Akutní sublingvální laryngitida u dětí: příznaky, provokující faktory

Subglotická laryngitida, která se také nazývá falešná krupice, je akutní zánětlivý proces, který má specifické klinické projevy. Oblast zánětu je omezena na subglotický prostor hrtanu. Toto onemocnění se vyskytuje pouze v dětství.

Příčiny a průběh onemocnění

Falešná záď je jednou z odrůd akutní katarální laryngitidy. Vyskytuje se u dětí ve věku 2 až 5 let, které jsou náchylné k laryngospasmům (mimovolné stažení glottis v důsledku kontrakcí laryngeálních svalů). Výskyt tohoto onemocnění je usnadněn:

• diatéza;
• Hypertrofie (nadměrné zvětšení) lymfoidního prstence;
• Sklon k rozvoji různých alergických reakcí;
• Vysoká excitabilita nervového systému;
• Často se vyskytující záněty sliznice nosu a krku (akutní rýma, akutní faryngitida).

Zvláštnost klinických projevů tohoto onemocnění je způsobena uvolněním pojivové tkáně a velmi úzkým vzduchovým prostorem umístěným pod hlasivkami.

Klinický obraz

Subglotická laryngitida vzniká náhle, nejčastěji v noci. Onemocnění začíná štěkavým kašlem a sípáním, které se obvykle objevuje při inspirační dušnosti (dušnost při nádechu). Dítě se snaží najít vzduch a ve strachu pobíhá kolem. Nehty a rty získávají namodralý odstín. V důsledku nervového šoku způsobeného náhlým záchvatem kašel zesílí.

Spolu s obtížným nádechem dochází k retrakci jugulární, podklíčkové a nadklíčkové jamky a horní části břicha. Doba trvání útoku může být od několika minut do půl hodiny. Poté se dítě silně potí a vyčerpáním usne. Ráno se probouzí naprosto zdravý: s normální teplotou a čistým hlasem. V některých případech se subglotická laryngitida projevuje jako jednorázový záchvat, ale je možné periodické opakování po několik dní a někdy i týdnů.

Přátelé! Včasná a správná léčba vám zajistí rychlé uzdravení!

Domluvte si schůzku hned teď!

Zavolejte nám na číslo +7 (495) 642-45-25
nebo použijte formulář pro zpětnou vazbu

Při vyšetření hrtanu se zjistí otok sliznice nacházející se v subglotickém prostoru. Představují ho červené vyvýšeniny, které vyčnívají zpod hlasivek.

diagnostika

Falešná záď by měla být odlišena od záškrtu, akutní stenózy hrtanu a konvulzivního syndromu. S rozvojem záškrtu se nejprve objeví chrapot a teprve poté se objeví dýchací potíže. Křeče u dětí jsou obvykle spojeny s projevy křivice a také s překrmováním dítěte. Mohou se objevit i při umělém krmení. Nejčastěji se křeče objevují brzy na jaře nebo v zimě. Mohou se také vyvinout kvůli silnému pláči, strachu nebo křiku. Stenóza hrtanu způsobená přítomností cizího tělesa se obvykle projevuje v bdělém stavu dítěte.

Pokud existují nějaké pochybnosti, pak je předepsána přímá laryngoskopie (vizuální vyšetření hrtanu pomocí speciálního zařízení – laryngoskopu).

Léčba

Malým pacientům jsou předepisovány teplé nápoje – mléko, Borjomi, dále horké koupele nohou či celkové koupele, zábaly s použitím hořčice, hořčičné náplasti na oblast krku. Aby se dítě starší 3 let uklidnilo, podávají se mu uklidňující kapky a na zmírnění kašle se předepisují léky, které podporují lepší vykašlávání sputa.

Předpověď

1. Alimetov Kh. A, Raupov M. G. Recidivující chronická laryngitida // Materiály XVII. kongresu otorinolaryngologů Ruska. Nižnij Novgorod, 2006.-P. 155-156.
2. Babiyak V.I., Nakatis Y.A. Klinická otorinolaryngologie. – Petrohrad: Hippokrates, 2005. 798 s.
3. Blotsky, A. A. Klinická anatomie orgánů ORL / ​​A. A. Blotsky, M. S. Pluzhnikov, S. A. Karpishchenko. – Petrohrad: Aesculapius, 2007. – 195 s.
4. Karpishchenko S.A. Noduly vokálních rýh // Consilium medicum. 2004. -№4. — S.63 — 66.
5. Palchun V. T., Kryukov A. I. Otorinolaryngologie: příručka pro lékaře. – M.: Medicína, 2001. – 616 s.
6. Tokhmi A. Kh., Antoniv T. V. Použití diprospanu při komplexní léčbě pacientů s chronickou edematózní polypózní laryngitidou // Ros. otorinolaryngologie. 2003. – č. 1. – str. 13-15.

Existují kontraindikace. Je nutná konzultace s lékařem ORL.

Informace v této části by neměly být používány pro vlastní diagnostiku nebo samoléčbu. V případě bolesti nebo jiné exacerbace onemocnění by měl diagnostické testy předepisovat pouze ošetřující lékař. Pro diagnostiku a správnou léčbu byste měli kontaktovat svého lékaře.

Autor článku: Zaitsev Vladimir Michajlovič

ORL lékař s více než 20letou praxí