Ambrobene roztok pro perorální podání: návod k použití pro děti a dospělé

Dostupnost Ambrobene, roztok pro perorální podání a inhalaci 7,5 mg/ml, lahvička s kapátkem 100 ml v lékárnách Nižnij Novgorod

Všechny lékárny
Produkt skladem
Mapa seznamu
Lékárna
Provozní doba
Skladem
Není k dispozici
‘ title=’Vaše oblíbená lékárna bude první v seznamu lékáren na produktových kartách a při zadávání objednávky.’>
‘ title=’Vaše oblíbená lékárna bude první v seznamu lékáren na produktových kartách a při zadávání objednávky.’>
Není k dispozici
Zobrazit dalších 10

Nebyly nalezeny žádné lékárny, zkuste prosím jiné hledané výrazy.

Analogy léčivé látky Ambroxol

Analogy Ambrobene, roztok pro perorální podání a inhalaci 7,5 mg/ml, lahvička s kapátkem 100 ml

popis

Farmakodynamika:
Ambroxol je benzylamin, metabolit bromhexinu. Od bromhexinu se liší nepřítomností methylové skupiny a přítomností hydroxylové skupiny v para-trans poloze cyklohexylového kruhu. Má sekretomotorický, sekretolytický a expektorační účinek.
Po perorálním podání nastupuje účinek do 30 minut a trvá 6-12 hodin (v závislosti na podané dávce).
Předklinické studie prokázaly, že ambroxol stimuluje serózní buňky žláz bronchiální sliznice. Aktivací řasinkových epiteliálních buněk a snížením viskozity sputa ambroxol zlepšuje mukociliární transport.
Ambroxol aktivuje tvorbu surfaktantu přímým působením na alveolární pneumocyty 2. typu a buňky Clara v malých dýchacích cestách. Studie na buněčných kulturách a studie in vivo na zvířatech prokázaly, že ambroxol stimuluje tvorbu a sekreci látky (povrchově aktivní látky) aktivní na povrchu alveol a průdušek embrya a dospělého jedince.
Také preklinické studie prokázaly antioxidační účinek ambroxolu. Ambroxol při použití v kombinaci s antibiotiky (amoxicilin, cefuroxim, erythromycin, doxycyklin) zvyšuje jejich koncentraci ve sputu a bronchiálním sekretu.

Farmakokinetika:
Při perorálním podání je ambroxol téměř úplně absorbován z gastrointestinálního traktu. Maximální koncentrace je dosaženo 1-3 hodiny po perorálním podání. V důsledku presystémového metabolismu je absolutní biologická dostupnost ambroxolu po perorálním podání snížena přibližně o 1/3. Výsledné metabolity (jako je kyselina dibromanthranilová, glukuronidy) jsou eliminovány ledvinami. Vazba na plazmatické proteiny je přibližně 85 % (80-90 %). Plazmatický poločas je 7 až 12 hodin. Celkový poločas ambroxolu a jeho metabolitů je přibližně 22 hodin. Je vylučován převážně ledvinami ve formě metabolitů – 90 %, méně než 10 % se vylučuje v nezměněné podobě.
Vzhledem k vysoké vazbě na plazmatické proteiny, velkému distribučnímu objemu a pomalé redistribuci z tkání do krve nedochází k významnému odstranění ambroxolu během dialýzy nebo nucené diurézy.
U pacientů se závažným onemocněním jater je clearance ambroxolu snížena o 20–40 %. U pacientů s těžkou poruchou funkce ledvin se poločas metabolitů ambroxolu prodlužuje.
Ambroxol proniká do mozkomíšního moku a přes placentární bariéru a je také vylučován do mateřského mléka.

indikace:
Akutní a chronická onemocnění dýchacích cest doprovázená poruchou tvorby a vykašlávání sputa: akutní a chronická bronchitida, pneumonie, chronická obstrukční plicní nemoc, bronchiální astma s obtížemi s vykašláváním, bronchiektázie.

Kontraindikace:
Hypersenzitivita na ambroxol nebo na některou z pomocných látek, těhotenství (1. trimestr), období kojení.

S opatrností:
Zhoršená motorická funkce průdušek a zvýšená produkce sputa (se syndromem nehybných řasinek), žaludeční vřed a duodenální vřed během exacerbace, těhotenství (II-III trimestr).
Pacienti s poruchou funkce ledvin nebo závažným onemocněním jater by měli Ambrobene užívat se zvláštní opatrností, dodržovat delší intervaly mezi dávkami nebo užívat lék v nižší dávce.

Těhotenství a kojení:
Těhotenství. Nejsou k dispozici dostatečné údaje o užívání ambroxolu během těhotenství. To platí zejména pro prvních 28 týdnů těhotenství. Studie na zvířatech neprokázaly žádné teratogenní účinky.
Užívání Ambrobene během těhotenství (II.-III. trimestr) je možné pouze podle pokynů lékaře po důkladném zhodnocení poměru rizika a přínosu.
Období kojení. Studie na zvířatech prokázaly, že ambroxol přechází do mateřského mléka. Vzhledem k nedostatečnému studiu použití léku u žen během kojení se použití roztoku Ambrobene k perorálnímu podání a inhalaci nedoporučuje.

Dávkování a aplikace:
Orální podání léku
Lék se užívá perorálně po jídle, přidává se do vody, džusu nebo čaje pomocí přiložené odměrky.
Děti do 2 let by měly užívat 1 ml léku 2krát denně (15 mg ambroxolu denně).
Děti od 2 do 1 let by měly užívat 3 ml léku 22,5krát denně (XNUMX mg ambroxolu denně).
Děti od 6 do 12 let by měly užívat 2 ml léku 2-3krát denně (30-45 mg ambroxolu denně).
Dospělí a děti starší 12 let by měli užívat 2 ml léku 3krát denně (4 mg ambroxolu denně) během prvních 3-90 dnů léčby. Pokud je terapie neúčinná, mohou dospělí zvýšit dávku na 8 ml léku 2krát denně (120 mg ambroxolu denně). V následujících dnech byste měli užívat 4 ml léku 2krát denně (60 mg ambroxolu denně).

Použití drogy ve formě inhalací
Při použití Ambrobene ve formě inhalací lze použít jakékoli moderní zařízení (kromě parních inhalátorů). Před inhalací se lék smíchá s 0,9% roztokem chloridu sodného (pro optimální zvlhčení vzduchu lze ředit v poměru 1:1) a zahřeje se na tělesnou teplotu. Protože hluboká inhalace během inhalační terapie může vyvolat záchvaty kašle, inhalace by měly být prováděny v normálním režimu dýchání. Pacientům s bronchiálním astmatem lze doporučit, aby po užití bronchodilatancií provedli inhalaci.
Pro inhalaci použijte následující dávkování (1 ml roztoku obsahuje 7,5 mg ambroxolu):
děti do 2 let: 1 ml roztoku 1-2krát denně (7,5-15 mg ambroxolu denně); děti od 2 do 6 let: 2 ml roztoku 1-2krát denně (15-30 mg ambroxolu denně); děti od 6 let a dospělí: 2-3 ml roztoku 1-2krát denně (15-45 mg ambroxolu denně).
Délka léčby se volí individuálně v závislosti na průběhu onemocnění. Nedoporučuje se užívat Ambrobene bez lékařského předpisu déle než 4-5 dní.
Mukolytický účinek léku se projevuje při příjmu velkého množství tekutin, proto se během léčby doporučuje pít hodně tekutin.

Nežádoucí účinky:
Četnost rozvoje nežádoucích účinků je klasifikována v souladu s klasifikací Světové zdravotnické organizace (WHO): velmi často (≥1/10); časté (≥1/100, poruchy nervového systému:
Časté: dysgeuzie (změna chuti).
Gastrointestinální poruchy:
Časté: nauzea, hypestezie (snížená citlivost) dutiny ústní.
Méně časté: zvracení, průjem, dyspepsie, bolest břicha, sucho v ústech.
Frekvence neznámá: sucho v krku.
Poruchy dýchacího systému, hrudníku a mediastina:
Časté: faryngeální hypoestézie (snížená citlivost hltanu).
Poruchy imunitního systému:
Vzácné: reakce přecitlivělosti.
Frekvence neznámá: anafylaktické reakce až do rozvoje šoku, angioedému, svědění kůže.
Poruchy kůže a podkoží:
Vzácné: kožní vyrážka, kopřivka.
Frekvence neznámá: závažné kožní nežádoucí reakce včetně erythema multiforme exsudativní, Stevens-Johnsonův syndrom, toxická epidermální nekrolýza (Lyellův syndrom), akutní generalizovaná exantematózní pustulóza.

Předávkování:
Příznaky. Nebyly zjištěny žádné známky intoxikace v důsledku předávkování ambroxolem. Existují zprávy o nervovém vzrušení a průjmu.
Ambroxol je dobře snášen při perorálním podání v dávkách až 25 mg/kg/den.
V případě těžkého předávkování je možné zvýšené slinění, nevolnost, zvracení a pokles krevního tlaku.
Léčba. Metody intenzivní péče, jako je vyvolání zvracení a výplach žaludku, by měly být použity pouze v případech těžkého předávkování, během prvních 1-2 hodin po užití léku. Je indikována symptomatická léčba.

Interakce:
Při současném použití ambroxolu a antitusik může dojít ke stagnaci sekrece v důsledku potlačení kašlacího reflexu. Takové kombinace by měly být vybírány opatrně.
Pokud se ambroxol užívá spolu s antibiotiky amoxicilinem, cefuroximem, erythromycinem a doxycyklinem, zvyšuje se jeho koncentrace ve sputu a bronchiálním sekretu.

Zvláštní pokyny:
Neměl by být kombinován s léky proti kašli, které ztěžují odstranění hlenu.
U dětí do 2 let lze lék užívat pouze podle pokynů lékaře. Velmi vzácně byly při užívání ambroxolu pozorovány závažné kožní reakce, jako je erythema multiforme, Stevens-Johnsonův syndrom, Lyellův syndrom a akutní generalizovaná exantematózní pustulóza. Pokud se objeví změny na kůži nebo sliznicích (někdy spojené s výskytem puchýřů nebo lézí na sliznici), musíte se okamžitě poradit s lékařem a přestat užívat lék.

Vliv na schopnost řídit dopravu. srov. a kožešiny.:
Nebyly provedeny žádné studie účinku Ambrobene na schopnost řídit vozidla a obsluhovat stroje. Pokud se vyskytnou nežádoucí účinky, je třeba postupovat opatrně při provádění akcí, které vyžadují zvýšenou koncentraci a rychlost psychomotorických reakcí.