Acidóza – co to je? Příčiny, příznaky a léčba onemocnění

Specializujeme se na problematiku popsanou v tomto článku.

Odborní nefrologové na klinice Medintercom
v centru Moskvy

Acidóza. Příčiny, příznaky a léčba

1. Obecné informace

Termín „acidóza“ lze z latiny přeložit jako „celkové okyselení“. Toto je název pro snížení celkového vodíkového indexu (pH) v těle v poměru k jeho normálním, přirozeným hodnotám: 7,37 – 7,44. Udržování acidobazické rovnováhy v těchto mezích je jedním z nejdůležitějších prvků homeostázy (stálosti vnitřních podmínek), protože její přesně definovaný a poměrně úzký rozsah je nezbytný pro efektivní průběh všech biochemických a neurotransmiterových reakcí, trávicích procesů, fungování symbiotické mikroflóry atd.

Acidóza doprovází mnoho onemocnění, patologických procesů a stavů, při kterých je narušen oběh a odstraňování organických kyselin z těla. Spektrum těchto stavů je velmi široké – od těhotenství a dlouhodobé podvýživy až po těžké infekce a endokrinně-metabolické poruchy (např. diabetes mellitus). Acidóza tedy není nezávislé onemocnění; Jedná se o sekundární syndrom, který se vyvíjí v důsledku určitých patogenetických vzorců.

Naše klinika má specializované specialisty v této oblasti.
(5 specialistů)

2. Důvody

kouření, konzumace alkoholu;
podvýživa (bez ohledu na příčinu);
nedostatečný příjem tekutin a dehydratace jakéhokoli jiného původu;
intoxikace s porušením trávicí funkce gastrointestinálního traktu;
nesoucí těhotenství;
metabolické poruchy;
onkologická onemocnění;
hypoxie jakéhokoli původu;
řada onemocnění ledvin.

3. Příznaky a diagnostika

Vzhledem k tomu, že acidóza vzniká na pozadí a v důsledku nějaké patologie a s její významnou závažností nebo dlouhodobým průběhem, pak ve většině případů dominuje klinický obraz základního onemocnění (stavu).

U mírných forem se acidóza může projevit jako slabost, únava, nevolnost a zvracení. V těžších případech tzv Kussmaulovo dýchání (hluboké, hlučné), zvýšený krevní tlak a narušený srdeční rytmus. Pokud se v této fázi nepřeruší patologický „začarovaný kruh“, který způsobuje acidózu, může dojít k velmi závažnému útlumu centrálního nervového systému (až zmatenosti a ztrátě vědomí) nebo hypovolemickému šoku (život ohrožující stav způsobený náhlým rychlým snížením objem cirkulující krve a v důsledku toho nedostatek okysličení tkání). Další posun pH směrem ke kyselé straně (na 7,1–7,2 a níže) nevyhnutelně vede ke kómatu a následně smrti.

Vzhledem k tomu, že výše popsané příznaky jsou většinou nespecifické (i v kombinaci), acidóza a její závažnost se zjišťují laboratorními testy krve a moči (klinický rozbor, rozbor plynů, rozbor séra na obsah elektrolytů atd.). Mnohem důležitější je identifikovat nikoli samotnou acidózu, ale její příčiny, a to je nutné provést co nejrychleji, protože u některých onemocnění, která vedou k acidóze, se stav pacienta může velmi rychle zhoršit až do kritického stavu.

4. Léčba

Primárním cílem je odstranit všechny zjištěné příčiny acidózy v konkrétním případě. Někdy je k normalizaci acidobazické rovnováhy nutné urgentně podat alkalické roztoky (intravenózně a/nebo perorálně), glukózu a chlorid sodný. V těžkých případech se provádějí resuscitační opatření, používá se detoxikační protokol a pacient je připojen na hemodialyzační přístroj („umělá ledvina“).

články o onemocnění ledvin<img src=“https://medintercom.ru/img/articles.png“ />

Shromáždili jsme pro vás zajímavé a užitečné informace týkající se onemocnění ledvin. Články popisují onemocnění ledvin, jejich příznaky, diagnostiku a léčbu a také nejmodernější metody vyšetření ledvin.