Lechtání v krku: příčiny bolesti v krku a dlouhotrvajícího kašle, léčba – tablety a léky

Knedlík v krku je pocit, který vzniká při zánětu sliznice horních cest dýchacích. Příčinou zánětu může být infekce, alergie, nádor, úraz nebo onemocnění štítné žlázy.

Co je to knedlík v krku

Knedlík v krku je nepříjemný příznak: člověk má pocit, jako by něco uvízlo v dýchacím traktu nebo jícnu. Tento pocit vede k vážnému nepohodlí, nevolnosti, touze neustále kašlat a polykat aktivně vylučované sliny. Někdy pacienti nemohou normálně dýchat: stěžují si na pohyb, svědění a bolest v krku při nádechu a výdechu. Bulka se může objevit buď samostatně, nebo v kombinaci s dalšími příznaky: horečka, únava, zimnice, bolest v krku, svalů, kloubů, zad, krku nebo žaludku. V některých případech se hlas stane chraplavým nebo zmizí.

Každý měsíc
dáváme dárky
a nabízíme slevy až 30%

Začněte šetřit hned teď!

Proč cítíte knedlík v krku?

Pocit knedlíku v krku se často objevuje u akutních respiračních infekcí a alergií, patologií štítné žlázy, krční páteře a gastrointestinálního traktu, nádorů hrdla a také v důsledku psychických poruch.

Zánět orofaryngu

Jednou z běžných příčin knedlíku v krku je infekční onemocnění horních cest dýchacích. Vedou k zánětu sliznice hltanu, často doprovázenému vysokou horečkou a celkovou intoxikací: bolesti svalů, kloubů, únava a ospalost. Příčinou takových onemocnění může být infekce chřipkovými viry, adeno-, korona- a rhinoviry. Dalšími původci akutních respiračních onemocnění (ARI) mohou být bakterie: stafylokoky, streptokoky, mykoplazmata, pneumokoky a další. Kromě infekcí může vést k bolestem v krku alergie. Například respirační, léčivé nebo potravinové. Při kontaktu s alergenem může sliznice silně nabobtnat, což vytváří další pocit mačkání a cizího předmětu v krku. Hlavními typy zánětů orofaryngu, které způsobují pocit cizího tělesa v krku, jsou faryngitida, tonzilitida, uvulitida a laryngitida. Faryngitida – zánět zadní části krku. Příznaky jsou zarudnutí a zánět sliznice hltanu, syrová bolest při polykání, bolestivost a suchý kašel. Pocit knedlíku v krku s faryngitidou je obvykle lokalizován blíže k horní části hrdla. Akutní tonzilitida, nebo bolest v krku, je zánět mandlí umístěných po stranách hltanu, v blízkosti uvuly. Je doprovázena silnou bolestí v krku, včetně při polykání, zvětšených mandlí a někdy i výskytem hnisavých zátek v jejich struktuře. Hnisavý obsah může být hustý, znatelný při polykání a velmi znepokojující.

Při lakunární tonzilitidě se v dutinách mandlí objevuje hnis

Uvulitida – zánět uvuly. Projevuje se bolestí při polykání, lechtáním, někdy problémy s dýcháním, chrápáním, nevolností a zhoršením dávivého reflexu, nadměrným sliněním a touhou neustále polykat sliny. Pocit cizího předmětu v krku s uvulitidou je soustředěn hlavně v oblasti uvuly nebo za ní. Zánět hrtanu – zánět hrtanu (část dýchacích cest, která se nachází pod hltanem – v oblasti krku). Hlavními příznaky laryngitidy jsou chraplavý hlas nebo ztráta hlasu, „hluboká“ bolest v krku a kašel. Hrudka v krku s laryngitidou se cítí jako „zaseknutá pilulka“ – ne v krku samotném, ale pod ním. Například v oblasti Adamova jablka nebo interclavikulární jamky na spodní části krku. Příznak se může zhoršit při mluvení a také způsobit neovladatelnou touhu polykat sliny.

onemocnění štítné žlázy

Štítná žláza je endokrinní orgán, který se nachází v dolní části krku. Produkuje hormony, které regulují různé biologické procesy. Při některých onemocněních se štítná žláza zanítí a zvětší, čímž se vyvíjí tlak na dýchací cesty a jícen. Obvykle se v takových případech objeví na krku hrbolek, který se nazývá struma. Může být nejen znatelný navenek, ale může být pociťován i samotným pacientem při polykání a dýchání.

Zvětšená štítná žláza vypadá jako otok na krku, v oblasti krku

• difuzní toxická struma, Gravesova choroba nebo Gravesova choroba, je autoimunitní onemocnění. Projevuje se zvětšenou štítnou žlázou, vypoulenýma očima, horečkou, pocením, nepravidelným vyprazdňováním, zrychleným tepem;
• tyreoiditida je zánět štítné žlázy v důsledku autoimunitní reakce, infekce nebo poranění. Projevuje se jako horečka, bolest, ale i zarudnutí a otok kůže na krku (vpředu). Někdy je bolest při polykání.

Patologie krční páteře

Příčinou knedlíku v krku mohou být i degenerativně-dystrofické změny v krční páteři (osteochondróza). Tato patologie se vyvíjí se ztenčováním meziobratlových plotének – chrupavek, které poskytují tlumení nárazů při zatížení a jsou zodpovědné za pohyblivost a pružnost páteře.

Degenerativně-dystrofické změny v krční páteři mohou způsobit pocit knedlíku v krku

Pocit knedlíku v krku s osteochondrózou nastává v důsledku sevření nervových zakončení, které jsou zodpovědné za citlivost v hltanu. Ve skutečnosti s touto patologií nedochází k otoku nebo zánětu sliznic.

Osteochondróza krční páteře se primárně projevuje bolestí šíje a zad při ohýbání a otáčení hlavy. Knedlík v krku je sekundárním příznakem.

Žaludeční choroby

Pocit knedlíku v krku se může objevit v důsledku poruch spojených s fungováním žaludku nebo jícnu. Například někdy doprovází symptom gastroezofageální refluxní choroba (GERD). Jedná se o patologii jícnového svěrače – chlopně, která umožňuje potravě vstoupit do žaludku, ale nedovolí, aby vystříkla zpět.

Při GERD je jídlo spolu se žaludeční šťávou často vhozeno do jícnu a může se dostat do hltanu, což způsobuje spontánní kyselé říhání. Kyselý obsah popálí sliznici jícnu a dýchacích cest, pokud se mu do nich podaří dostat. Výsledkem je zánět a podráždění receptorů.

U GERD dochází k pocitu knedlíku v krku v důsledku pravidelného poškozování sliznice jícnu žaludeční šťávou.

Knedlík v krku může být také způsoben ezofagitida – zánět sliznice jícnu s porušením její celistvosti. Potrava procházející jícnem dráždí zanícenou tkáň a zanechává za sebou pocit cizího tělesa v krku.

Další pravděpodobnou příčinou knedlíku v krku je dyskineze jícnu. Dochází k němu, když se svaly nedokážou vyrovnat s tlačením bolusu potravy a doslova stojí přes hrdlo.

Neoplazma

Mezi možné příčiny knedlíku v krku patří různé novotvary – benigní a maligní nádory, cysty, polypy.

Novotvary mohou dosáhnout velkých velikostí, růst a zužovat lumen hltanu a také stlačovat hrtan a jícen, což způsobuje pocit cizího předmětu, který narušuje dýchání nebo polykání.

U pacientů s rakovinou hrdla nebo hrtanu může být pocit bulky prvním příznakem onemocnění. Na rozdíl od jiných onemocnění však příznak přetrvává trvale.

Psychogenní příčiny

Pocit knedlíku v krku mohou pociťovat pacienti s depresivními poruchami, neurózami – poruchami nervového systému v důsledku úzkostných myšlenek a silných emocí – a také lidé prožívající silný stres.

Objevuje se v důsledku křeče hltanových svalů jako reakce na silné pocity: smutek, radost, vzrušení, strach. Obvykle se symptom zesílí s emocemi a zmizí, když se člověk uklidní.

Zranění a cizí předměty

Dalším důvodem pro pocit knedlíku v krku může být zranění. Například popáleniny sliznice hltanu a jícnu od velmi horkého nápoje nebo jídla, požití tvrdých, drsných nebo ostrých předmětů (kousek krekry nebo rafinovaného cukru, cukroví s ostrými hranami, velká semena ze zeleniny a ovoce) .

Některé předměty navíc mohou skutečně uvíznout – zapíchnout se do sliznice nebo se k ní přilepit. Pacientům například často uvíznou v krku tenké rybí kosti. Lepkavé předměty, jako jsou kapsle léků spolknuté bez vody, obvykle nezpůsobují dlouhodobý pocit knedlíku v krku, ale mohou být i krátkodobou příčinou.

Diagnostika nemocí, které jsou doprovázeny pocitem knedlíku v krku

Nejprve se lékař zeptá na stížnosti, dobu nástupu příznaků a jejich trvání a zeptá se na nedávné nemoci a celkovou pohodu.

Pokud knedlík v krku není jediným příznakem, je důležité informovat lékaře o dalších pocitech, které pacienta obtěžují. Tím se zúží rozsah diagnostiky.

K posouzení celkového zdravotního stavu a síly zánětlivého procesu může odborník předepsat klinický krevní test a test na C-reaktivní protein, jeden z hlavních markerů zánětu.