Léky na slinivku – jak léčit nemoci?

<strong>Pankreatitida (zánět slinivky břišní)</strong>

Pankreatitida je akutní nebo chronický zánět slinivky břišní. Při pankreatitidě dochází k zánětlivým změnám a rozpadu pankreatické tkáně.

Pankreatitida podle odborníků nejčastěji postihuje ženy, ale i starší lidi a lidi se sklony k obezitě. Akutní pankreatitida se může stát chronickou. Chronická pankreatitida je doprovázena bolestí, říháním, nevolností a stolicí nestrávené potravy.

<strong>Příčiny pankreatitidy</strong>

• Cévní léze slinivky břišní
• Infekční nemoci
• Zranění
• Zánětlivé procesy v dutině břišní
• tvorba kamenů nebo písku v kanálku žlázy
• léková alergie

• akutní cholecystitida
• účinky alkoholu
• onemocnění žlučníku
• zánět papily, kterou vyúsťuje vývod slinivky břišní do lumen duodena
• velké množství jídla (tučná a kořeněná jídla)

K zánětu slinivky břišní dochází, když je pankreatický vývod zablokován žlučovými kameny, nádorem nebo cystou. V tomto případě je narušen normální odtok trávicích šťáv s enzymy do dvanáctníku a počáteční části tenkého střeva.

Nahromaděné pankreatické enzymy ovlivňují tkáň samotné žlázy a slinivka je zahrnuta do procesu vlastního trávení. To může vést k úplnému zničení tkáně žlázy, stejně jako blízkých krevních cév a dalších břišních orgánů.

<strong>Příznaky pankreatitidy</strong>

Zpravidla, když se objeví pankreatitida, člověk trpí bolestmi břicha – konstantní, tupé nebo řezání.

Jak nemoc postupuje, bolest se zvyšuje, někdy vede k šoku. Lokalizace – vysoko v žaludeční jámě, v pravém nebo levém hypochondriu, pokud je postižena celá žláza, jsou v přírodě obkličující. Časté zvracení je možné, ale nepřináší úlevu. Ve zvratcích je pozorována příměs žluči.

Kromě toho se celkový stav pacienta rychle zhoršuje: stoupá tělesná teplota, zrychluje se puls, objevuje se dušnost, klesá krevní tlak, objevuje se lepkavý pot, jazyk je suchý s těžkým povlakem, kůže zbledne, poté získává zemitou -šedá barva, rysy obličeje se zostřují.

Akutní pankreatitida: život ohrožující!

V některých případech vyžaduje akutní pankreatitida chirurgický zákrok. Pankreatitida je velmi závažná patologie, jejíž úmrtnost dosahuje 30%. Při akutní pankreatitidě se objevuje ostrá, často pásová bolest v horní části břicha, opakované zvracení a pokles krevního tlaku. Akutní pankreatitida je charakterizována náhlým nástupem příznaků a opakovanými akutními záchvaty. K zotavení obvykle dochází spontánně. Onemocnění nevede k nevratnému poškození žlázy, pokud nedochází k dlouhodobému zneužívání alkoholu, kdy dochází k neustálé destrukci její tkáně.

<b>Příznaky chronické pankreatitidy</b>

• Slabé, mastně vypadající stolice s nepříjemným zápachem
• Hubnutí a příznaky nedostatku vitamínů
• Cukrovka se často vyskytuje, protože buňky, které produkují inzulín, jsou zničeny.

Všechny ostatní příznaky jsou podobné jako u akutní pankreatitidy.

<strong>Léčba pankreatitidy</strong>

Pacient s diagnózou akutní pankreatitidy by měl vědět: léčba zahájená v prvních hodinách exacerbace může zastavit zánět v počátečních fázích.

V prvních 3-4 dnech je předepsán přísný klid na lůžku, půst, alkalické pití (roztok sody, minerální voda Borjomi) a led na žaludek. Při přetrvávajícím zvracení je někdy indikováno vypumpování obsahu žaludku sondou s následným zavedením alkalických pitných roztoků. Při léčbě akutní pankreatitidy intenzivní pozorování, hladovění, zavedení nazogastrické sondy pro neustálé odsávání žaludečního obsahu, pouze parenterální výživa (glukóza, elektrolyty, aminokyseliny atd.), podávání spazmolytik a omamných léků proti bolesti, předpis š. extrémně důležitá jsou spektrální antibiotika (cefalosporiny, ampicilin), somatostatin.

Další terapie zahrnuje látky, které regulují žaludeční sekreci, enzymy a antimikrobiální léky. Podávají se antispasmodika a léky proti bolesti. K potlačení tvorby enzymů, které zhoršují zánět žlázy, se předepisují contrical, gordox a trasylol. Při silných bolestech se někdy předepisují léky na neutralizaci kyseliny chlorovodíkové v žaludku nebo na snížení jejího množství. K prevenci a léčbě sekundárních infekcí se provádí terapie silnými antibiotiky.

Poznámka! Z chronické pankreatitidy nedochází k úplnému uzdravení. Cílem terapie je zabránit další destrukci žlázy. Komplex terapeutických opatření zahrnuje: vyloučení alkoholu a kofeinu; jíst lehké potraviny s nízkým obsahem tuku; užívání pankreatických enzymů, vitamínových přípravků a léčba cukrovky, pokud existuje.

<b>Dietní doporučení pro pankreatitidu</b>

• Omezte příjem másla
• Jezte kaši vařenou pouze ve vodě
• Vyloučit z jídelníčku bohaté polévky a bujóny, tučná masa, houby, konzervy, okurky, marinády, bílé zelí, luštěniny, cibuli, česnek, ředkvičky, koláče, koláče, palačinky, bonbóny, sycené nápoje, kávu
• Nízkotučný tvaroh a tvarohové výrobky jsou zdravé

Pankreatitida může vést k velmi vážným komplikacím a následkům!

CENY ZA SLUŽBU GASTROENTEROLOGA

Prvotní schůzka s gastroenterologem (odběr anamnézy, objednání potřebného vyšetření ke stanovení diagnózy, (stanovení primární diagnózy)

CENA: 2000

Opakované vyšetření u gastroenterologa (diagnostika, předepsání potřebného postupu léčby)

CENA: 2000

Nižnij Novgorod, sv. Sovětskaja a Lenin Ave., 69k1 „Moskevská stanice“, „Motor revoluce“, „Proletarská“

Způsob
Pondělí – Pátek 08:00 – 20:00 Sobota 08:00 – 14:00

Co je pankreatitida?

Pankreatitida je zánět slinivky břišní. Pankreatitida označuje celou skupinu onemocnění a neduhů, ke kterým dochází v důsledku zánětu slinivky břišní nebo narušení funkce slinivky břišní.

Když se ve slinivce objeví onemocnění slinivky břišní, začne docházet k procesu, kdy se enzymy vylučované žlázou neuvolňují do dvanáctníku, ale aktivují se v samotné žláze a začnou ji ničit, to znamená, že dochází k samotrávení.

Enzymy a toxiny uvolněné během tohoto procesu se uvolňují do krve a mohou způsobit vážné poškození dalších orgánů, jako je mozek, plíce, srdce, ledviny a játra.

Příčiny pankreatitidy

• Dědičnost
• Špatné návyky: alkohol a kouření. Více než polovina případů pankreatitidy je důsledkem nezdravého životního stylu
• Poruchy v imunitním systému člověka – autoimunitní problémy
• Zablokování pankreatického vývodu nebo společného žlučovodu
• Poškození vývodů a slinivky břišní během chirurgických zákroků
• Pooperační komplikace
• Přítomnost Reyeova syndromu
• Přítomnost hemolytického uremického syndromu
• Přítomnost hyperparatyreózy
• Přítomnost hypertriglyceridémie, tedy vysoké koncentrace triglyceridů v těle
• Porucha krevního oběhu slinivky břišní
• Trauma slinivky v důsledku úrazu
• Virové infekce, včetně příušnic a kampylobakterů
• Nemoci dvanáctníku, tenkého a tlustého střeva, doprovázené zácpou, jako je enteritida, enterokolitida, divertikly
• Dlouhodobé nekontrolované užívání léků, jako jsou estrogeny, kortikosteroidy, thiazidová diuretika a azathioprin
• Poruchy metabolismu, zejména tuků
• Špatná výživa, přejídání

Muži a ženy ve věku 30–40 let jsou ohroženi rozvojem pankreatitidy. Navíc zde převažují muži nad ženami.

Lidé, kteří zneužívají alkohol, tabák nebo drogovou závislost, jsou vystaveni většímu riziku vzniku pankreatitidy než lidé, kteří nejsou vystaveni špatným návykům.

Rozhodujícím faktorem pro vznik pankreatitidy se v mnoha případech stává genetická predispozice.

Pankreatitida vede k zjizvení slinivky břišní.

V tomto stavu přestane slinivka produkovat potřebné množství trávicích enzymů. V důsledku narušení funkce slinivky břišní je nemožné trávit některé mikroorganismy, zejména tuky.

Pokud je poškozena část slinivky břišní, která produkuje inzulín, může se rozvinout cukrovka.

Příznaky pankreatitidy

Charakteristickým znakem pankreatitidy je silná bolest.

Při pankreatitidě se bolest objevuje v břiše, v hypochondriu a může proniknout do člověka v oblasti lopatek, zad nebo hrudníku.

Následující příznaky mohou naznačovat pankreatitidu:

1. Bolest, někdy pletenec, v pravém nebo levém hypochondriu
2. Získání zemitého tónu pleti, zejména v oblasti pupku, na spodní části zad
3. Při pankreatitidě se celkový stav člověka zhoršuje a tělesná teplota stoupá
4. Pankreatitida vede ke stavu slabosti a celkové nevolnosti
5. Při pankreatitidě se krevní tlak mění směrem nahoru nebo dolů
6. Pankreatitida vyvolává zvracení, nevolnost, prodlouženou škytavku, říhání zkažených vajec
7. Pankreatitida doprovázená zácpou nebo průjmem
8. Dušnost a nadměrné pocení mohou být příznaky pankreatitidy

Výše uvedené příznaky se týkají akutní pankreatitidy. Pokud je pankreatitida chronická, obvykle nemá výrazné příznaky. Chronická pankreatitida je doprovázena sníženou chutí k jídlu a hubnutím. Při chronické pankreatitidě se často objevují bolesti v horní části břicha, zejména po jídle nebo po požití alkoholu.

Nebezpečí chronické pankreatitidy spočívá v tom, že tato forma onemocnění může být často asymptomatická a trvat roky. Pacient s chronickou pankreatitidou nemusí mít podezření na přítomnost onemocnění, protože prakticky necítí onemocnění. Chronická pankreatitida se vyznačuje častým pocitem tíže v žaludku, pocitem přejídání a nepohodlí.

Pseudotumorální pankreatitida má známky rakoviny, které se projevují v tělesné žloutence a oční bělmě.

Dyspeptická pankreatitida se projevuje střevními potížemi, průjmem, zácpou, nadýmáním a bezdůvodným úbytkem hmotnosti.

Pankreatitida, zvláště chronická, vede k cukrovce.

<img src=”https://www.onlyclinic.ru/poliklinicheskij-centr/gastroenterologiya/sites/default/files/inline-images/%D0%BF%D0%B0%D0%BD%D0%BA%D1%80%D0%B5%D0%B0%D1%82%D0%B8%D1%82.jpg” />

Diagnóza pankreatitidy

Chcete-li stanovit diagnózu pankreatitidy, musíte se poradit s gastroenterologem a podstoupit vyšetření.

Gastroenterolog na Online klinice předepisuje vyšetření k diagnostice pankreatitidy, poslouchá stížnosti a shromažďuje anamnézu.

Předepsané vyšetřovací a diagnostické postupy obvykle zahrnují:

• testy, které stanoví hladinu krevní amylázy a diastázu moči
• krevní test k určení biochemie
• obecný krevní test
• obecný rozbor moči
• Ultrazvuk slinivky břišní
• gastroskopie
• Rentgenový snímek břišních orgánů
• funkční testy
• endoskopické vyšetření – retrográdní cholangiopankreatikografie

Pokud se pankreatitida zhorší a dojde k záchvatu pankreatitidy, měli byste se okamžitě poradit s lékařem nebo dokonce jít do nemocnice. Pouze urgentní lékařská péče pomůže stabilizovat stav pacienta, zmírnit akutní příznaky a eliminovat možnost rozvoje pankreatické nekrózy.

Akutní pankreatitida musí být léčena v nemocnici a pod dohledem specialistů.

Chronická pankreatitida má mírné nebo mírné příznaky. Pacient s chronickou pankreatitidou musí neustále provádět udržovací terapii a užívat léky.

V okamžicích exacerbace chronické pankreatitidy je pacient indikován i k hospitalizaci a terapii obdobnou akutnímu procesu pankreatitidy.

Pacient s pankreatitidou musí po celý život dodržovat doporučení lékařů k boji proti této nemoci. K vyloučení relapsů pankreatitidy je nutné dodržovat dietu a užívat léky ze skupiny antispasmodik a léků, které normalizují sekreční funkci orgánu.

Odborníci také doporučují, aby pacienti s pankreatitidou podstoupili sanatorium a lázeňskou léčbu alespoň jednou ročně v lázeňských střediscích Stavropolského a Krasnodarského území (Kislovodsk, Zheleznovodsk, Pyatigorsk) s použitím přírodních minerálních vod.

Dieta je při léčbě pankreatitidy velmi důležitá. Pokud to trochu narušíte, okamžitě dojde k exacerbaci a musíte užívat léky.

Ke snížení bolesti během pankreatitidy a snížení relapsů pankreatitidy předepisují gastroenterologové následující lékovou terapii:

1. spazmolytika – No-Shpa, Drotaverin, které snižují bolest, čímž snižují zánětlivý proces ve slinivce břišní
2. mebeverin (Duspatalin, Sparex) – antispasmodický, myotropní účinek, odstraňuje žaludeční křeče
3. antisekreční léky (nebo Diacarb tableta po dobu tří dnů pod krytem asparkamu pro edematózní formu)
4. léky, které potlačují produkci hormonů žlázou, jako je oktreotid

Chronická pankreatitida vede po dlouhou dobu k nahrazení normálních orgánových buněk pojivovou tkání. V důsledku toho je narušena funkčnost orgánu, může se rozvinout diabetes mellitus a může být narušeno trávení.

V těchto případech gastroenterolog předepisuje léky obsahující pankreatické enzymy:

Festal, Pancreatin nebo Enzistal, Gastenorm, Biozim, Mezim, Mikrazim, Pangrol, Panzinorm, Penzital, Creon, Ermital.

Pro diagnostiku a léčbu zánětu slinivky břišní se obraťte na Jediné klinické centrum moderní medicíny.