné stěny) během dělení a růstu. Má výraznou aktivitu proti H. pуlori. Rezistence H. pуlori k amoxicilinu je vzácná.

Kombinace amoxicilinu a klarithromycinu má zesílený antimikrobiální účinek proti H. pуlori.

Farmakokinetika
Všechny tři léky obsažené v Pilobact® AM se při perorálním podání dobře vstřebávají.
Omeprazol se po perorálním podání rychle vstřebává a jeho biologická dostupnost je 30–40 %. Příjem potravy neovlivňuje biologickou dostupnost omeprazolu. Cmax léčiva v plazmě je dosaženo po 0,5–1 hodině Vazba na plazmatické proteiny je 90 %. Téměř úplně metabolizován v játrech. Hlavní cestou vylučování je moč (80 %).
Klaritromycin se rychle vstřebává z gastrointestinálního traktu. Absolutní biologická dostupnost 250 mg klarithromycinu je přibližně 50 %. Příjem potravy mírně zpomaluje nástup absorpce klarithromycinu a tvorbu 14-hydroxyklaritromycinu, ale neovlivňuje biologickou dostupnost. Při podání nalačno je Cmax v séru dosaženo do 2 hodin po perorálním podání a je 0,6 a 0,7 mcg/ml pro klarithromycin a jeho hlavní metabolit. T1/2 klarithromycinu je 3–4 hodiny Klarithromycin je v těle široce distribuován. Koncentrace klarithromycinu ve tkáních převyšuje koncentraci v séru. Vazba na bílkoviny se pohybuje od 42 do 70 %. Vylučuje se ledvinami a stolicí (20–30 % v nezměněné formě, zbytek ve formě metabolitů). Současné podávání klarithromycinu a omeprazolu zlepšuje farmakokinetické vlastnosti klarithromycinu: průměrná hodnota Cmax se zvyšuje o 10 %, minimální koncentrace o 15 % ve srovnání se stejnými hodnotami při monoterapii klarithromycinem. Koncentrace klarithromycinu v žaludeční sliznici je také zvýšena při současném podávání s omeprazolem.
Amoxicilin se rychle vstřebává z gastrointestinálního traktu. Příjem potravy neovlivňuje absorpci amoxicilinu. Biologická dostupnost amoxicilinu je 75–90 %. Lék se rychle distribuuje do tkání těla. T1/2 je 1–1,5 h. Vazba na proteiny je 20 %. Asi 60 % podané dávky se vyloučí v nezměněné podobě močí a malé množství se vyloučí stolicí.

Indikace pro lék Pilobact® AM
Eradikační terapie H. pуlori u duodenálního vředu.

Kontraindikace
přecitlivělost na omeprazol, klarithromycin nebo amoxicilin, stejně jako na makrolidová antibiotika;
kombinované použití s ​​cisapridem, pimozidem, astemizolem a terfenadinem (viz „Interakce“);
těhotenství;
kojení;
porfyrie;
věk dětí;
selhání ledvin nebo jater.

Použití v těhotenství a laktaci
Kontraindikováno.

Nežádoucí účinky
Z trávicího systému: dysbakterióza, průjem nebo zácpa, nevolnost, zvracení, plynatost, bolesti břicha, sucho v ústech, poruchy chuti, stomatitida, přechodné zvýšení aktivity jaterních enzymů v plazmě, jaterní dysfunkce, vzácně – pseudomembranózní enterokolitida.
Z nervového systému: bolest hlavy, závratě, neklid, ospalost, nespavost, ataxie, parestézie, deprese, zmatenost, halucinace, epileptické reakce, periferní neuropatie.
Z muskuloskeletálního systému: svalová slabost, myalgie, artralgie.
Z hematopoetického systému: leukopenie, neutropenie, trombocytopenie, trombocytopenická purpura, anémie.
Z kůže: svědění; zřídka – kožní vyrážka, v některých případech – fotosenzitivita, erythema multiforme exsudativní, alopecie.
Alergické reakce: kopřivka, angioedém, bronchospasmus a anafylaktický šok.
Ostatní: tachykardie, intersticiální nefritida, porucha zraku, periferní edém, zvýšené pocení, horečka, gynekomastie.

Interakce
Současné podávání theofylinu a klarithromycinu je doprovázeno zvýšením koncentrace theofylinu.
Současné podávání klarithromycinu s terfenadinem zvyšuje jeho koncentraci a může vést k prodloužení QT intervalu.
Současné podávání klarithromycinu s nepřímými antikoagulancii může zesílit jejich účinek.
Při současném podávání s klarithromycinem mohou být zvýšeny hladiny karbamazepinu, cyklosporinu, fenytoinu, disopyramidu, lovastatinu, valproátu, cisapridu, pimozidu, astemizolu a digoxinu.
Omeprazol může zpomalit eliminaci fenytoinu, diazepamu, warfarinu a také ovlivnit absorpci ketokonazolu, ampicilinu a solí železa inhibicí sekrece žaludeční kyseliny.
Pokud je amoxicilin podáván současně s perorální antikoncepcí, může být její účinek snížen.

Dávkování a podávání
Uvnitř. Každý proužek obsahující tablety a kapsle sady Pilobact®AM je určen na jeden den léčby a skládá se ze dvou částí: červené – s nápisem „ráno“ a modré – s nápisem „večer“.
V ranní dávce před jídlem byste měli užít celý obsah „ranní“ části (jedna tobolka omeprazolu, jedna tableta klarithromycinu a dvě tobolky amoxicilinu). Večer před jídlem byste měl užít celý obsah „večerní“ porce (jedna tobolka omeprazolu, jedna tableta klarithromycinu a dvě tobolky amoxicilinu).
Tablety a tobolky by se neměly lámat ani žvýkat, ale měly by se polykat celé. Délka léčby je 7 dní.

Zvláštní instrukce
Před zahájením terapie je nutné vyloučit přítomnost maligního procesu (zejména v případě žaludečního vředu), protože Léčba maskováním příznaků může oddálit správnou diagnózu.
Používejte opatrně při užívání léků, které jsou metabolizovány játry. V případě současného podávání s warfarinem nebo jinými nepřímými antikoagulancii je třeba sledovat PT.
V případě srdečního onemocnění v anamnéze se současné užívání s terfenadinem, cisapridem, astemizolem nedoporučuje.

Podmínky dovolené z lékáren
Podle předpisu.